【薬剤師】調剤薬局 その175【年収401万】

年収400万時代に突入した薬剤師がお互いに新しい知識を得て切磋琢磨するスレです
次スレは950が立てて下さい

※前スレ
【薬剤師】調剤薬局 その175【年収400万】
http://egg.5ch.net/test/read.cgi/bio/1555966690/

スレ立てるの下手くそか

ががいの害

6 名前:看護師男 [sage] :2014/09/26(金) 19:52:08.21
こうゆうの最近流行ってるみたい。俺からみた看護師以外の医療従事者のイメージ。

医師→ 使えるやつと使えないやつの差が激しい。看護師側から指示→じゃあそれで→点滴とか検査をするというのが現場。

理学療法士→ 知識ある人はすごいと思ってたけど、患者がリハ中急変したらあわてふためいてて幻滅した。自分のリハビリという領域以外はダメな人間。

作業療法士→ お遊び集団。患者と遊んでてお金もらえて裏山とか思ってたけど、存在価値ないから今はやだ。

言語聴覚士→ これも半分お遊びだな。わざわざ言語聴覚士という資格を作ることもない、看護師とか介護士が片手間にやればOK

臨床検査 技師→ 検査のおじさん。立場上最下層

臨床工学技士→ 病院では何やってんの？ってレベル。基本いらない。看護師が同じ事やってる。

診療放射線技師→ この人達だけはまじリスペクツ。読影技術高すぎ。医者じゃあわかんないから、この人達に聞いてる。

栄養士→ ご飯作ってるおばちゃん。もっとうまい飯つくってくれ。

薬剤師→ 6年も学校行って何してるの？部屋に閉じこもって薬を袋詰めしてるだけ。
配るのは看護師。お前達が配れ！ただ患者が外部の病院から持ってきた薬とかを袋に一包化してくれるのは助かる。

歯科医師→あんまり関わりないけど、たまに歯医者行くと、検討違いな場所治療されてる。もっと勉強しろ。

>>4
で？

>>5
だれからみても不要ってことだろ

心配しなくても、薬剤師の年収は低いよ。


＞あんなにカネ貰えるの？
パートにしては時給が良いってだけ。
そりゃそうでしょう、無資格の中卒のバイト時給より良いのは当たり前。
コンビニの時給９００円と薬剤師時給２０００円と比べて、良いと言うのもレベル低い話。

建設作業員(大工見習い)でも、日給１６，０００円有る時代だよ。
大学6年も行って、決して易しくない国家試験通っても、この程度。

川崎北部にポンコツ極まりない老人介護施設があるのを知っているか
企業傘下の公益法人だから自然豊かな建物だけは立派なのだが
なぜか介護職員全員が素人同然だから進化の見込もない

あれじゃいずれあそこは介護事故起こして
事故隠しするぞ理事が上級国民ばかりだからな

どこだと思う？介護施設は外から見えないから
怖すぎる

薬剤師は不要！ソースは2ch！
うーんこの

今の調剤薬局は

在宅やると朝8時半出勤、夜22時退社、4週6休、夜間や土日は携帯持たされ24時間対応し休みも出勤。残業代なし、休日出勤代なし

年収は10年前より100万円ダウン

が増えています。

ソースは？

６年も大学行っても高卒公務員より給料が低いって地獄だな

ががいのがい

ががいの害

ガガイの害

国試通って薬剤師になって。こんな安い給料なんだと理解し。あからさまに働き尽くし、利害追求と人間関係に疲れ、とんでもない医師のプライドに振り回され。

地方薬剤師不足の影響で、地方だけ給料があがっていく。若い薬剤師は来ないし、薬剤師30やって来てわかった事は。
虚しさだけ。

それっ

むしょくの無

>>16
今日もご苦労さん朝から晩まで薬剤師の為に保守してくれてありがとうね

３０過ぎて俺なんで薬剤師なんかになってしまったんだろ
って悔やんでも既に時遅し

ガガの害

無職の無

>>20
本当にありがとうございます
薬剤師のために誠心誠意をこめてこのスレを保守してくださりまして
願わくば真っ当な職につき素敵な伴侶を見つけてくれることをお祈り申し上げます

>>20
24から勤務して年収400万から450万にしか昇給してねーわ
年収500万ってどこの世界？？？

ががいのがい

６年制薬科大学はいらない - 井上晃宏（医師）
現在のわが国の薬学部は、医療職養成学科という分類になっていながら、
内実はまったく職業教育を行っておらず、医薬品を研究する学科でもない。
この現実を薬剤師以外の医療職の方たちは知らないと思われる。

自分は医学部と薬学部の両方を卒業している。同経験に基づき、本コラムでは、わが国の薬学教育が抱える問題について詳細に論じてみたい。

■「薬剤師は医薬品を取り扱うための専門職であるが、専門性は形骸化している」

医薬品の取り扱い（ハンドリング）とは、保存と運搬と秤量と混合と包装である。
保存に必要な知識とは、保存期限と温度の厳守だけだ。運搬は誰でもできる。
秤量も、秤が使えればできる。
混合は、一部に無菌調剤が含まれるが、これも、数日も練習すれば誰でもできる。包装に至っては、手先の技術以上のものではない。

>>938
6年間の学生生活の間に失われた所得は、厚労省賃金構造基本統計調査によると、高卒20-25歳の年収額面250万円、
手取り年収198万円なので、6年間では額面で1500万円、手取りで1188万円となる。
教育に2400万円の金をつかって、手取り年収300万円から400万円の職に就くのが、薬剤師という職業なのだ。
高卒就職と比較した所得増加は、手取りで100万円から120万円である。投資回収には20年から24年もかかる。
「続けていればそのうち賃金が上がる」ということもない。
医療職に年功賃金の要素は少なく、ずっとこのままである。
「5年以内に年収1000万円いってやる」とイキっているMRのお姉さんは別であるが。
これは、もう、投資として破綻している。
教育によって貧しくなるとは、こういうことなのだ。

井上晃宏（医師、薬剤師）

【行政改革推進会議】調剤技術料の水準引下げを‐安倍首相「予算編成に反映」
政府の行政改革推進会議は7日、
予算の無駄を検証するため11月に実施した「秋の行政事業レビュー」の指摘事項を取りまとめた。
その中で取り上げた調剤技術料については、「門前薬局、大型チェーン薬局の実態を踏まえると一層の引き下げ余地がある」とし、
メリハリのついた調剤技術料の報酬設定とすべきと提言した。報告を受けた安倍晋三首相は「予算編成に的確に反映する」と述べた。

調剤報酬やセルフメディケーションの在り方を巡って議論は紛糾し、社保審医療保険部会の議論も踏まえて、座長一任の形でとりまとめることになった。
日本医師会副会長の中川俊男氏が、院内処方や病棟内業務に調剤財源を充てるべきだと主張するなど、
医療者代表の委員からは調剤報酬にメスを入れるよう求める声が相次いだ。

保険薬局の後発医薬品調剤体制加算は年600 億円近くに上ると推計されるものの、
財務省試算では、後発医薬品のある先発医薬品が全て後発医薬品に振り替えた場合の効果は約1.3 兆円になると報告している。
日本医師会副会長の中川俊男氏は、同報告を引用、調剤医療費の伸びや大手調剤薬局チェーンの利益率の高さなども踏まえ、
安達氏と同様に、調剤報酬の在り方を問題視、「医療費は偏在している。もっと踏み込んで言えば、利益は大手調剤薬局チェーンに偏在している。
こんなことでいいのか」と問いかけ、調剤報酬の根本的な議論の必要性を支払側に問い質した。
これを受け、健康保険組合連合会専務理事の白川修二氏は、「医薬分業が進んできて、患者側からすれば、（医療機関と保険薬局双方で）処方せん料と調剤基本料などがかかり、負担が増えているのが実態。
それに見合う効果があれば納得できるが、どんな効果があるのか。
後発医薬品の使用などは、加算を付けなくても当然努力すべき」と述べ、調剤報酬の激変には配慮する必要があるとしたものの、「調剤報酬の在り方について、議論すること自体はむしろ賛成」と答えた。
日本薬剤師会副会長の三浦洋嗣氏は、「薬価の安い薬を進めることは、保険薬局としては売上が下がることになる」など、保険薬局の立場をさまざまな観点から説明。
保険薬局については、中川氏の指摘のように、大手調剤薬局チェーンの利益率の高さも問題視されており、
同一法人で複数の保険薬局を経営するケースに対し、何らかのメスが入る見通し。
4日の総会は、時間切れで、各論については十分な議論を尽くせなかったが、
次期改定は保険薬局にとって厳しい内容になる様相を見せている。

調剤報酬について問題提起したのが、日本医師会社会保険診療報酬検討委員会委員長の安達秀樹氏。
医薬分業が進展しているとはいえ、約3分の1の医療機関は院内調剤を実施していることを踏まえ、「保険薬局に、後発医薬品調剤体制加算があるのに、病医院の加算がないのは不合理」と問題視。
入院では、後発医薬品使用体制加算が2012年度改定で新設されたが、外来では、一般名処方をした場合の処方せん料の加算（2点）があるのみ。
「医薬分業などを進めるために、インセンティブ的に評価を行うことはあるが、
今の医科や歯科と、調剤では、各種基本料や加算の算定しやすさに差があると認識している」。
安達氏はこう指摘し、医科、歯科、調剤について、各種基本料と加算について算定要件を比較できるよう一覧表にして検討するよう提案

中央社会保険医療協議会
「高すぎる調剤報酬」、日医委員から批判相次ぐ
大手調剤薬局チェーンの利益率も問題視
中央社会保険医療協議会総会（会長：森田朗・学習院大学法学部教授）で12月4日、調剤報酬について議論、
厚生労働省は、保険薬局における後発医薬品の使用促進、長期投薬に対する分割調剤、残薬管理などを評価する方針を打ち出したが、
日本医師会代表の委員からは、病医院でも同等の加算がないことに加え、調剤報酬の基本料や各種加算などの算定要件が、
医科に比べて緩いことを問題視する声が相次いだ

医師増員のため、医学部を廃止せよ - 井上晃宏（医師）
2009年11月13日 12:49
医師不足を解消するため、医学部定員の増加が必要とされているが、設備や教員の拡充がままならないため、すぐに定員を増やすことはできない。
しかし、今すぐ、養成医師数を増やす方法がある。それは、医学部を廃止することである。
医師国家試験で問われる水準の医学知識は、高卒程度の基礎知識があれば、独学で習得可能である。
学校教育は要らない。「国家試験は必要最小限度の知識であって、医学部の教育目標は、それよりも、ずっと上にある」と医学部教員は言うだろうが、実際には、医学部を卒業するのに必要なものは、国家試験程度の知識だけである。
それだけが、医学部卒業者の品質保証となっている。
実技教育は、ほとんど行われていない。OSCEは落ちる人のいない試験である。臨床実習の実態は職場見学である。
それは必要なことではあるが、医学部でなければできないということはない。つまり、医師国家試験があれば、医学部など必要ないのである。
医師国家試験の受験資格を無制限とし、知識さえあれば、誰でも医師になれるようにすべきである。必要な実技は、卒後臨床研修により、合格後2年間で身につければよい。
一見、乱暴なようだが、2005年以前の司法試験は、まさに、このような制度で行われていた。旧司法試験は、学歴無制限の選抜試験だった。それで、特に問題はなかった。
むしろ、学校教育を義務化した新司法試験の方が、はるかに合格者の達成水準が低い。独学でも、人は勉強をすることができるし、評価さえ適切に運用されるなら、学校教育は不要なのである。

しかし、規制改革会議などは「実際には門前薬局が多く、適切な薬歴管理などを行えていない」と指摘し、調剤報酬の抜本的見直しなどを求めています。
診療側の中川俊男委員（日本医師会副会長）や鈴木邦彦委員（日本医師会常任理事）は「門前薬局の乱立に代表されるように、日本の医薬分業は歪んでいる。
院内処方の方が患者負担も少なくメリットが大きい。院外処方と院内処方の格差を是正すべき」と提案。
　一方、支払側の白川修二委員（健康保険組合連合会副会長）は「分業の効果が出ているか疑問だ。
本来、複数の医療機関から処方される医薬品を、かかりつけ薬局がコントロールすることが期待されたが、そうはなっていない」と現在の薬局機能を批判。
さらに、「薬剤服用歴管理指導料は、本来、服薬を指導することを評価するものだが、今は、お薬手帳への記載だけにとどまっているのが大方だ」と述べ、
同管理料と後発医薬品調剤体制加算の抜本的な見直しを要望しました。

複数の委員から不適切な算定を懸念する声があがった。
中川俊男委員（日本医師会副会長）は大手薬局チェーンが同点数の算定を励行している事例を紹介し、「大手チェーンへの財源偏在を是正し、地域の薬局を守る目的で設定したのに裏目に出ている。
算定要件が甘かったのではないか」と問題視。
幸野庄司委員（健康保険組合連合会理事）も、「患者がなってほしいと思う人がかかりつけ薬剤師になるべきだが、現場には薬剤師のほうから同意を取りにいく考えもあると聞く。
多剤投与や65歳以上、認知症の患者などの要件を設定してはどうか」と提案した。
安部委員も、「普通の薬学管理料で十分管理できる人にもかかりつけ薬剤師管理料を算定していることが（社会医療診療行為別）調査で明らかになったなら、
歯止めをかけるべき」と不適切な算定を是正する必要性を示した。
　また安部委員は薬局の構造規制の見直しで、医療機関と同一敷地内の薬局開設が認められたことを「門前薬局から対人業務や地域へという流れとは真逆の対応だ」と批判。
今後、調剤報酬の中での位置づけについて議論するよう求めた。医師会や病院団体の委員はこのほか、
院内処方における【調剤技術基本料】の引き上げや、【一包化加算】の算定を認めることなどを要望した。
中央社会保険医療協議会 総会

