【ウハも】　開業医達の集い　13診　【粒も】

開業医全般に関して話し合いましょ。

開業準備の先生もOK
アホな保険審査医のクズさの笑い話とか
なんでも
１２http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1509980309/
11http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/
10http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1500653574/
9http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1496668165/
8http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1492574197/
7http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1487802090/
6 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1485354671/
５　http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1480689335/
４　http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1475853074/
３　http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1470927146/
２　http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1464927613/
１　http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1451480242

人格障害者の精神科医　古根高
http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1497760609/

最悪の精神科医　古根高
http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1439931587/
過去ログだがブラウザで読める

分院テナント開業するのに、本院と全く一緒にしてくれと内装業者に頼んだら
本院開業時に、医療機関専門内装業者に頼んだ金額のおよそ半分だった。
新規開業のみんな、普通のところでＯＫだぞ。何も変わらん。

それはな、壁紙に患者を誘引するホルモンを仕込んでいるから
値段が倍になるんです！

納得です！

FBIからメールｷﾀ━━━━(ﾟ∀ﾟ)━━━━!!
”あなたの基金5.5ミリオンドルが未支払いになっています。すぐに手続きをして受け取ってください”
相手先アドレスはFBI.org!
でもヘッダ見るとブラジルからｗ

こういうのって無くならんのお

去年7月、福岡県内の小児歯科医院で、虫歯を治療した2歳の女の子が低酸素脳症に陥り、2日後に死亡していたことが、関係者への取材でわかりました。

警察が業務上過失致死の疑いがあるとみて、慎重に捜査しています。

死亡したのは当時2歳だった山口叶愛(のあ)ちゃんです。

叶愛ちゃんは去年7月、福岡県内の小児歯科医院で局所麻酔を使用した虫歯の治療を受けた後、唇が紫色になり、目の焦点が合わない状態になりました。

関係者によりますと、異変を訴える両親に対し男性院長は「よくあることだ」と説明して何の医療的措置もとらず、およそ45分後に、両親が自力で叶愛(のあ)ちゃんを近くの病院に運んだということです。

叶愛ちゃんは、その後大学病院に救急搬送されましたが、低酸素脳症に陥り、2日後に亡くなりました。

大学病院から通報を受けた警察は、業務上過失致死の疑いがあるとみて捜査しています。

小児歯科医院の院長は、「必要な措置は取ったと考えている」とコメントしています。

https://www.homes.co.jp/kodate/b-85780004169/
現在のドバイ物件は銀行所有になっている？
1階と2階で仕様が違うから中々売れないだろ。

忙し過ぎて大変や

>>8
もったいないが、更地にするしかないかもね。

>>8
ドバイ先生の暖かいご家庭があったのかと思うと、、
間取り図を前にこみあげるものがありますw

>>8

確か今二階は内装変えてフォトスタジオになっていたとおもう。AVとか撮影するとなると車停められて夜も騒いで大丈夫な戸建てが必須。都心横浜からのアクセスも良いからスタジオとしては悪く無いと思う。処置室レントゲンなど残存していれば医療物も撮れるし。

固定資産税恐らく80-100万位かねぇ。
それにしてもどんな事業計画だったのか興味あるな。
手持ち資金で2億位あったのかねぇ。

>>12
なってないよ

>>12-14
なんでそんな細かいことがわかるんだよｗ

>>15
ドバイスレでそういう書き込みがあったんだよな。しかし、住所はすごく似てるが間違ってたんだよ。
世田谷区じゃなかったが、それ以外がやけに似てたんだよな。そこが商業スタジオだったと思う。

>>12
何度も言うように、
フォトスタジオは目黒区中町１丁目１１ 中町１丁目１１−１０ 、ドバイは世田谷区中町１丁目１１ 中町１丁目１１−１０
想像ふくらませるのは良いが。

AV好きなんだね。

文字化けは、ハイフンです。

>>12
よお、エロ医者

ドバイの大借金は自己破産でパーなの？
それとも誰か支援者がいたのか、
金融機関の奴隷医になったのか？

ドバイ伝説は有名ですが
彼は今どこで何をしているのですか？
やっぱ勤務医に戻ったのかな
自己破産したの？医者は出来ないって聞いたことあるけど

>>17
ここであってるかな
http://www.land.mlit.go.jp/webland/servlet/PopTradeListServlet?TTC=29002&;TKC=96&TTY=3&ARC=131120470&LY=9999&SFL=0&FFL=0:0&PG=1
取引時期、H27/07-09月
取引価格、30,000万円
坪単価、290万円
面積、350m²
相場の４割増しで取引されてるね

つくづくこういう落書き場って必要だと思うわ。
キラキラ名前の治療が必要な虫歯こさえられた2歳児って
そんなＤＱＮ親に育てられても早晩虐待死だろうし
長く生きてもナマぽだろうし
早く逝って意外と幸せだったんじゃないかなーとか
実社会では絶対に口に出せないもんなあ。

さっきやってきた28歳の一部上場企業勤務の男性だって
3日前から鼻水が出ますっていうから熱はかって36.2℃で
じゃあ風邪薬出しときますねって診察室から出ていったら
入れ替わりに母親が飛び込んできて「私はインフルエンザ
だと思う。もっとちゃんと診てくれ！タミフルも出してくれ！
」ってエラい剣幕で、この状況でタミフルはちょっとなあって
言ったら「お金なら払うから！うちの子は三〇商事なんだから！」
って、仕方ないから迅速検査したけど陰性でさ、本人に本当に
タミフル要ります？って聞いたらニヤニヤするだけで答えないしさ、
もうさあ、死ねばって思ったもんな。正直。

ドバイ先生が自己破産したのは間違いない
公告されていたからな
っていうことは、裁判所が、本人には返済能力が無いと判断したわけだ
だから、免責許可を受けて大借金はチャラのはず　税金以外はね
金融機関も、その方が損金で処理出来るから、返済交渉でグダグダ長引くより
まだマシという話し
金融機関は、競売で得た分を損金の穴埋めにしてるが
問題は、競売物件を買った業者だよな
未だに売れないんだから

ところで
自己破産しても医者は出来るから、どこかで勤務医してるのかな

今週に入ってから平熱だけど鼻水が出る、何となく倦怠感がある、という症状だけで検査したらインフル陽性の患者がゴロゴロいるぞ。AもBもほぼ同じ割合で混在してる印象。

さあ、コメントをどうぞ

【社会】製薬業界の花形職種「MR」に冬到来、大手で希望退職に400人殺到
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1516147759/

>>26
ある意味、風邪症状には全例検査するのか？ってことになっちゃって、、
疑い病名が増えると、査定されかねないな、、

>>26
臨床所見でfluを否定するのは難しいね。

>>23
あーあ、ここ書き入れたら消せないのに。馬鹿ですな。世間にさらされて訴えられてください。

>>25
ドバイ先生の顔は結構特徴的だからなあ。知ってる先生がいれば書きこみよろしく。

>>25
医者は（返済能力が有るはずだから）
自己破産出来ないという噂を聞いたけど、
実際は出来るものなんですね。
事業計画を真に受けた金融機関が間抜けだったということですか。

傷害】承諾なく歯を削った疑い　奥歯２本　岡山の歯科医師逮捕

岡山県警は１７日、患者の歯を不必要に削り損傷させたとして、傷害の疑いで歯科医師（５３）を逮捕した。

逮捕容疑は昨年５月１７日、自宅で開設する歯科医院に治療に訪れた男性（２５）の承諾を得ていないのに、歯科器具を使って奥歯２本を切削した疑い。

成りすまし朝鮮人がよく使う偽名

青木・青山・秋本・秋山・新井・岩田・岩本・飯田・飯島・伊東・伊藤・小川・
岡田・岡本・金田・金村・金本・金山・金岡・木村・木本・木山・木下・工藤・
熊谷・小林・近藤・佐藤・高山・徳山・徳田・徳永・富永・豊田・中村・中山・
馬場・林・東・平田・広瀬・福田・福本・福永・藤原・藤井・星山・前田・
松山・松田・松浦・南・森本・安田・安原・山田・山本・吉田・和田・渡辺・
西原・松原・水原・金子←NEW!!

>>32

自己破産はできるよ
ただし負債はチャラにはならず、一生かけて返すことになるけど

>>28
前例検査しても８割が陽性になってるから、疑い病名の数は少ないぜ。

>>34
借金が免責されないなら自己破産の意味なくない？

>>36
自己破産すれば
クリニックに債権者が押しかけてくる事はなくなる。
後は、銀行管理で死ぬまで負債を返し続けるだけだ。

他の事業者と違って医者は勤務医でも稼げるから
借金がチャラになるなんて事はない。
甘い幻想だ。

>>37
クリニックに対して直接債権をもってる債権者って薬品卸しぐらいじゃないか？大した金額ではないだろう？

親類が個人事業主やってたんだかリーマンショツクでどうにもならなくなった。自殺するような気配だったから俺が弁護士費用出して自己破産させた事がある。
結論だが借金は無くなる。ただし連帯保証人も巻き添えな。事業主と連帯保証人の財産を債権者で分け合うんだよね。それで債権放棄、御破算。自己破産の後に一部の債権者に借金を払い続けるってのはないよ。免責されないのは税金ですな。

医者だから自己破産しても借金払わなきゃならないってのは嘘よね。医師免許持ってたら自己破産の権利が十分に適応されないなんて法律ないじゃん？
それなら資格職全般そうなるし(笑)
もしも銀行に払わなきゃいけないって言われたら疑わなきゃ。法的に払う必要のない金を払わされてる可能性あるぞ。

銀行は要注意ぞ。親の借金とか相続放棄すれば返済義務ないのに、あいつら平気な顔であたかも払わなきゃならないみたいな話をしてくる。実際にそれで判子ついちゃって苦しんでる人も知ってる。

