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療養病床勤務医・老健施設勤務医・回復期病棟勤務医が集うスレ☆　復活版 Part.4

レス数が1000を超えています。これ以上書き込みはできません。
1卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/18(月) 12:15:54.26ID:ONGey0yV
part4からは「回復期病棟医（回復期リハビリ専従医）」も表記に入れました。
2019/02/18(月) 12:18:25.23ID:DA8bECQ7
人格障害者の精神科医　古根高
http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1497760609/

最悪の精神科医　古根高
http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1439931587/
過去ログだがブラウザで読める

病的な虚言癖と妄想癖の精神科医　古根高の病名を診断するスレ
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1529634250/
2019/02/18(月) 19:39:51.60ID:BXXaFBQD
Age
2019/02/18(月) 21:00:28.44ID:g4z/hiyU
犬を飼うこと自体が迷惑行為
2019/02/18(月) 22:19:12.74ID:NHP1ZV28
>>4
盲導犬とか麻薬探知犬は価値があるが
殆どは糞尿と騒音をばら撒く害獣。
立ち小便は軽犯罪法違反なのだから
犬の公道での小便は飼い主を処罰してほしいね。
食用犬というのも害獣にはあたらないなｗ
2019/02/18(月) 22:30:33.35ID:NHP1ZV28
犬咬創にルーチンで
オーグメンチン+サワシリン処方するけど
カプノサイトファーガを経験したひといる？

俺は 劇症型溶連菌感染症なら経験ある。
両下肢デブリしたけど翌日死亡した。
7卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/18(月) 22:39:09.30ID:W4fYPNGj
ケアマネが、あいつ頭が足りない。あんなアホだとは思わなかった。あんなの雇ってていいのw
と言ってゲラゲラ笑ってる。
相手が自分の思うように動かなかっただけで、低脳キチガイ呼ばわりし始める。
相手からすれば、そいつの方が自分勝手な仕事をして、周りに迷惑を掛け続けているのに。
2019/02/18(月) 23:50:20.66ID:Y6z9B8BG
しかたないよ
ケアマネ自体がインテリジェンス足りない奴ら多いから
介護業者からチヤホヤされて勘違いしちまうんだよなあ
想像力無いバカだから後先考えられず煽られると果てしなく傲慢の高みに昇りやがる
9卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/19(火) 15:59:28.49ID:/OLnK2tp
犬咬傷だけど
うちの外来だとフロモっクスとセフゾンあたりは外科のドクターがよく出しているなあ
１～２針程度の小さな創なら十分洗浄＋消毒して縫合してるけど
裂創っぽいのはコメガーゼ使いつつ毎日洗浄と抗生剤点滴で通ってもらっている

手の猫咬創で、リンパに沿って前腕までの腫れが酷いのがいて
培養出してみたらパスツレラ陽性だったのを数例経験した

猫咬のほうが犬咬より腫れが酷くなる印象があるけど、どう？
10卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/19(火) 18:46:35.06ID:GtUeDbTn
>>9
犬咬傷ってスレ違いやとと思うけど、抗生剤よりもドレナージが大事
http://www.wound-treatment.jp/next/wound196.htm
は簡単で有効
まっすぐ入れるより、二つ折りやより糸にして入れられればさらによい
11卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/19(火) 19:31:52.12ID:5dzWj+iV
医者真似w
2019/02/19(火) 19:41:31.03ID:/FQlt581
>>9
猫の歯の方が細長いから見た目の傷の割に深部まで汚染されるからと思っている。
13卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/19(火) 21:11:13.94ID:JQ1TuimK
外科、風呂もっこり好きだよなあ
バイオアベイラビリティー低すぎて使えないのは今時の内科研修医でも常識なのに
2019/02/19(火) 22:48:51.04ID:/FQlt581
>>13
time above MICが高けりゃbioavailability関係なくない？
経口第三セフェム20-30%だから外来は第1世代のセファレキシンで足りると言われるね。オラセフが50%だったかな。
（うちはどちらも院内不採用薬。）
2019/02/19(火) 22:53:08.17ID:/FQlt581
経管栄養やってる入院患者が皮膚科でセフゾン出されて
血便ですって呼ばれた。
鉄との反応で赤くなるんだな。
16卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/19(火) 23:28:08.67ID:8T+r17rN
>>7
顧客が被害を訴えたら、逆ギレして顧問弁護士がいるのだから、お前訴えるぞ！ などと言い出すケアマネが実際にいるんだよな。
どう冷静に見てもケアマネの方に非があっても絶対に認めずに顧客をこき下ろしてる。
ある意味、医師よりケアマネの方が立場が上になってる。
2019/02/20(水) 09:20:14.31ID:P0P24ylG
>>16
ケアマネ資格持ってる医師もいるよね。
2019/02/20(水) 16:16:01.97ID:qCM0roz6
>>9
バスツレラとプレボテラは経験あるけどカプノサイトファーガはないな。
2019/02/20(水) 20:13:39.95ID:qCM0roz6
経口モルヒネとオキシコドンで
bioavailabilityの差ほど効果に差はないと思う。
2019/02/21(木) 12:14:45.09ID:mDreOojj
<<14
in vivoのt a MICだとb.アベイラビリティー関係するんじゃん？
外科で表皮手術ならターゲットGPのブ菌関係メインやからブロードハナから使う理由にはなりにくいし。
おっしゃる通り、1世代セファロスポリンで事足りるよね。
2019/02/21(木) 12:16:53.95ID:mDreOojj
あ、>>14
2019/02/21(木) 13:10:28.81ID:nCjtIcCK
>>20
仮定の話だがbioavailabilityからすると
フロモックスの静脈注射があれば経口100mgは30mgに相当になるのではと思うんだが。
ドパストン(レボドーパ)は静注25-50mgで経口は250mgだろ。
2019/02/21(木) 13:19:03.97ID:ZQyf7sIO
至急なので、他スレにも質問しており、重複してしまいすいません。

質問お願いします
圧迫骨折で回復期入院中の患者様が、脳梗塞を発症されました。
その場合、算定日数はどうなるのでしょう根拠となる文面が見つけることができなく困っています…
24卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/21(木) 14:55:57.86ID:XFyWJEfc
医事課に聞けよ。
2019/02/21(木) 19:27:49.04ID:sRQqR/5r
札幌ひばりが丘病院で麻薬書類に虚偽記載　薬剤師ら書類送検
https://www.sankei.com/smp/affairs/news/180605/afr1806050015-s1.html
2019/02/21(木) 23:18:50.96ID:XudzLrsU
>>24
すいません
医事課が新たに脳梗塞では取れないの一点張りで話にならないんですわ…
2019/02/22(金) 14:19:11.01ID:I6Aitj4/
>>26
えー！？取れないの？？取れそうなものなのになぁ、、分からんけど。
医事課がダメならダメなのだろうね。
2019/02/22(金) 14:36:29.06ID:43QLzI/A
働かない事務の奴隷役ご愁傷様です。
支払い基金に直電すれば？
2019/02/22(金) 15:44:05.66ID:6ii0PgXH
そんなの事務が処理してくれて医者が悩むことじゃないと思うぞ。
抗菌薬の選択に事務にお伺いをたてたりしないぞ。
30卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/23(土) 16:36:29.27ID:Z2M/O8qz
事務方が強い病院って確かに存在するぞ。
ランソプラゾール30ｍｇが長期投与で査定されたので
別な薬に換えてくれとか
命令口調で言われる事ザラにあるだろ
でも、15ｍｇなら長期でも査定されないんだから
そもそもがおかしな話だ
2019/02/23(土) 16:53:39.06ID:sljU9zVq
>>30
添付文書嫁
2019/02/23(土) 18:07:08.63ID:dLnlfs2c
そりゃ言われてもおかしくない
2019/02/23(土) 23:22:34.06ID:kLNSF22/
>>30
無知
2019/02/24(日) 00:53:53.93ID:+JGaF0Hz
CVも気管挿管もトロッカーも出来ないしので療養型は無理で、老健のように365日いつも呼ばれたくないので回復期リハビリ病院はおすすめですか？
2019/02/24(日) 01:52:32.74ID:301/5XlI
実は、精神科病院は死亡退院が多いのです。
1ヶ月間で1500人（1年で約18000人）の患者が死亡退院しているにも関わらず、厚労省はその実態調査を行っていないことも分かってまいりました。

また、長期入院も精神科の特徴です。
特に強制的に入院させられる「措置入院」で、20年以上にわたって入院している方は44名、10～20年は56名。
人生もなにもあったものではありません。
2019/02/24(日) 02:32:08.89ID:yOL4Vexx
>>34
回復期はDNRでは無いから気管内挿管とかたまにあるよ。少なくとも、療養病棟や老健よりは手技は多いよ。
不安なら、給与が安くても良いなら老健とかの方が良いと思う。
37卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/24(日) 06:53:07.43ID:qUGIbQ3G
CVも挿管も出来ないって今まで何やっとったんじゃ？
38卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/24(日) 08:10:40.14ID:xvsV5N96
>>37
ウチの専門医や指導医は出来ない人ばかりだよｗ
みんな年寄りだけど。
39卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/24(日) 08:18:45.28ID:oc5kOE3+
>>38
うちの外科専門医様は、まだ50位なのにCVも挿管も出来ない･･･
そのくせ、専門医維持のために、専門医を捨てた俺がやった創傷処理や皮膚腫瘍摘出術や皮膚切開術を自分がやったように登録してやがる
2019/02/24(日) 15:02:46.85ID:aoIqEtMu
>>34 はネタでしょ？或いは皮膚科眼科精神科あたり？
CV 気管内・胸腹腔挿管ドレナージ含めて全身管理できなきゃ老健慢性期回復期全部難しいよ？
急性期だけが医療と思ってない？いくらなんでも物事ナメ過ぎ安易過ぎ～
41卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/24(日) 15:23:41.29ID:RG7fYQtt
できないつーかやったことないだけやろ
あんなん6時間もあればできるようになるわ
42卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/25(月) 14:45:50.22ID:w91BtF4g
マイナー科出身医はＣＶもトロッカーも挿管も気切も出来ないよ、これマジな話。
多分、輸液ポンプやシリンジポンプを使用するようなアンプル薬剤使用の患者管理も出来ないと思う。
輸血オーダーなど医師人生の中で一度も出した事すらないだろうねえ、きっと。
それと、外科系でも整形外科の医師は全身管理出来ないよね。
2019/02/25(月) 17:32:30.05ID:PhfFSWdR
んなの一日あれば全部分かるよ
あと慣れだけ
偉そうに言うことか
ま、なーんもできんやる気もない医者もごまんといるのは事実
2019/02/25(月) 18:28:13.05ID:pKn6qCbg
>>42
整形外科とか接点無いから分からないけど、何か出来そうなイメージあるけど。
オペで輸血とかしないの？トロッカーは無いと思うけど、CVとかはさすがにありそうなイメージがあるけどなぁ…。
皮膚科、眼科はさすがに無さそうなイメージかな。
2019/02/25(月) 18:29:51.46ID:pKn6qCbg
>>43
だね、CVも5回入れたら、相当に難しいケース以外は普通に一人で入れられると思うわ…。
科とか別に関係ないし、専門医の有無も関係ないし、要は本人のやる気の問題だよなぁ…。
2019/02/25(月) 19:47:26.27ID:WEkL912V
療養、回復、老健で
CVとかトロッカーとか
2019/02/25(月) 19:50:33.22ID:v3I0UiIb
>>45
やる気というかビビりだろう
気胸作ったら訴えられるからCV入れないって医者マジでいる
うちにもそういう医者がいて、最近NOACが静脈血栓症にも適応が通ってきたが、その時も「下大静脈フィルターなしに、投与して、肺塞栓になったら製薬会社が責任取ってくれるのか？」とMRに食ってかかっていた
2019/02/25(月) 20:56:06.14ID:gZ20C9JP
>>47
CVも入れなれないリスクの方がデカいと思うけどなあ、まあ、その人が入れられないで良いと思っているなら良いけど。
その辺りは車の運転と同じだよな、運転出来るメリットと事故を起こすリスクね。
2019/02/26(火) 03:47:25.95ID:OdZKZMei
意外と言えば失礼だが、医師板の中じゃここが一番まともなスレだ。
療養病床、単科精神科病院で患者が急変、死亡リスク高い時、一般病院への搬送を家族あるいは患者本人から依頼された。
医師にも搬送義務がある。
市の基幹有名病院からは不当に理由なく診療拒否される。結局、他院へまわされ死亡した。最近経験した事実です。
基幹有名病院はデタラメな嘘をつき応召義務違反している。
でも罰則はないですね。
搬送義務違反にも罰則はないのですかね？
裁判になれば負けるので、あると思いますが。
逃げたもん勝ちですか。
なんとも納得しかねる。
2019/02/26(火) 03:50:40.65ID:OdZKZMei
罰則が無ければ応召義務なんて、有って無いに等しい。
2019/02/26(火) 04:24:40.80ID:TLyaU8wX
もう10年くらい現場で経験を積みなよ
2019/02/26(火) 09:30:05.88ID:OdZKZMei
応召義務は無視すべし。
搬送義務違反は裁判で負けるから果たすべし
の理解でいいですか。
2019/02/26(火) 15:35:12.92ID:iwuoUXdJ
>>47
療養だし鼠径からでいいと思うけど、、、CV入れれないと入院が全部区分2になってしまうけど、、、
54卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/26(火) 16:00:53.89ID:731UM1NN
鼠径は便による汚染感染の可能性が高まるしなあ
ちなみに鼠径ＣＶの場合、入れ替えは2週間くらいで？
2019/02/26(火) 16:03:35.55ID:mZzKKME9
>>54
3ヶ月はもつぞ？
2019/02/26(火) 16:36:26.69ID:P4W9lihS
もつわけないだろ２週間だ
2019/02/26(火) 17:18:07.95ID:mZzKKME9
>>56
普通にもってるけど？
1年もたしたこともある
2019/02/26(火) 17:21:37.34ID:JmeyvRDv
普通は無い
59卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/26(火) 17:30:46.46ID:731UM1NN
まじ？
鼠径入れっぱなしの1年？カテ熱も無いのか？

うちは寝たきり老人全てオムツ管理だし
オムツの中での糞便は当然だし
フィルム材で体表露出のカテを覆っても
せいぜい2週間で入れ替え、がんばって3週間かな
1か月入れっぱなしはさすがに、、、。
2019/02/26(火) 18:45:36.40ID:iwuoUXdJ
>>59
１年もつひともいる。
寝たきりなんだったら、首から入れてもいいじゃないかな。
61卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/26(火) 18:46:58.90ID:WffbgMWU
>>59
カテーテル感染って、刺入部からの感染は少ないらしいよ
接続部や三方活栓の方が問題だって
うちは、シュアロックとシングルルーメンにすることと混注もできるだけしないからか、鼠径でも長持ちしているな
バルン留置もしているけど
62卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/26(火) 18:49:39.92ID:WffbgMWU
>>60
寝たきりでも内頸は持たないよ･･･
拘縮しても、頸は一番最後だし、頸を動かすことで固定もすぐ外れていくし
2019/02/26(火) 19:14:21.12ID:JmeyvRDv
変わった事言うね
2019/02/26(火) 19:39:46.51ID:oQscdn5P
内科専門医の爺医だが、昔は研修制度が良くなく症例に偏りや医局から出された病院で手技が経験出来なかった。その後大学病院が長く若い先生が受け持つのでさらに手技しなくなりその後も大きな病院いたので、若い先生にCVてもらってた。手技しなくて爺医を過ごせる病院探し中。
65卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/26(火) 22:08:22.14ID:DFylwXYm
>>64
鼠径からのCVであれば50例もやれば誰でも上手くなりますよ。
>>60の先生が仰っているように長い人は半年から1年くらいは
鼠径でももちます。カテ熱はそんなに多くないですよ。
縫合はすぐはずれて縫合し直したりすることがおおいですけど。

あと呼吸器は使わない看取りがメインの療養型は多いです。
90歳過ぎた寝たきりの人に呼吸器を希望する人はほとんどいませんよ。
どうしても希望するときは急性期に丸投げしてます。
急性期で断られたときは正直にその旨を説明したら納得されますから
CVさえ取れればどこでも通用すると思います。
2019/02/26(火) 22:47:31.16ID:th1FWNk2
正直、療養じゃ基本DNI取らなきゃレスピ何台あっても足らねーぞw
2019/02/27(水) 00:04:46.57ID:k5e1hXyB
爺医じゃが、20代の頃血管造影していたので鼠径にシースはセルジンガー法で200回くらい入れた経験あり。当時は70歳以下しか適応でなかったのでとりやすかったが最近のように寝たきりで下肢が拘縮して曲がった85歳以上がほとんどの鼠径はしんどいです。
68卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/27(水) 11:48:14.19ID:AWC6Z+X7
ＩＶＨでは鼠径が一番簡単で合併症も少ない
内側からＶＡＮの順だから
動脈を指で感じつつその内側を狙えばまず1回か2回の穿刺で成功する。

動脈硬化で蛇行したりしてて。まれにＡＶＮ状態がいたりするので
いちおう手技前はエコーで確認してマーキングするのがよろしいよ

療養型に来て思った事は
抹消確保においても寝たきり高齢老人は動脈硬化や血管支持組織が脆弱していたり
もともと慢性的に脱水気味で静脈も細くなっていたりして
血管への針穿入が手こずる事が多かったりするんだよなあ。
穿刺で当たって逆流もあるんだが、カニュレーションが出来ないって事を時々経験すんだが、あれはなんだろう？。