薬局の儲けすぎ体質に日本医師会が大反発！
　この状況に腹を立てているのが医師たちだ。
　日本医師会のシンクタンク「日本医師会総合政策研究機構」は、薬局の経営状況を分析するレポートを公表している。
そのなかで、大手薬局チェーン4社の財務諸表を読み解き、
「売上高経常利益率は、大手調剤薬局4社平均で4％台、病院（一般病院）で3％であり、大手調剤薬局の売上高経常利益率は病院よりも1％前後かそれ以上高い」として、
「薬局が医療機関より儲けている」と説明する。
　さらに、わざわざ役員報酬を算出した上に社長らへの株主配当まで記載しており、
「日本調剤の社長には約1億6400万円が配当金として支払われている」という旨を盛り込んでいる。
　ここまで不満をあらわにする姿勢には「品がない」との批判もあるが、
社会保障費が増え続けるなかで、「限られた予算を、いかに自分たちの領域に持ってくるか」をめぐって熾烈な争いが繰り広げられている。
上限が決まっているだけに、薬局への報酬が減れば、その分が医療機関に回ってくる可能性も出てくるからだ。
　日本医師会の中川俊男副会長は、審議会で「大手調剤6社は、公的医療保険制度下で毎年100億円の内部留保が積み上がっている。
それをなんとかしなくてはならないのは、無理筋の話ではない」として、調剤財源を減らして医療機関を評価するように強く主張した。
　厚生労働省も「門前薬局の林立が医薬分業の本来の姿ではない」と考えており、調剤報酬で要件を設けるなどしているが、
先日も大手のクオールやアイセイ薬局で不正請求が発覚した。
グループ内で処方箋を付け替えることで基準をクリアするという手口で、
ほぼ同様の手法が相次いで確認されているため、薬局チェーンの構造的な問題が指摘されている。

薬局の経営が成り立つように診療報酬で優遇してきた。
たとえば、患者が6360円の薬を購入する場合、院内処方であれば940円で済むが、
院外処方では医師の処方料790円に加えて、薬局の取り分となる調剤報酬として調剤基本料550円、調剤料1140円、薬学管理料430円の計2910円がかかり、
費用は3倍以上に膨らむ（窓口で支払う金額は一般的に3割負担）。
　しかし、それがはたして患者のためになっているのか。
患者にとっては、医療機関でそのまま薬を買えたほうが、手間暇がかからず費用も安く済む。
現在、日本全国の薬局の数は約5万8000店で、すでにコンビニエンスストア（約5万4000店）を凌駕している。
通常の物品のほかに、利益率の高い調剤業務があることが経営の支えになっている。
　業界大手の日本調剤・三津原博社長の16年の役員報酬は7億3700万円で、
上場企業のなかでも2番目という、きわめて高い金額になっている。
保険診療は、国民の税金や保険料で成り立っている。「儲けすぎ」という批判は的を射ていると言わざるを得ない。
折しも、調剤薬局チェーンでは調剤報酬制度を悪用した不正請求が相次いで発覚している。
たとえばアイセイ薬局では、調剤報酬の基準をクリアするために、実際に薬を調剤した薬局とは別の薬局に社員やその家族の処方箋を送付し、送付先の薬局で調剤したものとして不正に保険請求するなどしていた。
　建前かもしれないが、非営利を原則とする医療法人と違って、民間企業である薬局は利益を得ることが最優先だ。
そのため、「多額の公的資金が流れ込む医療の世界には、そもそもふさわしくない」という批判すらある。
「金額に見合うだけの効果が乏しい」「儲けすぎ」「不正が起きている」……
数々の批判によって、18年度改定は調剤薬局にとって厳しい結果になるだろう。

診療側・中川委員　日本調剤は「かかりつけ薬剤師がいない時も算定していると推測」
その上で、日本調剤と名指しして2017年３月期第三四半期の決算資料を引き合いに、
かかりつけ薬剤師について患者の同意件数が５万8000件（第一四半期）、６万1000件（第二四半期）、６万7000件（第三四半期）と伸びたと説明。一方、算定件数は４万8000件、15万6000件、28万件と伸びた。
中川委員は、「理解できない。同意件数が1.3倍しか増えていないのに、指導料算定件数が5.8倍も増えているのか。
これが営利企業である大手調剤チェーンの経営態度かなと皮肉を込めて申し上げたいと思う。我々前回改定では内部留保を増やしすぎているところは是正しようという想いで改定した。
さらに、「まさかこんなことはないと思っているが、薬局には複数の薬剤師がいる。患者さんから同意を得たかかりつけ薬剤師がいない時にも算定をよもやしていないだろうかという心配がある。
かかりつけ医の場合はほとんど開業医では１人しかいないのであり得ないが、薬局には複数の薬剤師がいる。
算定要件が甘かったのではないかと推測

委員からは「医薬分業自体を見直す時期に来ているのではないか」（日本医師会副会長の中川俊男氏）など、現状の医薬分業について厳しい目が向けられた。
中川氏は、「医薬分業に向けてインセンティブを付与してきた結果、調剤技術料は医薬分業率の進展以上に拡大している」とし、
院外処方の調剤関連技術料や患者負担は、院内処方に比べて高いことを問題視。

11日の厚生科学審議会医薬品医療機器制度部会で日本医師会の中川俊男副会長が、「医薬分業は限界に来ている」「院内に回帰すべき」などと発言
　中川氏は11日の会議で、医薬分業のメリットを示せていない状況で、
大手調剤チェーン薬局などが内部留保を増やし、保険調剤で得た利益を株主に配当していることなどを問題視し、
医薬分業の限界や、「院内処方に戻す」ことなどを訴えていた。

まぁジジババ殺処分でもしない限りこう言う仕事は減らない無くならない需要は大きいってこった

>>24
このスレではたまに出てくるよ
８００万とかも出てくるよ

けどただ残念ながら毎度そいつの脳内だけの話だが

脳内700万野郎ならいつも湧くよな

【道薬大、慶大グループ調査】院内処方支持、市民の7割
一般市民を対象に、院内処方と院外処方のどちらがいいかを聞いたところ、
約7割が「院内処方がいい」と考えていることが、北海道薬科大学と慶應義塾大学薬学部の調査によって明らかになった。

無職の無

日本政府 「100万人の引きこもりは宝の山。何とかして農業、介護、ITなどで働かせる」　←これ

ひきこもる就職氷河期世代。ひきこもり100万人時代、中心は40代。家族が苦悩する｢お金問題｣
https://www.businessinsider.jp/post-188725

子供部屋ガイジ…

四面楚歌の「金喰いガラパゴス」医薬分業
眺望 医薬街道 病院前の景色「まだ」変わっていない 医薬経済　2019/5/1 近藤正觀
　塩崎恭久厚生労働相（当時）は15年、門前薬局の乱立に業を煮やし「病院前の景色を変える」と豪語したが、まだまだその景色は変わっていないのが現実だ。
4月10日の政府・経済財政諮問会議で民間議員4人は「新経済・財政再生計画の着実な推進に向けて（社会保障制度改革）」と題した提言で、20年度診療報酬改定に関し、調剤報酬にターゲットを絞った指摘をしている。（中略）
　この景色を変えるためには荒療治が必要になる。
諮問会議では「調剤基本料は役目を終えた」
「調剤技術料はサービスの価値の如何を問わず費用を補填」する仕組みになっているなど厳しい意見が出た。
　患者はなぜ分業が必要かを深く知らないし、薬局の付加価値も実感していないのではないか。医療機関でもらっていた薬剤を薬局でもらうようになったくらいの認識ではないか。
　国家財政が逼迫するなか、医療費は適正に抑えるべき項目となる。
このなかで調剤薬局は患者の治療や健康への付託に寄与する役割を果たす時期がきている。単に処方箋に記載された薬剤を調剤すればいいという調剤薬局は不要だ。
　諮問会議の資料には、院内処方と院外処方の比較例が示されている。
診療所の高血圧・糖尿病・不眠・胃炎の28日処方の例では院内の320円に対し、院外処方は3450円で、約10倍となる。多額となる理由は「調剤料の2400円」が大きい。
薬局は調剤技術料とは何か、どうして院外処方は費用が高くなるのか、説明責任がある。
今の医薬分業はコストパフォーマンスが低過ぎて、患者は分業のメリットを感じていない。

敷地内薬局「圧倒的に好評」‐薬剤師会の反対には不快感　国立大学附属病院長会議 薬事日報　2018年10月10日
■国立大病院長会議が調査
国立大学附属病院長会議は5日、敷地内薬局の設置状況を調査した結果、4国立大学病院で設置されていることを公表した。
設置準備中と検討中を含めると16大学に上り、国立大学病院の約3分の1の敷地内に薬局が設置される可能性があることが分かった。
同会議の山本修一常置委員長（千葉大学病院長）は記者会見で、患者アンケートから「圧倒的に好評をいただいている」と述べ、
日本薬剤師会などからの反対論には「政府が認めた規制緩和に沿っていることであり、法に触れることはやってない。
なぜ怒られるのか分からない」と不快感を示した。
敷地内薬局の設置は、政府の規制改革会議による答申を受けて、薬局の経営の独立性確保を前提として解禁されたもの。
今回、同会議が各大学における設置状況を調査したところ、千葉大学、新潟大学、島根大学、滋賀医科大学の4大学病院で敷地内薬局が設置されていることが分かった。
敷地内薬局の設置を準備中の大学病院は6病院、検討中の大学病院も6病院あり、
これらを含めると、国立大学病院の約3分の1に敷地内薬局の設置が広がる可能性がある。
また、千葉大学病院の敷地内薬局を利用した患者に対し、今回の規制緩和についてアンケート調査を行ったところ、
敷地内薬局の設置を「良い」と回答した患者が98.8％に上り、敷地内薬局を利用した理由については「病院の近くにあるから」が83.5％と最も多く、
次いで「たまたま目に入ったから」10.6％となり、「体調が悪い時、天気が悪い時など近い方がありがたい」などと利便性を感じていることが明らかになった。
こうした状況に対し、日本薬剤師会などは国立大学病院における敷地内薬局の設置に反対姿勢を示しているが、
山本氏は「敷地内薬局は、患者さんにとって利便性が圧倒的に高い」と強調。「政府が認めた規制緩和に沿って設置しているのであって、法律に触れることはやっていない」と反論した。

院内に戻す流れになってるよな
薬局は全滅、薬剤師は崩壊する
くくく、楽しくなってきたな

そうそう薬なんて院内の方がいい
面倒くさくて仕方ねえよ

ががいのがい

>>47
せやな
これから大量に余る薬剤師をまとめて農業、介護に放り込めばいいんだよ

調剤料削減は目前だな
厚生省と医師会が薬剤師潰しにかかってる
もう薬学部なんて行く価値はない

次の改定では、
かかりつけ薬剤師の算定厳格化
地域体制加算も算定厳格化
チェーン店の基本料が１０点
後発体制加算も厳格化もしくは廃止
薬歴管理料もヤバい
もう調剤薬局で算定できる加算が無くなるかもね

調剤の財源を院内調剤に充てるので
病院とか医療機関はプラス改定

しかも
病院の敷地内薬局を作れば
高い土地代の賃料が大手チェーンから
ぼったくれる
もしくは病院の系列で薬局経営もできる
今まである既存の門前の薬局には行かせないとかもできる
そこで既存の門前薬局が病院に泣きつくか撤退
確かに
厚生労働省のビジョン通り病院前に乱立してた調剤薬局は居なくなりましたとさ

公務員って年収500万ないんだもんな
悲惨だよな
連休なのに金なくてどこにも行けないって

>>54
製薬会社も潰しにかかって
見事にリストラ祭り
合併、MR減少、開発も減少
薬学部から製薬会社の就職も厳しくなる
治験コーディネーターの仕事も少ないか格安
調剤薬局も格安
ドラッグストアでは市販薬はトーハンが管理
公務員試験は更に難しくなり
薬学部に行ったら親も子供も心中だね

>>57
【教員】公務員年収トップランキング「教育公務員編」１位東京･多摩市平均年収１１６１万円４８．３歳 ★2

教師はロボットにやらせてそうだな
性犯罪者多いし早急に替えるべき

>>57
公務員年収トップランキング「教育公務員編」
5/4(土) 4:50配信
https://headlines.ya...0277637-toyo-bus_all
https://toyokeizai.n...tm_content=inarticle

　東洋経済では、総務省が発表している「地方公務員給与実態調査」の結果に基づき、
全国の教育公務員(国および地方自治体の設置する学校の学長、校長、園長、教員および教育委員会の教育長や専門的教育職員などを指す)の自治体別平均年収、平均年齢、前年比増減率をまとめ、
平均年収が高い順に上位500自治体をランキングにした。

薬剤師免許を取るともれなく貰える特典

連休がとれないので旅行に行かないで済む
有給がろくにとれないからバリバリ仕事できる
ボーナスや退職金というものを知らないで済むからケチケチ生活でき他人から妬まれないで済む
患者や医者から容赦なく罵倒され鬱病になれるしドMには天職
立ち仕事で腰痛になれる
日々リストラに怯え常に転職を考えれるため他の職種に異常に詳しくなれる
年収400万以下だから結婚後も奥さんは仕事を辞めずに済む

無職のメンヘラ妄想作文は終わったのけ？

薬剤師になって人生棒に振るのもこれまた人生

国が薬局潰しに血眼になってるからな
薬剤師は完全に見捨てられたよ

ここだとめっちゃオワコン扱いされてるから公務員になろうと思ってたけど
薬局滑り止めに行ったらめっちゃ接待してくれるし初任給も高くてここと話違うじゃんってなった
地方中枢都市だからかもしれんし
首都圏だとここに書いてあるとおりオワコンなのかもしれないけど

>>66
たとえ今はよくても将来性考えたら公務員の方が何百倍もいいぞ

子ども、平成で７８７万人減　進む少子化「令和でも…」
2019年5月4日17時00分
https://www.asahi.co...tml?iref=comtop_8_03

　今年４月１日現在の１５歳未満の子どもの数は１５３３万人で、前年より１８万人減った。１９８２（昭和５７）年から３８年連続の減少で、記録がある５０年以降の最少を更新した。「平成」の３０年余りでは、
８９（平成元）年の２３２０万人から７８７万人減っており、少子化を象徴する結果となった。

小児科門前薬局
終了です

>>66
公務員だと10年くらいで逆転される
退職金も2000万以上あるし年間休日も多い
何をとっても公務員の圧勝

>>66
最初だけだよ接待なんて
どこの薬局でもやってるよ
飲食代は経費で落とせるし
中途採用でも接待はするよ
給料も来年の改定と３年後の改定で変動するよ

>>66
人事院は、8月上旬ごろに行う国家公務員の2019年度給与改定勧告に向け、基礎資料となる民間給与の実態調査を始めた。今春闘も大手企業を中心に賃上げは続いており、
月給は6年連続のプラス勧告が有力だ。
ただ景気減速への懸念から民間の勢いは鈍っており、引き上げ幅が焦点となる。