二診になりますって新聞広告に入れたらまずいかな？

>>42
求人広告ならどこも文句つけられないんだよなぁ。後は考えればわかるね。

年賀状とか暑中お見舞いとかのハガキも問題ないんだよなぁ。地域指定郵便ってのがあるよね。あはは。

>>30
ですな。
リンク貼っときますよ

自己破産における資格職についてもうひとつ書いておく。医師は医士ではないということ。医師は自己破産後の資格制限に引っ掛からない。復職が速やかに可能でむしろ他の士業よりも自己破産を利用するに当たっては有利なんだよね。

まぁでも、借金の担保は全部持ってかれるわ
金目のものは全部差押えられるわで
事実上、裸一貫で出直し。

中年を過ぎた頃の裸一貫は辛いよ。

>>47
それな。裸一貫にならない合法的な対策があるんだよね。周到な準備が必要だけど。方法は調べればすぐにでてくるよ。

沢山書き込んですまんな。嘘吐いてる奴にムカついたんだ(笑)

>>48
本当ならぜひここに書き込んでほしい。知りたい。

>>49
法人化すればいい。
法人化して親族を役員にして
自分も含めて給料制にすれば
法人が倒産しても、債権者は個人の資産にまで手をつける事は出来ない。

ただ最近は、財産を嫁の親族に移して
倒産すると、計画倒産と見なされて
詐欺罪で刑事告訴される可能性もある。

グレーゾーンの話だから
絶対なんてないよ。
倒産したら、資産は個人を含め
洗いざらい調べられる。
今はそういう時代。

警察や税務署が
銀行に照会すれば、個人も会社も含め
全てのお金の流れを銀行は開示する。
丸裸だよ。
銀行に守秘義務はない。
嫌ならタンス預金でもしとくんだな。
それでも踏み込まれて現金が見つかったら即終了。

シンガポールやパナマに
預けておくか？
最近だとマン島か。

それですら、今後は調べられるそうだから
まぁイタチゴッコだ。

>>50
それ詐欺罪だから
明らかに財産隠匿でしょ

>>34
負債って言葉が曖昧。
とにかく、自己破産すれば、その人個人の借金はすべて払う必要はなくなるよ。
いわゆるチャラになるってわけだ。

>>50
ありがとう。なんとなく税理士に進められて法人化して、2chの書き込みみながら、法人化しなきゃよかったとずっと思っていたけどそういうリスクヘッジの意味にはなるんだよな。
息子もクリニックつぎたいって言ってるし、法人化してよかった？かな。嫌だと言っても今更個人に戻せないけど。

なお、日本医師会鈴木常任理事は、中医協における発言が大ひんしゅくを買ったことは過去にURLをリンクした通り。
彼は、秋田大卒業にもかかわらず、秋田での医療に貢献した形跡はなく、東北大に入局後、出身地の国立水戸病院
勤務を含めて10年程度で父親の病院の院長となっている。

国立水戸病院は、彼の勤務時点では東北大のジッツだった と強く予想される（私の父は、国立水戸と
日赤水戸だったかな？を午前・午後に分けてファイバースコープの使用法説明を したことがあって、
国立水戸は東北大のジッツだと言っていたのを覚えている（中高のころ）。

なお、東北大で最初にファイバースコープに手を出したのは第三内科の山形敞一教授のグループ。息子さんは
どうしても国（公）立医に入れず山形教授の弟子のいる岩手医大に押し込んだんと父から聞いている。
山形教授は退官後、鈴木常任理事は第三内科に入局している。ちょっとねぇ。。。

現時点では、極めて強い疑いで、断定はできないが、鈴木常任理事父子は「うまくやった」様に見える。当然、国立水戸勤務時には
父の経営する 病院で研究日にバイトをしていただろうし、理事にもなっていたのだろう。このような抜け駆け的な行為を平気で行い、
かつ、院長就任後は周囲からは持ち上げられて天狗になっていたのだろう。不法行為を行わない限り、オーナーは正義である。
少々不当なことを言っても、水戸の奥の田舎では、周囲で対抗するだけの頭脳レベルもいなったのだろう。結果、中医協委員
として中央で発言したところ、その非常識さに日本医師会への風当たりが強まってしまった。

そもそも、人の上に立つに足る人物ではなかったと疑念がわく。その理由は、親子して「自分達だけうまくやった」ことによるのでは
ないかと疑いを持たざるを得ない。

薬剤師に餌はやらないように

開業医のスレにどうして薬剤師が堂々と書き込んでるんだ。
空気を読めない輩は極めて不快。

>>54
普通に患者来てたら法人化がいいに決まってるだろw
先生は２ちゃんねるを参考にクリニック経営してるのか？

>>60
うん、結構参考にしてる。

>>60

コンサル乙

>>57
薬剤師なら医者の話より自分の業界の話にコメントすればぁ？(笑)

さあ、コメントをどうぞ

【社会】製薬業界の花形職種「MR」に冬到来、大手で希望退職に400人殺到
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1516147759/

>>61
せめてm３にしろw

>>52
資産を嫁や嫁の親族に移した後、嫁と離婚すればいい。
嫁から捨てられたら、完全に終了するけどなw

医者はいつ癌になって癌の辛さを勉強するんですか？

>>64
m3ポイントほとんどくれないから最近見てないな。

>>67
ポイントは無視。
医者に時間とらせてアンケートとか質問への返事やらさせて１０ポイントとか舐めてる。
communityの掲示板で遊ぶのがいいよ

>>68
確かに。あそこもただの掲示板として使えばいいかもな。変なこと書いてしまったら消せるのもいいね。

ここの皆さんは給料計算はどうしてますか？社労士や税理士任せ？自分でやってる？

>>72
社労士任せ

>>72
税理士任せだな。多分ちゃんと計算すれば簡単に出せると思うけど、それだけ自分でやっても税理士への支払額変わらないからなあ。

病名つけ忘れや間違いで保険者査定が1.5年経って三件来たけど、素直に再審査だしたらいいんかな？ 一次審査は無査定半年継続してるが。

2年超えると請求権がなくなるはずだね。急げよ。

嫁の名義で結構貯金してるんだが
いきなり離婚切り出されたら俺即死だな
自分名義の通帳はいわゆる家の財布で
嫁が通帳カード管理している。俺は引き出せない
結婚した時俺のお袋から嫁に
お金の管理は貴方がしなさい、息子は浪費家だから
とか余計なこと言われてずっとこんな調子。小遣い制だ
なんか書いてて情けなくなってきたな

2018/1/18【「慰安婦」謝罪碑書き換え】奥茂治被告が控訴
「大半が通訳されず重大な欠落」出国禁止は長期化へ

http://www.sankei.com/world/news/180116/wor1801160024-n1.html

主張の大半が通訳されないという裁判は裁判ではない。

>>77

一方に不義理等がなければ、基本的には夫婦の合計資産から財産分与

>>77
俺のことかと思った。違うのは俺名義の通帳は俺が管理しているところだけだな。
しかし、家のローンもろもろが俺の通帳から出ていくから全然たまらん。
嫁名義の通帳はいっぱいたまってる。
まあ、不細工でちびな俺が嫁と子供が持てただけでいいかなと思ってる。
だれかが、「みんな死ぬのはたった一回。そんなに恐れることはない」と無茶なこと言ってたけど、それ聞いてちょっと気が楽になった。

>>79
嫁が資産をケイマン、パナマに散らしてたらw

>>81
そんな嫁にはたちうちできないw

しかし、昨日位からパッタリ暇になったな・・

すなわち、国民皆保険実施によって開業医の診療報酬由来の所得が劇増したのみならず、製薬からの薬価差や
接待・労務提供と言う、利益提供も行われた。 それはすべて保険財源から製薬に支払われた薬剤費が原資に
なっているが、実際の受益者は医師であった。 その解消は、医師側からではなく、製薬側の2012年からの自主規制に
よるものであり、未だに接待復活を希望する医師達のスレもある。

これまでMRは医薬品情報関連以外に、接待も行っていたので、接待がなくなれば接待要員分は過剰となる。
MR削減は当然であり、その人件費分だけ研究開発費の積み増しが可能となる。

さてここで、日本医師会に対して厳しいコメントを記載せざるを得ない。
なぜ、医師と製薬の関係の適正化が、日本医師会側から発案されなかったのか？

医師は、金がなる資格を金で買った私立医でさえ、（そして、その金も開業医の子弟の場合、国民皆保険実施後
保険医総辞退をしてまで国民からむしりとった金であるのだが、）自身をエリート、特権階級とみなして、
他の医療職を見下したり製薬や薬剤師に高圧的な態度をとる場合が多い。

エリートとは何か？このスレでも「医師はエリートだから自分のことだけではなく、社会全体を考えなければいけないよ」と
の書き込みがあった。エリートたるにふさわしい良識ある先生の書き込みだと思う。

医師が製薬よりも社会経済的地位が高く、エリートだと、自任するならば、医師と製薬の不適切な関係の改善は
医師、すなわち日本医師会側が発案すべきであった。

とりあえず、一旦これで終わりにしますが、次回は、医師一人当たりどの程度の接待費（人件費含む）が浪費されていたのか？
を、私の知りうる数字を用いて概算します。驚くべき数字になります。

最近エコーとカメラ同日施行でエコー査定されるんですが。過剰なんかな？

>>85
病名はどうつけてる？

いや普通だろ。切られたことなんかないぞ

>>84
理科大卒の低学歴薬剤師がエリートを語るw

>>84
医師を叩けば叩くほど回り回って薬剤師の仕事がなくなることにすら気づかないwww

さすが理科大薬学部卒wwwのエリート様は違いますね。

あまりに薬剤師様はエリート過ぎて並みの女性とお金が近づけないから貧乏独身爺なんですねwww

栄華の巷低く見て、一高以来のエリート精神ですねwww

実際はこうなんだよなあ
http://medaka.5ch.net/test/read.cgi/market/1515121182/

胆のう結石疑いなど。
Cで帰ってくる。社保。
日にちわけたらいけてる。

>>81
どうやるか知らんが個人がそんなことできるのか？
金は確かに存在するが、どうしても手の届かない所にある・・・か

タックスヘイブンにある金がどういう金か知らんけど、最低でも数十億
くらいからじゃないだろうか？
世の中には表に出てこない数兆単位の金があるらしい

>>80
謙虚な人間だな。結婚ぐらいいつだってできるだろう
ましてや医者で金もあるなら。医者じゃなかったら結婚できないレベルなのか？

>>93
そうかなあ。俺の周り40超えると結構本気で嫁探ししてるぞ。たしかに3年ぐらいの間には相手見つけて結婚してるけど。
でも、いつだってできるという感じじゃないな。
ブサイクなせいで（そう言い切るのもどうかと思うが、一因ではある）結局若い頃から彼女もできず、結婚もせずで50歳超えちゃった人もいるし。