関節拘縮はかなり面倒
肘関節が屈曲してて手首あたりが鎖骨の位置にきている患者は術野が取れないから鎖骨下穿刺出来ないわ、俺。
そういう患者は往々にして下肢も拘縮しているから鼠径もやり難い。
結局、首からやる事になるんだが、そういう患者は首も左右どちらかに曲がっているよなあ（笑）。
2019/02/27(水) 13:57:38.44ID:X3OtCQtm
>>68
昔は鎖骨下静脈鎖骨上アプローチやったなあ。
70卵の名無しさん
垢版 |
2019/02/28(木) 02:00:18.03ID:Wr8vi9g3
>>69
鎖骨下は手が届く人が多いから寝たきりの人は鼠径やってるわ。
2019/02/28(木) 08:00:22.50ID:wIIvh3ln
お前らのやる事ＣＶだけかよ
急性期医者アホ
療養老健医者アホ
医者は99%アホが実感
2019/02/28(木) 08:21:15.42ID:/p4X2OEd
CVとれない内科専門医が存在しうるって制度おかしくない？
と思った。
2019/02/28(木) 10:11:32.08ID:wSQf6l96
>>71
アホでもできるのが臨床医。
こういうのができるのはまずいないね。
https://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1540905566/456
シリツ医大卒だと中学数学すら怪しいのがいる。
こういうのね。
http://imagizer.imageshack.com/img923/2715/RosCsf.jpg
2019/02/28(木) 10:12:30.29ID:wSQf6l96
んでもって
算数の掛け算すら怪しいのがシリツ医がこういう事故を起こすわけなんだな。

http://i.imgur.com/ArPaux9.png
2019/02/28(木) 19:41:45.95ID:BSLkQYR5
>>72
大きな病院や大学だと、CVは麻酔科の専門の仕事にしているところもある。合併症のリスクを考えれば下手くそがたまにCVをしてはいけない。
2019/02/28(木) 20:50:19.78ID:7j27pyJ5
んなこと言ってたらなーにも出来んわボケカボチャ
2019/02/28(木) 23:15:01.96ID:/p4X2OEd
地方の病院だと
麻酔、血管造影、内視鏡、脱臼整復、ギプス巻き
全部外科の仕事だった。
2019/02/28(木) 23:32:46.12ID:HcvVyjnc
>>77
そうそう、内科医がなんでも投げてくるので、うちは外科ではない、ほか科やと言っていた。
2019/02/28(木) 23:33:47.87ID:HcvVyjnc
耳の中の虫取りもしたな。
あれ、めちゃくちゃ患者が痛がって大変。
80卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/01(金) 00:27:05.48ID:eKPeN+BE
>>77
俺が昔勤務してた田舎の公立病院の外科医がそれだった。
何でも出来るし、いい人ばかりで何でも頼んだらやってくれるの。
と言うのも、田舎の病院なんで手術があまりなくて暇だったんだよね。

現在勤務してる病院は大都市近郊の療養型病院で昨年新しく外科医が
やって来て期待してたんだけど、この外科医は何も出来ない。
CVすら取れないし救急処置も苦手、内科的な知識も呆れるくらい乏しい（笑）。
そしてものすごく横柄で上から目線。

外科医は当たり外れが大きいよ。
何でも出来る人はマジでオールマイティに何でも出来るし、
何も出来ない人は本当に何も出来ない（笑）。
まあ俺が今までに出会った外科医は前者が多いんだけど。
2019/03/01(金) 10:26:21.50ID:CpB3LdCN
>>79
まずキシロカインスプレーで殺虫。
caloric testみたいになるとめまいをきたすけど。
2019/03/01(金) 10:30:47.89ID:CpB3LdCN
これ思い出した。
https://images-fe.ssl-images-amazon.com/images/I/51smEnoDgYL._SX260_.jpg
83卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/02(土) 16:43:13.77ID:fu+LnxuT
地方独特かもしれんが
ブラックバス釣り中に、使っていたルアーのトリプルフックが
見事に耳たぶにイヤリングの様に刺さって
慌てて時間外外来に受診してきた奴もいたな

こういうのは都心部の病院ではまずお目にかかるまい（笑）
2019/03/02(土) 18:04:15.38ID:ubp+0NfC
>>83
ピアスがカーテンに引っかかっているのに気づかず
勢いよくカーテン開けたら耳朶が千切れて受診した女性がいたなぁ。
85卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/03(日) 04:19:55.27ID:ymQjYWoF
整骨院がバッシングされる理由
https://seikotsuin-keiei.com/trouble/356/
http://www.musicosperuanos.com/index.html
http://nakashima-seitai.com/column/?p=451
http://www.kino-suishin.org/main/studygroup.html#group07
https://ssplan1950.exblog.jp/26397374/
2019/03/03(日) 09:34:57.23ID:9u4WVKuR
死亡診断書を書く時に　靜　とか　惠　とかの旧字体でないか気を使うよなぁ。

この機会に調べてみた　

http://www.moj.go.jp/content/001131003.pdf
87卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/03(日) 10:41:10.72ID:CioyM9R9
>>86
高齢者だと、変体仮名が面倒
電カルで出ないし、書けないよ･･･
http://kakeizu-sakusei.com/hentaigana1218/
88卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/03(日) 11:05:36.75ID:I6pGTBoh
療養病床、回復期病床などは超高齢者の占める割合がほとんどなのですか？
だとすると誤嚥性肺炎やその他敗血症や腎硬化症などによる尿毒症とか気付かれずに進行した癌などによる多臓器不全なとなんでも起こりえますよね。
静かに燈が消えようとしてしいるその命を急性期病院へ搬送するのはなんか違う気もしてしまいます。
89卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/03(日) 12:14:28.53ID:CioyM9R9
>>88
回復期は別として、療養病床であればなにが起ころうと、普通はそのまま看取りだよ。急性期病院に搬送することはまずない。
ここ1年だと、軽い肺炎で外来や施設から入院していた人が、せん妄で転倒して大腿骨頸部骨折とか、パーキンソンで入院中でS状結腸軸捻転とかぐらい。意識ない人だと普通は搬送しない。肺炎からの敗血症なんて100％お看取り。
長期寝たきりで困るのが、尿路結石だね。これで片側尿管閉塞→両側尿管閉塞→腎不全→死というのが結構多い。なんかやりきれない気もするが、治療手段がない･･･。
2019/03/03(日) 12:24:20.27ID:Q17Eqv9w
それってエコーで水腎症とかで判断するの？
2019/03/03(日) 12:32:06.69ID:QAWjNGjS
>>90
エコーなんて寝たきりの拘縮患者では使いにくい
普通にCTでOK
CTは算定できるけど、エコーは算定できないし
92卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/03(日) 13:06:21.62ID:I6pGTBoh
>>89
あ。尿路結石→水腎症って多そう。わかる。
2019/03/03(日) 16:27:16.86ID:ZmDu3qg+
病院送って普通に尿管ステント入れてもらってる。老健だけど。
2019/03/03(日) 17:03:53.88ID:DWEHu+oa
薬の抗コリン作用なんじゃないの
薬全部やめれよ
95卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/03(日) 17:32:32.38ID:50ebOKLK
>>93
寝たきりのほぼベジと言える患者に、それする？？
96卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/03(日) 17:37:21.83ID:50ebOKLK
>>94
寝たきりの患者に抗コリン作用のある薬って出しているか？
降圧薬と抗潰瘍薬、去痰剤、くらいしか思い浮かばんが？
抗コリン性抗パーキンソン病薬も使わないしな。
2019/03/03(日) 18:47:40.48ID:DWEHu+oa
>>96
> 降圧薬と抗潰瘍薬　
にも抗コリン作用はあるね

> 抗コリン性抗パーキンソン病薬
ももちろんあるが、レボドパ系にも抗コリン作用はある

その他、利尿剤、ワーファリンにも少ないながらある
眠剤や抗精神薬にももちろんある
98卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/03(日) 20:25:22.38ID:yfYigv8p
95歳のベジタブル患者の家族

「搬送して下さい！」
2019/03/03(日) 21:02:43.77ID:mY3mnvM7
>>98
転院入院時に搬送しないって話をしておかなきゃ
2019/03/03(日) 21:05:47.16ID:mY3mnvM7
>>94
うちに、薬何も出さずに(感染症時の抗生剤のみ)、5年入院している患者、両側尿管結石水腎症になって、ここ半年でクレアチニンが倍になっているが？
2019/03/04(月) 01:08:18.69ID:NA89LvCY
>>100
薬もなしでベジ５年ならよくもつな
やはり薬なしの方がむしろもつんだろうな
2019/03/04(月) 06:58:05.33ID:uUCT1gO5
>>101
うちの療養なんて、薬あろうとなかろうと平均3年、5年はざらにベジはいるけどな。
療養病床ってそういうところ
103卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/04(月) 14:21:10.52ID:qokyR+oN
うちの療養病棟で現在進行形の最長入院は平成23年に急性期から転院してきたベジ婆さん。
投薬はまったく無し。
ただ、不顕性誤嚥orＵＴＩの為かとは思うけど、時々発熱するけど２～3日経過みてれば自然解熱している。

定期投薬していないとやはり長持ちするのかもなあ。
2019/03/04(月) 14:24:10.36ID:PhmNbZK3
どうせ死ぬなら癌がいいな。
2019/03/04(月) 15:45:28.63ID:BamP6NZE
しあわせなアホ医ばっかだな
おまえのガキどもが近いうちに死ぬとも知らず
2019/03/04(月) 17:21:20.04ID:PhmNbZK3
食べて応援、瓦礫の広域処理、移民推進で暗黒の未来だよなぁ。
107卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/04(月) 17:45:33.18ID:qokyR+oN
汚染瓦礫なんて全国に分散せずに
福一の傍に集めて、「汚染瓦礫置き場」として固定すればいいだけの話だが
それを公言すると福島県民が怒るからな～

まあ、「ベジ＝療養型」の構図と同じで、「汚染瓦礫＝福島県」とすればいいわけよ
2019/03/04(月) 22:13:26.23ID:NA89LvCY
>>103
これ
109卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/05(火) 12:26:57.19ID:kFy2lSlI
>>108
何？
110卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/05(火) 14:23:08.02ID:ClxaLaYF
>>89
ウロに腎ろう刺してもらったらええやん。
2019/03/05(火) 16:27:06.74ID:8i9jhXPk
>>110
90過ぎの寝たきりじいさんばあさんに腎瘻を作る意味は？
112卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/05(火) 21:34:28.10ID:I2hekxZp
>>111
病院の金儲け
2019/03/05(火) 21:35:17.86ID:PbmfJSpE
胃ろうとCVまでが限度でしょう。
それ以上何を望むのか？
2019/03/05(火) 22:01:55.10ID:GqYcXUiZ
>>109
>>103
> 定期投薬していないとやはり長持ちするのかもなあ。
これ。
2019/03/06(水) 07:36:23.96ID:fajHLzY/
お先真っ暗

安倍の妄想では高度人材が日本に来ることになってるらしいが、実際は子どもの教育なんかどうでもいいという意識レベルのド底辺が来てるわけだ

【外国籍児】就学しない外国人の子、初の全国調査へ 1万6000人以上確認できず　文科省
2019/03/06(水) 09:13:46.85ID:zzswTfA0
あへチョンコに何か期待してるの？
リトルボーイをニューヨークに落とすを期待していたがごとし
あへは日本人を皆殺しするのが目的
2019/03/06(水) 10:17:09.85ID:kuojyzIE
タカ派とかいわれている安倍が一番移民を受け入れた総理という皮肉。
http://imgur.com/bg1Bwzb.jpg

どーすんだこれ

■安倍「世界最速の永住権に乞うご期待！」
https://i.Imgur.com/p6cFUMM.jpg

■移民が日本人6人を殺害
https://i.Imgur.com/Y5AAdW7.png

野党案はもっと酷かったけど。

【野党も移民賛成】立憲民主党「外国人労働者は単純労働など区別なく受け入れ拡大し多文化共生庁を創設。家族同伴は段階的に緩和」検討
https://fate.5ch.net/test/read.cgi/seijinewsplus/1541423652/
118卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/07(木) 10:16:58.54ID:HV5uGsny
なあ、皆

東京の福生の人工透析中断死の件、どう思う？
なんとなく療養型での「医療行為や延命行為あまりしない」に似ている希ガすんだが
119卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/07(木) 11:47:05.46ID:7vI8RvVs
洗濯したのは自己責任。
120卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/07(木) 12:41:49.67ID:53WkAHv/
>>118
福生の件は状況はよくわからないが、
年齢、合併症、認知症の有無など全然違うやろ？
一緒にするなよ。
90歳で脳梗塞で寝たきり、腎不全でCreが5.0超えてもなにもしないよ。
透析すれば、数ヶ月寿命が延びるかもって言っても、誰も透析してくださいとは言わない。
2019/03/07(木) 12:51:31.39ID:ycYK++dB
>>111
うちの院長刺しまくってますがｗ
2019/03/07(木) 13:10:16.46ID:soHgnpkn
>>118
安楽死合法化希望と思ったよ。
覚悟して選択しても苦痛が出れば考えが変わるから。
2019/03/07(木) 14:39:23.78ID:ZPY93dxE
どこかで線引きしてやるのは医師の務めでもある
2019/03/07(木) 17:24:54.87ID:BDqoF0te
>>113
胃瘻は虐待
必要なし
あれで家族脅して儲けてるのは某協会
125卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/09(土) 00:55:15.21ID:mV17UziZ
老健しずはうすの医師が、利用者に絶対治りません。と生きる希望を根こそぎ奪い取っていた。
それ以来、引きこもって家から出なくなっている。自殺するかもしれない。
126卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/09(土) 10:35:47.67ID:Y7pBZPhj
介護保険意見書、記載するの面倒くせ～
自分の外来に定期的に来ている患者なら状況もわかるんだけど
いつもは膝痛で整形ドクターの外来枠に来ているくせに、意見書作成の時だけなぜか
俺の内科外来に誘導してくる事務がとてもウザい。
あの意見書、整形外科は記載しちゃいけないのか？
2019/03/09(土) 10:40:41.26ID:PXAwxRkG
>>126
俺、外科だけど書くよ。
2019/03/09(土) 12:20:27.58ID:6EF9el6s
>>126
そのくらいでガタガタ言うな
事務長に怒鳴り散らしてクビになれ
2019/03/09(土) 13:55:21.63ID:BhHXOryA
そもそも老健の「薬外来制」が間違ってる
持ち出しを極限まで減らすため
長期入所期間分の薬を全て持ち込ませ
薬が切れたら、退所させて外来受診、薬持ち込ませる。

あれはショート入所の制度
長期入所の場合、「薬を持って入所する」は間違ってる
本来は「入所中に薬代を包括する」

つまり
長期入所の場合、主治医は老健医、薬処方も老健医の裁量（全て老健持ち出し）。
短期入所の場合、主治医は外来医、薬も完全持ち込み制。
つまり
長期入所の場合、意見書は主治医の老健医。
短期入所の場合、意見書は主治医の外来医。

それを
「処方は外来医、意見書は老健医」とするから話がおかしくなる。
2019/03/09(土) 13:58:07.41ID:cGOwsy4x
>>126
堂々と突き返していいぞ。
整形外科医が面倒がって内科に振ってるんだろ？

定期的に外来診療して薬の大部分を処方してるなら書く。
百歩譲って近頃入院主治医になったなら書いてもよい。
それ以外なら作成する義務なし。
2019/03/09(土) 16:35:47.86ID:6EF9el6s
つまんねーな
物理の教授になってりゃ良かった
実家が貧乏だったから医者しかないと..
小金は貯まったが土方仕事は意味ないわ
2019/03/09(土) 22:09:12.47ID:DErrmNDT
>>126
俺も外科だけど年に250枚くらい書くな。
あれ、書き換えが1/3くらい居なくなって、3人に1人は新規だから面倒くさい。
それに、あれ書くと介護認定が出て医療リハビリが減算だったのが、4月から不能だろ？
外来荒れそう。退院した患者だいたい持ってるぞ。
2019/03/09(土) 22:13:52.71ID:SYIL9//t
＞夫（51）によると、女性は1999年、自殺の恐れがある「抑うつ性神経症」と診断されていた。自殺未遂が3回あり、「死にたい」「これ以上苦しいのが続くなら、生きていない方がましだ」と漏らすことがあった。
＞女性は「シャントが使えなくなったら透析はやめようと思っていた」と、いったんは透析中止を決めて意思確認書に署名した。
　＞外科医は看護師と夫を呼んで再度、女性の意思を確認した。夫は迷いながらも中止を承諾する。女性は「今は症状がなく、家に帰りたい」と希望し、診療所に戻った。
　＞「在宅で、おみとりです」。治療すると思っていた病院からの電話に診療所側は言葉を失った。「とりあえず急がなければ……」。
＞直前の透析治療は2日前の7日。尿が出ない体に毒素がたまり、時間がなかった。カテーテルを病院で入れてもらうよう女性を説得すると、女性は「病院で相談する」と言って帰宅した。
　＞翌10日。同院腎臓病総合医療センターの腎臓内科医（55）によると、面会した女性は「透析しない意思は固い」「最後は福生病院でお願いしたい」と話した。
＞しかし4日後の14日、今度は「息が苦しくて不安だ」と、パニック状態のようになって入院した。
　＞15日夕。女性の苦痛が増した。夫によると、女性は「（透析中止を）撤回できるなら、撤回したいな」と明かした。夫は外科医に「透析できるようにしてください」と頼んだ。
＞外科医によると、女性は「こんなに苦しいのであれば、透析をまたしようかな」と数回話した。
＞外科医は「するなら『したい』と言ってください。逆に、苦しいのが取れればいいの？」と聞き返し、「苦しいのが取れればいい」と言う女性に鎮静剤を注入。女性は16日午後5時11分、死亡した。
2019/03/09(土) 22:16:26.43ID:SYIL9//t
透析のニュースの詳細を読むと、日本で先進的な尊厳死はヤバいなとおもった。まあ、ワイは皮下輸液は行うけど、それ以上に消極的な医療はやった事無いけどなぁ(ルートも何も取らない等はやった事無い)
2019/03/09(土) 22:38:30.84ID:DErrmNDT
>>134
特養や有料老人ホームといった施設のお看取りは、何もしないの結構やるよ。
2019/03/09(土) 22:43:41.07ID:SYIL9//t
>>135
在宅診療なんかだと、点滴無しもやるみたいね。特養もそうなのか…。
ワイは病院勤務しかないから、そういうのを経験した事無いのよね。
2019/03/09(土) 23:22:19.29ID:KCGmjIIX
CVで1000万

https://www.asahi.com/articles/ASM35469VM35UBQU007.html
138卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/10(日) 01:45:07.34ID:Iu8MMwq+
>>137
こういうことがあるからCVは鼠径からしかやらない。

しかしこの医者は合併症について説明してなかったのかな？
2019/03/10(日) 07:48:41.56ID:q8HEtZ0m
>>138
股関節屈曲拘縮で鼠径は不能なこともあるな。
2019/03/10(日) 08:17:56.04ID:VcMoGpDI
>>139
> 股関節屈曲拘縮
のあるような患者にCVやるんだな
2019/03/10(日) 09:51:33.52ID:a22Nns2l
>>140
それで内頸や鎖骨下にアップローチ。
142卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/10(日) 10:53:07.82ID:gYJigAds
コピペで変わったとこだけ書き足します。この時ばかりは電子カルテ便利だと思います。
2019/03/10(日) 14:19:58.94ID:sHfgvQJK
>>137
数時間で死亡しているってレントゲンで分かる気胸だよなぁ。左肺って鎖骨下じゃなくて内頚からだな。