月給は6年連続のプラス勧告が有力だ。
月給は6年連続のプラス勧告が有力だ。
月給は6年連続のプラス勧告が有力だ。
月給は6年連続のプラス勧告が有力だ。

まあ公務員試験受かるかわからんし受かってから考えればいいか

>>55
集中率が基準となるから門前は総じて死亡は確定してる

>>72
タダ飯食っといて
食い逃げは無しだぜ坊や
もう配属の店舗も決まってるんだし
入社辞退なんてさせねーぜ

公務員の俺は勝ち組？？

>>73
集中率を下げるために
施設の奪い合いの競争が激化するな

薬剤師オワコンだけど高みの見物をするとするか
お前らの絶望が楽しみでしょうがない

>>49
敷地内薬局の設置を「良い」と回答した患者が98.8％に上り、敷地内薬局を利用した理由については「病院の近くにあるから」が83.5％と最も多く、
次いで「たまたま目に入ったから」10.6％となり、「体調が悪い時、天気が悪い時など近い方がありがたい」などと利便性を感じていることが明らかになった。

今まで行ってた薬局は何だったのか…
しかも敷地内が安いとかなれば
敷地内薬局に行くね
近くて早くて安くて、さっさと薬貰えたら
そりゃ敷地内に行くわ
結局は昔に逆戻り

病院薬剤師はどうなん？
オワコンになるの？

【令和の年金改悪】令和の年金改悪のターゲットは団塊ジュニア　2300万円カットも　支給開始年齢を68歳→70歳→75歳へと ★6

もう国も無茶苦茶

これもう薬剤師がオワコンなんじゃなくて日本という国自体がオワコンだろ

>>79
そもそも病院薬剤師は現状で既にオワコンだろ

独立行政法人の病院薬剤師が公務員体型だし地域によっては就活楽だしコスパいいかな

>>81
【財政】日本の消費税、20〜26％必要 OECDが試算、財政再建で★4

公務員も消費税払うから
日本がオワコン

>>84
経済協力開発機構（OECD）は15日、2019年の対日経済審査報告書を発表し、財政再建を提言した。赤字の続く「基礎的財政収支」を消費税だけで十分な水準に黒字化すると仮定した場合、税率20〜26％への引き上げが将来的に必要になると試算。

>>81
「全額社会保障の安定に使う」。安倍政権が国民に説明していた消費税増税の理由は、やはりウソだった。

　増税分のうち社会保障の充実に使われていたのは、わずか16％だった・・・山本太郎事務所が内閣官房に問い合わせた結果、明らかになった。
　84％は使途不明である。
　山本事務所が「内訳はどうなってるのか？」と聴くと、内閣官房は「内訳は出せない」「そーゆーのは出せない」と答えたという。

　安倍首相は今国会の施政方針演説（1月28日）で「増税分の5分の４を借金返しに充てていた」と明らかにしている。
　借金は辺野古の埋め立てに代表される無駄な公共工事、米国製兵器の爆買いなどだろうか。
　納税者として納得がいくものではない。山本事務所が内閣官房に「どうして内訳が出せないのか」と重ねて尋ねたところ
「うち（内閣官房）ではやっていない」と開き直ったそうだ。

消費税なんて公務員の給料に使われるだけなのにね

>>87
消費税の増税分を公約通りに社会保障に全額使ってたら
調剤薬局の診療報酬もアップしてたと思うよ
この消費税増税は元々民主党の野田元総理ね
民主党も増税をしないと公約してたのに大嘘を

まぁ消費税アップ分を特定財源としない限りなんでもやりたい放題だからな
特定財源とできないという事はそういうことだ

朝から晩まで自動保守機能優秀だな
コピペなんて誰も読まないのに

薬剤師なんて消費税アップされたらもう生きていけないよ
どうんすんだ

薬剤師の奥さん貰えば３００万位働いてくれっからいんじゃね
逆に薬剤師の夫を貰った奥さんは地獄だが・・・

このスレを受験生が見て薬学部にいくのを断念してくれればいいよ
困るのはお前らだけ

消費税下がる？ってガセニュース撒いてるけどあれ信じて票入れるのはアホ

>>92
薬剤師にすらなれずに薬剤師に彼女ntrれた感想は？

彼女は問題なく卒業と同時に国試に合格して
本人は留年卒業保留いつの間にか除籍もしくはお情け卒業するも言うまでもなく国試不合格

留年の時点でよく彼女は許してくれたなぁ

公務員って年収500万ないんだもんな
悲惨だよな
連休なのに金なくてどこにも行けないって

男の薬剤師のようなゴミは今後どうやって生きていくのか真剣に考える時だな

>>97
だったら年収４００万の薬剤師はどうすりゃいいの？？
死ぬの？

連休なのに仕事の薬剤師はどすりゃいいの

連休なのに金のない薬剤師はどすりゃいいの

>>97
連休なのにどこも行かずにここを監視してる君はどすりゃいいの

薬局どこもやってるよ
患者様がいるんだから連休なんてとれるわけがない

>>93
何が困るわけ？ｗ

国がいらないって言ってるのにｗ

俺が行ってる薬局24時間やってるよ

薬剤師は患者様のために２４時間３６５日働くべきだろ

この前、薬局行ったら「お薬手帳どれにしますか？」
って
お薬手帳にあんな種類があるなんて初めて知ったわ

どうでもいい話でした

>>105
24時間いつでもスレに出没する方が異常
24時間やってる薬局は少なくとも稼ぎがある
君はなんのために24時間無駄に呼吸をしているの？

と、なぜかいきなり自己紹介が始まりました

流石にガイジは収入くらいあるでしょ
収入ないなら何のために生きてるの？って

横浜の不動産で薬剤師の倍以上の不労所得ありまーすw

ふ〜（＾▽＾）

収入というか親からもらうお小遣いね
兄弟姉妹は口聞いてくれないけど

ガイジ

薬剤師ってあんな安い給料でどうやって生活してるのかマジ不思議

>>113
偉そうなこと言って
無職ではなんの説得力もないww
ガイジ働け

>>76
施設とったところでどんだけ下がるんだよ
施設だけはやりたくねーてヤツばっかだし

>>114
春日みたいな生活でしょ

親が甘いと楽だわ
ハイハイ適当にあしらってるから

ガイジ

>>111
いつものジョークありがとう
親の形見か？2020年越えたら一気に価値なくなるぞ

公務員って年収500万ないんだもんな
悲惨だよな
連休なのに金なくてどこにも行けないって

ずっとニートだったから
今から働けと言われても無理だと思う

薬剤師は来年には価値なくなるよ

>>119
低知能のアドバイスありがとうw

何十スレもの間ずっと薬剤師disを続けるガイジは
↓まさにこれ
ttp://www.katotaizo.com/words/59

「薬剤師なんてくだらない」と思い続けないと心がもたない
調剤薬局スレは、そんなガイジの
心の叫びが詰まったスレ

薬剤師なんてくだらない
取る価値もない
もっと権威のありそうな人の悲観論を集めて書き続けてやるぞ
求人サイトの待遇悪そうな条件を探して書き続けてやるぞ
経営者になりすまして薬剤師を馬鹿にしてやるぞ
専門的なことはわからないから無視して誤魔化したり複数人になりすまして有耶無耶にしてやるぞ




本当にくだらないのであれば
わざわざスレに来ないし
ましてや複数人になりすましたり
深夜まで見張る必要もない


それでもガイジは止まらない
一生薬剤師が頭から離れないまま
自分に言い聞かせるために
レスを繰り返さざるを得なくなってしまった
調剤薬局スレは、そんなガイジの
心の叫びが詰まったスレ


ガイジの心にはいつまでも薬剤師がいる
いつまでも、いつまでも・・・

6年間の学生生活の間に失われた所得は、厚労省賃金構造基本統計調査によると、高卒20-25歳の年収額面250万円、
手取り年収198万円なので、6年間では額面で1500万円、手取りで1188万円となる。
教育に2400万円の金をつかって、手取り年収300万円から400万円の職に就くのが、薬剤師という職業なのだ。
高卒就職と比較した所得増加は、手取りで100万円から120万円である。投資回収には20年から24年もかかる。
「続けていればそのうち賃金が上がる」ということもない。
医療職に年功賃金の要素は少なく、ずっとこのままである。
「5年以内に年収1000万円いってやる」とイキっているMRのお姉さんは別であるが。
これは、もう、投資として破綻している。
教育によって貧しくなるとは、こういうことなのだ。

井上晃宏（医師、薬剤師）

　私は医師であると同時に薬剤師である。管理薬剤師を3年ばかりやっていたこともある。
宮崎駿監督作品「魔女の宅急便」の冒頭で、キキのお母さんがやっている仕事が、かつての薬剤師の仕事だった。
薬局は単なる小売店ではなく、家内制手工業の工房だった。
OTC販売（第一類）や調剤業務は彼らが独占している。
そのために、薬学教育における実験化学教育の割合は現在も高く、薬に直接関係する薬理学や薬物動態学は多くはない。
薬剤師は、一般人が漠然と想像しているような「薬の専門家」ではない。
中途半端な実験化学者なのだ。
　もっとも、「OTC販売や調剤業務のために化学教育が必要」という話が嘘であることはすでに説明したとおりであるが、
薬剤師の職能を正当化するために、薬科大学では無意味な教育が続いている。
　医薬品開発を行う研究者、技術者の養成もしているという言い訳をする人もいたようだが、薬科大学独自の研究分野は存在せず、他の学部で代替できるので、実験教育を行う理由にはならない。
製薬会社で、実際に医薬品開発をしている研究者は、理学部や工学部や農学部出身者が大半であり、薬学部出身者がいなくなっても、特に困らない。
　「高学歴者を単純作業に張り付けている」状況を改善するには、古典的な薬剤師の職能を一般人やテクニシャンに明け渡し、
「高度な仕事」に職能を絞れば良いが、日本薬剤師会や薬科大学などのロビイングがそれを許さない。
大半の薬剤師は、「高度な仕事」なんかしていなくて、「レジ打ち、袋詰め」で食っているのだ。

何度も言及して恐縮だが、わかりやすい例が、薬剤師だ。
現在の薬剤師が、子供を薬剤師にしようとすると、学費のみで、1000-2000万円が必要になる（国公立は350万円だが、定員は700名しかない）。

これだけの学費を、年収500万円以下しかない大半の薬剤師が捻出できるのだろうか。もちろん、不可能だ。
共稼ぎをしても、一人進学させるだけで金が尽きる。それに加えて、自分が薬科大学に通っていた間の機会費用が、すでに、生涯賃金を6年分減らしている。

似たような問題が、大半の家庭で発生している。
親が、子供に同程度の学歴を与えようとしても、家計の制約があって、できない。
人々は、それを見越して、子供の数を減らすか、作らないという行動を採っている可能性がある。

教育費を支出する時は、きちんと投資収益を計算すべきだと思う。
投資が回っていれば、子孫が教育費で苦労することはないし、子供の数を調節する必要もなくなる。

家計に占める教育費の割合が小さければ、教育投資のリターンがマイナスでも、生活に影響は出ない。
しかし、実際は、教育費の家計に占める割合は、大学進学時には所得の半分を超えるほどになり、子供が相続する遺産額を大きく減らしてしまう。
また、低所得層ほど、教育費の家計負担割合が大きくなり（エンジェル係数）、出産行動に与える影響は大きい。
家計負担の現状と教育投資の水準

井上晃宏（医師、薬剤師）

薬剤服用歴管理指導料という２１００億円の無駄遣い
井上 晃宏

患者への情報提供も、プリントアウトした紙を渡すだけなので、やっぱり作業時間は零に近い。
　薬歴管理は、患者が「いらない」と言えば、薬局は拒めないのだが、いちいち患者の意向を尋ねる薬局もないので、
ほぼ全員から３００円が徴収されている。
　処方箋１枚につき、たった３００円でも、処方箋の年間総数が７億枚なので、毎年２１００億円が全国民から徴収されている。
　薬剤師による薬歴管理や情報提供とは、調剤報酬を正当化するための欺瞞である。
薬歴とは単なる売買の記録ではない、医師のカルテのようなものであり、治療に役立つのだと言う人がいるが、
薬歴が処方変更理由になる事例など滅多にない。
　複数医療機関から出た処方箋を、一つの薬局が集中して応需して（かかりつけ薬局）、
併用禁忌や重複投与をチェックして、処方した医師に疑義照会をして処方変更が行われるのならば、薬歴管理にも意味があるかもしれないが、患者は特定薬局のみを使ってはいない。
病院や診療所の直近の薬局に行くのである。
かかりつけ薬局とは、それを強制する制度がない限り、機能しない。
　病院の隣に作られた”門前薬局”ですら、移動するのが面倒くさいと評判が悪いのに、
特定の薬局でなければ薬が手に入らないという不便な制度を国民が納得して受け入れるとは思えない。
患者への「問診」で疑義照会となるケースはほとんどない。
処方箋の書式が間違っているとか、用量の桁が違うとか、字が下手で読めないとかいう理由がほとんどなのである。
こんな「疑義照会」は患者と話をしなくてもできる。
　こんな医療費の無駄遣いが一向に廃止されないのは、フリードマンも言うように、
規制や政府支出の利益は圧力団体に集中するのに大して、不利益は国民全体に拡散してしまって、一人一人が痛みを感じないからだろう。

お金の問題については、各職種の所得を並べるだけで、就職までに費やした費用のことは何も言わない。

2巻では、薬科大学の同級生が集まって、同窓会を開いている。
ここで、各職種の所得が開示される。

額面 手取り
病院薬剤師 380万円 302万円
調剤薬局 440万円 339万円
調剤ドラッグストア併設 480万円 365万円
MR（製薬会社営業） 590万円 443万円

MRだけ頭一つ抜けているが、MRになるには大卒であればよいのであり、卒業学科は問題にならない。
薬学部卒のMRもいるが、工学部、農学部、文学部、経済学部卒のMRもたくさんいる。
MRになるのであれば、薬学部を出たのは学費の無駄でしかなかったのである。
彼女たちは、全員が女性であることからみても、私立薬科大学卒だろう。