>>92
おなごを甘う見とったらいけんですよ

女医の妻と一緒に開業している。
妻の資産の運用も自分が行なっている。

楽天証券とSBI証券で運用して、妻の資産1300万円ほど増やした。
妻は完全にお任せで楽天証券とSBI証券のID、パスワードも知らない。

エロいの？

男で40過ぎ独身とかまずホモ認定だな
バツイチなら余裕で再婚できると思うけど結婚したいか？
歳とればとるほど嫁が強くなるからな〜
新婚時代のあの可憐さは何処に行ったのかと
子供たちが独立したら蒸発したいわマジで
オスとしての役割は終わったしな

>>98
もともと可憐さなんてなかったんだよ。演技だよ。女はみな女優なんだよ。どんなブスでもな。

俺たちも若さを失ってるんだからお互い様だよね。
こっちが枯れてきてるのに、むこうが色気ムンムンってのもね。
同世代で同じように年をとっていくってのはいいことだと思う。
セックス抜きで共同生活者として男女が一緒に暮らせるって、よいことだと思う。
松本が、セックスレスになってからが夫婦、と言っていたのに共感した。

>>100
色気ムンムンの医師妻いるぞ。
近隣のクリの奥さんなんだがもと銀座だか六本木の有名店のホステス。
時々うちに来るんだが、胸はデカイは唇はエロいは、もうこっちもビンビン。
50代なんだけどね。そこの先生は60代なんだけどうらやましいわ。
因みにその先生の元妻はエクアドルだかの中南米の人。

やらしいな

SEXおばけ

>>101
いやマジで
銀座のホステス上がりとか羨まし過ぎる
金はかかりそうだが。

金さえあれば大丈夫

最近の新規開業はバイトするのが前提だ
しかも週1とかでやるようにコンサルから言われる
勤務医の先生達の疲労を減らすためにも
夜間救急は新規開業医で回せばいいと思う
どうせ昼間はヒマなんだから最低3年義務化でいいだろう
開業許可の条件に入れればいいと思う

>>106
他人事だからって勝手なこと言うな。開業は当初が一番仕事が多くて大変なんだよ。生活費を稼ぐために自分のコントロール下にバイトするのはいいが、強制されたら身も心もボロボロになる。

>>106
まずお前の立場を明らかにしろよ
開業医じゃないのは明白だが
夜間救急に疲れた勤務医か？
おかしな妄想をしているド素人か？
アオリに来ている基地外コンサルか？

逆に聞きたい。バイトする余力ないの？
なんで？俺は開業して2年はバイトも頑張ったよ。
遊んでる場合じゃねえと思ったし、老害なんかに負けたくなかった。

それならまず本業に全力注ぐべきだろ。収入の点で止むを得ずならしょうがないが、始めからバイトありきな時点でおかしい

あとな、クリニックで65歳以上の医師にオペさせちゃ駄目だと思うよ。
明らかに技術が衰えてるのにオペしたがる老害医師はマジで許せない。
大病院なら代わりの医師がいるからまだしも、クリニックで突発事故対処には限界があるのに危機感無さすぎ。
この点を新規開業の届出時にルールの１つに組み込んだらいいと思うね。
そもそも定年後はオペやるなよ。この定年年齢とは肉体的引退の年齢なんだから。

>>110
最初は患者が来ないと分かってるからだよ。
だからバイトする。
簡単な理由。

名ばかり副院長になって救急当直からやっと外れた
週休3日の老害勤務医に言われたくないな

〉そもそも定年後はオペやるなよ。この定年年齢とは肉体的引退の年齢なんだから

ティンポは20代ねって病棟マドンナから言われている俺は、まだ大丈夫かな。

>コンサルにバイトするように言われた

ダメ人間にも程があるなw

また変なのわいてるな。
バイトするもしないも自由。やりたい奴はやればいいし、やりたくなきゃやらなきゃいい。
一国一城の主になるってのは、自分の行動を自分で決めるってことだ。
他人に指図されることじゃねえ。

2005年までに海外展開に成功した国内製薬と言えども、国民皆保険実施以降、徐々にゾロ新を主体とし
自社研究品を創出し、保険財政から支出された薬剤費からの海外資金流出を止めて内部留保し、
海外展開の基盤となる研究所の拡充、海外開発販売部隊の構築など、長年の努力の結果である。

さて、このように考えると、�@の販売促進費比率30%はかなり低めの数字だとわかる。10年ほど前の国内
薬剤費（償還ベース）は、総医療費の20%程度の、7-8兆円程度であった。その30%は2.1-2.4兆円程度となる。
これを現在の医師数約30万人で割ると、700-800万円となる。仮に接待関連が販売促進費の半分と
仮定しても350-400万円程度となる。

しかしながら、過去はもっと販売促進費が多かったと予想される。なぜなら、90年代後半に開発に出た際に
東北地方の新設医大に二浪して入学し、地元の大学の助手となった同年代の先生から以下のような話を聞いた。
「親族も医師。社会保険の委員もやっている。昔のこともいろいろ聞いているけどね。」

また、2007年ごろには総医療費に占める薬剤費（償還ベース？）は20%程度まで低下したが、一時期は30%程度だった。
世界市場における日本市場の占有率は2007年ごろは15%弱だったが、80年代だったか？は
30%とも1/3程度ともと言われていた。

したがって、90年代後半よりも前は、前述推計の倍程度、すなわち700-800万円程度であっても不自然ではないと思われる。

さて、次回は毎年薬価改定について、>>27に絡めて日本医師会の主張の不適切さを指摘する予定。

>コンサルに言われてバイト

なぜヤバに成り下がるのか良くわかる

でも俺は開業した当初はバイト行ったよ。
週末の当直バイト。土曜午後から月曜朝までで20万
後は毎週水曜午後の病院内科外来やった
患者が増えるまでは仕方ないんじゃないか？
何処でもロケットスタートってわけにはいかないだろうし

俺も開業当初は当直バイトいったが
次の日はヘロヘロになって診療どころじゃなかったな
寝てない外科医が手術をするようなもんだ
本業に差し支えるのでは本末転倒だから１年で辞めた

前行ってた基幹病院は40歳以上は当直免除だったな
30歳前後で開業したようなのは別として
一般的に開業医は平均年齢高いんだから当直年齢はとっくに過ぎてるな

バイトが全部ダメなんでは無く、最初からバイト有りきで言ってるのが論外なんだよな。
特に他病院の外来なんかは患者を自院に引っ張る効果もあるだろうし勉強にもなるだろう。
また、収入的に苦しくてバイトで稼ぐのもしょうがない。
けど、空き時間があるからとバイトを詰め込むのはむしろ本業に差し支えるからまさに本末転倒だろう。
それなら開業なんかせずにフリーターでバイトのみで暮らせばいい。今時それもそんなに美味しい話は無いだろうけど

体力にも違いがあるからなんとも言えないな。
いずれにせよ自分でコントロールしてバイトに行くのはいいだろう。
しかし、コンサルが関わってもそうでなくてもバイト前提の開業計画はやばい。
実際やってみたらとても体が持たないとなった時どうするんだ？
それなら勤務医のときに金ためて、めどが付いてから開業したほうがなんぼかマシだ。
それに開業だけが生きる道じゃない。そこそこの給料もらえる病院に勤めるというのもリスクが低くて悪くないと思うぞ。

>>123
アルちゃん、スズちゃん、メディちゃん、東君、いろいろあるけどどの開業支援チームがおすすめ？

>>124
スズケンに手伝ってもらった。手伝ってもらってなんだが、ピントが外れたようなことを言ってたな。
開業に必要な手続きを教えてもらうだけと割り切るのがいいよ。金が大きく関わりそうなところは任せきりにせず、自分でもよく考えたほうがいい。

ウチの近くの栗はメディセオが支援したけど、今はEDやらプロペシアやってるぞ。慶応卒のイケメンなんだがねぇ。何か裏あるんじゃないかと思うくらい流行ってない。節税目的なんかね？

今から投資始める。
時期悪いかな？

>>127
今こそビットコインだね。逆張りこそ大金をつかむコツだ。

>>128
でもさぁ。1000万が５年で2000万になったぁとかいう医者いたけどさぁ、
それくらいの利回りじゃあ俺たちお医者様はやってもストレスになるだけ
損じゃないか、年２00万くらいどうにでもなるじゃん。
しかし年に5000万以上の利益となると、１憶２憶元金ではらなきゃいけんだろぉ
でもそんなにはるほど医者って金持ちじゃないだろぉ

ビットコインで儲けた人は誰も注目してない状態だったから勝てただけで
世界中のプロの投資家が参戦してる状態で簡単に勝てると思うなよ

何様？

>>129
お金は使わなければ貯まる。
ただそれだけのこと。

稼ぐに追いつく貧乏なし

設備投資などの出費は減らすべき
院長の時間や体力は有限
経費が増えるといくら稼いでも追いつかない

頑張って収入増やして、
苦労して経費減らしても、
結局税金だけが増える羽目になったので、
頑張るの止めた。
取りあえず患者数減らすことも承知の上で、
診療時間減らした。