レントゲンで確認後にトロッカーは入れなくても、CVカテーテルを胸腔に入れて脱気くらいは出来たはず。
恐らくレントゲンの確認を行っていない。

これは訴えられてもしょうがないね。
2019/03/10(日) 18:08:05.49ID:7CbN/w2y
>>143

左内頸って右利きには難しいね。
2019/03/10(日) 18:40:59.02ID:D1J0EQUP
そういうの怖いからCVは鼠径以外やらない
2019/03/10(日) 19:37:13.75ID:tsrHa0rL
>>144
うーん、そうかなぁ…ワイは右利きだけど、特に意識せずに入れているけど…。
難しいのはやっぱり、エコーが無い施設とか、極端に血管が背側にある人とかかなぁ…
2019/03/10(日) 21:38:53.18ID:m03b1wxA
鼠径以外やらないったって入らなきゃどうするの？
感染必発だし
2019/03/11(月) 08:59:28.88ID:uHZw3W1s
>>34
回復期はDNARはないだろうから気管内挿管は必要な手技だと思う。
2019/03/11(月) 16:35:32.60ID:vrEr1IEs
うちは何だかんだ言って鎖骨下選んでるわ
ランドマークっていっても患者さんによってバリエーションが様々すぎてほんと毎回ビクビクしてる
そもそも極力CV取らないけども
150卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/11(月) 17:48:41.72ID:GCNZuH4i
俺も左の頚部は経験ない
だいたいは右鎖骨下でいくけど患者によっては右頚・右鼠径
もしも右側で入らなかったら左鎖骨下・左鼠径　って感じ
右効きなので左鼠径が手技の姿勢的に一番しんどい

近年は右上腕からＰＩＣＣだな
2019/03/11(月) 19:07:31.19ID:lCg75/KB
>>134
末期癌の患者から「先生とさし（一対一）で話がしたい」と呼ばれて「もう寝かせてくれ」（永眠させてくれ、という意味なのは理解できた）と言われたことがあったな。
（文字通り受けっとったふりをして）「わかりました」と話してセルシンを点滴して寝かせた。当時はドルミカムもアネキセートも未発売。
152卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/11(月) 19:09:07.96ID:xdDVRrab
>>151
セルシンって生食に溶けないけど、どうやって点滴を？
2019/03/11(月) 19:20:15.54ID:lCg75/KB
>>150
俺は内科医から鼠径失敗例でSVCに留置依頼される。
ファーストチョイスは右の外頸。
セルジンガーのキットはないので昔ながらのメディカット。
試験穿刺で逆流確認すると血管が虚脱するので最初から本穿刺。
成功率３割位で失敗したら右内頸。
胸腔ドレーンのない場末病院なので鎖骨下はやめた。
2019/03/11(月) 19:23:14.96ID:lCg75/KB
>>152
混濁するだけだろ。
サラダドレッシングみたいなもんだ。
アドリアシンをリピオドールに懸濁して肝動注した経験ない？
2019/03/11(月) 19:28:52.88ID:lCg75/KB
off labelだが筋注用ケタミンやカピステンは点滴静注できる。
最近は訴訟ネタになるからしないけど。
エクセグランをトレリーフの代用くらいならやってる。
2019/03/11(月) 20:45:25.96ID:eC5jyNui
>>152
セルシンは筋中静注
生食その他で使うものではない
2019/03/11(月) 20:45:55.29ID:eC5jyNui
筋注か
2019/03/11(月) 21:07:05.04ID:lCg75/KB
>>156
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/665679

Compatibility and stability of diazepam injection following dilution with intravenous fluids.

Morris ME.

Abstract

The compatibility and stability of diazepam injection were studied following dilution to 10 different concentrations in dextrose 5% in water, normal saline, Ringer's injection and lactated Ringer's injection.
Prepared solutions were examined for clarity and pH throughout a 24-hour period.
Clear solutions were filtered and then assayed 24 hours after preparation using UV spectrophotometry.
Solutions which formed visible precipitates before 24 hours or which did not demonstrate acceptable potency (greater than or equal to 90%) were assayed after shorter time periods.
Dilutions lower than 1:20 (5 mg in 20 ml) resulted in immediate visible precipitates in all four diluents.
The 1:20 dilution was compatible with all four diluents and maintained acceptable potency for four hours, whereas at 1:40 dilution (5 mg in 40 ml) diazepam was stable for at least 6-8 hours in the same diluents.
At higher dilutions of 1:50, 1:75 and 1:100 (5 mg in 50, 75 and 100 ml, respectively) the injection was compatible with and stable in all four diluents for 24 hours.
Further studies are required before the use of diazepam injection as an infusion can be recommended.

However, if in some circumstances it is necessary to administer diazepam as an infusion,
it is recommended that it be diluted in dextrose 5% in water, normal saline, Ringer's injection or lactated Ringer's injection to a dilution of at least 1:40 and used within 6 hours or to a dilution of 1:50 and used within 24 hours.

PMID:&#160;665679
2019/03/11(月) 21:14:18.14ID:lCg75/KB
公認された代替薬があるからわざわざoff labelの使用はしないけど
自分で調べようともしないのか？
３号輸液の皮下注は認可されてないけどやってる医者多いぞ。
うちは薬局が保険適用外とストップかけてくるけど。
2019/03/12(火) 02:34:52.84ID:tcqobKLu
>>158
セルシン1Aを生食100mLで希釈で24時間安定ってことだな。
2019/03/12(火) 02:58:05.37ID:tcqobKLu
そういえばワイパックスの注射液にあたる
ロラピタが発売されたみたいだな。
英語文献読むとちょくちょく出てた。
薬価2225円と高すぎなので、うちだと不採用だな。
ホストインも高すぎて不採用。
まあ、ドルミカムを薄めただけのミダフレッサよりましかな。
2019/03/12(火) 14:11:48.86ID:FPZKHhhX
>>151
ふぁーwセルシンで寝て起きたってオチですかねw

まあ、末期癌ならワイも使う事で呼吸が落ちて亡くなります、と言うICをして緩和はしますけど…

>>153
外頚！？外頚ってどうしても末梢ラインが取れない時に駆血帯巻いてサーフロ針刺しているのだけど、CV取れるのですね！
ワイは内頚取れなかったら、そのまま鎖骨上に移行します。消毒野が同じだから楽です。
必ずエコーで確認しているから、刺す前にほぼイケるかどうか分かりますけど、たまに何故かワイヤーが進まないケースがあるのですよね…。
2019/03/12(火) 14:38:01.73ID:tcqobKLu
>>162
駆血帯を巻いてってネタ？

こういうキットがあると楽だけどね。
外頸静脈アプローチの動画
https://youtu.be/ROaSXxEXutg

ガイドワイヤーなしのセットだから
こういう感じで16Gくらいのメディカット針で穿刺。
局麻するとわかりにくくなるのでしないことが多い。
https://youtu.be/YNVgp0KthtY
2019/03/12(火) 14:40:54.94ID:tcqobKLu
>>162
昔、ケタラール使ったことがあるな。
今は麻薬扱いだからしなくなった。
165卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/12(火) 18:11:54.34ID:rB2SBooC
>>163
アローのキットを入れてもらえば？

そういえば外頸はやった事なかったな、今度挑戦してみようかな。
166卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/13(水) 01:57:17.67ID:RRe/uSTg
音楽療法と言って数十人の利用者に歌を歌わせてるが、これは明らかに集団リハなのに個別リハとして国に申請してる。
バレたら処罰ものか？ それともこれは有り？
2019/03/13(水) 06:00:23.21ID:xW9Kof4U
世界史上最悪の日本人大量連続殺人が行われているから

朝鮮殺戮殺人革命により、
日本国警察が朝鮮殺戮殺人カルト教団
日本人大量連続殺戮殺人学会に乗っとりされた
そして朝木明代市議他殺事件のようなやり方でも日本人殺しをできるが反発をくらうから、

予め日本国内に日本人をいくらでも殺しまくれるテロ工作拠点を作っている
テロ工作拠点だとまずいから、

精神病院の　皮　をかぶせる

そこに朝鮮カルト警察と朝鮮カルト保健職員が拉致を担当してそのテロ工作拠点に連れていくという組織犯罪なわけ

年間一万8000人日本人が死亡

これを森とするとその知的障害者の中に、
カルト会社の背乗り乗っとり工作による日本人被害者、木が含まれている

森の中に木を隠したらバレないという考えなわけだ
2019/03/13(水) 06:01:18.59ID:xW9Kof4U
身体拘束の
厚労省調査が頓挫　
精神科病院団体が難色

3/10(日) 18:22配信??


　精神科病院で患者の身体拘束や隔離が増えている問題を巡り、
増加の原因を調べる厚生労働省研究班の調査が頓挫していることが10日分かった。

病院の全国団体が難色を示し、厚労省が姿勢を後退させたためとみられる。
専門家からは「拘束や隔離の妥当性を検証する当初の目的が果たされない」と懸念の声が出ている。

　この調査は、拘束や隔離が10年間で約2倍に急増していることを受け、
厚労省が2017年に実施を決定。拘束や隔離を始めた理由や期間、具体的な拘束方法などを調べるため、
国立精神・神経医療研究センターの山之内芳雄・精神医療政策研究部長が代表の研究班が同年6月から始めた。
2019/03/13(水) 07:39:10.08ID:NKqRPWND
ボケ患者が大半占めるようになったから点滴するに拘束も必要になる
そんなことも知らん税金強盗役人バカ丸出し
2019/03/13(水) 07:43:17.23ID:NKqRPWND
>>160
セルシン1Aを生食100mLでえっちらおっちら落として何の役に立つんだよバカだろ私立め
2019/03/13(水) 08:48:33.00ID:iqgeWA4S
>>170
24時間で滴下でないぞ、安定性を示しているだけ。
英文読めないとはド底辺シリツ並み学力ｗ
2019/03/13(水) 17:07:50.61ID:CKky8TJc
残念ながら、宮廷じゃない君より難しい上位国立だ
セルシンをそんなことして何の意味があるのと問うてるわけよ
2019/03/13(水) 17:10:33.99ID:CKky8TJc
英文だからその記載は正しいのか？
バカもここまでくるとキチガイだな
2019/03/13(水) 17:32:56.74ID:JQiptyJU
英文以前にスレの文脈すら読めないアホだったｗ
2019/03/13(水) 18:42:09.68ID:TK6XdoFe
おまえあほなんか？
チンカス新設やろう
質問に答えてみろチンカスめ
どこ出てんのかな？w
2019/03/13(水) 18:42:32.98ID:TK6XdoFe
琉球だろw
2019/03/13(水) 18:45:29.53ID:TK6XdoFe
東医大かな川崎かなw
優秀埼玉かも
ガラの悪さで服尾化かなw
死ねチンカスいんちき医者(・∀・)
2019/03/13(水) 18:46:07.98ID:TK6XdoFe
どこだよっ
2019/03/13(水) 18:46:49.09ID:TK6XdoFe
医科歯科とかふいてみろ
2019/03/13(水) 18:48:39.01ID:TK6XdoFe
糞ノータリン
2019/03/13(水) 18:51:18.92ID:TK6XdoFe
どーした人殺しやろう
2019/03/13(水) 19:10:49.59ID:JQiptyJU
>>165
あるものを使えという経営者だからなぁ。
しゃもじで耳掻きしろとは言われないが
耳かきでご飯食べろくらいはいいそう。
朝礼で職員は駅でウンコして来いと発言した院長は実在する。
2019/03/13(水) 19:25:50.17ID:TK6XdoFe
あほ私立あほ新設死ねよ
偉そーにカキコすんな死ね
2019/03/13(水) 19:26:23.78ID:TK6XdoFe
どこ？
2019/03/13(水) 20:07:59.45ID:kNcgtHJy
なに一人で発狂してんのこいつ
慢性期なんかやってる時点で同じレベルなんだよ馬鹿が
「カキコ」とかいつの時代だよ
ジジイだろお前
頭悪そう
186卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/14(木) 00:28:26.80ID:OWSDEzxK
>>185
同意。

底辺私立卒とか旧帝卒とか、専門医とか非専門医とか、色々と書き込みが多いけど
看取りがメインの慢性期なんてドブさらいと一緒。

誰がやっても何にも変わらんわ。
2019/03/14(木) 01:42:10.44ID:wy6jNQTa
>>185
頭はチンカス私立のおまえよりマシ
2019/03/14(木) 01:45:20.00ID:wy6jNQTa
チョンコや穢多はカネで医者なるからな
患者何人殺した？
2019/03/14(木) 01:54:17.82ID:wy6jNQTa
新設は新設
私立といっしょ
本来なら医者になれなかったアホ
にせ医者
2019/03/14(木) 01:56:15.39ID:wy6jNQTa
こんクソ馬鹿これからも殺しまくるんか？
2019/03/14(木) 02:05:19.85ID:wy6jNQTa
おまえ若いのにドブさらい医やっとんか
底辺卒のさらに底辺医か
すごいレベルだな
人殺しするより死ねよ
2019/03/14(木) 06:38:03.59ID:pApn3/5w
とっとと起きんかいチョンコ部落 医者w
2019/03/14(木) 07:46:36.53ID:vjtNkrQe
>>186
“環境にやさしい効率的なドブさらい”とか。
さらうどころか撒き散らされたら地獄の環境になるというｗ
それを学ぶ貴重な経験だろ。
2019/03/14(木) 08:04:01.20ID:QqBRfa5J
全私立医科と７０年代に新設された低脳医学部を解体しろ
195卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/14(木) 08:22:37.50ID:yoflI4u+
おまえら
ケンカしてないで仲良くしろよ
施設勤務看取り医同志じゃないか
2019/03/14(木) 08:33:04.82ID:m3sSi0JM
お前らいい加減ジジイの癖に未だに学歴コンプかよ
どんだけ狭い人生送ってんだ？w
2019/03/14(木) 10:08:26.03ID:3qDKajDX
学生の頃の方がどこを卒業しても医師になれば関係ないと誤解していたと思う。
2019/03/14(木) 10:32:02.22ID:DrXgG5Bd
医者ほど出身大学が一生ついてまわる職業はない。
狭い狭い世界だ。
2019/03/14(木) 12:48:07.90ID:bLxAKj1m
>>198
仕事ができるやつは出身大学なんて気にしない
仕事ができないやつは出身大学を気にする
2019/03/14(木) 12:52:28.52ID:vENu9Grs
バカ私立乙
201卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/14(木) 13:06:21.09ID:UwdAtgpi
>>200
俺は学歴には中庸な立場の旧設国立だ
202卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/14(木) 13:08:08.08ID:UwdAtgpi
うちの病院には、旧設国立４人で新設私立のアルバイトが５人来ているが、旧設国立で使えないの２人、新設私立で使えないのが２人だね
2019/03/14(木) 13:29:26.67ID:WmXlDurn
これに解答できたシリツ医はみたことがないな。

呪文：「ド底辺シリツ医大が悪いのではない、本人の頭が悪いんだ」を唱えると甲状腺機能が正常化するという統計処理の捏造をやってみる。

TSH ： 0.34～4.0 TSH：μIU/mlを基準値として（これが平均±２×標準偏差で計算されているとして）呪文前と呪文後のデータを正規分布で各々５０個つくる。
負になった場合は検出限界以下として０にする。
http://i.imgur.com/k7MbKQ0.jpg
同じ平均値と標準偏差で乱数発生させただけなので両群には有意差はない。
横軸に呪文前のTSHの値、縦軸にTSHの変化（呪文後－呪文前）をグラフしてみると
http://i.imgur.com/GQ5X23P.jpg

つまり、呪文前のTSHが高いほど呪文後はTSHは下がり、呪文前のTSHが低いほど呪文後のTSHは上がるという傾向がみてとれる。
これを線形回帰して確かめてみる。

回帰直線のパラメータは以下の通り。

Coefficients:
Estimate Std. Error t value Pr(>|t|)
(Intercept) 2.3812 0.3323 7.165 4.10e-09 ***
before -1.0351 0.1411 -7.338 2.24e-09 ***
---
Signif. codes: 0 ‘***’ 0.001 ‘**’ 0.01 ‘*’ 0.05 ‘.’ 0.1 ‘ ’ 1

Residual standard error: 0.8365 on 48 degrees of freedom
Multiple R-squared: 0.5287, Adjusted R-squared: 0.5189
F-statistic: 53.84 on 1 and 48 DF, p-value: 2.237e-09

p = 2.24e-09 なので有意差ありとしてよい。

ゆえに、「ド底辺シリツ医大が悪いのではない、本人の頭が悪いんだ」という呪文は甲状腺機能を正常化させる。

ここで問題、この統計処理のどこが誤っているか？
2019/03/14(木) 14:08:30.69ID:nQt4CX87
>>163
巻くっていうか、介助で駆血帯で肩甲部を半周抑えて貰っていた。抑えなくても虚脱しないのね！知らなかった！！
抑えてもらうと超簡単なのよね！
2019/03/14(木) 16:19:52.61ID:WmXlDurn
>>204
youtubeで　external jugular cannulation を検索しても駆血帯を使用しているのはなかったんだが。
2019/03/14(木) 17:26:32.18ID:jhVQZI/5
>>202
変わった病院だな
アルバイト５人て
常勤は何人いるのかな
精神病院だろw
国立卒は糖質な
207卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/14(木) 18:31:27.20ID:OWSDEzxK
>>199
そう思ってるのは学歴コンプだけ。
みんな思ってても口に出さないだけ。
2019/03/14(木) 18:59:51.41ID:WmXlDurn
人種や民族など本人が選択できないことを根拠とする区別は差別の批判を免れないが、
ド底辺シリツ医大進学は本人の選択だよなぁ。

これな！

不朽の名投稿
>>
私は昭和の時代に大学受験したけど、昔は今よりも差別感が凄く、特殊民のための特殊学校というイメージで開業医のバカ息子以外は誰も受験しようとすらしなかった。
常識的に考えて、数千万という法外な金を払って、しかも同業者からも患者からもバカだの裏口だのと散々罵られるのをわかって好き好んでド底辺医に行く同級生は一人もいませんでした。
本人には面と向かっては言わないけれど、俺くらいの年代の人間は、おそらくは８－９割はド底辺医卒を今でも「何偉そうなこと抜かしてるんだ、この裏口バカが」と心の底で軽蔑し、嘲笑しているよ。
当の本人には面と向かっては絶対にそんなことは言わないけどね。
<<