「正解率低すぎて採点対象としない、全員正解とみなして加点する」補正問題が、345問中、11問もあるからだ。

以下の問題は、下位25%の受験生が全員正答できなかったので、全員が正答として点数が与えられている。

問題を見て驚いた。

４．補正対象問題の取扱いについて

6年も大学に通った学生に解かせる問題ではない。

以下の問題は、高校化学を履修していれば30秒で解ける。
６年制薬学部卒業生の下位25%は高校化学すらできないのだ。
補正問題

問２と問９は高校化学である。問４は製造管理における単なる暗記事項である。
問２０は一般常識問題である。問６０はCOPDの定義さえ知っていればわかる。
問１０８は化学系学生なら、専門教育１年目で解ける。問１８１は専門学校卒の看護師でも知っている知識である。

つまり、下位25%の受験生たちは、薬剤師専門教育以前のところで躓いているのだ。
こんな人たちを卒業させている薬科大学は、大学教育をしているとは到底言えないし、上げ底で合格させてもらっている薬剤師たちは、薬の専門家どころか理系大卒水準にすら達していない。

薬剤師の知識レベルは国家試験合格時が最も高く、年数が経過すると、どんどん低下していくので、世間の薬剤師の水準はさらに低い。

薬剤師たちが主張する、薬剤師が医師の処方ミスを訂正しているとか、一般薬販売時に、簡易的な診断機能を果たしているという話は、能力的に非常に困難である。
「医師の処方を監査したら、こういうミスを拾った」「一般薬販売で、危うく危険なケースを見つけた」という話は、偶然の産物だと思う。

井上晃宏（医師、薬剤師）

薬学部不要論と薬剤師の研究を指導する薬学部の教員 --- 鈴木 智詞

薬学部は不要と言われれば不要です。
旧司法試験のように、薬剤師国家試験の受験資格を薬学部の卒業を要件とせず、
中卒なり高卒なりに薬剤師国家試験を受験させて、その合格者を旧司法修習生のようにカリュムカムを組んで、科学実験により得たデータ収集と分析、そして考察。
また、病院や調剤薬局店での実務実習を経れば、現行の薬剤師と同等です。

必ずしも、6年制の薬学部を卒業しなくとも、方法を変えるだけで薬剤師は育成出来ます
研究者でも何でもない。
ただ薬剤師免許状を持っているだけの、故横山やすし師匠が言うところの、
「しょーもない安物のサラリーマン」ない僕にも主張するのを、どうか鷹揚に願います。

鈴木 智詞
中小の調剤薬局、大手ドラッグストア、急性期病院での薬剤師を経て、現在は調剤薬局の店長をしている。

処方せんを廃止すれば、薬局・薬剤師などは廃止できる
2019年05月02日 14:00
井上 晃宏

いい加減で不完全で下手な字で殴り書きされた処方せんを医療的常識で補完して読み、
かつ、そもそも医師が間違えている処方をも、薬剤師は疑義照会で訂正させねばならない。

しかしながら、処方せんがフリーテキストだから、こういうことがおきるのだ。
Amazonなどの通販サイトでは、厳格なフォームに入力させるので、
出力される情報の意味は一意に決まり、ピッキングは素人でもできる。
医師が処方入力を間違えても、大半は機械で訂正できるだろう。
むしろ、人が訂正するよりも機械で訂正する方が、よほど確実で間違いが少ない。
電子カルテが入力ミスを防げていないという批判がありそうだが、システムの能力は、システム設計にどれだけ金と手間をかけるかで決まるのである。
各ベンダがほそぼそと作る電子カルテと、Amazonなどの通販業者のサーバとでは、使える資源は比較にならない。

通販サイトで、医師が医薬品宅配注文を行うことで、
処方せんは廃止され、それを読み取る薬剤師の技能も不要となり、薬剤師を養成する薬科大学も不要となる。

井上 晃宏（医師、薬剤師）

薬局はいらない
2019年05月01日 06:00
井上 晃宏

薬は医師が渡すものだと思っている。
患者とその家族は、これまでずっと病院内薬局や診療所で薬を渡されてきた。
自宅まで往診に来た医師が、薬を渡さず、処方箋という紙切れだけを置いて帰るとは、何と不親切なことだと思っただろう。
患者や家族の無知を笑うことはできない。往診や外来で直接薬を渡さない、
医薬分業制度の方がおかしいのだ。
外来患者に薬を渡さず、処方箋だけを渡して、外部の薬局で薬を買わせる、
いわゆる「医薬分業」制度は、最近30年ほどで急速に普及したが、コストを削減するものでもなければ、医療水準を上げるものでもない。
小規模薬局が乱立する今の医薬分業体制は、
昔の個人商店が立ち並ぶ商店街のようなものだ。
私の体験でも、外来で処方された薬が最寄りの薬局になく、宅配便で後から届くということがあった。
医薬品在庫は小規模薬局に分散されているので、近所の病院や診療所に対応する在庫しか置くことができない。
少し離れた病院や診療所から処方箋がくると、すぐに在庫切れになる。
要処方箋医薬品も、ネット販売を認めるべきだ。
Amazonのウェブで、医師が発注すれば、患者宅に即日か、悪くても翌日には届くだろう。集中在庫だから、在庫切れはほとんどない。
医薬品の自己負担金は、診療報酬の一部として、外来受診時に、一緒に請求すればいい。

薬局は、かつての個人商店と同様に消滅する。

井上 晃宏（医師、薬剤師）

処方せんなしでも医薬品名はわかる
2019年05月04日 11:30
井上 晃宏

外来患者向けの医薬品は院内調剤ばかりだった30年前に、あえて、外に処方せんを出すことの意義として言われたことは、
「患者に対する処方せん交付が医療情報の公開につながる」という話だった。
処方医薬品を公開させたいなら、薬情を渡せば足りる話であり、処方せんを発行して患者にわたす必要がない。
外来患者への院内調剤を行っている病院診療所は、
処方せんは渡さないが薬情は渡している。
薬剤情報提供書の印刷結果（薬剤師の業務支援ソフトより）

「処方せんを外に出したら、それが医療情報の公開になる」という話は、すでに無意味になっている。

井上晃宏（医師、薬剤師）

薬剤師教育はすでに詰んでいる
井上 晃宏

マネキンを相手に、血圧測定や聴診なんかをやっている。バイタルサインをとっているのだそうだ。

これも、何の意味があるんだかわからない。
バイタルサインなんて、看護師が毎日測定して記録をつけていて、問題があったら、すぐに報告してくれる。薬剤師が出る幕はない。

従来型の薬学実習も、最近になって導入された医療薬学実習も、薬剤師実務とは何の関係もない。

薬剤師教育など、薬科大学が学費を徴収するための口実でしかないのだ。

もともと薬局は、医薬品製造業だった。100年前は、動植物から抽出するぐらいしか、医薬品の製造方法がなかったので、家内制手工業でも何とかなった。
しかし、医薬品は化学合成されたり、遺伝子工学的に製造されたりするようになり、薬局では製造ができなくなった。
そのため、薬剤師は単に医薬品を小分けするだけの仕事になったのだ。

もちろん、医薬品を小分けすること（ピッキング）は、機械化が難しいので、薬剤師は必要だ。しかし、薬科大学など全く必要ではない。

薬学が薬剤師実務とほぼ無関係な学問であることを、薬学関係者はみんな知っている。
しかし、彼らは、薬剤師教育によってポストを得ているので、言わないのだ。

井上晃宏（医師、薬剤師）

医師増員のため、医学部を廃止せよ - 井上晃宏（医師）
2009年11月13日 12:49
医師不足を解消するため、医学部定員の増加が必要とされているが、設備や教員の拡充がままならないため、すぐに定員を増やすことはできない。
しかし、今すぐ、養成医師数を増やす方法がある。それは、医学部を廃止することである。
医師国家試験で問われる水準の医学知識は、高卒程度の基礎知識があれば、独学で習得可能である。
学校教育は要らない。「国家試験は必要最小限度の知識であって、医学部の教育目標は、それよりも、ずっと上にある」と医学部教員は言うだろうが、実際には、医学部を卒業するのに必要なものは、国家試験程度の知識だけである。
それだけが、医学部卒業者の品質保証となっている。
実技教育は、ほとんど行われていない。OSCEは落ちる人のいない試験である。臨床実習の実態は職場見学である。
それは必要なことではあるが、医学部でなければできないということはない。つまり、医師国家試験があれば、医学部など必要ないのである。
医師国家試験の受験資格を無制限とし、知識さえあれば、誰でも医師になれるようにすべきである。必要な実技は、卒後臨床研修により、合格後2年間で身につければよい。
一見、乱暴なようだが、2005年以前の司法試験は、まさに、このような制度で行われていた。旧司法試験は、学歴無制限の選抜試験だった。それで、特に問題はなかった。
むしろ、学校教育を義務化した新司法試験の方が、はるかに合格者の達成水準が低い。独学でも、人は勉強をすることができるし、評価さえ適切に運用されるなら、学校教育は不要なのである。

調剤薬局に補助金を出すな
井上 晃宏

要約すると、医薬分業に法的根拠はなく、保険点数で院外薬局を優遇する補助金政策でしかないが、
院内薬局と院外薬局とを比較した場合、外来患者の受け取るサービスは同じなので、補助金はまるごと無駄になっているということだ。

外来患者に院内で調剤をすることは、法的に何ら問題なく、今でも、それを選択している病院・診療所は少なからずある。
そもそも、20年前は院内調剤の方が普通だった。薬剤師を雇用していない零細診療所でも、19条但書にある自己調剤ができるので、やっぱり法律上は問題ない。
医薬分業とは補助金政策である
薬局が保険調剤で受け取るお金を調剤報酬と呼ぶ。それは以下の構成になっている。
調剤報酬 ＝ 薬剤料 ＋ 調剤技術料
薬剤料は薬自体の価格であり、どこで調剤しようと同じだが、調剤技術料が、院内薬局と院外薬局では、著しく異なっている。
病院・診療所が受け取る処方箋料も若干増える。これが医薬分業の補助金なのだ。
よって、薬局機能を持つ病院・診療所が、外来患者の調剤を外部化する必要性は全くない。

むしろ、分業のデメリットが存在する。病院・診療所から薬局まで移動して別会計をする手間だ。
どこの病院・診療所から出た処方箋でも、一箇所で調剤しろという、「かかりつけ薬局」構想は、患者の手間を全く考慮していない。

薬剤師を雇用できない零細診療所が、調剤を外部化すると、薬剤師が関与することになるが、それなら、
19条但書の自己調剤と薬剤師調剤との間に点数差を設ければいいのであり、院外薬局に一律に補助金を出す必要はない。
なお、かつて、医薬分業の利点だと言われていた、「薬価差益を病院から院外薬局に分離することで過剰処方をなくす」という話は、
公定薬価引き下げにより、仕入れ値（市中価格）と売値（公定薬価）の差額がほぼ消滅したので無意味となった。

結論
院外薬局に対する補助金は無駄だから、全廃すべきだ。
具体的には、調剤技術料を院内と院外で区別せず、同じにすればいい。
費用が高い院外薬局は自然消滅し、再び、病院・診療所は院内調剤をするようになる。
コストは低下し、患者の利便性は向上する。
零細診療所の自己調剤の調剤報酬に関しては、薬剤師調剤と若干の差額をつければ、薬剤師調剤のメリットに対応することになるだろう。

補論
19条但書の自己調剤と薬剤師調剤との間に違いがあるかどうかは、別稿で検討してみたい。
キーポイントは、医療情報電子化だと思う。

タダで親を介護する方法 - 井上晃宏（医師）
シェアーズカフェ・オンライン
2016年10月05日 05:00
親が倒れて介護の負担が重くのしかかってきたらどうしよう……そんなふうに不安を感じている人は多いと思います。本校は高齢者施設で勤務経験も豊富な医師の井上晃宏氏による特別寄稿です。

＊＊＊＊＊＊＊＊

■タダで親を介護する方法その１

介護保険を利用する場合、施設利用料は、世帯所得で決まる。よって、要介護老人だけを別世帯とすると、介護費用は劇的に安くなる。別世帯だから、当然、介護費用は本人持ちであり、家族は一錢も金を払わなくていい。負担額合計も、世帯分離をすると、ぐっと安くなる。

福島県産農産物の風評被害への対抗法
2011年03月23日 15:58
井上 晃宏

　原発の放射能漏れは、健康被害が出るほどではないことが確認されたにもかかわらず、福島の農産物は出荷停止状態で、農業そのものが壊滅しそうである。
　この原因は、風評被害だ。日本の消費者にとって、食料は、その日の気分で選り好みができる程度に安価な買い物なので、イメージが重要である。流通業者は、あやふやな危険性が報道されただけで、イメージ低下を恐れて、取り扱いそのものをやめてしまう。

　かつて、店頭の食品に毒物が混入されたために、小売店に取り扱いを止められてしまい、存亡の危機に直面した江崎グリコは、社員自らが店頭に立ち、グリコ製品の袋詰めを1000円で販売するという奇策に出た。世論の同情を味方にしたのである。
　同じことを福島県産農産物でも行えばいいと思う。
　まず、農産物から検出される放射能は、健康被害がない程度であるという「お墨付き」が必要だ。それは政府が行うしかない。その上で、福島県産農産物を、福島ブランドをつけて、専用の販売コーナーで売るのである。販売に協力する小売業者には、政府補助を行う。
　確実に、世論は味方になる。福島ブランドの農産物は売れる。イメージの回復が目的だから、この措置は、数ヶ月でよい。大して金はかからない。
　このまま、福島およびその周辺の農産物（場合によっては水産物）の生産を止めてしまって、生産者の生活保障を行うよりは、ずっとコストが安いと思うが、どうだろうか。

ほとんど井上ってやつの文章しか見かけないな

【統計】平成の賃金、検証不能　毎月勤労統計資料、政府廃棄で８年分不明　異様な状況に

「平成経済」を知るための重要な指標の一つである「賃金伸び率」の検証が、今年一月に発覚した政府の統計不正のためにできなくなっている。
政府が毎月勤労統計の集計で不正を行っていた期間の資料を廃棄したことで、八年分の賃金が分からなくなったからだ。
公表された資料には空欄が並ぶという、異様な状況となっている。　（渥美龍太）