木曜日午前診だけだったが全休にした。1週間に2回日曜日が来るようでめちゃくちゃ楽になった。患者数は3か月目くらいから徐々に減ってきた。まぁ仕方がない。

>>136
最近女医さんが開業したが、いきなり木、土、日休診だ。余裕があるというか、よほど資産があるんだろうなあ。俺も金があるならそうしたい。

開業女医は、大体一族医者

>>137
うちの近くで最近開業した先生も土日月と休診だよ。内科。
良く分からんなあ。やっていけるんだろうか？
科は被るんだが競合という気がしない

経営からしたら明らかにマイナスだろうけど、中日全休は羨ましいな。前日夜からいろんな温泉とかにいきまくるわ。独身なら遊びまくるだろうな

医者はお気楽な商売
まだまだラクで儲かる証拠だ

実際に潰れていますが、何か？

>>139
初めから特措法狙いかもね

よかった時代に資産を築いて、跡を継いだり、離れたところで開業する2代目が多いぞ。
土地持ちのボンボンが不動産管理の名目で遊びまくってるのと同じ構図だよ。
資産を減らさないための開業で、ゆったり仕事してる。
開業医が楽で儲かるのとは訳が違う。

>>142
潰れるのはドバるからだろ。
ヤバっても潰れることはないもんな。

そうだよな
倒産の負債平均が４億くらいだから

>>143
特措は狙わないとなれないのか？www

>>145
潰れることは無いのではなくて
潰れないように他で頑張ってるからにすぎないんだよね

昼間に客が入らないラーメン屋が
夜間に居酒屋でアルバイトして
１日中働いてるのと同じようなもんだな

http://www.afpbb.com/articles/-/3160390
見舞いで病院訪れた男性、MRIの磁力に引き寄せられ死亡 インド
2018年1月29日 22:58　発信地：ムンバイ/インド

2018年01月18日　日薬会長会　薬価差益の追求、チェーンだけでなく病院も「おかしい」

＞　日本薬剤師会が17日に開いた都道府県会長協議会で、医療機関も薬価差を求めて医薬品卸との
＞交渉に臨んでいる実態がありながら、大手調剤チェーンなど薬局だけが批判を受けることに反発する
＞声が上がった。大分県薬剤師会の安東哲也会長は、18年度診療報酬・調剤報酬改定で「未妥結減算」に、
＞単品単価契約率と一律値引き契約などの状況を報告するルールが追加されることに絡み、
＞調剤チェーンだけでなく病院でも未妥結減算を避けるために9月までに一旦妥結し、その後に
＞コンサルタントを通じて薬価差を「出せ」と要求する卸との再交渉が始まると指摘。「そういう病院は潰すべき」
＞とまで述べ、18年度改定率の議論の過程で医師側が調剤の財源を「よこせ」と言っていた裏で
＞「薬価差益でどんどん儲けようとしている」と非難した。

＞　安東氏は卸がこうした環境下で「大変」と強調し、「卸の薬剤師がクビになる」という声も聞かれているとも話した。
＞これに続き、愛知県薬剤師会の岩月進会長は、医療機関が「地域医療連携推進法人」を設立する
＞目的のなかに、医薬品の価格交渉における「バイイングパワー」を求める傾向があると指摘。
＞大手調剤チェーンなどの薬価差追求が批判され、調剤報酬改定にまで影響を及ぼしているなか、
＞医療機関側の一括購入の動きは「議題に上がらない」と問題視した。薬局だけ批判され、医科は何も
＞言われないのは「一方的」とし、日薬執行部にこうした問題を発信するよう要求した。

さて、ここで皆さんに留意して欲しいことは、日本薬剤師会は、調剤薬局の個店（数店舗程度まで）の開設者等の
集団であって、大手調剤薬局チェーンは別組織を作って出て行ってしまってます。また、日本医師会の調剤への
矛先は、一旦はすべての調剤に向かったのですが、のちに個店はそれほどでもないという認識を持ったので
擁護的になりました。したがって、日本薬剤師会としては日本医師会から攻められていないので調剤薬局チェーンを
擁護する必要もないのです。が。。。擁護しているのは、よほど日本医師会に対して頭に来たのでしょう。
だから、「潰すべき」などと言う言葉まで出る。ただし、安東大分県薬剤師会会長は旧設薬科大では
万年最下位で、悪評名高い九州の第一薬科大卒なので（以下省略）。

また、言うまでもありませんが、医療機関側は処方権を持っているので、薬価差の追求は有効成分の
選択に悪影響を及ぼしますが、調剤側は調剤権しか持っていなく、調剤権により採用が左右される
後発品はPMDAの抜き取り調査によって、今までほぼ品質に問題は出ていないので、どの後発品を
使っても医療の質は変わらない。つまり、薬価差追求は医療機関の方が罪は重い。

申し訳ありません。スレ分断するほどの長文になってしまいました。しばらくお休みします。
次は、日本医師会鈴木常任理事の、4年前の袋詰師発言等についてを予定しています。

>>139だが
女医先生は内科だがまだ若いな。血内やってたらしい。40手前くらいだ。結構美人だった。
一般内科で開業で当然内視鏡は無だと。
内科としてのキャリアはまあ10年もやってりゃ取りあえずできるだろうし
クリニックは小規模ながら結構おしゃれでＨＰもいい感じだな
女性がターゲットなんだろうか。
休診日が普通なら結構脅威だったかもしれん
ちゃんとうちにも挨拶に来たから常識もありそうだし
今見る限りではまだそんなに患者は来てなさそうだが将来は分からんな。

>>155
惚れたのか？

>>155
しゃれたカフェでもやる感覚でクリニックを立ち上げてるんだろう。地域医療に貢献、や、金儲け、とか全然考えてなさそう。
つまるところ資産があればそういう形態も可、ということ。

気持ちに余裕があれば患者やスタッフへの対応も緩やかになるだろうし、診療も無理しないだろうからウハとはいかないかもしれないがうまくいきそうだね

経験上特に女医は精神状態がもろに態度に出るから無理は禁物だろうしその経営で正解なんだろうね。
その年齢や容姿、態度だったら基幹病院の部長とか近隣の医師も可愛がるだろうし

＞＞155
やばいな・・・
5年後には追い抜かれてるよ

>>155
パパがいるな
間違いない

あがってる・美女医に・中田氏・気持ちいい

25年ぶりにあった後輩皮膚科美女医に中出ししたときの
一句です。

>>162
大学ストレートで出て２４歳そこで会ったきりだとしても24+25＝49　普通に考えてここにプラス６年すると55。
美人でもちょっと嫌だな。２０代のチョイブスのほうが１００倍いい。

石田ゆりも50歳過ぎ
充分抱ける

俺は年取って、女の守備範囲広くなった。
みんな、努力足りんよ。

>>164
石田えりなのか石田ゆり子なのか、
ボケてまんな。

>>165
多分若い方に広がってるだけだろう
３０歳の時は１０歳下の２０歳が良い
　４０歳のおばさんのシワシワなんか抱けない思ってた
５０歳になれば４０歳は同じ１０歳下でピチピチに見えなくもない
　６０歳はとんでもない
そして２０歳は永遠に抱ける

地域包括診療加算30点を取ってる先生に質問ですが、
対象患者さん一人一人に承諾書（？）を取ってますか？
一人一人に書面で説明して署名していただくのはちょっとアレなんですが。

>>165
なんで努力しなきゃいけないんだよ。ババアを守備範囲にすることに意味が見いだせない。
どうせおっさん、爺さんは若い子に相手にされない。風俗行くしかない。
風俗なら普通に若い子抱いてりゃいいだろ。

>>162
その美女医は、おめめパッチリうるうるで男を引き付けてたんだが、
それは健在。全身シワシワブヨブヨの中、オアシスが２ヶ所あった。
うるうるのおめめとジュンジュンした肉壺。
すべての水分をその２ヶ所に集中させてた。

>>170
ほとんどホラーじゃねーか。日野日出志か伊藤潤二の世界だな。

院外内科、初めて1ヶ月の保険診療が100万点超えた。インフルさまさまだっだけど、やれやれの1ヶ月だった。毎日リレンザ吸いながらひやひや診療していた。記録更新は嬉しいけど、大流行はうんざりだね。

>>172
正月休みがあるのに？

>>172
何年目？

3年目 院外内科 初めて200万点超えた。
昨年同月より30%増、今年は異常だった。
20台の駐車場は診療前から満車、道路に駐車違反が10台以上並び警察から電話、毎日30分以上早く待合室を開放した。
連日の200人越え、3診使って昼休みなどなく診療しても終わるのは20時過ぎだった。
150万点くらいの程々に忙しいくらいがいいな。
あと1日頑張ろう。

すごいねえ
想像つかないよ
職員は大丈夫？

>>175
マジでむかつくんですけど。

脳内のバーチャル空間は、ほんと楽しいね。

２００万点なら８時には終わらんだろ。

>>175
真面目な話、急性疾患がメインですか？DMとかの点数高い慢性疾患メインでプラス急性疾患ならありそうですが

>>172を受けて、大袈裟に盛った話が>>175だろ。
ここまで行くとただのブラック肉体労働者だし、普通は書き込もうという体力も時間もなくなるわな。
脳内だから書き込めるという話。

一人なら100人が限界

>>181
自分に出来ない事が他の奴にできるわけない！が皆、根底にあるから^_^脳内だと思いたいよね。
気持ちはよくわかるが本当だよ。
一診しかないチビクリじゃ物理的に無理だが、三診あれば可能

普段は150〜170人くらい。
トイレからレス、現在受付が100番突破

早く戻れよｗ
うんこしてると思われるぞ

＞＞175
かなりの田舎で開業してるだね。
競合が居ないだけで君の実力じゃないよｗ

>>183
トイレとは言え昼過ぎに書き込める余裕があるのかよw
こちらはいまの時間でやっと診察が途切れたのに。
ちなみに98人。
まだ数人待ってる。

>>187
どこ？
関西じゃないよね

5ｃｈでもマウンティング。

>>184
内科で150人って
ざっと１日100万儲かってるやろ。
うらやましいな。
俺皮膚科だけど、最高で９０万。
いつもは60万前後。
　
健康にだけはお気をつけて。頑張ってくれ。
俺も６０歳までは頑張るわ。