東京医大の事件は裏口入学が現在進行形であること如実にしめした事件だよね。
2019/03/14(木) 19:51:55.54ID:hIbucVEj
>>199
ウソつきめー
おめーがいんちきバカ私立だもんな
国立医と私立バカ医が同じなら
理３も皮裂きも学力同じだな
2019/03/14(木) 20:26:22.26ID:WmXlDurn
>203にコメントできる基礎学力ないの？
2019/03/14(木) 22:04:07.03ID:Ffju42TQ
>>205
ああ、人から学んだ訳じゃなく自分で考えたのよね。
介助が必要になるから多分、行われていないのだと思う。全く虚脱しなくて簡単になるよ。
2019/03/14(木) 22:20:56.74ID:Ffju42TQ
2011年のm3から転載すると長期の栄養には鎖骨下が適していて、ICUみたいな管理には内頚が適している、って。ちな、大腿は数日で抜けとの事。ワイは大腿は１ヶ月は持つとおもっているけどね。
https://i.imgur.com/JnZzZKx.png

piccが出る前だしワイ自身、エコーでカラー乗せて血管を見ておけば、そうそう外す事は無いからpiccが必要とは今のところ感じていないけど。
ブラインドのランドマーク法での合併症率は20%と言っている(そんなに多いか？害のない動脈穿刺を併せたらそのくらいになるのかな？)
213卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/14(木) 23:17:19.39ID:x0wsoU7f
クリニックで美人のマン見てる仕事が1番だろうな。
214卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/15(金) 01:24:56.32ID:RwhMPT/A
整骨院について勉強しよう。
2019/03/15(金) 07:45:18.59ID:uCVx0rdh
>>211
外頸静脈の中枢側を鎖骨上あたりで指で圧迫するだけでいいんじゃない？
216卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/16(土) 01:10:03.66ID:CaeYso2l
団塊の老いぼれジジイはサッサと引退しろｗ
217卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/16(土) 03:41:06.21ID:5RdSIYbM
今までと明らかに違うのは今までは外部、社会からの批判を柔道整復師は浴びてきたけど

今は社会からはもちろんの事、内部、同じ柔道整復師からも批判が出て来ているんだよね
完全に内部崩壊が始まっているというか

それは今までの老害と言われる柔道整復師達がえげつないほどの
不正請求をして来て、それがバレた瞬間に手のひら返しの逃げ切り作戦に転じている事なんだよな
https://seikotsuin-keiei.com/trouble/356/
http://www.musicosperuanos.com/index.html
http://www.kino-suishin.org/main/studygroup.html#group07
2019/03/16(土) 17:29:00.35ID:UGAJM00F
>>216
ワレがジジイのくせにwwww
2019/03/16(土) 17:29:43.13ID:UGAJM00F
しかも私立(^^)
2019/03/16(土) 18:50:35.23ID:+XPUdGBD
エコー無いと鎖骨下刺す気にならんなー。
万が一合併症起こしても送れないからなあ。
院長良いエコー買ってくれないかなー
2019/03/18(月) 09:05:11.64ID:c+uZePqp
>>220
どういうバイアスか知らんけど
死亡例はエコーガイド下の方が多い報告。
https://www.medsafe.or.jp/modules/advocacy/index.php?content_id=1
2019/03/18(月) 20:18:46.52ID:67U3PYQF
>>221
エコー熟練者による穿刺でのみなら、ランドマーク方よりも高い成功率、低い合併症率を示せていますよ。

エビデンスのまとめは麻酔科学会が出している『安全な中心静脈カテーテル挿入・管理のためのプラクティカルガイド2017』が見やすいです。

自分では習熟者のつもりなのです。
経歴的にもそちらに分類して良いはずなのです……
2019/03/18(月) 20:55:56.65ID:cBEOcdGQ
>>222
エコーなし一番安いキットで留置できるのが療養病院での習熟者だと思う。
2019/03/18(月) 21:23:54.82ID:lk5OpNyP
あー、あの、シングル・ルーメンのキットねw
裂ける外筒の針で穿刺するやつ
2019/03/18(月) 21:29:52.03ID:QwbykUPT
>>221
誤穿刺となりうる、を、エコー下の方が多いって…
https://i.imgur.com/0U5rH9c.jpg

こうやってバイアスって作られていくのだな、と確認！
226卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/18(月) 21:59:12.48ID:/B+xfBRa
シングルの外筒が避けるやつとか若いドクターとかわかるかしら？
2019/03/18(月) 22:07:42.99ID:QwbykUPT
>>226
卒20前後って若いのかな…

さすがにCVでは使わないけど、膀胱とか胸腔とかを刺すのには今でもガンガンに使っているお！
ガイドワイヤーがない方が使いやすいかなぁ
2019/03/18(月) 22:14:32.88ID:uqMeeHT+
>>223
禿同
2019/03/19(火) 11:11:32.77ID:yPusuuul
CV留置時にガウン着てマキシマルバリアプリコーションやってる？
うちは　裂ける外筒キット　についている薄い紙の穴開きドレープだけ。滅菌手袋は使うけど。
マキシマルバリアプリコーションが有効って血液内科でのエビデンスだったように記憶してる。最近のエビデンスは知らん。
230卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/19(火) 11:17:54.87ID:wLjybxRk
>>229
うちも
裂ける外筒CVキットについている薄い紙の穴開きドレープと滅菌手袋とあとはマスクは必ずしている
マスク有る無しで、けっこうCVの持ちが違う印象
気のせいだと思うが…
あと、カテーテルの長さは５０cmのもので、鎖骨下でも鼠径からでも使っている
2019/03/19(火) 11:32:52.11ID:yPusuuul
>>225
死亡例10例中6例がエコーガイド下。
https://www.medsafe.or.jp/uploads/uploads/files/publication/teigen-01.pdf
の10-11頁
232卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/19(火) 12:52:42.09ID:BhmxtBLq
俺は逆にガイドワイヤー入りのキットのほうを好んで使用している
アーガイルの古典的な直接穿刺のキットだと静脈に当たって逆流があっても
いざ、カニュレーションするとなるとカテーテルが途中から入っていかない場合もしばし経験した
ガイドワイヤーのキットを使用してからはそういう事はなくなった
2019/03/19(火) 14:19:43.25ID:6050uHoX
>>231
ホントだ、ごめんよー&#128166;&#128166;&#128166;
2019/03/19(火) 14:22:47.64ID:6050uHoX
>>229
ガウン着て帽子付けてガイドワイヤー付き、穴布で完全防御でやっているよ。
とても慢性期とは思えない、、院内のマニュアルで決まっているのよね。
2019/03/19(火) 15:10:19.62ID:pp15nqEt
慢性期なんちゅーウソくさい言葉使うなよ
胃瘻脅迫造設マンセー期か？w
2019/03/19(火) 16:46:18.36ID:yPusuuul
>>234
そのマニュアルが依拠したエビデンスって血液内科病棟でのエビデンスじゃない？最近のは不勉強で知らないのだけど。
2019/03/19(火) 16:59:34.51ID:NiQrPq2H
大学入るときは気合入ってたのに、今なんでなん。
2019/03/19(火) 17:31:00.55ID:55+tHUfX
>>236
よく知らんけど、それで感染が抑えられるとのデータは無いけど、増えるとのデータも無いし、よく分からんけど従ってる。
夏は暑いからガウンは着ないし、首からの患者さんの場合は患者さんに帽子を被せているw
針が転がったり、ワイヤーが跳ねるのに穴布はあった方が絶対に便利かな。
239卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/19(火) 20:50:24.56ID:1+uJ0wYo
鎖骨下穿刺は慣れた人以外はエコーガイド下のほうが圧倒的に気胸が多い
ランドマーク法より針を立てて穿刺するから
エコーで針先をとらえずに進めすぎて気胸になる
240卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/19(火) 20:52:44.48ID:1+uJ0wYo
エコーガイド下は古い解像度の悪いエコーだとまず無理
241卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/19(火) 20:57:55.48ID:1+uJ0wYo
ダイレクトパンクチャータイプのCVは血管が虚脱していると穿刺はできてもカテーテルを挿入するのが難しい
針が太いでの動脈穿刺や気胸になったら致命的

CVは頻度が高く簡単な手技のわりに訴訟が多いのでセルジンガーで大腿が内径が無難
2019/03/19(火) 23:36:06.71ID:yPusuuul
>>241
経大腿動脈で大腿静脈にブラッドアクセス留置という話を同僚から効いたことがある。
243卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/20(水) 02:08:25.49ID:yXDGbj2K
柔整スレが萌えている
244卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/20(水) 12:35:30.13ID:zmM+/c/j
>>血管が虚脱していると穿刺はできても

そうなんだよな
寝たきり老人などは脱水気味になっていたりするから尚更だよな
2019/03/20(水) 13:42:56.35ID:Ko0oArAK
うちの施設の看護師や介護士は急病が出たら医者を呼ぶのはいいんだけど、何か手伝えることがあるか考えるのならともかく、
呼んだら丸投げして、例えば酸素ボンベ持ってくる指示出しても動かないし、ゴミ収集車がゴミを持ち去っていくのをボーッと突っ立って待ってるみたいな態度なんで、
七年間我慢して指導もしてきて、利用者には申し訳ないけど、この施設辞めます。
2019/03/20(水) 16:37:47.88ID:Q0m2ukS8
おめでとう
247卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/20(水) 22:51:39.41ID:xBtIPn1A
CV挿入の上手い人はエコーなんて使わないだろ。
ウチの75歳くらいの爺さんも>>230で言われてる
昔からある例の裂ける外筒CVキットを使ってる。
たまに10分くらいかかってるのを見たことがあるけど
ほとんどが鎖骨下から1～2刺しくらいで取ってるよ。
普段は寝てるか起きてるのか分からないような爺さんだけど
CVの時だけはしっかりと目が開いているｗ
2019/03/21(木) 03:49:46.33ID:I/PjuZMO
>>247
血管側の要因(物凄い細い、詰まっている)とかがあるかを見るために、ワイはエコーガイドはしていないけど、場所を決めるために最初にエコーを当てている。
ランドマークともエコーガイドとも異なるけど、物凄く入れやすいなぁ。
このやり方をやっている先生も多いのでは？
2019/03/21(木) 08:27:02.03ID:/wykVwR2
てかどんなに熟練した医師が完璧な穿刺しても、少ないながらも解剖学的に血管走行がおかしい患者がいるからねー
エコー等で確認しない限り毎回ギャンブルみたいなもんだよ
2019/03/21(木) 13:02:42.63ID:R65wCu2f
>>249
静脈が動脈の背側に位置しているとかあるね。
2019/03/21(木) 13:23:57.49ID:D4YLfaDI
>>249
まあ、人体が○○学に合わせるってもんでもないんだけどな。
解剖学の敷く前提というものを見直すならまだしも。
252卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/22(金) 11:48:42.78ID:zmQ7B3nB
外来でさ
ＤＭの患者への検査で「尿アルブミン値」って月一で測定するもんか？
2019/03/22(金) 13:53:50.44ID:PfrZ+Nc2
3か月に1回
2019/03/22(金) 20:45:17.00ID:RIyBYtQr
がん治療学会のe-learning
登録すれば学会員じゃなくてもアクセスできるのが嬉しい。
待機時間に少しずつやってる。
http://www.cael.jp/
2019/03/22(金) 22:45:39.25ID:pd7X4rnG
エコーは事前にやっとくと、静脈が血栓化してて不可能なケースに無駄な時間をさかなくて済む。左右内頸、大腿、鎖骨下6つに一つ入れればいいから、やはりエコーはあらまほしきかな。鎖骨下はランドマーク法のほうが安全かな。
256卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/23(土) 06:47:52.60ID:xul1L+0S
CV取るの下手な人はいつまで経っても下手だよねｗ

患者さんの前に汗まみれで仁王立ちになって
途方に暮れたような顔してるウチの専門医のことじゃないよｗ

しかしよく1時間近くもやってるわｗ
日を改めるか取る場所を変えれば良いのに。
2019/03/23(土) 07:38:06.22ID:d5VQQCTA
勤務医は同僚なり院長なり大馬鹿やサイコパスで苦労するよな
2019/03/23(土) 07:40:52.39ID:d5VQQCTA
この業界は穢多チョンだらけ
かつ不特定多数の穢多チョン相手にする賤業だわ
2019/03/23(土) 09:33:30.28ID:Qk8NIoCv
>>258
おまえ大概にしないと糾弾会に連れていかれるぞ
2019/03/23(土) 11:01:12.96ID:myQS5Wko
>>258
そりゃそうだ
2019/03/23(土) 12:22:37.69ID:Z7C8pg9j
>>258
接客業は賤業と気づいたときは既に遅しだったな。
262卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/23(土) 13:32:58.54ID:xul1L+0S
>>261
同意ｗ
2019/03/23(土) 22:49:58.38ID:X9tgqK9A
テロ工作機関
福山友愛病院

朝鮮殺戮殺人カルト教団
創価学会員のテロリストが、
警察の皮をかぶり、逮捕だと自宅にきて俺様撃退

それにより措置入院工作失敗

で、急迫不正の侵害による正当防衛権の行使により取り押さえられたバカ親が逆恨みし、
俺様をここに連れて行った
一応親子関係だから仕方なしに車にのりきて、ただくるだけのはずが、

カミサカというテロリストの医師が、
入院させようと強要
入院しても携帯使える、自由に出入りできると虚偽説明

そして監禁、携帯とりあげ
また閉鎖病棟にガチャリ


このテロ工作をやっていた

日本人の生命、身体を守る為、
テロ工作機関のテロ工作手法は公開し周知徹底を図る
2019/03/24(日) 17:58:26.11ID:lI+IQdUJ
回復期専従は医師として死んでいる。
療養と違って看取りは予定されていないので
臨床ができないと務まらないが
外来ができないのはすとれるがたまる
265卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/24(日) 19:50:10.11ID:oGREo2+2
年に1回の寝当直すらやらないで
忙しい、忙しいとほざいてるジジイは
サッサと引退して欲しい。

ジジイの尻拭いは勘弁ｗ
2019/03/25(月) 07:22:43.25ID:eNw6bavz
テロ工作機関
福山友愛病院

朝鮮殺戮殺人カルト教団
創価学会員のテロリストが、
警察の皮をかぶり、逮捕だと自宅にきて俺様撃退

それにより措置入院工作失敗

で、急迫不正の侵害による正当防衛権の行使により取り押さえられたバカ親が逆恨みし、
俺様をここに連れて行った
一応親子関係だから仕方なしに車にのりきて、ただくるだけのはずが、

カミサカというテロリストの医師が、
入院させようと強要
入院しても携帯使える、自由に出入りできると虚偽説明

そして監禁、携帯とりあげ
また閉鎖病棟にガチャリ


このテロ工作をやっていた

日本人の生命、身体を守る為、
テロ工作機関のテロ工作手法は公開し周知徹底を図る
2019/03/25(月) 09:02:10.92ID:HJ2o9+LP
>>264
客商売にはクレーマーがつきものだから外来がない方がストレスが少ないな。
268卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/25(月) 15:56:23.32ID:bgU8KOqQ
外来担当は無い方がいいな。
療養型でベジばかりだから患者と会話しなくていいし。
1日の中の会話はナースセンターでナース相手の指示出しだけ、、気軽だろうなあ。
2019/03/25(月) 16:22:35.07ID:wZfCUzdq
そんなことしながら無意味に年老いていくんだよ
つーまらねー職業さ
2019/03/25(月) 16:49:39.45ID:D301E2so
徐々にリスク医療から手を引いている。
全麻やめた、大腸内視鏡やめた、胃瘻造設やめた
できたらCVもやりたくないな。
2019/03/25(月) 18:09:01.90ID:fSwBV0Uy
>>268
クレーマー家族っているよね。
2019/03/25(月) 18:15:32.72ID:AUYwOeU3
>>270
ただのビビリやん
そんなんやったら外来もできんぞ
初診のWalkinに爆弾いるからな
2019/03/25(月) 18:30:29.99ID:D301E2so
>>272
どれも大きな合併症なしでやめられて良かったよ。
係争を避けるのが最優先課題。
2019/03/25(月) 18:33:02.69ID:D301E2so
虎穴に入らずんば虎子を得ずは、若い人にお任せ。
石橋を叩いて人に渡らせる、のを選択するよ。
2019/03/25(月) 18:38:36.78ID:D301E2so
去年、訴訟を契機に中堅の医師が辞めたのをみているから尚更。
2019/03/26(火) 06:26:56.12ID:seRNuTTP
https://www.asahi.com/amp/articles/ASM3T425CM3TUOOB004.html

恐ろしい世界です
2019/03/26(火) 06:29:02.82ID:seRNuTTP
これって前科つくの？
犯罪者になるわけ？
2019/03/26(火) 07:21:14.26ID:rd+5K1h8
>>276
　2013年12月、長野県安曇野市の特別養護老人ホームで、女性入所者（当時85）がおやつをのどに詰まらせ、1カ月後に死亡したとされる事件があった。
長野地裁松本支部（野沢晃一裁判長）は25日、食事の介助中に女性に十分な注意を払わなかったなどとして、業務上過失致死の罪に問われた長野県松本市の准看護師山口けさえ被告（58）に、求刑通り罰金20万円の有罪判決を言い渡した。

https://www.asahi.com/amp/articles/ASM3T425CM3TUOOB004.html

これ死亡診断書はどうする？
　窒息
　外因死
それとも１ヶ月経っているから
　肺炎
　誤嚥
　病死
にする？
2019/03/26(火) 07:27:34.80ID:rd+5K1h8
昨年１２月、マスコミ各社がある事件について一斉に報道した。同年８月、福岡市中央区の特別養護老人ホーム（以下、特養）「L」で施設側の不注意により入所者がストレッチャーから転落し頭を強打、その後搬送された関連病院「Ｓ」で死亡。
搬送先のＳ病院では、副院長の指示で、死因の種類が「転落死」でありながら「病死及び自然死」とする虚偽の死亡診断書を作成、さらに、医師法で義務付けられた異常死の警察への届け出（２４時間以内）を怠っていた。
福岡県警は１２月になって担当医師と副院長を虚偽診断書等作成と医師法違反容疑で書類送検、特養の職員２名も業務上過失致死の疑いで書類送検した、というもの。

https://www.data-max.co.jp/2008/06/post_1559.html
2019/03/26(火) 07:50:24.95ID:pWET+yXv
恐ろしや恐ろしや
やーめた
い
2019/03/26(火) 08:15:01.58ID:rd+5K1h8
最新号を読んだけど
根本原因はマンパワー不足なんだよな。