ルールでは全数調査をしないといけない東京都分の大規模事業所を、
厚生労働省が二〇〇四年に勝手に抽出調査に切り替える不正を始めたため、以降の調査結果が実態より低く出るずれが生じていた。
これにより、延べ二千万人超が雇用保険などを過少に給付されていたことが分かった。

問題発覚後、厚労省は一二年以降の結果を再集計して本来の数値を再現したが
「〇四〜一一年分は調査票などの資料を廃棄・紛失していて再集計ができない」（厚労省の賃金統計担当者）ため、公表資料を空欄とした。
この空欄部分については政府統計を統括する統計委員会からも再集計を指示されたが、実現可能かはまだ明らかになっていない。

さらに、前年比１・４％増と大幅な伸びとなった一八年については、それまで行ってきた補正を止めるなど、算出方法を大幅に変えた影響でかさ上げされた。
ところが、その説明を付けずに伸び率を載せているため、経済情勢が良くなって賃金が伸びたとの誤解を招きかねない状況もはらんでいる。

地方国立薬だけど7割が女子だったわ

何十スレもの間ずっと薬剤師disを続けるガイジは
↓まさにこれ
ttp://www.katotaizo.com/words/59

「薬剤師なんてくだらない」と思い続けないと心がもたない
調剤薬局スレは、そんなガイジの
心の叫びが詰まったスレ

薬剤師なんてくだらない
取る価値もない
もっと権威のありそうな人の悲観論を集めて書き続けてやるぞ
求人サイトの待遇悪そうな条件を探して書き続けてやるぞ
経営者になりすまして薬剤師を馬鹿にしてやるぞ
専門的なことはわからないから無視して誤魔化したり複数人になりすまして有耶無耶にしてやるぞ




本当にくだらないのであれば
わざわざスレに来ないし
ましてや複数人になりすましたり
深夜まで見張る必要もない


それでもガイジは止まらない
一生薬剤師が頭から離れないまま
自分に言い聞かせるために
レスを繰り返さざるを得なくなってしまった
調剤薬局スレは、そんなガイジの
心の叫びが詰まったスレ


ガイジの心にはいつまでも薬剤師がいる
いつまでも、いつまでも・・・

>>143
美女多いだろ？

うちは6割5分くらいだったな
美人もいたけどブスもいた

国立の場合、昔は女性が多かったのが
少しずつ男性が増えていった感じじゃないですか？
ここ最近はまた変わってるのかな

私のとこは半々ぐらいでした

薬剤師のお姉さん（23）「次からはおくすり手帳忘れないでください（半ギレ）」（ ヽ゜ん゜）
https://leia.5ch.net/test/read.cgi/poverty/1556987456/

>>148
いつの時代よ？＞薬剤師(23)
千葉大で飛び級したのかなw

こんなスタンプあるんだね

https://i.imgur.com/jmZ0ON7.png
https://i.imgur.com/uOOmxdW.png
https://i.imgur.com/ZD0xK4K.png

>>147
日本の少子化の原因だね
最も卵子が健全で若い時期を
薬学部６年間に無駄に費やした
高齢出産で染色体異常で
８５公費か２１公費

>>151
ストレートで卒業しても２４歳
学生時代に出産したら留年
新卒で働いても３年間は出産は控える
女性の社会進出で男子薬剤師は女性薬剤師と
給料は同じ
男性薬剤師は家庭を養う程の給料は貰えない

>>149
千葉大の飛び級は理学部やで

>>152
薬剤師になっても奨学金のローン返済
結婚してもマイホームローンの返済
子供の養育費は増える一方
消費税増税、社会保障費は増える一方で
実質賃金は下がる一方
医師会や支払基金からは調剤薬局の診療報酬は下げる圧力がハンパ無い
もう介護士並みに給料下がるかもね

>>148
お姉さん(おばさん)

メンヘラ作文終わったのけ？

嫌儲に誘導してやろうと思ったら先超されてたわ>>148

>>153
1998年〜2018年3月までの志願者は375名、合格者は90名。卒業生は71名

理学部と工学部でやってる
最初の人だけ有名だけどその後も続いている
卒業率が低いような気もするが

>>75
薬剤師の中では勝ち組
地方では勝ち組
首都圏なら倒産も全国転勤もない年収高い大企業に入る方が勝ち組

ガガイの害

病的な虚言癖と妄想癖の精神科医　古根高の病名を診断するスレ
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1529634250/

メンヘラ作文もういいいのけ？

>>159
その程度のことで勝ち組？（笑）
勝ち組の俺から見れば鼻で笑っちゃうレベル

調剤（門前）は来年で終わるとして、ドラッグはどうなん？
今のうちにドラッグに転職したほうがよさげ？

終わるといってもなくなる訳じゃないし他に稼ぐ能力があるならいいけどないならこのまま続けるしかないんじゃない

>>164
これ読んだか？

DSだぞ。給料どうこうの問題じゃない
ぼろぼろの白衣きて処方箋乞食させられるぞ
薬局長が売上目標課せられる。調剤薬局でどういう努力して売り上げを上げるのか意味不明
調剤の手が空いた時は品出し、レジ打ちさせられる
ドライブスルー調剤。ポイント目当てで来る底辺クレーマーの客層
事務員は底辺高卒のパートのおばさん、反抗期がまだ終わってない人たちが安月給で働いてる

何も知らないね
Dgs調剤室の薬剤師は売り場の仕事(レジ打ちや品出し)はしない

マジレスな
店舗の仕事はないですって言われてDSはいったけど
店舗勤務の底辺どもが手が空いたときはやってほしい的なこと言いだした
売り子上がりの薬局長もDSイムズに染まっててやるって言いだした
SVに相談したら「うちは○○（DS社名）なんで…（やれってこと）」

そのほか548の書いてることは全部真実
DSは薬局をファーストフード店にするぞ

このスレに書かれてること信じてる奴いるんなら
調剤薬局で働くのやめて、公務員か製薬会社いった方がいいんでね
Dgsなんてのは論外だからな。最低の就職先

メンヘラ作文続くのけ？

>>167
実際に薬局の年収は500万くらいで頭打ちだよ

>>169
そうでもないよ

そうだよ
都内勤務だけど40台でもそんなもん

>>171
40代で年収500万ｗｗ
よっぽど無能なんだね

調剤薬局は今後どんどん潰れていくだろうし、そうあるべきだが
薬剤師の仕事がなくなるわけではないよ
はっきり言って、いらないのは薬局経営者なんだよ
薬局チェーンは大手に統合されて薄利多売で経営していくべき
これが国の方針なんだろう
院内に戻すのは難しいことは国もわかっている筈

今後薬剤師の給料が減っていく可能性はあるだろう
薬学部増やしまくったのが痛かった
薬剤師の数が不足していれば調剤チェーンの実入りが減ったとしても
薬剤師の給料は下げられないだろうにね
これは薬剤師会の失策だな

>>172
どの会社もそんな感じだよ
600万だと都内では無理

>>171
40代で年収500万って（笑）
ＤＳ勤務か？

都内の薬局求人みても600万以上はほぼないからな

求人みて年収決めちゃうとか情弱かな？

>>167
公務員か製薬（非MR）入れるやつは当然そちらに入っているだろ
入れないやつが免許使ってるんやで

製薬会社行くなら四年生でええしなんなら薬学部で無くてもええよ潰し効かんけど

>>178
それはない
俺自身そうじゃなかったし
薬剤師でもないお前にはわからん世界の話だろうが
お前のようなザコとは住む世界が違う

製薬や公務員から薬局に転職なんて前代未聞だしな

これから合格数絞っていけばおけ
あと年寄り薬剤師減らすために定年後は毎年試験やって一定値下回ったら免許剥奪しよう

試験問題は？
様々な分野で働いてるのにどうやって判断するんだ？

過剰なのは薬局薬剤師なんだし薬局薬剤師だけすればいいでしょ

薬剤師業界以外で働いてるやつは有能だから試験免除

>>184
意味不明

減らす必要あるのは老害薬剤師だよ

だから定年後の薬局薬剤師ってことでしょ上の文章と合わせると

>>185
矛盾もはなはだしいな
お前の言い分だと薬剤師免許必要ないだろ
なのに試験免除ってww

お前のようなザコとは住む世界が違う
もう来るな

薬剤師も老齢化進んでるから減る一方だよ
老人はまだまだ女性率低かったからマシだけど
女性は薬剤師免許使わない期間長いからあっという間に人手不足大加速する

>>186
老害？
今の50台や60台の先輩方が医薬分業を築いたのに老害扱いするのか？
あんたら若もんは薬剤師業界に何を貢献したんだ？
答えてみなよ

AI薬剤師もすぐそこまで来てるで。

中国・海南省の裁判所に「AI裁判官」登場 裁判官不足解消に一役
https://news.yahoo.co.jp/pickup/6322488

60近い薬剤師が悲惨な仕事してきたからってそれを次の世代に引き継がせようとさせるのやめてほしい

ばーかばーか！

>>166
調剤の狭いお仕置き部屋でやるのがつらくてね
そもそも薬剤師にありがちなプライドはないし売り場作りやレジなんかは逆にやりたいくらい

>>186
給与が高い薬剤師が減らされるよ
国もそれをやれと言ってる
その代わりに事務員使えば点数下がっても利益にはそこまで影響しないでしょ？ってこと

薬剤師の給料なんて400-500万が中央値だろう
これ以上貰ってるやつは次の改定でリストラだよ
4月の通知もかなりえぐいこと書いてあったし

施設に事務が配達いってるが
薬剤師は1包化するだけで患者とは一切接触なし
経営者薬剤師が施設の患者に服薬指導しないのに薬歴管理料しっかりとってる
これ違法にならないの？
おとがめなし？

>>197
薬歴さえきちんと書いておけば問題ないわ
気に食わないなら内部告発でもすれば？

ま、この業界にはいられなくなるけどな

服薬指導自体が要らないと言われてるレベルなんだけど
あれ意味あんの？薬袋みりゃわかるし

>>195
は？馬鹿の一つ覚えが同じこと繰り返すなよ
国はそんなこと言ってない
お前の個人的な妄想を勝手に膨らませるなよ

>>198
保険薬剤師が老人福祉法第20条の５に規定する特別養護老人ホームを訪問し、服薬状況等を把握した上で、必要に応じて当該施設職員と協力し、次に掲げる指導等の全てを行った場合に、処方せん受付１回につき所定点数を算定する。

>>198
じゃあ、やらせてもらいますわ。

>>190
確かに言えてる
だが、多くの50代、60代薬剤師は袋詰めしかできないし、それが精いっぱいの仕事だと思ってる
そんなことくらいでしか手本になれないもんだから、若い世代の足引っ張ってるのも事実
医薬分業を築いたというより、せっかくの医薬分業のチャンスを門前乱立と袋詰めでダメにさせたともいえる

>>193
キッズガイジか、よっぽどくやしかったんだろうな
まだ根に持ってる（笑）

>>202
匿名の内部告発では効果薄いよ
施設も巻き込むことになるから君がチェーン薬局ならそれなりの報復は覚悟したほうがいいかもね
多分働き口なくなると思う

内部告発だと薬剤師会のブラックリストに入るし転職サイトからもはじかれるようになるよ

調剤薬局 病院→下級薬剤師
地方公務員薬剤師→中級薬剤師
国家公務員薬剤師→上級薬剤師
キャリア官僚【免許持ち】→超上級薬剤師

語尾に「○○し」つけてみよう一気にガイジっぽくなるし

ところでオゼックスとマグミットの話どうなったん？

>>209
大した問題でない

>>206
卸のブラックリストにはいるよ
行政はよほどのことがない限り動かない

メンヘラ500万作文はもういいのけ？

「調剤業務のあり方について」ってどうなの？いずれ報酬料下がる？

>>207
国家公務員一般職薬剤師よりも地方公務員薬剤師の方が上級だぞ
キャリアでもなく地方公務員と同じ給与で転勤させられるこっぱんなんてやりたくないだろ
調剤薬局 病院 DSよりはいいかもしれんけど

NewGate
‏


@NewGate69356587
5月4日

その他
富士通。45歳以上の全従業員を実質リストラ対象とする。
日立。グループ会社含め4割の人員減を見込む。約12万人。
パナソニック。社長が弁「今のままでは10年もたない」
メーカー大手がどこもしんどい。従業員は当然コスト削減対象。ある日突然会社を辞めても生きていける準備が必要。

>>213
次回改定から下げられる
その布石だと考えるのが普通だろ
ここの連中はそんなことお構いなしで一生安泰とかほざくバカばっかだけど

>>194
ひとり変な薬剤師がいれば全体の迷惑になる
仕事がつらいのなら免許返納してくれ

>>198
どうやって薬歴書くの？作文？

メンヘラ妄想改定作文は終わりなのけ？

>>216
きちがい書き込み時間ニートはいつまでおきてんだ

【医療機関】外国人患者が増加の医療　現場が対応に苦慮
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1557103774/

>>205
匿名などいたしません。
訳あってどうしても許せないことがあるのです。
薬剤師として働けないことは覚悟しております。

ばーかばーか！

>>222
素晴らしいね
ぜひ内部告発すべし

>>218
薬歴なんてただの作文に決まってんだろ
あほ？

妄想改定作文は来ないのけ？

>>222
薬剤師なんてもう将来性ないから丁度いいじゃん

薬局の不正やらは小さなことでもそれなりに行政に伝わってる
その中で晒しあげるネタを選定
医師会はそれに漬け込めば薬局の診療報酬下げる理由になる
だからただの私怨による内部告発は薬剤師全体に関わること覚えとけ

ドラッグストアvs調剤薬局、激化する「処方箋」争奪戦の行方
薬剤師不足の対策も
医療用医薬品の処方箋の“奪い合い”が激しくなりそうだ。ドラッグストアが調剤併設店舗を増やして
おり、品ぞろえの多さという従来の利便性を武器に処方箋応需枚数の上積みを狙う。
https://news.yahoo.co.jp/pickup/6322554

6年間の学生生活の間に失われた所得は、厚労省賃金構造基本統計調査によると、高卒20-25歳の年収額面250万円、
手取り年収198万円なので、6年間では額面で1500万円、手取りで1188万円となる。
教育に2400万円の金をつかって、手取り年収300万円から400万円の職に就くのが、薬剤師という職業なのだ。
高卒就職と比較した所得増加は、手取りで100万円から120万円である。投資回収には20年から24年もかかる。
「続けていればそのうち賃金が上がる」ということもない。
医療職に年功賃金の要素は少なく、ずっとこのままである。
「5年以内に年収1000万円いってやる」とイキっているMRのお姉さんは別であるが。
これは、もう、投資として破綻している。
教育によって貧しくなるとは、こういうことなのだ。