>>168
もらいました。加算ではなく料ですが、

俺は昼休みに運動する時間は確保したい。
患者多くて儲かっても、自分のやりたいことがやれないんじゃ本末転倒。
必要十分な収入があり、自分の時間がとれるのが理想。

1日6万点でゆったり診療中。
でもここんとこ、売り上げ落ちてんだよなー。

ウチは4年目の小さな内科クリニックだが、200人こえるのは年1回あるかないかだなぁ。
フル爆流行中だが1月の最高は191人、普段はやはり150前後だけど、勤務医時代も同じ数だけ診察してたから、今あまり忙しい実感はない。
勤務医時代の不条理さ、無能で怠惰な上司、不条理な当直、働かない公務員ナスコメに比べれば楽だと思える。
診察室が2つ、点滴室のベッド15台はフル活動している。
1月レセは1800枚、すでに伸び悩んでいる。

今年の1月はどこの内科も爆益だから
嬉しいのは分かるけどわざわざ書き込む必要は無い
厚労省がまたいろいろ仕掛けて来るぞ

>>194
さすがに医者一人じゃないよな？

患者一人何分で診てんの？
小児科並みの速さだな

>>196
1人だよ。でも2診あるから速い。更衣室もあるから実質2.5診？で進むし、点滴ベッドに寝かせてそこにオラが行く事も多い。
着替えからジワ〜ッと診察室で患者と過ごす事は無いから、1人何分の割り算は無意味と思うよ。
今日は出足が鈍いな。レスできちゃう。

>>194
”点滴室のベッド15台”、、小さくないだろうが、病院だよそれじゃ（笑）

今日は少ないわ。

よく患者が待ってくれるなあ。他にクリニックがないのか？

>>199
脳内は話を盛るからなあw
15台も何に使うんだ？
何でも点滴、の老害爺医かよ。

うち3台
ソファのやつ

ソファちゃうわｗ
リクライニング

>>202
部屋が2つ、片方は自費用（ニンニクなど）
保険診療用は7台の部屋
昨年は自費が何だかんだで5k
自費はまだまだ伸び代があると思う。

>老害かよ オラまだ30代ww

>>205
自費５０００万？
凄いね
自費って美容とか除いて厳しい気がするけど

>>205
自費で５０００万！凄いですね。ニンニク以外何してるの？

自費で5K、月400万。
週２のビタCとか美容皮膚科的な処置でクリア可能だわな。
これらはレセ発生しないから除外とすると、自費診ながら１月のレセ1800枚を医者１人では不可能だよ。

小児科の俺はワクチンしてるから自費売り上げはそれなりだけどね。
消費税払ってワクチン仕入れを払ったらほとんど残らん。

自費点滴と保険診療について
同日可能ですか？ 混合診療にはならないんでしょうか？ どのようにしたら無難かご教授いただきたく思います。

>>210
自費診療は保健所の管轄。
縦割りだから混合してても何も言われないぞ。
というか気づいていないというか、管轄外ということで
自分たちの仕事しかしないからＯＫ。

自費と保険で一括して目を光らせようという気は国には無いから。

>>205
美容か
羨ましい

5キロ痩せたい
腹が重い

>>210
勉強してね
ttps://aichi-hkn.jp/system/050705-044100.html

にんにくってアリナミン？
開業医で自分で買ってにんにく点滴してる人っているのか？

>>213
俺も腹の肉をそぎ落としたい。
でもライザップとか行く勇気が無い
脂肪吸引でサクッと取ってほしいんだが
ダイエットの薬出ないかなあ。
ＳＧＬＴ２阻害薬とかいいような気がするがまだＤＭじゃないし

>>216
食べなきゃいいだけだろ。

>>216
>ライザップとか行く勇気が無い

勇気？？？？

>>218
「すぐに挫折する自分を想像すると高い金出して入会したくない。」ということでは。

年取ると新しいことに手を出すのが億劫になるのはわかる

仮想通貨も手を出さずに済んだ

仮想通貨って俺が始めようとすると何か起こる。
ＭＵＦＪコインって、仮想通貨の一種なんだろうか？

仮想通貨、今が買い場だよみんな

8年目で初めてレセプト1000枚90万点を越えた。
最近googleマップで酷い評価を書き込まれて落ち込んでたけど、
業績が上がってると、結構励みになるな。

>>222
円に連動するんだろ？
値上がりは見込めないが、買い物や送金が楽になるようだ。
信用できそうなのでワシもやってみたい。

>>225
円と連動するっておいらも聞いた。
これ通貨発行権を三〇さんが得たということになるよね。

今日、俺の科だと見逃すのが恥ずかしい疾患を危うくのがしそうになった。
診療が終わる直前に気づいて九死に一生を得た。
インフルばかりでインフル脳になっていたら、こういう疾患が突然来たとき逃してしまう。反省。

>>227
差し支えなければ教えてもらえますか？
自分もかなりインフル脳になってる気がして。

>>228
小児科。川崎病。不全型

あー、なるほど。勉強になります。感謝。

>>222
国家が仮想通貨作ればいいのにな。円に連動したやつ。
手数料の要らない電子決済ができれば俺のクリニックで導入したい。
クレジットカードって結構手数料持っていくと聞いたから俺のクリニックは未だに現金のみの対応。
しかし、いずれはクレジット決済しなきゃいけない時代が来ると思ってる。でも手数料は払いたくないんだよなあ。

思い出してみたら今日来た９歳の女の子、両眼が赤かったなあ。リンパ節は腫れてないし、舌も正常だったけど、インフル陰性だし、逃したか？（汗

>>232
9歳だと川崎病はまれだよ。大丈夫
インフル脳はよくない。
漫然と患者数をこなすことばかりに頭がいってしまう。
時々気を引き締めないと。

>>233
ありがとうございます。
おっしゃる通りですね。インフル脳はいかん。
明日もお互いに気を引き締めて頑張りましょう。

>231
円に連動した仮想通貨が
電子決済出来るようなシステムが構築されたとしても
業者を介する訳だから手数料は発生すると思う。

クレジットカードの店側手数料が高いのが問題なだけ。
日本は特に高い。

安くて画像ためれる電カルあります？
今使ってるのが使いにくくて。

>>233
漫然と患者を処理するのはいかんね！

前回の長文投稿　(>>150-154)　にもかかわらず、偶然と思われるものの>>155先生の投稿もあり、
軽い内容のレスが軽快に続き、その後もスレの勢いが止まらなかったことは喜ばしく思います。

さて、医に対して厳しいことを書いていますが、当然、薬、にも問題は多くあります。私が見ている
情報が調剤向けと言うことと、日本医師会を中心とする薬への誤解を解くための情報提供を
目的としているので、薬の悪い部分に触れていないことも事実ですので、その点はレスの趣旨を
ご理解ください。

で。。。調剤側の今回の故意による不正請求についての状況です。前回改定時の不正請求は
薬剤師不足のために薬歴記載漏れの処理を後回しにしたまま請求してしまった。また、無資格
調剤も、薬剤師不足「もあり」、調剤補助として無資格調剤が横行しているなか、水物や練り物まで
無資格者に行わせた、というものです。玉物（錠剤、カプセル）などは、PTPなどに入っているため
単に数を数えてそろえればいいので、無資格者でも容認の姿勢を、その後厚生労働省は示す一方、
翌年の薬剤師国家試験合格者数が急増するなど、厚生労働省側も対応が必要な状態でした。

調剤関係者は、厚生労働省の一部無資格者容認発言に対して「え？OKだったの？」という状態で、
薬剤師の持つ調剤独占権の定義が不明確な状態となっていると理解しています。当然、院内処方では
薬剤師はいない場合が多いので、この点との不整合もあります。

ということで、前回の不正請求＆無資格調剤事件は、薬剤師業務範囲規定に関する制度上の
不備も一因であったわけですが、今回の処方箋付け替えは明らかに「見てなければ、ばれなければ
不正請求をやります」という類のものです。確かに、監視しずらい行為に対する点数規定なのですが、
だからと言って、そこで不正請求をすれば、調剤業界自体が信頼されなくなるので厳しく対処する
必要があります。

俺が厚生官僚なら
インフルエンザ迅速診断キットとゾフルーザをOTC化する。

マヴィレットの処方も一般開業医に開放すべきと思うね。

>>240
アメリカでもやってないだろ？
日本の官僚様がアメリカでやってないことをやると思うか？

>>240
鼻の中に綿棒突っ込むのは素人じゃ無理だろ。

>>240
医者の前でやるから意味がある
他人の陽性判定キット持ってきて診断書かけとか
言い出す輩もいるだろうしな

耳鼻科は鼻の奥、上咽頭まで綿棒を突っ込むので偽陰性が少ない。えへん！
子供が嫌がるけどね。

もうインフルに関しては
医者の許可なく薬局で検査処方まで全部できるようにしてほしいな
で何かあれば薬剤師の責任にしてほしい
いちいち診てらんない。他の患者診れなくなる。診断書も書けとかマジ迷惑
インフルなんて基本医者にかかる必要なんてないし治療なんかいらないだろ？
家でポカリのんで寝てりゃいいじゃん？昔は流感って言って
みんな市販薬飲んで寝てたんだから
子供とか年寄りとかは知らん。ウチは12歳以下と70歳以上はお断りしてるからな
それでも上仏だよ。

ついでに俺は貴乃花ファン。大学時代相撲見に行って実際の貴みたらオーラ凄かった
あのファッションは？？だが嫁のセンスが悪いんだろう多分

>>246
これから収入は減る一方なのに、ぬるいこと言ってるよ。貴兄はうまくいってるようだし、もう逃げ切りできそうだからそれでいいだろう。
これから開業する医者は少しでも保険診療の部分が守られるようにしないと大変だよ。
逆に保険診療が完全に崩壊してすべて自由診療になれば、それはそれで活路はありそうだが。

>>246
勝ち組やな

>>246
ニュージーランドではインフルエンザ流行期はOTC扱いらしいね。

70歳以上断ったら、うち患者いなくなるわ

>>246だが
うちだってそんなに患者が来てる訳じゃないよ
元々内科だから今更「内科小児科」なんてしたくないだけ。大体小児なんて診れないし。
でも中学生は診てあげたらって嫁の助言があったからそうしてる
あと勤務医時代年寄りばっかり診ていて
こんなこと書くと怒られるが本当に鬱というか嫌だった。ちなみに呼吸器内科。
手間かかるし治んないし家族煩いし皆も経験あるでしょ？
開業したら絶対年寄り診ない内科にしようと思った。当然往診なんてやってない
で、現在に至る。元々転勤族の多い場所に開業したから何とかなってる
40過ぎの生活習慣病＋気管支喘息、睡眠時無呼吸ってところだ
開業前は門前や電カル担当者に散々年寄り診ろと説得されたが拒否した
今はなにも言われなくなったが、こういうクリニックが1軒くらいあってもいいだろ