一般・療養病棟における非侵襲的陽圧換気（NPPV）及び気管切開下陽圧換気（TPPV）に係る死亡事例の分析

https://www.medsafe.or.jp/modules/advocacy/index.php?content_id=1
282卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/26(火) 09:46:06.41ID:SygpO1ef
>>281
マンパワー不足でも診療報酬は下げるのが自民党
今でさえ、給料安いのに更に下げて職員減る
更にマンパワー不足の悪循環
283卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/26(火) 15:48:57.90ID:4LI9n5qf
今や、老健勤務も
「老人保健施設管理医」の研修受けないといけない勤務できない時代か・・
めんどくせ～医療行政になってきたなあ

そういえば急性期時代に参加させられた「臨床研修指導医研修」もアフォらしかった
「癌緩和ケア研修」ももっとアフォらしかった、あのビデオのような医者さすがにいないだろう、と。
2019/03/26(火) 20:57:00.06ID:bSdXUXW+
資格モノはほぼ天下り官僚の肥やしやろ
2019/03/26(火) 21:18:17.71ID:rd+5K1h8
>>284
同意
2019/03/28(木) 01:36:53.66ID:uQgP69pk
>>278
外因死にして警察に届けるが正しい対応？
287卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/29(金) 03:26:04.71ID:2L6niCOw
>>284
更新するのにお金がかかる専門医ｗ
更新料を払わないと取り消される専門医ｗ

おかしいと思いませんか？

自分らがこの医者は専門医（優秀な医者）だと認めた者に対してお金を要求ｗ

本来なら自分らが優秀だと認めた医者は自分らがお金を支払ってでも
学会に残って貰いたいはずだけど、そういう医者からお金を要求ｗ

もう学会の餌以外の何ものでも無いｗ
288卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/29(金) 07:42:59.58ID:S11tmfnE
老健勤務もこれから大変になりそうだな
しかし医師ヒエラルキーではほぼ底辺だから
他に行き場のない爺医や無能医が多いだろう
頑張ってくれ
289卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/29(金) 08:31:12.39ID:2L6niCOw
無能か有能かは患者や患者の家族が決めること。
学会が決めることじゃない。
2019/03/29(金) 11:57:22.67ID:4CxotP9K
>>287
また 「（笑）。」が鬱憤たまって書き込みをしてるのかw

制度を否定するのは勝手だが一度専門医になってみてから言えや
4月は内科専門医の出願期間だぞ
早く願書を取り寄せろ
2019/03/29(金) 12:35:10.25ID:qizx6cCy
>>290
この先生はブラック病院でパワハラ上司にいじめられて、ぶっ壊れかけている先生だから、反論せず優しく見守ってあげてください。
2019/03/29(金) 12:41:18.42ID:jsn/Kgpq
290は朝鮮人
朝鮮半島帰れ寄生虫
2019/03/29(金) 13:09:06.67ID:4CxotP9K
>>292
くやしいのぅwww
294卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/29(金) 17:01:48.69ID:2L6niCOw
>>291
有り難う。
でも正確には朝鮮人のパワハラ上司なんだよ。
今後はソレでお願いねｗ
295卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/29(金) 17:06:21.65ID:2L6niCOw
>>290
欲しくないものにどうしてお金を使うんだよｗ
いかがわしい新興宗教の壺売りそっくりのやり方だなｗ

なぜそんなイヌの糞みたいなものを欲しがるのかマジで理解できないｗ
296卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/29(金) 20:29:26.28ID:HBCpstOz
爺医になったら専門医なんていらない
どんな経歴や資格もっているやつでも爺医になったら周りからはただの爺医としてしか認識されない
誰からも期待されてない、みんなが見たがらない患者みるぐらいしか病院に貢献できない
それを受け入れられるかどうか、ただそれだけ
2019/03/29(金) 21:28:41.67ID:QSR3xCx3
専門病院でもないのに専門医必要ないんじゃね？
カテ室もないのに専門医がいるから循環器の修練施設とか変だと思う。
2019/03/29(金) 23:45:53.09ID:j76UgK8o
療養は、CVさえ出来れば後は問題なし。医療区分3だし。手が、かからんし。無理ならさっさと、引退しましょう。あとレスピの、受け入れだが爺医には無理でしょう。自分の立場と病院の事情をわきまえることです。
手が動かないベテラン医師は引退しましょう。
2019/03/30(土) 00:06:31.11ID:U0o0mms3
発症時刻が不明な時でも、頭部 MRI 拡散強調画像の虚血性変化が FLAIR 画像で明瞭でない場合には発症 4.5 時間以内の可能性が高い。このような症例に静注血栓溶解療法を行うことを、考慮しても良い【C1中】
http://www.jsts.gr.jp/img/rt-PA03.pdf

wakeup strokeでも訴訟回避には転送しなくちゃならんなぁ。
2019/03/30(土) 00:19:21.88ID:MJNgKT9r
まあ、やめときましょう。死にた体
同然の患者に緊急MRしてアルテプラーゼですよ。触らない、余計な事いわらにのが賢明です。
301卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/30(土) 00:28:45.81ID:5VAQBtVV
>>296
いや、そもそも爺医（今の専門医と違って20年くらい前の昔の専門医）はみんなが診たがらない
専門性のある患者を診るくらいしか、、、じゃなくて専門性のある患者も満足に診れないよ。
みんながみんなと言うわけじゃないけど、本当にあきれるくらい実力が無い専門医が多い。

非専門医の知ってるレベルのことは知ってるが、非専門医が分からないレベルのことは分からないｗ

まあ実際に接してみると分かると思うけどマジで何も出来なくて逆にこっちがビックリする。
ガイドライン！、ガイドライン！が口癖で教科書ばかり暗記して患者の方を向いてないものだから
見当違いのことをよくやってる。
患者の家族から「人殺し～！」なんて喚かれてた医者を数人知ってるがすべて昔の専門医ｗ
2019/03/30(土) 00:33:06.94ID:MJNgKT9r
死に体同然の入所者に緊急MRするのが、まず間違い。アルテプラーゼしてもあかんやろう。高額な医療機器や治療をおこなうのは、ほんまに無駄じゃ
。福生病院のように、なりたくなければ、遅ればせながらでも、教科書 的治療を行うのが安全。真相はまだ不明。
2019/03/30(土) 00:38:42.12ID:MJNgKT9r
要は、爺医には、今や療養も無理なのです。早くリテイヤして庭いじりでもされたら如何？
2019/03/30(土) 01:03:50.20ID:U0o0mms3
>>302
回復期リハ病棟はDNARじゃないから緊急MRIするよ。
wake up strokeだと適応なかったから脳外科転送の必要はなかったけど、これからはそれだと訴訟に巻き込まれる可能性がでてきた。
期待権の侵害とか説明義務違反とか。
305卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/30(土) 03:00:18.83ID:5t+KEeEp
柔道整復師は医師と同格です
2019/03/30(土) 12:54:38.90ID:U0o0mms3
>>305
戦後の沖縄の医介輔と同じ。
柔道整復師の歴史的役割はすでに終了。

水洗トイレが普及すれば野糞は禁じるべき。

柔整って不正請求しないと業として成立しない業界ってことだよね？
ワッセコなしでやっていくにしても
レントゲンやCT/MRIで骨折や他臓器損傷の有無を診断、
透視でリアルタイムに状況把握、除痛に麻酔が使える医療機関が近隣にあるなら接骨院で脱臼骨折を整復する必要はない。
柔整も骨折したら病院に行くだろう。
自分で食べない食材を客に出すようなもんだな。

犬に噛まれた、蜂に刺された、割れたコップで手を切った、足をくじいて骨折が心配などのありふれた外傷に対処できない資格は不要。
外傷を扱うのにレントゲンも撮れない、感染制御もできないのは
トイレットペーパーなしの野糞と同じ。

水洗トイレ：　仕切りもあり、トイレットペーパーもあり、水も流せる
整形外科：　　レントゲンがとれる、縫合処置もできる、薬もだせる

野糞　：　仕切りもなし、トイレットペーパーもなし、水も流せない
柔整　：　レントゲンもとれない、縫合処置もできない、　薬も出せない
307卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/30(土) 15:08:40.68ID:or7GxsFj
時代が違うからなあ～
脳梗塞急性期にしたって、大学病院脳外医局の頃はウロキナーゼ使用して血栓溶解だった。
緊急で、大腿からカテーテルを内径動脈へ、更に孫カテを使用して血栓直前でウロキナーゼを流したけどなあ。

今やｔ－ＰＡの点滴が標準だからなあ、しかも講習受けないといけないんだよね～
昔は今ほどガイドラインが多くなかった時代で、ある意味ではその施設独特の治療法とかあったよな？

とまあこんな事を思う俺も、もはや「準爺医」だわな。
脳外専門医？んなもん療養型に来た時点で捨てておるわ。
2019/03/30(土) 19:33:03.99ID:U0o0mms3
>>307
親子カテなんぞ無い時代には頸動脈からウロキナーゼ流していたな。
2019/03/30(土) 19:35:43.21ID:U0o0mms3
今はt-PA以外に血栓吸引カテだっけ？
もはやガイドラインもあんまり記憶にないや。
310卵の名無しさん
垢版 |
2019/03/31(日) 16:21:40.45ID:orsRaTmv
>>299
今までDWIを梗塞確定領域だとしていたのをFLAIRを梗塞確定領域とすることに変えたことで格段に治療可能時間が延びる。
↓
MRIを撮っていれば助かっていたかもしれないというクレームを言える可能時間も格段に延びる。
↓
数多の脳梗塞後遺症が数多の新しい訴訟の草刈り場となる。
2019/04/01(月) 11:24:52.05ID:/Ggw/ISk
>>310
今までもt-PAじゃなくて血栓回収療法があったから
脳梗塞を抱えたら訴訟の可能性はあったよ。
まあ、後方系で適用ないと思っても脳外紹介している。
312卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/02(火) 15:25:47.06ID:+1tR85mM
昨日・今日で死亡診断書に令和と記載したが
事務から、これは5月からです　と言われて
慌てて書き直した

って医者、いるだろうな（笑
313卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/03(水) 01:34:35.06ID:ld+brB+c
柔道整復師はマッサージする人ではありません。
http://www.shadan-nissei.or.jp/judo/index.html
https://seikotsuin-keiei.com/trouble/356/
http://www.musicosperuanos.com/index.html
http://nakashima-seitai.com/column/?p=451
2019/04/03(水) 10:18:31.24ID:/7GrrmnY
>>312
元号に◯するだけだろ。
315卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/04(木) 09:17:55.63ID:80WtthRi
医療より訴訟回避をされている医師の皆様
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20190403-00000208-kyodonews-soci
IVHはセルジンガー方式は危ないよ
もうCVカテ挿入はやってはだめだね
2019/04/04(木) 09:55:52.85ID:+qCu645m
>>315
血管内に迷入したってこと？
カテ留置後にX線撮影するから気づくと思うが。
317卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/05(金) 00:39:03.66ID:ETA3eBGC
>>290
お前、バレバレやぞ！
2019/04/05(金) 07:53:16.59ID:06GiaosB
学会所属したことないな。
頼まれて他人の分の参加証を買ったことはあるけど。
2019/04/05(金) 14:48:50.17ID:q8jIQtZg
へぇえ～～一匹オオカミっスか～～サスガっスね～（バックステップ）
2019/04/05(金) 14:56:04.85ID:EygXBgJ3
>>317
なんのこっちゃ？
2019/04/05(金) 22:25:03.00ID:1iN+9iut
>>316
セルジンガーでしかやったことないけど
どうやったらガイドワイヤ入れっぱなしにできるんだろう
不思議だ
2019/04/05(金) 22:55:29.37ID:G7U6nynI
1mものガイドワイヤーをカテーテル越しに挿入し、カテーテルが使える状態で血管内に残すのは、相当なテクニックが必要だ。50cmのガイドワイヤーならあり得るが。VPシャントと間違えた？皮膚は見てないのか？色んな意味で凄いケースだ。。
2019/04/05(金) 23:32:17.44ID:06GiaosB
>>321
留置後に輸液をつないで滴下を確認するよね。
324卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/06(土) 10:11:21.79ID:xB/OQXjB
>>301
専門医が実力があるんじゃなくて、実力のある医師は地域の中核病院で
専門医を取得してバリバリ働いてた人が多いので、そういう人は力があるというだけ。
専門医を取得しても大学を出てからろくな病院に勤務してない人は当然実力は無いよ。
いわゆる名前だけ専門医。当たり前のことだけどね。
結局は実力の有無なんてどんな病院でどんなことをやってたか？で決まるんだけどね。
2019/04/06(土) 11:03:23.25ID:87FdRvjl
>>324
まあ、中核病院の労働条件がブラックすぎるので、優秀なDrでも
潰れて辞めてしまう人が多いというのが、日本の医療界の欠点ですな。
2019/04/06(土) 11:21:12.99ID:y/obHuIV
>>324
中核病院か専門病院にいてこそ専門医の意味があるね。
カテ室もないのに循環器専門医とか
ESDやESTもできないのに内視鏡専門医とか羊頭狗肉だね。
2019/04/06(土) 13:31:29.00ID:o3T0SGSS
>>326
ただその基準適応すると需要供給アンバランスで一人当たり症例減少
専門医も激減し検診内視鏡とかは非専門医試行だらけの野放し状態になるという
2019/04/06(土) 16:34:16.06ID:y/obHuIV
CVも専門医のみ施行可にしてほしい。
非専門医を理由に断れるから。
2019/04/06(土) 16:51:17.46ID:aH3kaUaa
>>322
ダブルルーメンなら残せるのかな
330卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/07(日) 00:30:15.37ID:O1vQ6Cp8
>>326
以前勤務してた療養型（看取り病院）で専門医自慢してた医者がいたけど
不要な検査ばかりやって院長からいつも注意されてた。
2019/04/08(月) 02:03:48.94ID:+il/BAW/
https://youtu.be/-uyAd4vA9J8

まともな日本人もいるんだがな
かなり時すでに遅しかな
内部からの背乗りが進みすぎている
警察、検察、裁判官、精神科医、保健士に朝鮮カルトいれたらダメ

ここに朝鮮カルトを入れていけば、
政権とれてなくても実質日本支配ができてしまう

普通は犯罪があれば加害者を懲らしめるが、
朝鮮カルトが背乗りしたら、
被害者側を、警察、保健士が拉致して精神病院にいき完全犯罪達成できちゃう

非常に危険だ
332卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/08(月) 06:17:29.42ID:PJMvMbP3
元臨床教授とかいう爺さんが入職してきたけど何も出来ない。
当直もしないし、抗生剤の使い方も無茶苦茶。
本当に偉い先生だったのかねｗ
2019/04/08(月) 06:33:19.11ID:cZFDGebq
>>332
療養ならなんでもセフトリアキソン。
これでだめなら寿命。
2019/04/08(月) 07:58:45.25ID:IzA84Wtf
>>332
カネとコネでなれるはず。
某業界の経営者でまともに臨床やってない。
資格は医師免だけのわけわからん奴が旧6のソレになってたよ。
高確率で朝鮮人だと思う。
2019/04/08(月) 11:22:50.64ID:wCgJGlki
>>334
在日経営の病院グループってあるね。
2019/04/08(月) 12:22:11.72ID:DTntcQCo
大体臨床教授のポストが大学病院内のアレですから
2019/04/08(月) 14:52:26.04ID:K9Rfp0W1
>>335
普通にあるよ。
で、今そこにいるw
入ってみないと分からない。
理事長のファーストネームと超ケチ、品の無さに特徴あり。
朝鮮人ネットワークはすごいよ。
政治家、ずばり政府とズブズブの関係。
338卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/10(水) 00:52:28.49ID:c3XuHzWp
>>332
退官後の教授が当直に来てたが何も出来なくてクビになったｗ
339卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/10(水) 08:21:21.15ID:ENEOYsdY
性善説に基づいた受領委任制度が大失敗