井上晃宏（医師、薬剤師）

>>229
ドラッグに流れるのは大病院にある複数の門前からだけだろ

>>228
それは駄目でしょ
もう少しマシな理由は思いつかないのか？

>>215
日本の大手家電メーカーの衰退凋落は
栄枯盛衰
調剤薬局も栄枯盛衰の
衰退期に入ってきた
いつまでも安定なのは医師だね

ニュース解説
「まさに異常事態」国内製薬 リストラが加速―揺らぐ雇用 中堅にも人員削減の波
更新日 2019/02/14

製薬企業でリストラが加速しています。今年に入り、協和発酵キリンと鳥居薬品が相次いで早期退職の募集を発表。
エーザイが昨年募集した早期退職には想定の3倍の応募がありました。
国内市場の停滞を背景に、各社とも事業構造の改革を迫られています。

INDEX

協和キリンと鳥居薬品 希望退職の実施を発表
新薬メーカーの従業員数 5年で4700人減少
薬価制度改革 中小メーカーに厳しく

協和キリンと鳥居薬品 希望退職の実施を発表
「製薬業界、しかも内資のメーカーでこれだけ早期退職が続いたことはかつてなかった。まさに異常事態だ」。
ある製薬業界関係者が苦々しく語ります。
昨年以降、製薬業界にリストラの嵐が吹き荒れています。
今年に入ってからも、すでに協和発酵キリンと鳥居薬品が希望退職者の募集を発表しました。

鳥居薬品は社員3人のうち1人を削減方針
鳥居薬品は、定年退職後の再雇用社員や契約社員などでも「契約再調整等を実施する」としている。
要するに、シニア社員や契約社員も含めてリストラを実施するということだ。

鳥居薬品は、募集人数の枠を設けないと説明している。しかし、「事実上の募集枠」は存在する。正社員約1080人、非正規社員を含めて鳥居薬品の全社員数は約1200人。
2月6日に開催した2018年12月期決算会見で、同社は新しい中期経営計画（2019年度〜2021年度）の概要を発表し、その中で「社員800人体制がその前提である」と明言したのだ。
つまり、400人の「首切り」が経営の前提条件であることを強く示唆している。

3人のうち1人が職場を去らないといけない苦境に、鳥居薬品はなぜ置かれているのか。
それは、米ギリアド・サイエンシズの抗HIV薬の国内独占販売権を2019年初めに召し上げられたためだ。売上高にして214億円相当。
2018年度の同社全体の売上高の約3分の1が一気に消滅してしまうわけで、
2019年度の営業損益は前期の49億円の黒字から32億円の赤字に沈む見込みだ。

エーザイ、大正製薬も希望退職を募集
製薬大手のエーザイは2018年10月に45歳以上かつ勤続5年以上の本社社員を対象に希望退職を募集すると発表。
12月までに約300人の応募があった。
今回は100人の応募人数枠に対して3倍となり、会社の見込みを大きく上回ったが、2019年度、2020年度も希望退職を募るという。

2018年5月にはOTC医薬品（一般用医薬品）販売最大手の大正製薬ホールディングスが希望退職を募集した。
ふたを開けてみれば大正製薬本体と販売子会社・大正富山医薬品の募集対象者の実に3割にあたる948人が応じ、製薬業界に大きな衝撃を与えた。

3社とも足元の業績は堅調で、いまここで希望退職を募る必然性があるとは見えない。
ではなぜ、あえて希望退職募集に踏み切るのか。
1つは日本市場が中長期的に縮小する可能性がある点。
厚生労働省は薬価制度を抜本改革し、2018年度から実施に移している。
少子高齢化や技術進歩に伴う医薬品の高額化などを主因とする医療財政の逼迫を背景に、薬価を削るのがそのポイントだ。
製薬各社にしてみれば、国から「苦い劇薬」を無理矢理飲まされたというのが実態だ。

外資系も日本拠点の人員を削減
日本市場縮小の影響は外資系製薬大手とて免れない。
2018年にはベーリンガーインゲルハイム、ノボ・ノルディクス、サノフィなどで日本拠点の人員削減の動きが明らかになった。

現在、大手・準大手にとどまる人員削減の動きは、今後は中堅以下の新薬、後発薬メーカーに広がるのは必至だろう。
薬価制度の抜本改革で、長期収載品の薬価を後発薬並みに引き下げる新ルールが導入された。
長期収載品への収益依存度が高い中堅以下の新薬メーカーにはボディブローとして効いてくる。

後発薬メーカーも安閑としていられない。2020年9月までに数量ベースで80％に引き上げる後発薬普及目標の期限まで残り1年半に迫り、成長鈍化は避けられない。
2020年9月以降は後発薬の価格が下がり、市場が縮小に転じて、近い将来、後発薬メーカーの再編も避けて通れないだろう。

業績は安定し、とくに大手の給与水準も高く、倒産の恐れもほぼないといわれた製薬会社の姿はすでに過去のものになった。
製薬会社にも本格的な寒風が吹き始めようとしている。

高給の製薬大手にリストラの嵐、医療産業のエリートが選手交代
今春に転職した元製薬大手の男性社員は、「年収ね、半減しちゃった」とおどけた表情で明かした。
　男性の妻は転職に猛反対。高学歴、高収入が自慢の旦那が転身することを受け入れ難かった。
年収1000万円プレーヤーたちがゴロゴロいる製薬業界の雇用が今、大きく揺らいでいる。

　名だたる製薬会社がこぞってリストラを断行しているのだ。
2017年末〜18年は、これまで判明した内資系製薬会社（アステラス製薬）と外資系製薬会社（仏サノフィ、独ベーリンガー・インゲルハイム、米ＭＳＤ）の早期退職者数の見通しの合計が約1500人に上る。

　1912年の創業以来初の早期退職募集を行う大正製薬ホールディングスも社運を懸けた大規模な人数が予想される。

　間もなく募集を行うとうわさされる複数の会社を含めれば、18年だけで約2000人が転職市場に放出される可能性が高い。

この数年を振り返れば、製薬業界にリストラの波はすでに起きていた。そこにかつてないビッグウエーブがやって来る。

「豪華客船に乗っていたはずが、難破船になってしまった……」。リストラ対象になったある男性は肩を落とす。

薬剤師は年収３００万程度だからリストラもなく安泰だな

2018年は製薬業界にはとって激動の一年でした。
薬価制度抜本改革に始まり、薬価改定よる薬価の引き下げ、ジェネリック医薬品の80%国策化、
そして大手製薬会社によるリストラ（早期退職）の断行などがありました。
比較的好不況の影響を受けないと言われている製薬業界が人手不足の今の日本のご時世の中、人余りの状態、斜陽産業になって参りました。
2018年は私にとっても今まで経験したことのない業界の雰囲気でした。
2019年も全く油断できない状況です。
10月には消費税増税に伴う薬価改定が行われることが決まっております。
40兆円を超える医療費削減へ躍起になっている昨今の日本状況からも、製薬業界へのしわ寄せは益々高まることが予想されております。
私がこのブログを立ち上げてから４ヶ月が経とうとしておりますが、
立ち上げた理由は自分が実際にリストラの生の現場を目撃し、あまりにも何の備えもしていない方が多く、
その多くの方が路頭に迷うのを見てきて、明日は我が身と感じたからです。

2018年にリストラを実際に行った会社をこちらでまとめてみます。

社名 人数 条件 備考
武田薬品 約3000人が対象
（社員の7％） 武田薬品の社員全員 MRからは300人（MR2400人中）
サノフィ 250人（27歳以上？） MRを含む全体
5年で5回実施してる
塩野義 段階的に100人程度 削減かMSLへ再配置 MRの割合を減少させる
大正HD 948人（確定）
（HDの社員3000人中） 勤続10年以上かつ40歳以上 創業以来初めて
ベーリンガー 約300人以上
（MR1100人の３割） MR全員
（若年層含み） CSOを全て契約解除も決定
ファイザー 人数未定 全社員 段階的に縮小する
GSK 人数未定 全社員 段階的に縮小する
エーザイ 段階的に300名程度 45歳以上かつ勤続5年以上の社員 3回に分けて段階的に実施：1回目は100名
ノボノルディスク 全社員1100人の10〜13％ 全部署が対象 薬価改定による減収
2018年のリストラの特徴といえば、
研究部門の方のリストラだったと思います。

昨今の候補化合物の枯渇化、

メガファーマにおいては承認された新薬のほとんどが
他社からの導入品であったことが背景として考えられています。
世界の名だたる名門製薬会社の大半が自社で創薬ができない状況であり、
それにより研究部門がリストラ対象になった、
というのが一つのトレンドとして背景にありました。

>>190
むしろ今の50〜60代くらいがまさに今の惨状をつくりあげたのではありませんかね。
医薬分業ってそもそも国自体が推進してきたので何にもしてこなかったからこそやっぱ薬剤師いらなくねって論調が出てきてしまったわけで。
責任とれとは言わないけども現実に目を向けてほしい
お薬手帳すら義務化できてないあたりがこれまでの歴史を如実に現している

2019年度の製薬会社のリストラの原因ですが、

その原因は、

・後発品シェアに関する国策

・薬価改定の制度改革

この2つだと考えられます。

遠巻きには今回の協和発酵と鳥居薬品のリストラの原因にもなります。
MR界隈では常識的なこの2つの事ですが、
よくご存知ない方のためにこの制度改革がなぜ製薬企業の利益を圧迫して、
リストラを促しているのかを簡単に説明します。
もしご存知ない方は必ず読んでおいて損はないので、
この機会に是非ご一読ください。

後発品シェア80％の国策

後発品の国内シェアを平成32年までになるべく早く80％まで持っていくという
国策のような使用推進策が平成27年6月の閣議決定において決定されています。
これは段階的なものではありましたが、現在は平成32年まで（と言わず早ければ早いほど良い）に80％まで使用割合を増やすというものです。
2018年2月に開かれた中医協（中央社会保険医療協議会）の総会にて、後発品調剤数量がこれまでの65％以上で18点、75％以上で22点から、
75％以上で18点、80％以上で22点、85％以上で26点と変更され、
後発品を多く処方している医療機関が儲かる仕組みに変更されました。
この国策から当然医療機関では後発品のシェアを上げようと、
特にシェアの上がりそうな飲み薬を中心にどんどん後発品に変更されています。
普段新薬しか扱ってないトップメーカーの場合は、自分がいる製薬会社の利益は薬価の高い新薬が引っ張っているんだ！と考えている人もいると思います。
確かにそれはそうなんですが、え！この製品ってうちの製剤なの？という、
普段ほとんど話もしないような製剤を集めたら何やかんやで100億以上の年間売上があることも普通にあります。
特にトップクラスのメーカーほどそういったほとんどコールしない薬剤の売上が、
屋台骨を支えているケースが往々にしてあるのです。

薬価改定の制度改革

2018年4月から施行されている薬価改定の制度改革ですが、正式には、
「薬価制度の抜本改革に向けた基本方針」から派生したものです。
当ブログでも何度も書いておりますが、これは非常にシンプルなもので、厚労省とメーカーが事前に考えていたよりも、多く売れている薬剤の薬価は適正価格まで下げますというもの。
薬価改定はそれ以前までは原則2年に1回行われておりましたが、原則1年に1回行うというものに変更されました。

これまでは製薬企業の当たり前の戦略として、新薬はまず患者数の少ない希少疾患から適応を取り、
高薬価をつけたあとで患者数の多い疾患の適応を取るという戦略を取っていました。

今後はそういった戦略をとって年間1,000億円以上売れるようなブロックバスターと呼ばれる薬剤は間違いなく出ないようになります。

原則改定は年に1回ですが、市場規模が350億円を超えたものは、
年4回の新薬の保険収載の機会に市場拡大再算定ルールに従い、速やかに薬価が改定されます。

実際小野薬品のオプジーボの薬価は薬価収載時と比較して76%安くなりました。

薬価収載時 2018年11月より
100mg 72万9849円 17万3768円
20mg 15万200円 3万5766円

せっかく大手製薬研究いったのにリストラされたらたまらんなｗ

ドラッグストアvs調剤薬局、激化する「処方箋」争奪戦の行方
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1557128112/

2019年は製薬会社の隠れリストラもある

2019年2月現在までにリストラをした協和発酵キリンや、
鳥居薬品、アステラスに関してはまだリストラする体力があるので良いですが、

今後中堅内資の経営が圧迫されることによって行われるのが隠れリストラです。

これは非常に汚い手法で、

自主退職を促す家賃手当や日当など福利厚生を最低限まで排除していく方法、
誰か特定の人だけを対象に微々たる割り増し退職金を提示して、
やめて欲しい人だけを会社が選定して辞めさせるという、
隠れリストラが横行するのでは無いかと予想しています。
これは今でも実際によくあることなので、
しっかりご自身の会社の状況とパイプラインや、
公開されているのであればバランスシートなどに目を通して、
企業分析した方が良いと思います。

今後新薬が出せない、パイプラインが無い、もしくは微妙、
そんな会社はかなり危ういです。

昨今日本の制度に甘えて新薬開発に積極的ではなかった会社ほど、
淘汰されていくと思います。

新薬開発ができる会社、もしくは新薬のパイプラインを買える会社、

この二つの会社しか新薬メーカーとしては生き残れないのは必至です。

鳥居薬品のようなケースは本当に不運だったと思います。

JTの傘下ということで、完全なる安定企業でしたが、

新卒3年目からリストラ対象になっていることは、
恐らく今後の製薬業界の中でも大きな汚点、
悪いイメージを残すことになると思います

簡単ではありますが、現在の製薬企業のリストラの原因、

・後発品シェアに関する国策

・薬価改定の制度改革

この2つについてお伝えできましたでしょうか。
この2つの状況が、昨今の製薬企業のリストラを招いています。
特に今後は新薬を出せない（もしくは買えない）
中堅内資製薬には非常に厳しい時代に入ります。