>>251
それで回ってるんならそれでいいんじゃないの。
皮膚科なんだが、俺はそこまで年寄り診るの嫌じゃない。
しかし、車いすの年寄りは診察時間を無駄に多くとられるのでできれば診たくない。
特に施設から複数人連れてこられた日にはかなり鬱になる。
軟膏大量に出してできるだけ来ないように持って行ってる。
理想は元気で性格のいいコモンディジーズの患者さんだけを素早くこなしていきたいんだよね。

>>251
羨ましい限りだな

最近中学の同級生の女が起業したとＦＢで知ったんだが、
ＩＴ系の何かものすごくどうでもいい仕事なんだよね（事業内容すら忘れた）
遊びチックな起業かと思いきや、社内の写真があって社員6人はいるみたい

社会に必要な仕事をしてる人もいる反面、どうでもいい事やってる
人間もいる。そういう事を分かってるんだろうか？まぁ経営者だと
自分のやってる事は必要じゃないと分かってる事が多いけど。
彼女が何をやりたいのか知らんけど（仕事がしたいのか、金が稼ぎたいのか）
今、新規に起業するとなるとIT系の虚業チックなものが多い
そのくらいしか白地がないんだろうけどね。どうでもいいことやって金稼ぐと。
無職叩きって言うのがあるけど、もはやそんな時代でもない・・・。ていうか
何十年も前からそうだろう

>>249
合理性と既得権益のせめぎあいはどこでもあるよね。
安易に他業種や公務員の批判もできないよね。

仮想通貨、はやってるよな
完全に乗り逃したわ。10月-12月辺りは俺は
出会いを求めて動いていてそれに忙しかった
ここ数年は投資はやってないしな。

最近の状況は「靴磨きがなんとやら」だろうか？
株や為替はどこへ行ったのか。従来の投資や投機を
理解しない人間も参入してるんだろうなぁ。テレビでやってるからな
テレビで流れた情報には希少価値がなくなる。
俺がビットコインを知ったのは日経新聞に初めて載った日。2014年頃か
その瞬間から俺は注目してたが、マウントゴックスの件で一般にも
知れ渡ったなぁ

ひょっとしたら今日死ぬ可能性もあるとなると、
やる事は金儲けじゃないんだけど、そうやって目先の事を
送ってくと、結局金も女も進まない悪循環
出会いを求めて出会いは得られず、金儲けのチャンスも逃している
女は話がトロイからな

みんないつ死んでもおかしくないのに、そういう事気付かずに生きてやがる
事故や捕まる可能性もあるのに。

１週間後に来てくださいって言ったのに、来ない女の患者って
絶対ふしだらだよな。

>>258
生理が来ないでギネ受診かもねｗ

>>258
意味がよく分からん

俺ツイッターやってるんだよね。もちろん匿名で

突然

>１週間後に来てくださいって言ったのに、来ない女の患者って
絶対ふしだらだよな。

嫌われているだけやろ

それだ

開業医の先生方に質問です
総合病院で定期検査を受けているのだけど、
転院の話を出したらムッとされて
それ以降良い関係が築けていません
そこでかかりつけ医の開業医の先生に、
病気の相談と、
別の病院（大学病院を検討中）への紹介状記入依頼をしたいのだけど、
迷惑ですか？

>>265
大迷惑です

そんなんで来んなや迷惑
ヤバクリなら見てくれるかも

ルンバ買ったぜ。超便利だなコレ
待合室で大活躍だ。もう一台買って処置室用にしよう
黙々と掃除してる健気な姿、新たな職員雇った感じよ
文句言わねえし賃金激安だし静かだし
もっと早く買えばよかったな

ルンバのお手入れ大変。愛人の如し

>>270
それは事務員の仕事。そのくらいやってもらわんと。
昔は院長自ら朝掃除参加していたが今は優雅に５ちゃんよ
俺も頑張ったな。開業してバイトなしで6年生きてるもん

ルンバも経費で出るの？それなら自宅用にも買いたいわ

ルンバもダイソンも経費だろ

ルンバなぁ夜中に動くとセキュリティーが反応しちゃうだろ。昼間動かすと邪魔だし。

>>それは事務員の仕事。そのくらいやってもらわんと。

　その事務員は普通に掃除しないの？

>>271
院長が朝掃除って
何処まで馬鹿にされてるの？
職員の仕事だろうがｗ

>>272
でる

もう全然痩せられなくて腰やひざがヤバい
こういうこと書くと「食うな」「ライザップ」とか言われるけど
諸悪の根源は嫁よ。確定。
結婚前は176センチ65キロで比較的スリムだったのに
3桁いっちゃったよ。新弟子検査合格しちゃうよマジで
田舎育ちの嫁はとにかくテーブルに沢山料理が無いと気が済まない性格
しかも料理好きでどんどん「新作」とか作るし食べないと悲しむからついつい食って
結婚5年かけ今の体重に。ちなみに子供たちもわんぱく少年相撲とか出れる体型。マジヤバい。
教授からも「なっとらん。走れ」とか直々に総回診で叱られたし
嫁には「教授からも叱られた。ダイエットするから、頼むから飯減らしてくれ」って言ってんのに帰ると
俺の好きなもんばかり並べて笑顔で待ってる。もうこれ地獄よ。
人の話聞いてないか殺しに来てるかどっちかだな

>>276
こういうのは単純に貧乏性なだけ
まあ結果的に馬鹿にされるけど

このたびはうちの主人がみなさまの大切なスレを汚しまして心よりお詫び申し上げます。
主人には新弟子検査の受検資格は23歳以下、理事長特選でも25歳以下だとあらためて
言い聞かせますので何卒ご容赦ください。ところで私、近々まとまったお金が入る予定で
とりあえずはどこか海外旅行でもしてみようかと思っているのですがお勧めはございますか？

>>280
三重県の渡鹿野島です。国内ですが最近人気のリゾート地ですよ。

>>280
オーロラ

爺医ばかりのいい加減な治療しか行われていなかった地域に開業して、一生懸命やってきた。
気がつけば、「あの先生にみてもらえば安心」という立場になって
患者は増えたが、先生が休診のときが不安、どうしたら良いのか、といわれ
期待にこたえるためにどんどん診療時間を増やしていき
ますます感謝されるようになっている。

マラソンで鍛えた体なのでまだ体力は大丈夫だが、これから先どうなるのか不安もある。
バイトの医者でも雇っていくしかないのかな

>>283
偉い

自分の体も大事

>>283
全く頭が下がるな。開業医の鑑だ。立派だよ
でもちゃんと休みを取って健康管理はしてほしいな
一方のおいらはのんびりまったり9時5時開業
分からん患者はすぐ紹介
それでもそこそこ患者は来てくれるし
食うに困らんくらいは稼げる
趣味の車にも没頭できる

「開業医は簡単だ。」
駅弁私立もあるから偏差値65以上で入れる医学部なんて簡単だ。
5〜10%は留年するが、一日中授業の医学部6年間なんて簡単だ。
医学部に入った人間の5〜10%は落ちるが、国試なんて簡単だ。
研修医〜臨床医で研鑽、専門医なんて医師でも落ちるが簡単だ。
博士号なんて大学院に行くかIF英文に掲載されるだけで簡単だ。
一人前となり新規で開業、数千万〜億の資金調達なんて簡単だ。
競合の無い来ない、人口多い人気の地を見つけるなんて簡単だ。
複数職員を雇い、給与賞与に社会保険などを払うなんて簡単だ。
一人医師は自分の退職金もないし、病気にもなれないが簡単だ。
借金の返済は、開業医の可処分所得から20年払うのだが簡単だ。
医師業以外に人事、経営、患者トラブル全てを背負うが簡単だ。
40%は勤務医より所得が減るが、上位1%なら右派だから簡単だ。
開業医の年齢と勤務医の年齢には差があるが所得比較は簡単だ。

だから早く君も医師になり開業し成功しなさい。
だれでも簡単に楽になれるのが開業医なのだから。

>>286
まさに俺。でも俺は９時６時だ。ちょっとお前より偉いな。靴をなめろ。

クズが来た

>>281
マニアックだなw

>>283
2025年以降は外来需要が減少するので平気さ

事務員をしかりつけたら、記者会見って
部下をしかれない世の中だよな。

立花こどもクリニックサイトより、
お問い合わせがありました。
以下、ユーザ情報とお問い合わせ内容です。
【お客様情報】
［お名前］…………：正福佳代
［フリガナ］………：ショウフクカヨ
［郵便番号］………：899-5421
［ご住所］…………：姶良市東餠田1452-23
［電話番号］………：0995-66-5038
［E-Mail］…………：[email protected]
【お問い合わせ 内容】
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
先日はインフルエンザ予防接種予約入れて頂きありがとうございました。ご相談があって先程お電話かけたら繋がらなかったのでwebお問い合わせしました。お尋ねしたいんですけど、子供(優衣)がインフルエンザ予防接種9日に予約してるんですけど。

　立花こどもクリニック 様
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
立花こどもクリニックサイトより、
お問い合わせがありました。
以下、ユーザ情報とお問い合わせ内容です。


━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
【お客様情報】
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
［お名前］…………：野田智恵
［フリガナ］………：ノダチエ

［郵便番号］………：--
［ご住所］…………：--
［電話番号］………：080-3947-0162

［E-Mail］…………：[email protected]

