バイト先の常勤医と蘇生後脳症の予後の話になった。内科診断レファレンスに神経所見から神経予後不良の尤度比表が載っていたのを思い出した。

依拠文献はこれ  JAMA. 2004;291(7):870-879. doi:10.1001/jama.291.7.870
Is This Patient Dead, Vegetative, or Severely Neurologically Impaired?Assessing
Outcome for Comatose Survivors of Cardiac Arrest
http://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/198222
Data Synthesis Summary likelihood ratios (LRs) were calculated from random effects models.
Five clinical signs were found to strongly predict death or poor neurological outcome:
absent corneal reflexes at 24 hours (LR, 12.9; 95% confidence interval [CI], 2.0-68.7,LR- 0.6 0.2-1.9)
absent pupillary response at 24 hours (LR, 10.2; 95% CI, 1.8-48.6,LR- 0.8 0.4-1.4)
absent withdrawal response to pain at 24 hours (LR, 4.7; 95% CI, 2.2-9.8,LR- 0.2 0.1-0.6)
no motor response at 24 hours (LR, 4.9; 95% CI, 1.6-13.0, LR- 0.6 0.3-1.3)
no motor response at 72 hours (LR, 9.2; 95% CI, 2.1-49.4, LR- 0.7 0.3-1.3)
内科診断レファレンス掲載の陰性尤度比を追加した

さて、尤度比の信頼区間が1を跨ぐような所見に意味があるのか、そもそも疑問なので
陰性尤度比が1を跨がないabsent withdrawal response to pain at 24 hoursで尤度比の信頼区間から
感度・特異度の信頼区間をシミュレーションして算出してみた。
http://i.imgur.com/WMtxlEb.png
> round(quantile(sn,c(.025,.5,.975)),2) # 感度
2.5% 50% 97.5%
0.70 0.85 0.94
> round(quantile(sp,c(.025,.5,.975)),2) # 特異度
2.5% 50% 97.5%
0.57 0.81 0.91

ド底辺特殊シリツ医大卒は尤度比から偽陽性率を計算できませんでした。どうしてしょうか、ズバリ、向学心のないクズだからです。
ド底辺特殊シリツ医大にGarbage In,してそのままGarbage Out.ということでしょう。
Dr.Garbage の軌跡がこれ、http://imagizer.imageshack.com/img923/2103/glOyzS.jpg