好き放題やっちまって自ら信頼関係を壊した自爆業界　特に老害世代

何部位請求してましたか？平均通院日数は？平均単価は？平均部位数は？そもそもケガじゃないですよね？

ケガじゃないのをケガにして4.5部位請求が年がら年中、部位をコロコロして複数年

こんな請求が続く訳ないのを分かった上で、行ける間は行っとけ！行けるとこまで行っとけ！と利己的に強欲に金儲けに走ったんですよね

その反動で若ポチは甚大な被害を被ってますよ

とっくにバレてますよ。みんな知ってますよ
2019/04/11(木) 03:27:39.26ID:5KO56RKr
テロ工作機関
福山友愛病院

朝木明代市議殺害事件では、
日本人に騒がれた

ゆえに警察がカルト敵対者拉致をやっており、

与えられていたのは、
犯罪ライセンス！！！

日本人への超大量薬物大量投与テロ発覚！！！
341卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/11(木) 06:37:54.60ID:nSqQrUdD
>>332
いつもCV頼まれるわｗ
でも頼むときだけペコペコするくせに
普段は人を馬鹿にしたような顔をして
偉そうなので
そのうち断ろうかと思ってるｗ
2019/04/11(木) 08:22:03.67ID:pK/Nz+mO
トロッカが常備されていないのを知って鎖骨下アプローチはやめた。
343卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/12(金) 19:07:51.52ID:xRdCYZRa
また70歳近い爺さんが入職してきた。
もう働かない爺さんは引退して孫のお守りでもしてくれｗ
2019/04/12(金) 23:24:05.55ID:jTJTYvI/
うちなんか82歳が週一で入職してきましたよ。お仕事中、急変しないか心配です。
345卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/13(土) 01:07:24.66ID:eawdSnii
うちも自分を含めて60～70歳くらいの医者ばかり。
どこも医師の高齢化が進んでるんだな。
40～50歳代の若手の医者はどこに行ったんだろう？
2019/04/13(土) 06:47:23.46ID:s0yH21ZM
>>345
療養型に若手が来る方が不健全。
病院に爺婆が溢れているのは健全。
若者で溢れていたら感染症蔓延とか戦闘地域だろう。
347卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/13(土) 11:04:18.23ID:nD9eFQMe
団塊ジジイってすぐドヤ顔で能書き垂れるよな
348卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/13(土) 11:05:18.12ID:nD9eFQMe
　　　　　　　　　　　　,．- ‐── ‐- ､
　　　　　 　 　 　 　 ,r'´ 　 　 　 　 　 　`ヽ　　　　お前たちは恵まれてるんだ！
　　　　 　 　 　 　 ,ｲ　　　　　　　 　 　 　 jﾄ､. 　　だから1000兆円の国の借金はお前に頼んだぞ
　　　　　　　　　 /:.:!　　　　　　 j　　　　　i.::::ﾞ,　　俺達が使い切った使用済み核燃料も処理しとけ
　　 　 　 　 　 　i:.:.:| 　 　＿,, 　 　,､--､　 !:;;;;|　　消費税25％にあげて、俺の面倒をみて、敬え
　　　　　 　 　　 |;;;;j　,r''"二ヽ　　 r'⌒ヽ　 !;;;!　　老人が遊ぶことで景気が回るんだから、
　　　　　　　　　,ﾍ;;i!　,,_r ･,ﾝ.:!　　{〈･_,>､,, jﾍi!　　福祉は絶対に削減するな、むしろどんどん増やせ
　　　　　　　　 〈 j>j､ 　 "´, ｲ　　　`ヽ　　,':::〉!　　中でも特に年金と生活保護は重要だ、
　　　　　　　　　 `ゝ.｀, 　 　 ﾉ､__,入　　　j::rソ 　　働けない老人にどんどん金を配れ
　　　　　 　 　 　　 ｀ﾞi　　 / ,r===ｭ, ｀,　 '.:〔_. 　　 これからはシニア向けの街づくりだ
　　　　　　 　 　 　 　 }!　 !　i.:::::::::::.:! ;!　 .!::::j::｀`　シニアを店に呼ぶためにシニア割りを充実させろ
　　　　　 　 　 　　 , ｲ.:ﾄ､ 　 ﾞ===='′　,ｲ!:::::!::.:.:　老人から出されたクレームは本日中に改善するんだ
　　　　　　　　　_ノ /j.:::!:ﾄヽ､ ´￣｀ ,ノ´　,ﾘ::::.:!:::.　老人の為に自転車は歩道を譲り危険な車道を走れ
　　　　　 　,.r'´　 /.::!:::::::| ｀ヽ`"""´　/ノ.:.:.:.:.::!:.:.　外国になめられて領土を渡すな、奪い返せ
　　　　　／　 　 　 .:|.:.:.:::ﾄ､　ﾘ　　　／　　　　 !:. 　若い奴が戦争に行かんでどうする！
　　　 ／　　　　　　 l　 , へ＼!　　/'7ヽ　　　　|: 　なんだ、お前元気ないな
　　 /　　 　 　 　 　 l／^ヾ:::ﾄ､!　 j! l　　〉､　　 | 　どうして家を買って結婚して子供を産まないんだ？
　 ,/　　 　 　 i　　　　　　　.::| i|　 j! |　/　　`ｰ'　　最近の若者は全くクズでどうしようもないな
　 j!　　 .:.:.:i:.:.:|　　　 　 　 　 ヽ|　/,ﾉイ.　　　　　　
　/ﾄ､ .:.:.::::::l:.::|　　 　 　　 　　 `y'/.　　　　
2019/04/13(土) 12:45:57.16ID:G90OXTs5
↑アホは とっとと死ね
2019/04/13(土) 12:47:35.11ID:G90OXTs5
男根フニャチン役立たず
2019/04/13(土) 12:48:22.00ID:G90OXTs5
男 根 フニャ珍役立たず
2019/04/13(土) 12:49:29.72ID:G90OXTs5
あぼーんワード多すぎるぞこら朝鮮人
2019/04/13(土) 22:45:55.51ID:5vYEfrmy
療養型は寧ろ40～50歳代から勤める方がいいのでは？
60過ぎてから、療養型に行くと実はかなりしんどい。全科を程よく診れないといけないし。手の抜きかたも熟知できるし、より楽に働けると思う。
354卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/14(日) 07:39:49.46ID:NRpAg4Nv
俺のところも60歳以上の医師は多いんだけど、
60歳とか70歳とか言っても実年齢とは違ってるからね。
70歳と言っても50歳くらいの体力がある人もいるし
60歳と言っても70歳並みに体力が無い人もいる。

俺の病院の院長は80歳だけれど月に6回も当直してるし
他の60歳代の勤務医は年に1日の当直すらしない。
実年齢より若い医師なら一緒に働くのは良いけれど
まだ60歳代なのに年に1日の当直すらやらない医師は御免だね。

そのせいで事務長が俺に当直をやってくれと泣きついてきて
本来は他の医師がやるべき当直も仕方なくやってるわ。
俺が断れば院長がやるハメになるのだろうし、
あれ以上やったら院長はヤバそうなので。
2019/04/14(日) 07:46:48.70ID:t5cvE9gO
>>354
30-40代でも当直やらない契約で就労の医師っているよ。
2019/04/14(日) 23:46:08.13ID:NoxHzkWb
https://hospia.jp/hosinfo/1010316676
357卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/15(月) 06:30:20.40ID:36IOy5R4
定年退職後の嘱託の爺さんは仕事をしない（働けない？）ので
嘱託の爺さんを雇わずに若い医者を雇って欲しい。
2019/04/15(月) 10:11:07.83ID:Ow4Oahal
>>357
そのお陰で首にならなくてすむ。
自分より仕事のできる若手は驚異だね。
嘱託爺医を大切にすべき。
359卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/16(火) 14:13:12.32ID:5+gyMS0F
80歳の院長が月６の当直とは凄いな
療養型といえども地方はまだまだ医師不足って事だよね
2019/04/16(火) 15:27:25.82ID:kaedddEN
>>359
医師不足じゃない
俺、月20当直して、0.25億の院長
こうしないと黒字にならない
うちの親も80まで月12当直してた
2019/04/16(火) 16:26:30.84ID:OOAjXP7E
90歳で老健勤務の医師もいたな。
362卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/16(火) 18:06:41.84ID:yQyQWTjp
>>360
よせ！
死ぬぞ！
何歳か知らんけど。
2019/04/16(火) 20:41:27.07ID:qs4LPmL7
>>360
よう俺。
世襲経営者ならそれがスタンダードだよな
勤務医が裏山だわ全く
2019/04/16(火) 21:30:28.85ID:tMLm7kN3
>>363
本当にそう
療養小病院に雇われようとするやつは、仕事しない、できないやつばっかりで、経営者が当直三昧だわ
2019/04/16(火) 21:32:04.66ID:tMLm7kN3
知っている人は知っている
野々村病院物語の世界
366卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/17(水) 01:30:28.04ID:8ly/M8wv
>>364
経営者は当直三昧なのに、それを横目に
年に1回も当直しないくせに忙しい、忙しいと
言ってる勤務医多いよねｗ
2019/04/17(水) 01:31:10.79ID:HogGpEqE
仕事普通に出来て当直OKなマトモな人がきたら
月10寝当直代わりにたまに1ヶ月長期休暇とかあげてもいいんだがな
まあ交代でだがw
2019/04/17(水) 05:06:20.48ID:FrtLzQKP
くだらね
369卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/17(水) 07:56:27.43ID:pUF4f7TA
多くの医師は長年の勤務医生活→種々の理由により開業医というパターンをとりますよね。自分もそうでした。経験的に言う。勤務医は開業医の気持ちはまずわからない。開業医の中でも勤務医の修行年数が少ない人間は勤務医の大変さを知らない理解できないだろう。そう思う。
2019/04/17(水) 08:28:44.04ID:HogGpEqE
結果勤務医と開業医の分断が起こり財政諮問会議や経団連子飼いの民間議員の思うツボという、な。
2019/04/17(水) 08:32:11.23ID:ScMXH6Dy
>>364
経営者が最も当直しなくちゃならない経営基盤の病院って
いつ潰れてもおかしくないから
それに想到する頭があれば応募しないよな。
2019/04/17(水) 09:18:13.03ID:l2GE+ZPj
>>371
まあ、黒字病院も医師を酷使するブラック職場が多いけどね。
373卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/17(水) 10:05:10.24ID:tTEERgZb
資格なにもないんだが雇ってもらえる？
374卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/17(水) 12:52:40.22ID:X6CmFjDh
>>373
医師の資格がないとどこも無理じゃね？
2019/04/17(水) 13:05:33.16ID:nmMNAkQk
医師不足で経営者が当直する田舎の病院は潰れると地域医療に大ダメージだから行政も潰しようがないし経営も安定している可能性大
医師不足ではなく利益でないから経営者が当直する都市部の病院は潰れる可能性有り
立地と理由によるな
選択するなら前者が有望
376卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/17(水) 13:10:37.38ID:Mje6PKQP
専門医持ってないんだがもう疲れ果てたんだが療養いってもいいかな？
2019/04/17(水) 14:10:49.20ID:2T927ger
>>375
>行政も潰しようがない
夕張とか銚子とか市立病院だったぞ。
2019/04/17(水) 14:13:11.70ID:2T927ger
病院から診療所になったところとか、閉院した病院が近隣にある。
2019/04/17(水) 15:58:15.68ID:8VL4IMkQ
>>366
今、隣でパソコンに向かっているやつそう
56歳、消化器外科専門医だそうだ
うちへ来て8年になるかな？
来てすぐにCV3例続けて失敗、8年CVカテすら1例も入れてない
昨日も院長が外来中だから熱源検索にCT読影してって言っておいたら、CTとる意味あるんですか！忙しい！って切れてた
そのくせ、患者が熱出すとすぐにベータグルカン測定w
380卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/17(水) 18:45:41.59ID:8ly/M8wv
>>379
外科でCVが取れない医者なんか会ったことが無いわ。
と言うか、外科医でCV取れないと手術が始まらないだろｗ
2019/04/17(水) 19:09:19.16ID:8VL4IMkQ
>>380
だからうちみたいな場末の病院で働いてるんだろ
流石に給料減らされてるらしいが、辞めないのは次の職場が見つからないんだろうね
CVとれなくても、感染症の治療のセンスなくても働ける職場はなかなかないw
382卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/17(水) 19:44:20.52ID:qQJ+9f9m
専門医持ってても肝心のカネ持ってないやつってゴミだよな
専門医とった意味がない
俺なら自殺してるわw
2019/04/17(水) 20:03:37.49ID:2T927ger
CVとれない医師が専門医って制度がおかしくね？
384卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/17(水) 21:01:23.46ID:qQJ+9f9m
専門医持っててもカネ持ってない馬鹿って一体なんのために専門医とった？？
自殺しか無いっしょw
2019/04/17(水) 21:11:25.53ID:2T927ger
>>384
専門医って何か金になるの？
386卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/17(水) 23:19:53.97ID:8ly/M8wv
>>385
経営陣にとっては金になる。

あと子供の頃から青春時代を犠牲にして一心不乱に勉学にいそしみ
将来は偉い人になって、活躍して、、、、、と大きな夢を見てきたのに
結局は何の出世も出来ずに場末の病院へ流れ着いた現状の地位や肩書きに
満足してない医師たちの心の支えとなっている。

敗残者に心の安寧を与えてその対価として報酬を受け取ってるんだよね。
ある意味、学会自体が治療機関であるとも言えないこともない。
そう考えると学会にお金がかかるのもしょうがないのかもしれない。

ウチの病院のような田畑に囲まれたド田舎の看取り病院という環境に流れ着いた
敗残者の医者と医学の最先端で働いてるエリート医師たちとの間に「専門医」という
共通点を持たせることによって彼らの傷ついた心を癒やしているんだろうね。

勘違いをさせて報酬を受け取ってると言われるとあまり誉められたことではないような
感じがするが、前述のように治療機関と考えれば学会の役割は大いにあると思う。
387卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/18(木) 01:12:23.00ID:ptie3kyS
>>366
あるあるｗ
そして当直やらないのに限って態度がデカいｗ
2019/04/18(木) 08:02:44.68ID:jFdWq79d
>>386
接客業って賤業だと思う。
これから移民増加でもっと悲惨になるんじゃない？
2019/04/18(木) 08:28:11.83ID:LcmAUW2W
医者はある意味、あらゆる意味で確実に賤業。
バカどもは気づいてない。
2019/04/18(木) 09:33:53.42ID:THS6Nxas
>>389
あなたはどんな高貴な業務に就いているお方ですか？？
2019/04/18(木) 17:08:14.31ID:GY7ZtGJz
くだらね
皮肉のつもり？
バカだろおまえ私立か田舎駅弁かw
2019/04/18(木) 17:11:32.03ID:GY7ZtGJz
で、おまえ何人患者殺した
１０人？１００人？
2019/04/18(木) 17:19:41.26ID:26dsBKAK
>>389
血液とか糞尿いじったりする職業だから気づいているだろ。
直腸診を省略しないのが優秀な臨床医とされるし。
2019/04/18(木) 17:26:49.41ID:THS6Nxas
>>391
自分の職業は答えられんわなw
無職だろ？それとも底辺安月給で不貞腐れて今の仕事をしているか。

お前、もう人生で浮上は無理だろうが、来世は少しマシだといいな。
くじけずに生きるんだぞ。
2019/04/18(木) 18:50:38.09ID:nXm4khTN
つまんね
バカ私立
2019/04/18(木) 18:52:57.14ID:nXm4khTN
どこ出てんだよっ
烏賊鹿とかふいてみろよクソばか私立
2019/04/18(木) 18:55:23.33ID:nXm4khTN
２代目だとほぼ低狂だな
2019/04/18(木) 18:59:03.70ID:nXm4khTN
おめーみたいなノータリンとバトルだけで穢らわしいわ
399卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/19(金) 00:28:32.19ID:VnVEn8wJ
また今日も当直。
当直やらない爺さんどもは今頃、良い夢を見てるんだろうな。
あいつらまだ60歳くらいなのに一切当直をやらないし、色々と理由を設けて
仕事らしい仕事はやらずに他の医者に仕事を丸投げするだけだし、残業は
一切やらずに当たり前のように9時5時出勤だし顔色良いし羨ましいよな。
2019/04/19(金) 00:36:15.93ID:5AZTdPvu
>>399
なんでもっとまともなの雇わない？
2019/04/19(金) 05:54:07.57ID:va2TUwx7
当直やると医者も看護師も寿命縮まるぞ
402卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/19(金) 07:07:54.96ID:VnVEn8wJ
>>400
地方の無名の療養型病院なので若い医者が全く来なくて、
年を取ってると言ってもまだ60歳くらいなのにまったくヤル気の無い
他の病院も雇うのをためらうような医者ばかりになったんだと思う。
まあでも一番悪いのは若い医者を呼んでこれない経営者なんだけどね。

60歳と言っても昔の60歳と違って最近は外見上はそんなに老人みたいに
見えない人が多いんだけど、ウチの60歳過ぎた医師らは、まさに昔の老人の顔ｗ

医局会議なんかで上座から下座へ院長から順番に座るんだけど、天国に近い順番に
天国行きの列車に乗るための切符を貰う順番待ちをしてるんじゃないかと見間違える
くらいの光景ｗ

しかしどういう人生を送ってきたらあんなに老けることが出来るんだろう？
酒好きみたいだからやっぱり酒の飲み過ぎなのかな？
403卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/19(金) 07:15:07.57ID:PmC2UBK3
頭の中は後悔で一杯の人生なんだろ
2019/04/19(金) 07:35:25.02ID:l7GJPS5T
うちの60歳の医者も、仕事は身体がついてこないってやらないし、当直もしないけど、毎週末ゴルフはやってるんだよね。
405卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/19(金) 08:04:15.08ID:/uyQ7wCr
最近の療養って、中心静脈路確保して
区分3で埋めていくっていうのは普通のこと？

適応拡大してCV入れてくと、
合併症起こした時に面倒だけど...
2019/04/19(金) 10:03:34.40ID:HwkMU6qU
>>405
CVの感染か、他の感染症か、判断つかない時が面倒
拘縮で再挿入難しいので粘るが、だいたいCVとれない医者が抜いてしまう
2019/04/19(金) 11:15:03.59ID:Zk4gJph2
>>406
細菌検査室のあるような大病院なら
CV血培養と末梢血培養の差で判断できるけど
療養型じゃ無理だな。
CVポート留置例の発熱も厄介だよね。
2019/04/19(金) 21:07:01.23ID:AMLS9wuF
>>406
粘るて何だよ
カテ熱なら死ぬぞ
抜いて入れ直してどこが悪い
2019/04/19(金) 22:28:03.03ID:weTV9wd7
今は療養型が、亜急性期みたいになりつつある。そういうとこは年収も高い。CVやレスピ管理程度はできないと駄目でしょう。
何もできなければ、老健、介護療養型で年収安くて、まったりすればいい。
410卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/19(金) 23:05:04.40ID:quIOcBDv
>>408
教科書はそうだが、現実は違う。
熱繰り返して1,2週間経つからIVH抜去したら熱下がったなんてことはよくある。
療養病床ってそういう世界だよ。
実際、6ヶ月以上カテ入れ替えせずに生きている患者いっぱいいるし、IVHだけで2年3年生きている不思議な患者もいる。
だいたい、それが成り立たなきゃ、CVポートなんて増設できないだろ？
CVポートなんて、1年以上抜き差ししていると、穿刺部の皮膚が壊死してポート露出するよ。それでもポート使っていても不思議に熱が出ないんだよね。
411卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/20(土) 00:28:36.66ID:7JNWCYpq
>>410
だよね。
鼠径からCV入れて6ヶ月なんて良くある話。
ウチも1年間入れっぱなしなんて人もチラホラいる。
よほどのことが無い限りカテ熱疑って抜き差しなんてやらないわ。
抗生剤使って数日したら熱が下がることが多い。
そして下熱すると不思議とまた1～2ヶ月間は何も起こらない。
そしてまた発熱して抗生剤を使う。
その繰り返し。
そして徐々に弱って行く。
まあ90～95歳の喋れない、食べれない、寝たきりというような人ばかりなんだけどね。
2019/04/20(土) 05:51:50.44ID:KnVW1thH
>>408
療養病床の話をしよう
急性期とは違う
2019/04/20(土) 09:54:30.59ID:6I697qxU
カテ熱の話題を療養スレで拒否するって大丈夫かよ？
2019/04/20(土) 10:24:26.75ID:vQkB9meh
>>413
療養病床のカテ熱の話ってことでしょ？
2019/04/20(土) 10:27:39.60ID:FKs9mhAa
ガイドワイヤー使って同じ経路でカテ入れ替えで解熱した経験ある？俺はやったことないんだが。
2019/04/20(土) 11:01:14.24ID:6I697qxU
>>414
ああ、すまん。
カテ熱が疑われても、止むを得ず入れっぱなしにしないといけない事情を考慮しよう、ってことね。
417卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/20(土) 11:14:43.13ID:BefvqPYB
>>401
マジでそう思う。
わずかな当直料を貰って割に合わない。