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
【お問い合わせ 内容】
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
いきなり申し訳ありません。
病気のことではなく、市役所のほうで立花こどもクリニックさんの病院の前に保育所を建設中であることをお伺いしました。電話ではご迷惑になると思いこちらで質問をさせていただきたいと思いメールいたしました。
こちらよろしかったでしょうか。
4月からオープン予定と聞いたのですが申し込みはいつからになりますでしょうか。
また0歳児は何ヶ月から預かり可能であるのかおしえていただけますでしょう 👀
Rock54: Caution(BBR-MD5:aa69868e8407a14ba8117b78f27d82ae)

保険改定のスレって無いの？時代は変わったね。

毎回保険改定のスレあってそれなりに役立ってたのにね。
新設のオンライン診療で投薬はどうなるんだろう。
対面診療無しで薬の処方が可能になるのか？
あと調剤薬局の服薬薬剤調整支援料1250円とか、
医者の処方権に手を出して焼け太りとかふざけるな！

インフル迅速検査の実施にあたって、どこかの元感染屋爺の「熱がないインフル」
と聞いたからとか、上司や教師が検査しろと言ったとかではないとの誓約書を取り、
摘要欄にその旨を記載した上、基金連合会から誓約書の定時の求めに応じること。
と明文化して厚労省の責任でテレビCMと週刊誌・新聞の購読数上位５紙に1面広告を。
また、「熱の出ないインフルが有るので病院で検査を」と報道したマスコミに
「どのような根拠で報道したのか」を"調査"すべきだな

日本語勉強してください

平熱で迅速検査陰性のインフルエンザもあると言い出す悪寒。

>>288

>>286だが
夕方5時と6時では大違いだぞ
まず職員募集が超楽。まず3日待たずに応募来るね
事務もナスも5時で帰れりゃ余裕よ。賃金はちと安めでも行ける
あと仕事帰りのサラリーマンとか来ない。夕方に混まないので気楽
まあインフル時期の今は多少来るけど仕方ない。
職員はもう帰ろうかという時間に患者が来るとイライラする。俺もだが。
だから大体きっちり5時に終業
カルテ整理して書類書いても6時前には終わる
その後は打ちっぱなし行って家に帰って飯食ってゲーム三昧
収入は知れてるがそれでもＢＭＷＭ３（新型）、通勤用のＬＳ、ロータスエリーゼ、嫁車（プリウス）
家とは別にガレージ作ったよ。あと3台停めれるな。
君も5時で終業にしなさい。楽だよマジで。日曜とかやってる奴頭おかしいだろ。

>>300
>>288です。
こんなの読んじゃうとマジでうらやましい。
しかし、嫁が許さんだろうからできないなあ。思いっきり尻に敷かれてる。
笑うなら笑ってくれ。

さて、4年前の日本医師会鈴木常任理事の袋詰師発言についてですが、その後も日本医師会からの
情報提供と強く疑われるニュースが出てきたり、その記事中に日医総研の報告書を引用していたりと
悩ましい状況が続いているので、日医総研のレポートも読みました。現時点までに、日医総研からは
レポートが2本出ているようですが、正直なところ、ため息、を通り越して、怒り、を覚えます。まじめに
書いてあの内容だと、医師集団の知性を疑われると思うのですけどね。。。

ということで、予告した日本医師会鈴木常任理事の袋詰師発言について、感情に任せてコメントを
書くわけにいかないし、どうしようかと思っていました。

で、それはそれとして、まーた、日本医師会横倉会長が、馬鹿丸出しの発言。。。いったい。。。


2018年02月08日　日医・横倉会長　先発品を後発品のように使えれば「安心」

　日本医師会の横倉義武会長は7日、18年度診療報酬改定の答申後に開催した三師会合同記者会見で、
院外処方での「一般名処方加算」引き上げについて見解を述べた。横倉会長は「処方権は医師にある。
本来は医師の処方通りにするべき」と主張。「後発品は先発品と薬効が等しいことが望ましい。先発品を
後発品のように使えれば一番安心。そういう方向を製薬業界は追求してほしい」とした。薬剤師には
「薬の専門家として提案してほしいし、処方するうえでの良き相談相手になってほしい」と語った。
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

記事の最後に（後略）をつかし忘れました。で。。。

このレベルだと、さすがに、低能時代（1963年入学）の久留米だと言わざるを得ない。久留米の講師と
言っても私大なので国公立の助手程度なんだろうと想像してしまう。
なぜ、わざわざ厚生労働省が、手間をかけて後発品普及をさせているのか？医系技官にでも聞いてみたら
いい。日本医師会中川副会長が日本調剤に食って掛かってノックアウトされたのち登場した今村副会長は、
どうかと見ていたが、あることで「これも完全にダメ」と思ったので、「外様底辺国医＆開業医直行組」と
蔑称を作らざるを得なかった。

本当に、このレベルで他職に食って掛かってる以上、近いうちに製薬も支払い側、すなわち全産業側に立って
日本医師会総攻撃をせざるを得ない状況になってしまうと思う。ただ、全産業が日本医師会を総攻撃しても
攻撃対象は、低能系医が支配してきた日本医師会であって、高能系医、すなわち1970年以降の国公立医は、
日本医師会鈴木常任理事が疑われるような、設立目的である県の医療に貢献せずに医師免許を食い逃げ
していなければ、直接の叩かれることはないと思うのだけどね。

さて、横倉会長は自分の言っていることがわからないみたいなので、このスレで医師会の偉いさんを
やっていたという先生のレスがあったと思うけど、その先生には是非、私のこのレスの意味を横倉会長や
日医総研の前田由美子女史に考える様に伝えてくださいな。申し訳ないのですけど、このレベルの発言に
開設をつけるのは気が進みません。本人達に自習させる必要があるということです。

お恥ずかしいことに、そして、腹立たしいことに、調剤併設のドラッグストアが、とんでもないことをやりました。

2018年02月08日　千葉県　ウエルシア薬局ユーカリが丘店に19日間の業務停止命令

千葉県は7日、処方箋なしに処方箋医薬品を販売したとして、「ウエルシア薬局ユーカリが丘店」に対し、
医薬品医療機器法に基づき19日間の業務停止を命じたと発表した。14年8月31日から
17年7月10日までの間、26人に対し計63回36種類の処方箋薬の販売を行っていた。うち3人には
向精神薬を計8回、3種類を売っており、麻薬及び向精神薬取締法違反も含まれる。業務停止は今月9〜27日まで。

　ウエルシアホールディングスは同日、ホームページ上に行政処分の「お詫びとお知らせ」を掲載。
「事態を厳粛かつ真摯に受け止め、再発防止に向けて、コンプライアンス体制のさらなる強化とともに
より一層の法令遵守の徹底に取り組む」としている。
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

これは昨年中旬に既報の違反で、課長通知だったかが出た事案の気もします。いずれにしても
向精神薬を処方箋なしに販売している時点で、とんでもないです。薬もひどい。。。

まあ1990年代くらいまでは私立は慶應慈恵日医東医の他は屑でしょ。

http://akasaka-voice.jp/
声のクリニック赤坂

1月新規開業クリニックのご紹介。
大都会だから成り立つ栗なのだけど
特化し過ぎ。

>>305
いや慶応以外はクズ

>>306

この手のクリニックはパトロンが必ずいるんだよ。
ビルのオーナーか機械屋か。
多分家賃50はするし、耳鼻科の単価激安だから普通にやったら粒確定
言語療法士はさほどコスト取れないからね。
まあ半年位でプロペシアEDはじめました！になるだろ。

>>301
すまん別に自慢するつもりじゃなかったんだ
（でもロータスはちょっとだけ自慢）
大体どこも6時くらいで終業だしうちが開けてなくてもどっか行くでしょって感覚
子供は出来ないし夫婦二人だから趣味に生きてる
こどもがいればまた別だったんだろうなあ
まあお互い頑張ろう！

自慢する気満々やないかーい

>>309
ロータスが自慢とか泣けてくるなぁ
貧乏くさい
昔の開業医の先生たちといったら、、

まぁオマエらにそんな話ししても信じて貰えん様なエピソードばっかりだわ

そうかな
エリーゼは乗る人を選ぶよ
買えたことは十分自慢できる
体が硬かったり肥満じゃ乗れないクルマだ

>>311
どんだけ爺さんなんだよ。俺は50歳だが、そんなに羽振りの良い時代は知らないぞ。
薬屋の接待攻勢はギリギリ最後の方を知ってるが。

なんだ種無しか

>>313
接待攻勢は噂しかしらない
羨ましかですよ

薬の説明会行ったらお車代３００００円が机においてあった。

今日は雨でキャンセル続出。
都会は車で来ないから雨や寒い日はキャンセルばかり

おまいらモルゲッソヨ( ´ー｀)y-~~

訪問診療で老人ホームの入居者の案件受けすぎて後悔しとるわ。
全然儲からん。割が合わん。
施設総管めちゃ安い。10人以上だとスズメの涙。
患者減らそうにも減らん。入院させてもすぐ退院してくる。
退院後手間かかるようになると施設のヘルパーが再入院させろと毎日FAXで泣きついてくる。
新規クリニックの若造に押し付けれないかな。
良いアイデアくれ。

>>306
写真乗ってるけど、羽振りよさそうだな
俺には分かる！

最近車に全然興味ないわ
事故のリスクもあるし
若い頃ちゃんと遊べてれば、女より金なのかな

>>316
現金か！

>>316
現金とは思わなんだ

〉薬の説明会行ったらお車代３００００円が机においてあった。


そんな事もあったな

高級ホテルで鉄板焼、その後、美魔女とお泊り接待とかもあった。
治験10例、10万円とか今もあるの？

>>319
一旦訪問診療全部やめろ。人材不足とでもなんとでも言えるだろう。

>>311
もうろく爺は出てくんなよ。オムツはみ出てるぞ

治験って、開発系で承認前だと思うのだけど。。。

1例1万円は承認後の市販後臨床試験とかの営業系では？
私の印象では、単なる医師への販促のための賄賂ですよね。

（まあ、厳密な定義は製薬の私でも不明確なので、いいですけど）

1997年4月に、GCP（Good clinical practice)が更新されて、書類が倍増しました。
そのころから、治験費用は大学に払って、その中から治験担当医が労務費？をもらうようになりました。
資金の流れがガラス張りになったのです。