後発品シェアに関する国策がなぜ中堅内資に厳しい状況を招くか？というと、

上述の通り長期収載品が売上の半分以上を占めるような会社は後発品に変えられてしまいます。
これは完全に国策化しており勢いは絶対に止められません。

製薬会社の説明会でお弁当が出なくなったり
ボールペンやテープノリ、修正テープとか貰えなくなったのは非常に残念です
お弁当は美味しかった
ステーキ、ハンバーグ、お寿司、刺身、天ぷら
などなど
人数より多めに頼んで夕食もお弁当とかあるある

>>251
夏はウナギ弁当、講演会では立食パーティー
お酒も飲めてタクシーチケットも貰えて
二次会行って無料で帰宅
カツサンドも美味しかった

明日から仕事なの？
うちの親は無職年金暮らし
おれただの無職
だからみんな家にいる

ガイジ

>>253
ガイジ相手すんのもいい加減に止めろ
くだらんレスが増えるだけ

ガイジは暇なんだから
何言っても嘘妄想ばかりだよ
構うな

ドラッグストア大手「ツルハホールディングス」（札幌市）の子会社「くすりの福太郎」（千葉県鎌ケ谷市）は１０日、
薬を調剤する際に記載する「薬剤服用歴（薬歴）」の記載を怠ったまま診療報酬を繰り返し請求していたことを明らかにした。
同社によると、平成２５年３月の社内調査で発覚した薬歴の未記載は計１７万３１３５件にのぼり、調査の上、自主的に診療報酬を返還する方針を示した。

　薬歴は患者ごとに作成され、薬の効果や副作用などを記入する。同社は薬歴記録を電子データで残すシステムを採用。
現場の薬剤師が患者から聞き取った内容をメモにして残していたが、パソコンでの入力を怠っていた。同社によると、当時の社内調査で６９店舗中４８店舗で未記載が確認

▼複数の大手調剤薬局チェーンで薬剤服用歴を未記載で調剤報酬を不正に請求していた疑いが持たれている。
こうした事態を受け、厚労省は日本薬剤師会などを通じ全国約5万軒の調剤薬局に薬歴の記載状況を自主点検するよう要請、3月中旬をメドに報告を求めている。
塩崎恭久厚労相は会見で「仮に調剤報酬の不正請求があったとするならば、厳正に対処しないといけないのは当然」との考えを示した。
▼今回のケースで不正請求が指摘されるのは薬剤服用歴管理指導料。
（1）薬剤情報提供文書による説明、（2）服用歴の記録と指導、（3）残薬の確認、（4）後発品の情報提供、（5）お薬手帳への記載─を実施した場合、
1回につき41点を算定できる。今回問題が報道された『くすりの福太郎』のHPには「1店舗当たり1日平均100枚の処方箋を受付」とあり、仮に全ケースで同管理指導料を算定しているならば、
1店舗あたり年間約1500万円の収益を得ていることになる。
▼薬剤服用歴管理指導料の5要件は地域における「かかりつけ薬局」に求められる機能としてどれも重要なものだ。
しかし、どこまで実態に即しているのかは疑問が残る。同管理指導料はかつて「薬剤情報提供料」と合わせ計45点を算定できたが、厚労省がシールや書面による簡易な情報提供を容認したことにより、
お薬手帳の役割を無視した対応が一部で横行していると問題視され、12年度改定で見直しが行われた経緯がある。
14年度改定でもお薬手帳の有無で評価が2段階に分けられるなど、試行錯誤が続く点数といえる。
▼患者が必ずしも特定の薬局を利用していないという現状も無視できない。
例えば、大病院周辺に立ち並ぶ門前薬局の場合、患者が当日の混み具合などで薬局を選択するケースは少なくないだろう。
薬局側からすれば、患者が継続して来店しないため業務における薬歴管理の優先順位は低く、「記載は後回し」が常態化しているのではないか。
▼今回のケースは果たして大手チェーンに限られた問題なのか。
仮に大手特有の問題となれば、不適切事案の報道を端緒に14年度改定で大幅引下げが実施された在宅医療の「同一建物」のようにピンポイントでの見直しが必要となる。
一方、調剤薬局の大半を占める中小薬局でも同様のケースが散見されたとなれば、「かかりつけ薬局」が十分に機能していないことを示唆しており、
そのあり方を含めた抜本的見直しが求められることになるだろう。

薬歴未記載81万件「保険制度への影響大きい」
不正請求額は最大で3億円超、関係団体の調査で判明
6月24日に開催された中央社会保険医療協議会総会で、
2014年の1年間で81万2144件、約3億円分の薬剤服用歴未記載があったことが報告された。
大手ドラッグストアの調剤薬局で薬歴未記載が相次いだ問題を受け、
日本薬剤師会、日本保険薬局協会、日本チェーンドラッグストア協会の3団体が厚生労働省の要請を受け自主点検した。

どうぞ。

○田辺会長

　では、事務局のほう、お願いいたします。

○鈴木医療指導監査室長

　医療指導監査室長でございます。

　本年の６月に中医協で御報告いたしました薬歴の未記載の問題についてでございますが、６月の段階では、関係団体からの報告では、
1,220件の保険薬局において未記載があったと御報告しましたが、
その後、厚生労働省へ直接、未記載に関する自主点検報告をされた保険薬局がありまして、それらを合わせますと1,491件となっております。

　その後の取り組み状況でございますが、厚生労働省では、各地方厚生局に対し、
薬歴未記載の返還作業の手続について指示をしまして、各厚生局におきましては、９月に薬歴未記載の保険薬局以外の保険薬局に対し、薬剤服用歴管理指導料の算定要件を再確認するように周知するとともに、
９月から10月の上旬にかけて、未記載の保険薬局に対し、薬歴未記載事例に係る調剤報酬の返還を要請しております。
現時点の返還手続の状況におきましては、11月末現在において1,130軒の薬局から厚生局に対し返還関係書類が提出されているところでございます。

　以上でございます。

○中川委員

　返還すればそれでいいというように聞こえますが、そういうお考えでいいのですか。そういう認識でいいのですか。

○田辺会長

○田辺会長

　では、お願いします。

○鈴木医療指導監査室長

　一般論でありますけれども、故意性が高く、悪質なケースなどの情報がありましたら、
必要に応じて事実関係を調査し、診療報酬の不正請求等があった場合については、
関係法令に照らし厳正に対処することとしております。
　以上でございます。

○田辺会長
　では、中川委員。

○中川委員

　非常にスピード感がなくて、これだけ時間がたっていて、ほとんど何もしていないような印象を受けます。
これを深掘りしても何も出ないのでしませんが、意見を述べます。

　現在の薬剤服用歴管理指導料は、12年改定で、薬剤情報提供料、後発医薬品情報提供料を廃止した上で、41点というふうに見直しがされました。
その改定以前は、薬剤情報提供料は約半数しか算定されなかったのですが、
2012年度には、この管理指導料がほぼ全て95.8％で算定されているのです。これは驚きました。
一気にお薬手帳を交付できるようになったのかなと疑問を持っていたのですが、
今、お話ししたように、この未記載、服用歴の未記入で薬剤服用歴管理指導料を算定したという不適切事案が発生したというのは、
皆さん記憶に新しいところだと思います。

　この算定金額は、14年度改定で手帳なしの点数が設定されてやや下がりましたが、
14年度に2,918億円にも上っています。医科も、院内処方の場合には、
薬剤情報提供料、手帳記載加算を算定できますが、月１回のみの評価で、実質的に初・再診料に包括された形になっています。

　そこで提案ですが、まず、そもそも薬剤に関する情報提供はかかりつけ薬剤師の本来業務ではないでしょうか。
特段に評価する必要があると言えるのかと思います。
そこで、お薬手帳を通じた情報提供・指導は大前提として、かかりつけ薬剤師が患者の服薬情報を一元的・継続的に管理した場合のみに評価するとしてはどうでしょうか。
提案いたします。

　次に、調剤料について述べます。調剤料は、内服薬の場合、７日までは１日５点、８日〜14日は１日４点、15日〜21日は１回71点など段階的に高くなります。
医科院内では、何日でも何剤でも定額９点です。調剤料は2014年度では7,148億円になります。
これを医科と同じように、１回９点で計算すると、4,785億円、2,361億円減少するのです。こんなに差があるのです。
また、調剤には一包化加算というのがありますが、医科にはありません。
2014年度の一包化加算は587億円に上っています。

　そこで提案いたします。調剤という行為は、薬局調剤と医科院内処方で同じであって、調剤医療格差は患者さんから見たら非常にわかりにくいものだと思います。
今、調剤の自動化による効率化が進んでおりますから、投薬日数に応じた点数設定は時代おくれだと思います。薬局の調剤料、一包化加算を含めて、一調剤当たりの定額にしたらどうでしょうか。

　以上、提案いたします。

○田辺会長
　ありがとうございました。

　では、安部委員、お願いいたします。

○安部委員

>>232
事実だよ
なにも知らないやつだね

○田辺会長
　では、中川委員、お願いします。

○中川委員

　私の提案は、安部委員に提案したのではなくて、全体に、中医協に提案したとまず御理解いただきたいと思います。

　その上で、安部委員の今の発言に関して申し上げますが、体制を評価されている今の調剤報酬を、
かかりつけ薬剤師の機能といいますか、かかりつけ薬剤師自体を評価する、
むしろ零細薬局、１店舗、２店舗しかない薬局を守ろうという私の提案なのですが、どうもそれを御理解していただけないのは極めて残念です。もう一度考えてください。

○田辺会長
　では、安部委員、お願いします。

○安部委員

　中川先生とかかりつけ薬剤師・薬局のところで何度かこのお話をさせていただいておりますけれども、
中川先生が御指摘のように、かかりつけ薬剤師を今後大切にしていく、評価していくということに関しては非常に重要なポイントでありますし、

○田辺会長
　では、薬剤管理官、お願いします。

○中井薬剤管理官

　薬剤管理官でございます。

　先ほど中川先生が御指摘いただいた点については、今回、かかりつけ薬剤師を評価するということの提案もしておりますし、そういったこと。
それから、先ほど大手調剤チェーンの話もありましたけれども、それについても92ページあたりに提案もしてございます。
それから、調剤料についても適正化ということで提案もしてございます。

　ただ、今回、事務局としては、最初の方針にあったように、急激なことはなかなか難しいですし、時間をかけて着実にこなしていくということも重要でございます。
８枚目のスライドに「累次に亘る改定で対応する」と書いてございますので、今回、論点の中に、特に重要なものについては今後も継続して議論するということをあえて掲げてございます。
今回で終わりではないということを明確に申し上げて、それを踏まえた上でやっていくということを申し添えさせていただきたいと思います。

○田辺会長
　では、中川委員、お願いします。

○中川委員

　薬剤管理官、今、自分のときにはやりたくないと言ったのですか。そういうふうに聞こえます。

○中井薬剤管理官

　別に私はこれからすぐ異動するということが決まったわけでもございませんので、大丈夫だと思います。

○中川委員

　資料の総−１の８番のパワポで「調剤報酬を抜本的に見直すこととし、次期改定以降、累次に亘る改定で対応する」と。
この「次期改定」というのはこの改定ですよね。この改定では何もしないで次に行くのですか。この際、少し覚悟を決めてくださいよ。
あなただけ責めるわけではないけれども、医療課の代表としてこの件に関してはお答えを。

○中井薬剤管理官

　代表かどうかは別にして、この「次期改定以降」というか、
今回の改定についてもこの方針に沿ってそれなりの提案をさせていただいたと私は考えております。

○田辺会長
　では、１号側、御意見ございますか。
　では、幸野委員、お願いします。

>>256
これ内部告発なんだよね
これに近い問題が某大手で指摘されてすでに監査入ってる
明るみに出るのは時間の問題なんだが、こういうスキャンダルを医師会は狙ってる

ちな、内部告発したやつどうなったか知ってる？
薬剤師なんだけど薬剤師としては働けなくなってるよ

えっ１０連休終わり？
俺なんて連休なんてなかったけどｏｒｚ

ｂｙ薬剤師

>>209
キッズが惨敗して泣いてるよ
保健所から営業停止処分だって

調剤報酬の抜本的な見直し、
日医副会長の中川俊男氏は、診療側と支払側が一通り意見を述べた後で、約 10 分間に
わたり発言した。
中川氏は冒頭で「今回の調剤報酬の改定に際して２つの柱を提案したい」と述べ、「かかりつけ薬剤師を改めて評価する診療報酬・調剤報酬」「医科と整合性のない調剤報酬の是正」──の２点を挙げた。
支払側委員は「誠にそのとおりだ」と絶賛。
「行政というのは一気にドラスティックな制度の変更をしない」と指摘し、
「改革や変更
は、そこまでやるかというような案を出してから、ちょっと元に戻す形が一番うまくいく。
当局にはこの際、思い切って抜本的な見直しをしてもらいたい」と中川氏に賛同した。
○中川俊男委員（日本医師会副会長）
２号（診療）側委員がいろいろ意見を述べたところと重複するかもしれないが意見を述べたい。
まず調剤報酬の議論をする場合に、すべての薬局を一括して議論するのはなかなか難しいのではないか。
大手調剤薬局４社の例を恐縮だが出す。
2014 年の純利益の合計が 139 億円に達している。同じく 14 年の４社の内部留保の増加額が 120 億にも達している。
配当が26 億、毎年この程度。こういう状態の株式会社が、
公的医療保険下の、日本の国民皆保険の中に併存していることをどう考えるかが第一の議論の中心だと思う。
その上で、今回の調剤報酬の改定に際して、２つの柱を私は提案したい。
まず、薬局の体制を評価されている今の調剤報酬を抜本的に見直して、かかりつけ薬剤師を改めて評価する診療報酬、調剤報酬を考えるべきだと思う。
２つめは、医科と整合性のない調剤報酬を是正する。この２点を提案したい。まず、薬局の体制を評価されているということに関しては、基準調剤加算、
後発医薬品体制加算、それから処方のほぼすべてで算定されている薬剤服用歴管理指導料がある。
二本目の「医科と整合性のない調剤報酬」の例としては、薬局調剤と医科で算定方式がそもそも異なるものがある。
代表的には調剤料。そして、薬局調剤のみで医科にはない一包化加算、それと後発医薬品体制加算、これは入院の一部にはあるが外来にはない。
こういう柱で、ぜひ今回の改定、調剤報酬の改定を考えていただきたいと思う。