同僚なり、上司が感謝してくれるような職場なら別だけど
当直明けに体調不良で有休を取ろうとしてたら、院長が
「体調が悪い？また帰るの？カネ貰ってやってるんだろ？」
みたいな病院じゃ報われないよな。

また帰るの？って、有給なんて年に数日しか使って無いのに
良く言うわｗ
2019/04/20(土) 11:42:44.55ID:vQkB9meh
>>415
シースならある
ガイドワイヤは、カテ熱だとしたらトドメを刺すんじゃない？
シースだと下がる時は下がるけど、抗生剤が効いているのかわからないことが多い
2019/04/20(土) 12:34:28.08ID:rYu4NVLt
着地点が急性期と慢性期では違うんだよ
要するに加療のゴールが退院なのか、加療軽快の繰り返しで維持→看取りなのか

そこを前提にしてカテ熱対応はじめ他の治療も論じないと理解が難しいと思うぞ
2019/04/20(土) 12:44:49.72ID:KnVW1thH
>>419
いいこと言うな
421整骨院の保険適用は昔から外傷のみ
垢版 |
2019/04/20(土) 12:46:03.54ID:3A+BrSiR
柔道整復師のスレにコメント頂けませんか？
http://itest.5ch.net/rio2016/test/read.cgi/kampo/1555498540
2019/04/20(土) 13:01:35.78ID:KnVW1thH
>>417
療養の当直も急性期とは違う
基本外来はないし、病棟も看取りだけ
ちゃんと指示さえ出しておけば、呼ばれるのは2回に1回レベル
アル中でなければ検食美味ければ週3でも出来る
リハビリ室をジムに出来るしね
2019/04/20(土) 15:22:40.26ID:FKs9mhAa
>>418
細菌の居場所がカテの外壁か内壁で違うような気がする。
2019/04/20(土) 17:22:28.57ID:vQkB9meh
>>423
内にはいるでしょ
外にいるかいないか場合によると思うけど
425卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/20(土) 18:20:13.97ID:BefvqPYB
>>422
DNAR取ってる療養型病院の当直は良いけど、老健の当直は嫌だな。
基本、歩いて普通の生活が出来てる人が多いので急変した際は厄介。
2019/04/20(土) 18:41:30.24ID:KnVW1thH
>>425
老健は家に帰るのが目的の介護施設のはずだからな
うちは、療養だけの小病院と看取りをしている特養の管理だから、当直はめっちゃ楽
427卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/21(日) 01:00:24.94ID:tB2CqMhq
コールゼロの寝当直でも看取りはたまにあるから
電話あるかもしれないと思うと家ほど安心して寝れない
寿命は確実に縮まると思う
子供の教育費がかかる年代じゃなきゃやる必要ないだろ
教育費なければ常勤の給料で十分だし
週２，３の定期非常勤でも十分ぐらい
2019/04/21(日) 05:41:39.78ID:CmKwGtKJ
>>427
＞子供の教育費がかかる年代じゃなきゃやる必要ないだろ
その年でカミさんと二人で家にいる方が寿命が縮まるわw
療養病床の当直室はカミさんの愚痴を聞かなくて済む避難所
更年期過ぎたカミさんとの二人きりは出来るだけ避けたい
2019/04/21(日) 10:18:39.65ID:UbFLulu5
>>428
当直がないと外泊の口実がｗ
2019/04/21(日) 10:22:34.18ID:UbFLulu5
>>424
どっちにもバイオフィルムができそうだが

http://hica.jp/forum/cvlinekanri/sumiyama.htm

Ⅱ.　発症メカニズム


感染経路として次の2つが挙げられます。１つは、カテーテル挿

入部の皮膚常在菌がカテーテルの外壁を伝って侵入するパターン

です。もう一つは、輸液中で増殖した菌や、三方活栓などの連結

部から侵入した菌が管腔内を通って遊走してくるパターンです。

カテーテルは生体にとって異物であり、細菌は異物の表面に付着

するという能カを持っています。この際、細菌が産生する菌体外

多糖類やフィブリン、血清タンパク、血栓などの生体産生物質か

らバイオフィルムが形成され、カテーテル表面に菌が定着します。

さらにそこで特有の細菌叢を形成し、菌の増殖及び血中への持続

的な排菌が起こります。なお、他の部位で菌血症が起こった場合

の細菌がカテーテルに付着する場台もあります。
2019/04/21(日) 13:40:55.84ID:a/+G6PHg
>>430
これを読むと脂肪製剤等を使っているケースのカテーテル感染は内部にバイオフィルムを形成しそうだね。
通常の皮膚からの進入の場合は外部にバイオフィルムを形成しそうだ。

ワイはガイドワイヤーを使用していた時は感染が起こる前に入れ替えていたから、どのくらいの期間でカテ感染が起こるかは分からない。
ワイヤーだけが患者さんに入った状態の時にワイヤーの患者さんから外に出ている部分をイソジンで消毒してから、カテーテルを入れていた。
ワイヤーは患者さんの身体の内部に入っているからどのくらい効果があるかは分からないけどね。
大体、１ヶ月間隔で交換だけど１回辺りの交換が楽だし早い。

今はこんな事するよりも皮下輸液に移行するケースがほとんどかな。
2019/04/21(日) 20:19:26.75ID:UbFLulu5
>>427
急性期病院勤務で自宅から呼び出される方が辛かったな。
自宅で安眠できない生活だった。
学会出張でホテル宿泊しても救急車の音で目が覚めていたな。
2019/04/22(月) 08:00:14.17ID:rQxkq41B
>>407
カテの外壁に細菌巣があると差がでない気もする。
2019/04/22(月) 08:53:32.77ID:WNptpOgh
やっぱり教科書通り抜去して1週間後に再留置
入らなければ寿命として皮下点滴だな
また、こういうこと書くと、
「皮下点滴出来るのは生食だけ」
とかいう正義を振りかざす出来ない君が出てくるけど
435卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/22(月) 15:29:01.47ID:zZgxcars
療養型は区分に沿っての包括だから請求点数はあまり関係ないでしょ

生食で皮下輸液はレセプト的にも当然ＯＫだけど
レセプトは無視して、出来る出来ないで言うなら楽テック・ハルト満・ソリ田でも可能

生食は可能といっても、アレビアチン昆虫とか、濃度の濃いＴＺ製剤昆虫とかはダメだがな
2019/04/22(月) 20:51:46.93ID:swIo0tlk
> 皮下点滴出来るのは生食だけとかいう正義
> 楽テック・ハルト満・ソリ田でも可能

とかいうけど
生食以外を皮下点滴したとして
デメリットを上回るメリットがホントにあるのかな　と思う。
2019/04/22(月) 20:53:59.57ID:NhJmR7Mz
>>436
うちは生食以外は薬局から疑義照会という横槍がはいる。
2019/04/22(月) 23:44:17.46ID:OBiWlRCc
>>435
アレビアチンは2日に1回筋注
2019/04/23(火) 07:42:10.28ID:1Dyyvfi4
>>438
pH12の強アルカリを筋注するって？
2019/04/23(火) 15:17:03.06ID:kw3GeM1E
>>436
デメリットは特に無し

メリットは1週間くらいは予後が伸びるかも！？
後はメリットに関してはご家族が見た時に生理食塩水はちょっとなぁ…というモヤモヤを解消する！？
2019/04/23(火) 16:02:26.42ID:qZOPHmVd
>>440
急性期病院外科に勤務の頃、
見舞客が高カロリー輸液をみて「癌の人がする点滴だ」と患者の前で言ったと看護婦から教えられたことがある。
2019/04/23(火) 16:05:03.40ID:qZOPHmVd
>>440
ビタミン剤添加して斜光すれば見栄えがいいかもね。
443卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/23(火) 17:00:54.25ID:fhyZiNeQ
>>438
フェノバールじゃなく、アレビアチンの筋注ってマジ？

俺は血管内ivでしか使った事ないぞ、それも漏れないように逆流を確かめながら。
意識のある患者の場合は「血管に沿ってピリピリするかもしれません」と言いながら。
アレビアチンは血管外へ漏れると壊死したりする可能性があるだろ。
2019/04/23(火) 19:07:06.68ID:TAbAn/1s
人殺しめ
アレビアチン筋注しちゃいかんだろ
2019/04/23(火) 20:21:15.47ID:qZOPHmVd
安全性の高いホストインは高いからなぁ。
うちはイーケプラだな。
446卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/23(火) 22:28:53.76ID:AupVt2JQ
>>445
イーケプラも療養病床では高過ぎ
1日薬価400円以上
不良在庫になると大変だ～
2019/04/23(火) 23:39:02.91ID:jXzPaK1H
サムスカも高くて使えない
ESRD合併CHF増悪胸水にスピロノ併用フロセミドマシマシでk値乱高下の割に効果無し
どないせいちゅうねん
人不足でヒイコラ言ってるスタッフの人件費更に削りますか財務省
2019/04/24(水) 01:58:15.44ID:XKSojU22
>>446
うちはケアミックスなので急性期病棟があるのよ。
俺はそこの担当。イーケプラは注射薬の方。
2019/04/24(水) 08:20:40.95ID:XKSojU22
【大津地裁】不適切なトイレ介助で転倒→摂食障害になり死亡　「事故以外に原因はあり得ない」　施設に２５２０万円賠償命令
https://asahi.2○ch.net/test/read.cgi/newsplus/1556042856/
○除去
2019/04/24(水) 08:25:53.18ID:XKSojU22
　大津市大江１丁目の介護付き有料老人ホーム「コンソルテ瀬田」に入居していた女性＝当時（９１）＝が２０１６年、不適切なトイレ介助で転倒した事故による摂食障害で飲食できなくなり死亡したのは、施設側が入居者の安全に注意する義務を怠ったのが原因として、
遺族が施設運営会社に損害賠償を求めた訴訟の判決が２３日、大津地裁であった。西岡繁靖裁判長は請求通り約２５２０万円の支払いを命じた。
　西岡裁判長は判決理由で、女性を洋式トイレの便座に横向きに座らせた介助について「身体能力が低下しており、滑落・転落の危険を伴う不適切な方法で、危険性を予見できた。
正面向きに座らせて手すりを設置していれば、事故を回避できた」と指摘した。
　その上で、女性は転倒後に極めて短期間で食べ物を飲み込む力が低下したことから「事故以外に原因はあり得ない」として、死亡との因果関係も認定した。
　判決によると、女性は１６年１１月２０日午前６時５０分ごろ、トイレに横座りさせられ、介助職員が目を離した１０～１５分間に便座から滑落して顔面を負傷。摂食不能となり、１７年２月９日に亡くなった。
　判決後、女性の長女（６９）が京都新聞社の取材に応じ、「天寿を全うできなかった母の悔しさが認められた。
余生の最後の時間を安全に過ごせるよう、施設は取り組みを進め、二度と事故が起きないよう心してほしい」と話した。

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20190423-00000022-kyt-soci
4/23(火) 22:43配信 京都新聞
2019/04/24(水) 11:25:06.23ID:3vrOk5y0
>>409
急性期の６分の１の人員と施設の質で同じようなことをやらせる国家は人でなしだな。
この国は、現場を徹底的に搾取して、上級国民が蜜をすうのだよ。
若人はさっさとまともな国に脱出せよ。
2019/04/24(水) 11:25:57.51ID:3vrOk5y0
>>417
文句があるのなら、院長が毎日当直するべきだよな。
2019/04/24(水) 11:28:16.32ID:3vrOk5y0
>>432
アンビュランス恐怖症は立派な労災案件だと思う。
医師を使いつぶす医療体制しか作れない国家に対して
集団訴訟を行おう。
2019/04/24(水) 12:28:33.25ID:CXd0gHwY
>>450
『絶望の裁判所』一読あれ。
まさかこの国が法治国家とは思ってないでしょ？
2019/04/24(水) 12:46:16.64ID:M4Vc+6nS
>>454
読んだよ。
456卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/26(金) 02:57:21.29ID:uUOqh34O
>>417
カネ貰ってやってるんだろ？

ワロタｗ
最低のクズ院長だなｗ
当直やって当直料貰うのは当然だろｗ
ウダウダ言うのならお前がやれ！と言ってやれ。
2019/04/26(金) 06:49:41.30ID:3PpQEzMA
>>438
フェノバール筋注の間違いかな
458卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/26(金) 12:27:00.87ID:cBS9Ey1m
>>456
おれ、世襲の小療養病院院長だけど、月20回当直しているよ。
そして、ここ15年休みも取ったことがない。

月10回当直をしてもらう医者を雇うのに、自分の給料より高い給料出しているのに、経営者には働き方改革もストレスチェックも対象外。

当直もしない医者が二人いるが、週休2日半で入院主治医は全部おれで一番暇なはずなのに、その上に有給も夏休みもしっかり取る。休みに旅行にっても手土産すら持ってこない。

彼らが休んだときは、おれは外来も病棟も訪問診療も同時にやりながら働き何とか機能を維持している。
2019/04/26(金) 12:47:46.71ID:Dd8Y2y41
>>458
世襲したがるわけがわからん。
2019/04/26(金) 13:13:05.05ID:v2E+TcjJ
>>458
契約更新しなければいい
2019/04/26(金) 13:49:51.70ID:kJzACWW9
田舎過ぎて医者が来たがらないんだろ
更に周りに慢性期競合無い代わりに受け入れる病床も少ないとか？
そういう地方の医療機関、急性期回復期慢性期に限らず多いと見た
潰せないし世襲じゃなきゃ経営やる奴おらんわw
462卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/26(金) 19:34:50.02ID:55NAm+66
独立型老健の先生、転倒で頭打った時の対応どうしてる？
今までは個別で病院受診を判断してたんだけどちょっとヒヤッとする事例があって、今後近隣病院にルーチンで頭部CTをお願いするシステムを構築すべきか思案中。
463卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/27(土) 05:00:52.14ID:g7fBfvzS
>>462
老健じゃなくて療養型だけど老健でも療養型でも
もう怪しいと思ったら少しくらい過剰だと思っても
検査はやっておいた方が良い。
この訴訟の時代、何かあったら取り返しが付かない。
464卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/27(土) 06:16:26.33ID:KtmUcrcb
>>463
やはりそうですかね。
まあ悩ましいのはそれでも施設内で転倒させた責任までは回避できないですが…
2019/04/27(土) 06:27:34.51ID:hILdB/mY
訴訟されたら大学病院じゃない限り負けるよ。
日本の腐れ司法は犯罪者組織。
2019/04/27(土) 06:50:58.06ID:/LjV8IEW
>>462
診てくれるならいいけど転倒時に頭部打ってたら近隣病院は先に脳神経外科に行くよう言われて外科も整形も対応してくれない。
ルーチンで頭部CT対応してくれる近隣病院あるならした方がいい。
2019/04/27(土) 09:41:30.98ID:tVgBxjn6
>>466
病院に責任転化したがっているのはミエミエだから
脳外科専門じゃないのでCTで異常なくても急変すると責任問題になりますから入院していただけるなら診察しますと答えてる。
2019/04/27(土) 10:53:16.95ID:i0nRjT6Y
>>458
雇われ院長なら、そんなところさっさと辞めれ。
オーナー院長なら、そんな医者しか来ない病院ということを自覚しろ。
2019/04/27(土) 10:55:20.84ID:i0nRjT6Y
>>467
頭部打撲で経過観察なら原則入院だね。紹介元が転院を渋る意味がわからん。（経営者の銭勘定？）
2019/04/27(土) 11:02:59.07ID:aJbVEQvF
>>469
こっちはそれでいいんだけど転倒、打撲で近隣病院は診てくれないから都市部の総合病院に行かなきゃいけないって話。
頭部CT取って問題無くても施設車と職員が半日以上拘束されるから近隣病院で短期入院だったら喜んでお願いするよ。
田舎施設は辛いって話。
2019/04/27(土) 11:09:07.31ID:i0nRjT6Y
>>470
ああ、なるほど。脳外科が近くにないとつらいな。
持病のある高齢者が入院していて、人員が手薄な療養型こそ、急性期医療機関が近辺にある立地が必要だね。
スペースが必要だから、都心は難しいけどね。
472卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/27(土) 12:34:07.47ID:OIE0zy33
老健付設の病院に再就職した、外来だけの約束が老健も引き受けさせられたので
このスレッドを読んでいる、勉強になる、ｃｖ取れない、取ったこと無い、

　市民病院では内視鏡指導医をお情けで頂戴した口、内視鏡なら何でも来いだ？？？
こんな、老人たちで無症状の場合に貧血と潜血陽性だけで　ｆｃポリペクなんで、
ありなんだろうか。
　院長、事務長はそれは先生の判断で、と言って呉れているんだが？
473468
垢版 |
2019/04/27(土) 12:43:53.27ID:i0nRjT6Y
>>468
義憤にかられてしまった。
言い方がきつかったのは謝ります。、
しかし。現実として、地方の縮小はもう個人の力ではなんともできないし、
国家が本気で過疎問題、高齢社会問題を解決するつもりがない限り、
先細りは避けられない。(消費税増税の使い道もご承知のとおり)
あなたが被雇用の立場であれば、社会にも自らにもよりよい立場を
模索するべきだし、オーナーであれば、社会の縮小に合わせたソフトランディングを
今からきちんと考えておくべきだと思います。
今の政府は、医療福祉、とりわけ高齢者医療に関しては厳しい態度を貫いていますし、
自己防衛をしても非難されないし、周りの人々のためにも自己防衛をするべきでしょう。
2019/04/27(土) 12:44:16.28ID:i0nRjT6Y
>>459の間違いです。
2019/04/27(土) 12:47:01.25ID:i0nRjT6Y
>>472
基幹病院と違って、十分なバックアップを得られないということは、
重々ご承知しておかれたほうがよろしいかと。
2019/04/27(土) 12:48:28.97ID:i0nRjT6Y
>>459の先生が、体をこわされませんように。
経験的に、寝当直であっても、自律神経へのダメージは大ですから。
477卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/27(土) 13:18:19.21ID:OIE0zy33
外科ないからですね、　自粛しようかな、
478卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/27(土) 15:34:31.10ID:OIE0zy33
　よく介護と病院との関係が判っていないのだが、
一体全体、寝たきりのご老人を精査すると病院側は
出来高払いの報酬を得られるんだろうか、受けられるよね、
　で、介護サイドでは医療費は患者サイドから得るのだろうか、

