厚生局に聞いてみた
証拠がそろえば動くみたい

１、診察時に患者に病名としてどう言ったか
２、医師がどういう診療請求で処方しているか
３、カルテの記載内容
逆に言えば患者からの声がない限り、診療報酬上の不正請求は厚労省側で感知できない
カルテはプライバシーだし患者に口頭でどう病名を告げているかわかったもんじゃーない


不正請求であれば３割を返すよう患者から要請があれば病院は返さないといけないとのこと
ただし不正請求かどうかについての審査結果は非開示です

不正請求での薬害は補償されるかわからないし治療になっているのかも分からない
無駄な医療費の削減にもなるから厚生局への情報提供は一考の価値がある