中川の言ってることは全部正しい

薬価本調査の速報値、平均乖離率は約 8.8％
調剤報酬をめぐる議論を終え、
総会開始から約２時間が経過したところで最後の議題で
ある「薬価調査及び特定保険医療材料価格調査」に入った。
厚労省は「医薬品価格調査（薬価本調査）の速報値」を示し、市場での取引価格と薬価
との開きを示す「平均乖離率」が約 8.8％で、前回調査から 0.6 ポイント拡大したことを
報告した。
質疑で日医委員が「乖離率に基づいて想定される、それぞれの金額ベースでどれぐらいになるだろうか。
医療費ベース、公費ベースで教えていただければありがたい」と尋ねたが、
厚労省の担当者は「次の医療費あるいは薬剤費がどのぐらいになるのかということも含めて、まだ値が確定していない」と回答を避けた。
続けて厚労省の担当者は「ほかの薬価の算定ルールで、
新薬関連の創出加算や不採算品
の再算定、逆に市場拡大の再算定など、いろいろな薬価のルールも影響してくる。
大変ご興味はあるのかもしれないが、現時点ではいくらになるというところまで明確に申し上げられる段階ではない」と理解を求め、委員も承諾した。

>>270
中川の圧力で基準調剤加算が無くなって
地域体制加算が誕生
これで大手チェーンは大打撃


まず、基準調剤加算から意見を述べる。備蓄品目数が１と２の要件になっているが、
そもそも不特定多数の患者さんの来局を想定している。
地域密着型のかかりつけ薬剤師・薬局で患者さんが特定されていて必要品目が絞り込める場合には、
必ずしも備蓄品目数の多さが求められていないケースも多くあるのだろうと思う。
また、大型店舗というのは在庫スペースが
広くて備蓄品目も確保しやすいために、より有利になる。
基準調剤加算の算定は全国平均では約６割だが、大手チェーン薬局は約９割が算定している。
2014 年度の診療報酬改定で、在宅患者への対応実績が要件に追加されたために算定金額が若干減少しているが、それでも 2014 年において、704 億円が出ている。
そこで提案だが、薬局の体制を評価している基準調剤加算を抜本的に見直して、
真にかかりつけ薬剤師を評価する報酬を新設してはどうか。

中川さんを支援すれば薬剤師業界潰せるなこれ

医薬業界とかよくわからないんだが教えてくれ

ガイジ

薬局業界を潰して今後の日本の未来をよくしないとな
ネットでもなんjやニュー速で薬局不要論が流れてるし次の改定が楽しみでしょうがないわ

新さっぽろ脳神経外科病院に勤めている薬剤師はドMだな
ホームページには看護部やリハビリテーションの項はあっても薬局薬剤部の項はもちろんありません

薬剤師募集してるから誰か人柱になって

>>272
かかりつけなんて門前なら意味がない
集中率60%以下しか地域体制加算、かかりつけを取れなくすべき
基本料も集中率でわければいい
在宅実績は最低でも年に300くらいは必要だね

>>273
「かかりつけ薬剤師を改めて評価する診療報酬・調剤報酬」「医科と整合性のない調剤報酬の是正」──の２点を挙げた。
支払側委員は「誠にそのとおりだ」と絶賛。

支払側も薬局潰しに絶賛ww

かかりつけが本当に機能してるから検証は無いのかな？
かかりつけ加算算定している患者が年間にいくつの薬局で調剤を受けてるか
複数薬局通ってるままの患者はかかりつけ加算分の差額のレセ支払いをカットでいいわ

国の目標の後発比率が８０％越えたら
後発体制加算は削除されるね
次の改定は院内調剤の点数アップ
代わりに院外の調剤料が下げられる
中川さんから目の敵にされてるチェーン薬局は
大手と中小も減算対象
院内調剤が増えても調剤するのは
非薬剤師の事務員で薬剤師は雇わない
まぁとにかく医師会が強い訳よ
今まで儲けてた製薬会社と高年収MRが制裁されて、次はチェーン薬局の経営者と高年収薬剤師が制裁を受ける番
薬歴管理料も無意味と言われてるし
こちらもヤバい

>>279
算定基準が曖昧な加算も削除されるかも
ちゃんと書いてるか書いて無いか曖昧な薬歴管理料も無くなるか算定が厳しくなりそう

薬局の奴らガクブルしてるだろうな
国民からお前らは不要だと言われてるんだもんな
革命を起こせば薬剤師を潰せるし医療費削減できるなこれ

>>280
院内調剤の点数が増えたら
外用メインの眼科、整形、皮膚科は
院外止めて院内に戻すかもね

院内の点数が増えたら飲み方増やして点数稼ぎとか平気にやるだろな

暇なのも結構つらい

ガイジ

>>280
製薬会社リストラされた研究開発の薬剤師とか薬剤師MRとか
製薬会社や卸の管理薬剤師も調剤薬局に流れてきたら
まさに薬剤師過剰だね、新卒も毎年１万人増えたら本当に年収４００万円時代になる
そうなるとマイホームローンとか借金を組んでた薬剤師が詰む

>>283
皮膚科は面倒くさいからしないだろ

とにかく集中率
それだけですべて決まる改定になるよ
現場もどうやって患者からカモれるか考えることに疲れてる
あり得ない集中率ですべて設定されれば諦めつくから

>>282
患者からしたら、基本料、薬歴管理料、後発体制加算、かかりつけ加算、地域体制加算は不要と言われて仕方無い

集中率なら門前2軒ある所が最強

鳥居と言えば志田キュア

>>289
かなり厳し目な集中率やチェーン店舗（二店舗以上もつ法人）で基本料を分けて、管理料は廃止
加算は一包化、自家製、計量のみ
調剤料は一ヶ月超えたら一律
ペナルティは後発率80%未満

これがシンプルで一番だね

>>290
集中率を30%未満にすればいい
面ってそんなもんだろ？

>>291
それが売れてたらリストラしないだろ
他はアンテベート、リオナ、レミッチ、ケイキサレートとか

>>290
そういうアホな抜け道もあるから二店舗以上あるとこはとにかくあらゆる点数下げられる話はでてるけどね

>>293
30%って真面目に面やってる所でも難しそう

皮膚科の計量は下げなきゃな
予め作ってあるわけだし
自家製１週間と同じ20点にすればいい
皮膚科門前は儲けすぎなんだよ

>>296
うちは真面目に面だけど20%だよ
参考まで

>>292
そうなったら、事務員に毛が生えたくらいの給料になっちゃうよ
新卒は奨学金が払えなくなるし自己破産
既婚者薬剤師はマイホームローン払えなくなって自己破産

>>299
大丈夫だって、薬剤師会には藤井もとゆき先生と本田先生が居るから、きっと守ってくれるよ
自民党は守ってくれるよ

>>298
市内の基幹病院からそこそこ来ちゃう所は厳しそう

>>299
そうでもしなきゃ医師会が納得しないのでは？

>>302
医師が診察して発行した処方箋なのに
薬局が医師より儲けてるのが許せないだよね
医師会の逆鱗に触れた
日朝の三津腹グッジョブ

>>303
個々人の収入なら医師が余裕で勝ってるのになんて嫉妬深い集団なんだと思うよね

医師会はトップはともかく末端の若い医者は院内処方とかしたくないだろうね
門前無くなったら困る人も大多数

>>305
もう血圧の薬はアムロジピンとカンデサルタンのみ
胃薬はオメプラゾールのみ

>>306
実際新規で開業すると最初の方は自分の意思で処方するより今まで他で服用してる同じ薬を処方して下さいばかりなんだよね
そこを初診から変更は無理

門前の小僧 習わぬ経を読む

>>306
血栓薬はバイアスピリンのみ追加してもクロピトグレル
糖尿はメトグルコのみで強制的に断食と運動させて体重を落とさせる
便秘は酸化マグネシウムとセンノシドのみ
皮膚薬はヒルドイドとマイザーのみ
脂質異常症はプラバスタチンのみで食事療法させる

>>305
医師会はそんなこと考えもしないと思うよ

>>299
ま、仕方ないよね
時代の流れ

>>304
中医協では
本業の医者の仕事そっちのけで
調剤報酬の資料集めて勉強して
薬局バッシングして
本気で薬局の財源取りに来てるね
全く薬局の評価してないし

>>309
ヒルドイドは〇ホが儲けすぎ

>>310
医師会の中には患者負担考えて院内に戻す流れもあるかも
院外処方箋発行料とか高いし
患者から高いと不満やクレームが多かったり院内でさっさと薬くれとか診察の時に言われたり
簡単な薬は院内で渡す流れなのかも
貧乏な患者も多いし

でも田舎はともかく都会で新規開業したところは院内に薬なんて今更置けない

>>307
転院してきた高齢者の薬は多すぎ
実際は無駄な薬も多いと思うよ
でも減らすなんて処方提案なんて無理だし
今時の若い医師は新規では
そんな薬出さないよ
でも上の偉い医師が出した処方は減らさずに
そのままdo処方

>>315
医師会は院外はもちろん残す
でも無駄な点数は減らして
院内に配分しようとしてる
院外と院内を使い分けようとしてるのかも

>>317
すでにしてるとこかなりあるよ
医師会から通達あったとドクターは言ってた
めちゃくちゃだよ…

院内で薬だしたら点数がつく改定になりとドクターが言ってた
まじで薬局潰しにきてると悟った

>>319
ただの噂だと思ってたけど院内処方は処方箋発行よりも高い点数になる方向ってのはマジなんか…
どうなんのこれ

差益がかなりとれる成長ホルモン注射だけは院内でしか出さない小児科は知ってるわ
その差益だけで年間3000万とかあり得ないよな

院内に戻す予定だよ
関係者からきいてる
業界の中では噂になってるよ

>>321
行政がなんとかしてくれる

>>320
あまり言えないけど次の改定はそんな感じだよ
薬局を兵糧攻めにして確実に息の根を止める

医薬分業は医師のお手盛りさせないって抑止力あったんだけど
院内外点数同じにしたらお手盛りし放題になるな
医薬分業前に巻き戻し待った無しやん

分包機必要な患者だけ院外に回す予感
ヒートで渡せる患者は院内なんだろうな…

>>324
門前死亡確定じゃん

>>327
薬局はほぼ潰れる
国としては調剤報酬をなくすつもりみたい

>>327
何だかんだ
やっぱり医師は最強
薬剤師なんて貧弱
同じく製薬会社も貧弱
まぁ今まで患者と医療費からボッタクリできただけラッキーだったよ
後発比率８０％達成したら薬局の役目は終わりでハシゴが外される

>>328
潰れる=大手に二束三文で買収って流れだろうね
超薄利多売になりそう

もう打つ手なし？

>>330
ないね
薬局も今が底地だし

>>329
後発品体制加算は当初から限定的なものと厚労省は公言してたしね
大手がやりすぎたってことなんだろね
もはやそれも出来レースとしか思えなくなってきた

>>326
もう
血圧１種類だけの患者とか
プラバスタチンのみの患者とか
院内で渡して
もう院外に出さないかもね

経団連がバックについてるドラッグ最強説

モノホンのガイキチ自演進行乙www
お前一刻も早く心療内科に行けゴミ

>>328
薬歴管理料無くなったら
薬歴書かなくて良くなる
さっさと薬渡すだけ
血圧はどうでしたか？
血糖値はどうでしたか？
低血糖は大丈夫ですか？
抗生剤でて膀胱炎ですか？
とか聞かなくて良くなる

>>336
管理料算定してない患者が個別指導のリストに入ってたときがあったんだけど、指導官は管理料の有無に関わらず薬歴は書けとぬかしてきたわ
薬剤師としての仕事をしてないってことだからみたいな理由でその患者の調剤料をごっそり査定されたわ

>>335
院内になるのが怖いのか？
もうすでに話は進んでるよ

>>335
何も知らない奴は自演連呼
先のこと少しは考えたら？

>>334
門前潰れる→ドラッグに流れる→待たされる→しょうが無いからドラッグで買い物→ドラッグうまー

かなり昔に特別指導加算というものがあった
取りすぎても怒られるし極端に少なくとも怒られた
理由は同じ


薬剤師としての仕事をしていない

335 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2019/05/06(月) 22:11:06.06
モノホンのガイキチ自演進行乙www
お前一刻も早く心療内科に行けゴミ

>>337
調剤料まで取られるの！

335 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2019/05/06(月) 22:11:06.06
モノホンのガイキチ自演進行乙www
お前一刻も早く心療内科に行けゴミ

335 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2019/05/06(月) 22:11:06.06
モノホンのガイキチ自演進行乙www
お前一刻も早く心療内科に行けゴミ

4月通知見ても次の改定内容がわかるよね

335 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2019/05/06(月) 22:11:06.06
モノホンのガイキチ自演進行乙www
お前一刻も早く心療内科に行けゴミ

335 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2019/05/06(月) 22:11:06.06
モノホンのガイキチ自演進行乙www
お前一刻も早く心療内科に行けゴミ

335 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2019/05/06(月) 22:11:06.06
モノホンのガイキチ自演進行乙www
お前一刻も早く心療内科に行けゴミ

335 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2019/05/06(月) 22:11:06.06
モノホンのガイキチ自演進行乙www
お前一刻も早く心療内科に行けゴミ

335 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2019/05/06(月) 22:11:06.06
モノホンのガイキチ自演進行乙www
お前一刻も早く心療内科に行けゴミ

335 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2019/05/06(月) 22:11:06.06
モノホンのガイキチ自演進行乙www
お前一刻も早く心療内科に行けゴミ

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>>340
薬局自体の人件費圧縮には薬剤師を減らすのが一番簡単
薬剤師不足ってよく聞くけどそれも必然的に解決に向かう
調剤報酬下がっても人件費下がれば全く問題ないわけだしな

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>>343
経験談だよ
さすがにびっくりしたけどね

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コピペ連発
薬剤師さんビビって発狂wwwwww
怖ーよなぁw

マクロでも組んでいるのかな？
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マクロでも組んでいるのかな？
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>>368
この程度のコピペにマクロなんぞ不要だろ
定期的にコピペしてくれる無料ツールなんていくらでもある
逆にマクロではこれは無理だよ

アプロ？だっけ
薬剤師不足してませんかって電話かかってきたわ。うちは足りてるけど、次回改定でどうなるんですかね？って聞いたらかなり曖昧な回答で笑ったわ。
派遣も苦しいんだな…