それ以前は、治験担当医師（助手、講師）や治験責任医師（大学診療科長＝教授）に直接10%の
源泉徴収税を引いた額を渡していたらしい。私が開発に出たころ(1996年5月）は、その最後の時期で、
封筒に入れた札束を持って行ったことがあります。

1997年3月に開始されたスタチンのP3試験では、国立大学方式で医療機関に払い込む治験依頼費が
計算された。先行スタチンとの比較試験（run in 1か月、実薬投与期間3か月）と長期試験
（実薬投与期間6か月300例、うち100例を1年まで引っ張る）の2試験の治験依頼費用が16.8万円と18.8万円。

国立大学方式とは、試験期間、各種検査回数（血液検査ほか）などにより、ポイントをつけ、労力を
推定して治験依頼費用が決まっていた。私の会社では国公立、私立を問わずこの方式で治験依頼費用を
決めていた。1施設（大学診療科など）最低4例＝標準薬2例、治験薬2例など、を1単位として契約する。
本来は、1施設で8例とか16例とか多い方が治験の質は上がる。しかし、上市後の販売を考えると
80医学部全部で治験を実施していた方が院内採用に有利になる。ひいてはその医局から医師を
派遣している病院での採用も有利になるので大学担当する営業所すべてが、自分の担当大学で
治験をすることを望む。そこでやむなく、1単位4例の契約をそこらじゅうの医学部当該診療科にばらまく。

しかし。。。契約とは名ばかりで、症例はなかなか入らないどころか、0症例で試験が終わることも少なくない。
しかし、国立大学の場合、前納した治験費用は契約履行症例数が0であっても返還されなかった。
すなわち、多くの国立大学で、ただ食いされた。4例で約70万円。80大学中50医局でただ食いされると、
3500万円になる。しかし、どの製薬会社も何も言わなかったらしい。つまりは、上市後の販売促進費と
考えていたらしい。

では、どのようにして治験のための症例を得るか？奨学寄附金を別途医局に入れていた。
1本100万円が支払われる。大学に納付され、各大学のルールで本部のピンハネ分を引かれて、
医局に入る。それでも、動いてくれる（症例を組み入れてくれる）ならばありがたいと考えていたようだ。
私の勤務先の開発では奨学寄附金を「爆弾」と呼んでいた。

私が開発の3年弱の間、最も足しげく通った医局は、治験責任医師（教授）が治験担当医師（講師・助手）を
5名指名した。通常の医局は1名が多いのだが、そこは医局教員挙げて治験に取り組み研究費を稼いでいた。
治験受託の実質的ボスは医局長の講師、その下の助手4名全てが治験担当医となった。

実は当初から、その医局分として奨学寄附金100万円は会社から割り当てられていた。が、いきなり
症例を金で買うようなことを、私から言い出すのは筋違いだと思っていた。なぜなら、治験は医師が
関与する必要があり、新薬は新薬メーカーの収益源であると同時に、国民（患者）が病と闘う武器でもある。
その病と戦う武器を作るのも、医学部、特に国立大の、さらには教官の、義務だと思っていた。

しかし、国立大は前述の状態。私は、複数指名されている治験担当医で、症例の入りの悪い先生の
外来日には通常より自宅を早く出て、会社とは反対側の下り電車に乗り、外来30分前から「壁の花」になった。
お目当ての先生の出勤時に、症例組み入れをお願いした。しばらくそれを続けたところ、医局長（講師）に
「いくら朝早く来ても先生方には何もいいことがないんだよ」と言われた。そこで数日後「先生方の研究の
お役に立てればと、奨学寄附金100万円を。ただし、4週以内に契約症例数満了で100万円。それを超えた
場合は、次の4週以内、つまり通算8週以内なら50万円」と話した。

>>330
そーせいの株でも買ってろ

エリーゼ乗りってことはサーキット走るんだ。
金かかるでしょ。羨ましいな
爺の戯言は無視していいよ。スーパーカー世代の
ヨーロッパとか考えてんでしょ。

>>265
総合病院で定期検査を受けてる案件で、大学病院に転医したい。
その件で開業医に大学病院への紹介状を書けと？
いいですよ。総合病院から当院への紹介状と今までのデータを持ってきてくれればｗ

ロータスか。
俺の車は2代目エランの1600ccエンジンのストローク伸ばして1800ccにしたやつだぜ。
なんの自慢にもなんないけどな。

自慢やん

うらやま

二代目エランって高すぎてあまり売れなかった奴？
デザインがややエスプリに似てる？

>>327-330
スレチだけど、ちょっとおもしろかった。
ありがとう、コンプ薬屋さん。

爺医になりやる気がなくなってきたので、
昨年から診療時間短縮、一日休み増やしたが、
売上ほぼ同じ。もう一日休み増やそうかな。

>>339
どこまで営業日減らしても売上減らないか実験してもいいかもな。

>>339
うらやま

うちも昨年から診療時間を減らして
木曜日を全休にした。
体は楽になった。
売り上げは3か月目くらいから下がりだした。
今年の1月はインフルエンザの割に儲からなかったよ。

>>300
頭いいなあ。素直に感心する。

>>342
うちも似たようなもんだ。
半年前から水曜日全休にして平日終業早くした
前年比ー10%って感じだな。
これくらいでキープできれば良しと考えている。

>>300
勝ち組ですな

車がポルシェ 911とフェラーリ488なら勝ち組。
BMWだのロータスではねぇ、、、
BMWやロータスなんてリーマンでも買える。

まあええやん
余裕がないなぁ

>>346
勝ち組、負け組、疲れませんか？
受験戦争の呪縛から早く抜け出して幸せ組に入りましょう。
F 488スパイダー→晴れの日
MB s63→雨、子供達を小学校に送り用
B GTC→妻車、ほぼ未使用
ハーレートライク→チョイノリコンビニ用

エリーゼ
重ステ、右ハン、クラッチありマニュアル…中年のわたしには修行のようです。
エンジンはまだトヨタなのかな？

by 政令指定都市中心部土地付戸建完済下右派（s63とbは中古車です。だって経営者だもの）

>>348
そのなかだと488以外はゴミだな
５年経って資産価値が残るのはフェラーリだけ

またお前か。いつも設定盛りすぎなんだよ。

若い女にチンポ咥えてもらって嬉しいのは還暦(標準偏差10)までじゃないかな？
それ以後の人生を楽しむのは咀嚼力。
歯磨きこそ人生謳歌の秘訣だな。

法人成りして初めて役員車として買うのだけど、下取り考えて無難にレクサスLS500hにしといたほうがいいかな？それともマカンやパナメーラ、ウルスでも変わらない？

ワシC63にする

今度医師会の職員になるのですが、集配業務等で関わるのは医師の方だけという認識でよろしいでしょうか。

>>354
理事のフェラ

>>354
よう奴隷

>>355
>>356
マジですか・・
どうしよう・・
クリニックの看護師さんっていちいち医師会の職員
とは関わりませんか？

>>357
スマホのボイスレコーダー機能を使えよ

>>357

やはりコネで入職したの？

>>358
集配って女性が行くものなんですか？
>>359
いや、全くこねないです

>>357
看護婦に憧れる？

ウチの医師会の職員は医師会の事務室でお茶をひいていて、
基本、事務室から出ることは無いぞ。
集配なんて郵便で済むじゃん。
多少大きくても宅配だよ。

女が出てくると
オマエら簡単に釣られるのな

女だったのか
納得

>>361
全然
半年看護学校にいたのですが、何年も前のクラスの知り合いにあったりする確率高いですか？
この業界っていちいち医師会の職員の名前覚えてます？

>>362
集配は職員が行くって言われました

>>348
>>352
法人なら下取り関係ない新車リースで3年ごとに乗り換えでいいんでないの？
うちはディラがうまいことやってくれてるけどなぁ

3年目の中古を3年乗る気にはならんなぁ

>>366
それは>355に関係あるかも

スレ違いの話題ならご容赦。

PL配合顆粒の添付文書より
>>
2． 重要な基本的注意
サリチル酸系製剤の使用実態は我が国と異なるものの，米国に
おいてサリチル酸系製剤とライ症候群との関連性を示す疫学調
査報告があるので，本剤を 15 歳未満の水痘，インフルエンザの
患者に投与しないことを原則とするが，やむを得ず投与する場
合には，慎重に投与し，投与後の患者の状態を十分に観察する
こと。
<<

インフルエンザでも迅速検査が偽陰性の可能性を考えると
処方すべきでないと言うことになるのかな？
15歳以上ならセーフ？

15歳以上でもPLはダメ。

>>371
インフルエンザ迅速検査陰性だったから
通常の風邪薬出しときますね
とPL処方する医師はよくみかける。
再検でインフルエンザ陽性だったりする。

バイアスピリンの添付文書にも同じ注意書きがあるけど
休薬をさせたことはないな。

お前は出てこなくていい

イオンは客が分からぬよう、バーコードで生産国を表示しています。

https://twitter.com/JuneBebe4ever/status/954695937783287808

>>375
これイオンだけじゃない。EANコードだろ。どこでも使ってるよ。馬鹿じゃねーの。

　 15 歳未満の水痘，インフルエンザの患者
って
　（ 15 歳未満の水痘），（インフルエンザ）の患者
の意味であって
　15 歳未満の（水痘，インフルエンザ）の患者

という意味じゃないから

大人のインフルエンザに処方すると何かあったら責任を問われかねないな。

うちの近くの皮膚科では、グー○ルで星４つをつけてくれれば美容レーザー１０００円引き、
星５つをつけてくれれば２０００円引きだって。

それいいの？
何かの法令規範に違反する気がする
ていうかGoogleとの約款？に反する気がす

>>378
「星５つで２０００円引きの良心的な皮膚科だと思います」
と投稿すれば無問題ｗｗｗ

わらた

>>380
そんなことした患者は出禁にする。

>>367
これはもう気分の問題ですが、リースってなんだかレンタカーみたいで苦手なのです。
中古のs63やBは1〜2年で償却し買い替えます。私のストレス発散の一つです。

by 政令指定都市中心部土地付戸建完済下右派（トライクで息子を学校に送る幸せ）