　それも知らないで引き受けるなよと注意されそうだが、
本当にそれを知りたい、
2019/04/27(土) 19:06:09.77ID:zs1LjyKE
世界史上最悪級の大量連続日本人大虐殺ライセンスが与えられていたのか？
その真相究明が必要なのが、

福山友愛病院

詐欺被害者側をなんと日本の朝鮮カルト学会が拉致して精神病院へ、そして完全犯罪という組織犯罪が行われているがゆえに。
2019/04/27(土) 22:20:32.87ID:Nl/oskRO
>>478
今時急性期でも病名毎のマルメだよ
DPCも知らない御老人ですか？
出来高算定できる検査も少ない
慢性期なんか出来高検査は月1CTくらい
介護関係なんかマルメの上に外来受診扱いでその日の基本料自体が減算だぞ
それが高齢者医療に対するお上からのメッセージさ
忖度しろとよ
481卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/28(日) 10:28:29.88ID:j7EEzaxW
そうなんですか、DCPググッてよく読んでみます
じゃ、普通の診療と考えて、酸素、ハンプ、補液なんか
バンバンやって救命しても、介護の事務方は苦い顔している
場合が多いんですね、
　でも家族は結構騒ぐし、困った板挟みになりそうです、
出来高払いの公立病院から来たんで、雰囲気が違う感じ
でありました、
　ご教示ありがとう存じました。今後もよろしく、
2019/04/28(日) 11:26:00.42ID:wnM3gkh0
療養型病床で寝たきりの老人に精査してバンバンhANPとか使って救命とか、よくクビにならないな。
日頃から家族に病状説明しDNRに誘導しておくことの方が大事な仕事。いかに円満に亡くならせるかが医者の腕の見せ所だろ。
医療機関毎の役割を認識せず、赤字出す医者は社会的にも経営的にも害悪でしかない。
483卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/28(日) 12:57:55.27ID:8N3HaFTm
>>482
療養型病床で寝たきりの老人に精査してバンバンhANPとか使って救命とか、よくクビにならないな。

あるあるｗ
ウチにもいるわ、そういう医者ｗ
お前がいるのは療養型だっつうのｗ
484卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/28(日) 13:48:47.83ID:j7EEzaxW
　調べたら前職の市民病院もＤＰＣ、その位、経営には無関係でやっていた老医です、
　482.483先生の仰るように、療養型病棟では、病状説明しDNRに誘導しておく
ことが大事な仕事。いかに円満に亡くならせるかがお仕事とのご説明有難う存じました。肝に銘じます。
　それでも、家族にガミガミ言われるとつい年齢も療養型かどうかも考えないで
治療してしまいそうです。慣れなくちゃ。
　
2019/04/28(日) 14:43:49.56ID:ab+oyzC9
つか、慢性期と介護がごっちゃになってる時点で
お察しの世間知らずですよ
逆にそこまで社会情勢や医療制度勉強しないで十分やれた職場や時代に驚愕です
慢性期なんて所詮急性期の下流だし何も考えなくてオッケー的ステレオタイプの急性期施設思考病を今後も引きずって荷物扱いされませんようご自愛ください
486卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/28(日) 15:13:07.80ID:j7EEzaxW
　ネットで勉強していますが、未だ、その違いが良くはわからない、
　勤務医時代はとにかく、ガイドライン、成書の記載に従った
医療をし、お陰様で、大過なく、数十年を公立医療機関で過ごしていました、馬鹿だね。
　再就職先では、お荷物になりそうで、困っています。ヤレヤレ、
　勉強しなくちゃ、介護の所長さん（非医師）にも本音聞きたい、（言わないか？）
487卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/28(日) 17:06:57.05ID:B4WxavNf
>>486
療養病床では、いかに死に満足感を与えられるかです。
医療を施すことが満足に直結することはありません。
基本、患者本人とは対話できない場合が多いですから、家族と対話すること。
そして、積極的な治療は患者の苦しみを増やすことや、高度な認知症、いわゆる植物状態で長生きさせることはただ単に患者の苦しみを長引かせるだけであることを納得してもらうことにつきます。
最近は、急性期の病院では2,3週間で医師の説明は2,3回、しかも10分あるかないかということが多く、療養病床に転床したときに20分でも話を聞いてあげて、家族が面会に来たときには、1日何回も回診しているような振りをして患者を見に行けば、家族の満足感は上がります。
そして、急性期から経管栄養の状態出来ても、経口摂取にチャレンジすることも、患者家族に満足感を与えます。それで誤嚥性肺炎に陥っても、本人が満足すれば良いと家族に説明すれば、多くの家族は納得します。
エアマットなどは積極的に使い褥瘡は出来ないように注意することは大事ですね。

治らないものには努力しないことです。中1,2週間で誤嚥性肺炎を繰り返すようであれば、抗生剤投与も点滴も行わない位の度量を持ちましょう。
だいたい急性期病院で抗生剤を多用してから転院してくるので、多くの場合は痰などを培養すれば抗生剤の効かない菌ばかりです。ですので、抗生剤を使わないか、効かないと思ってもペニシリン系かだ2世代セフェムまでで投与することです。

糖尿も、医療区分の関係でインシュリンを使わざるを得ませんが、HbA1ｃで9％ぐらい、食前血糖250位で十分です。低血糖の方がトラブルが多いので、高血糖は気にしません。
麻薬はマルメ外で請求できます。癌末期の人には麻薬は積極的に投与しましょう。

療養病床でよく診る病気、特に簡単な治療で軽快するものを見逃さず治療をすると、家族の満足感は上がります。偽痛風とか、蜂窩織炎とかはよくありますが、関節穿刺と内服(経管投与)で簡単に軽快しますので、看護師にも家族にも喜ばれます。

薬は古くて安い薬を多用しましょう。療養病床には薬で良くなる病気はないのです。そして、内服でも経管栄養でも使えるOD錠は重宝します。
488卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/28(日) 17:45:55.63ID:j7EEzaxW
　４８６です、コメント有難う存じました、
熟読しました、とても参考になり、指針になります。
　ご教示頂いた事を守り、診療して行きます、
　今後共よろしくお願い申し上げます。
489卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/28(日) 17:52:57.71ID:Q/amTdAm
急性期も療養型も同じ医者
卑下することはない
一生懸命やっているのなら両方尊い
2019/04/28(日) 19:21:50.91ID:+13YukYl
マン性器なんてボキャ使うなよ(爆笑)
まるで急性期と対等な医療やってるみたい(爆笑)
ありゃ半分死んだ年寄りを家族脅して胃ろう造ったり、IVHで死ぬまで虐待して金儲けしてるだけ
2019/04/28(日) 19:22:11.48ID:+13YukYl
性器
2019/04/28(日) 19:24:23.16ID:+13YukYl
性 器がN Gワードになってるな
この国だけは話にならん
おそろしい国にっぽん
493卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/28(日) 23:34:18.93ID:Ntm3XzrE
療養型を馬鹿にする奴がいるが療養型の医者がいなくなったら急性期も崩壊するから
2019/04/29(月) 00:11:42.22ID:zoaltZ87
おーし、療養型だ
マン 性 器とか朝鮮ジジイの嘘つきボキャつかうなよ
2019/04/29(月) 01:23:12.48ID:KeCOvQB3
ツマンネ
2019/04/29(月) 06:42:38.61ID:5/BvJrpH
ツマンネーのはおまーがアホだから。
2019/04/29(月) 10:42:24.86ID:+o/zj7fs
朝鮮ジジイとは協会のあの方のことですか？
498卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/29(月) 14:35:13.48ID:oWSOxQv5
>>478
さすがに知ってると思いますが老健は介護保険から金が出ていて医療保険と併用不可ですから病院でやった検査や治療費は老健の持ち出しですよ。
まあ併設老健なら法人内での金のやり取りですが。
499卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/29(月) 14:53:39.31ID:d/EU335/
ご教示ありがとうございます。そうなんですか、ひどい制度ですね、
手を抜いた方が良かったのかな、
そのくせ、家族は治ってアッタりまえ、ですからね。
そこをよく辨えないと、と緊張しています。明日から３日は出番です。
500卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/29(月) 15:29:59.63ID:J2+CzcTj
変にやる気出さないほうがいいよ、全部いい加減でいいんだよ
大事なのは何もしない何もできない医者だと思われることだけ
しばらく働けばこの意味はわかるはず
2019/04/29(月) 15:50:25.74ID:wOfIyDXl
特養は医療保険なんだよね～
502卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/29(月) 17:24:25.69ID:d/EU335/
　どうなんだろうと、併設の介護施設のＨＰを見たら、
特別養護老人ホームでした。更にこんがらかって来ました。
2019/04/29(月) 17:52:09.22ID:wOfIyDXl
>>502
老健は施設
特養は住居
2019/04/29(月) 17:52:40.30ID:wOfIyDXl
老健は医師がいる
特養はいない
505卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/29(月) 18:07:30.16ID:d/EU335/
住居にしては立派なビルに居室なんです、ま、医療費が施設側の持ち出しにはならない
様なので、気が楽になりました。
　医師配置不要なのですね、その割に毎日、数回コールされます。
　でも医療行為が有料なので一安心しました。
506卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/29(月) 18:31:39.22ID:kPCYt22P
川崎北部にポンコツ極まりない老人介護施設があるのを知っているか
企業傘下の公益法人だから自然豊かな建物だけは立派なのだが
なぜか介護職員全員が素人同然だから進化の見込もない
あれじゃいずれあそこは介護事故起こして
事故隠しするぞ理事が上級国民ばかりだからな
どこだと思う？介護施設は外から見えないから
怖すぎる
507卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/29(月) 21:10:36.55ID:y6x4HcZ6
スーパー玉出 創業者 前田託次がオーナーの病院　医療法人真心会真心会病院 大阪府大阪市旭区新森２－２４－２０)

病院の運営は株式会社タニメン 京都府綾部市岡安町岡１－１ と病院乗っ取り屋
(インチキコンサルタント) 澤井健人(さわい・たけと・株式会社リ・クラ 兵庫県西宮市大谷町１１番２３－３０５)が牛耳る反社病院！
山口県防府市自由ケ丘４丁目７番１号
2019/04/30(火) 12:13:02.80ID:MbkXj7lF
おもろ杉
2019/04/30(火) 12:15:05.50ID:MbkXj7lF
>>506
上級国民はBKマイノリティが大半
2019/04/30(火) 12:16:15.40ID:MbkXj7lF
ま、人殺しでも逮捕さへ、されんからな。
511卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/30(火) 19:04:35.46ID:pY5a+mK+
若い頃シゾで、６０過ぎてからＰＤ（医原性じゃねえのか？）になって、９０歳で肺炎→左心不全
で精神科個人病院から搬入された婆様、上記の手順で、やっと回復したのですが、
　今日午前１１時半の一番外来多忙なときに息子夫婦がアポなして乱入して来て、説明を求められた　
うそでなく３０分かけ、レントゲン、血液件伝票、心電図を提示して説明したが、
家族の気持ちがわからない医者だな、冷たいな、９０なら、なにがあっても仕方がないのか
私達は泣き寝入りはしないぞ、だってさ、胃瘻でもなんでも一秒でも延命できるなら
やるべきだろう、命は地球よりも重いと言うことをわかっているのか、腕には多分偽物と
思うがローレックス、黒い背広と、やけに派手なお嫁様が変に香水臭い。
　あなた方の気に入った医療機関に紹介するよ、と口まで出かかったが、こらえた。
やはりナマポだったよ、
2019/04/30(火) 19:09:45.96ID:2yC/2Wjc
なんで急性期病院送らんの。
延命希望なんでしょ？
513卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/30(火) 19:18:45.33ID:pY5a+mK+
私はその急性期を担当している病院の医師です、併設の老健に入ってきたのを
病院に収容して見ています、上で書いた通りです、
2019/04/30(火) 19:24:10.78ID:CdAIoo/O
キチガイの息子なら大なり小なりキチガイ
被害妄想の恐ろしさを知れ
515卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/30(火) 19:30:59.57ID:i0ogfi00
あんた刺されるよ
2019/04/30(火) 19:35:36.93ID:CdAIoo/O
因果な商売やな医者て
上級国民でもないから訴訟なれば有罪だ
2019/04/30(火) 21:11:37.91ID:W7jgMjpk
官僚様と警察弁護士からは目の敵にされてるしね☆
2019/04/30(火) 23:25:01.86ID:lOBYnGIG
盗人猛々しい
519卵の名無しさん
垢版 |
2019/04/30(火) 23:40:38.22ID:SvePPNqX
ここ、偽医者書き込んでるから良い子のみんなは全てを鵜呑みにしちゃダメよ
2019/05/01(水) 06:19:44.44ID:4VNcLlA7
偽医者はおまえだけだろが泥棒やろう
2019/05/01(水) 20:02:02.67ID:xS2Q0lI8
>>511
早めのICが効果あるのかな
2019/05/01(水) 20:33:35.33ID:N8Awr+NS
そうですね、しかし、当院に来たときには家族一緒ではなくて
プシのナースさんと一緒だったそうです、この孫が来たのは
３０日ですので、ようやく家族が来たという状態でした。
　外来をストップしての説明、ＩＣなんです、
　今日は病院に行き、電子カルテで状態確認し、エアゾル吸入を
追加したりしました。
523卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/01(水) 21:29:36.13ID:ZMgePdsf
61歳になったばかりだけど新天皇のお顔を見てて
失礼だけど老人のように見えた。
その老人のように見える新天皇よりも自分はもっと
年を取っているんだなと思うと愕然とした。
ついこの間、大学に合格したような感じがするんだが。
時の経つのは早いもんだ。
アッと言う間だった。
2019/05/01(水) 21:41:42.49ID:cNcsj7Zw
だな
てことは平均寿命なんて更にあっと言う間なんだよな
療養型は経験生かしてそこそこ医療できながら下手したら自分の寿命まで働ける職場だよな
急性期辞める時は怖さとプライドからかなり思い切ったが、今になると50代から療養型に居場所作ってて良かったとつくづく思うわ
2019/05/01(水) 23:10:30.75ID:Yofva6vA
んで、糞仕事しながらこれからもあっという間に死んでるだよマジだよ
医者仕事はつまらない
526卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/01(水) 23:11:09.49ID:N8Awr+NS
　うえの方で書き込ませて貰った、老健かけもちの再就職新人医師です、
私もテレビみながら家内に歳に見えるね、と言ったら、
　先生（家内は栄養士だったんで、今でも先生って呼ぶ、別に良いけど）
もそれ以上に見られているんだから、せめて身だしなみだけは良くしてね、
って言われた、家内もローカルミスだったとは１０年前から見えないのだが
そうは言い返さなかった&#128513;。
　９０のＰＤ　Ｖ期の家族にワンワン言われているので寿命縮まるよ。
2019/05/02(木) 00:56:04.79ID:9afuEblc
医師は自分の人生のリスクマネジメントが下手
2019/05/02(木) 01:07:59.37ID:SSjfd3+3
組織犯罪工作拠点
福山友愛病院問題

カルト警察、カルト保健士、カルト会社が犯罪をやり、
まずいから、
警察から犯罪ライセンスを与えられ、
偽造カルテでっちあげ業務をしている。

具体的手法はでっちあげる為に強制診断　劇　が必要だから、
虚偽説明し強制診断劇をできるようにしてやがる


任意入院にしといて、スマホとりあげ通信できないようにし、

閉鎖病棟にガチャリ

そして強制診断劇から逃げられないようにして、
偽造カルテ作成
↑
キチガイそのもの

それを
カミサカ、
末丸啓二という
テロ工作員であるカルト医師がしている。
れっきとした組織犯罪であり、公開には何ら問題がない。
ちなみに、福山友愛病院ケースワーカーいそむらと言う女性曰く、

カミサカ先生インターネットに書かれて辛いみたいで～・・・
↑
知るかクソボケwwwwwwwwwwww
自業自得wwwwwwwwwwww
2019/05/02(木) 07:23:58.57ID:MK8sYHPG
修正自立ですらないのに、回復期来た瞬間から何がなんでも家に帰る！って患者どうしてます？
帰すしかないんですが……はぁ……
2019/05/02(木) 20:53:41.76ID:LtkpQHof
専門店営業時間 - イオン田原店 | お買物情報やお得なチラシなど
https://www.aeon.com/store/%E3%82%A4%E3%82%AA%E3%83%B3/%E3%82%A4%E3%82%AA%E3%83%B3%E7%94%B0%E5%8E%9F%E5%BA%97/shop_info/specialty_store/
2019/05/03(金) 02:02:18.58ID:43Ykzr6N
>>529
あっそ。で返せばいいじゃん
1回やって限界知れば現実と折り合って着地するさ
現実と戦ってる意思の強い人なんだろ良かれ悪かれ
防衛機制の過程じゃん？
一回りしたら「センセの言う通りだった」て泣きついつくるか急性期から再ローテかに1000万ギル
2019/05/04(土) 14:05:53.04ID:tYiUmjwo
回復期リハや地域包括の病棟はＤＮＡＲじゃないので厄介。
533卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/04(土) 16:10:33.09ID:mXGECpRm
爺医って咳払いとかため息とか何かつねに音を出してるよな。
あれってなんなの？
周囲に自分の存在をしらしめてるの？
534卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/04(土) 17:12:28.50ID:lBSmOZ/r
こんどの参院選に老健協会推薦の元F1レーサー出るみたいだが、こんなの当選させるより大物議員とかに献金した方が早いんじゃね？
535卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/07(火) 03:13:44.99ID:hXPZcLHf
さああと数時間で当直も終了。
連休中に3日間寝当直して30万円ゲットだぜ！
72時間缶詰だけど交通費も別に貰えるし。
しかしここのバイト病院はほとんど呼ばれなくて本当に良かった。
まだあと数時間残ってるので呼ばれるかも知れないけど。
それに比べてウチの病院は休日の日当直も寝当直とはいっても
たったの5万円。もうウチの病院の当直は辞めよう。
やってられねえわ。
2019/05/07(火) 06:37:14.94ID:CenJKCPO
>>535
祝日で内視鏡バイトがなくて 14万円の減収(/_;)
2019/05/07(火) 09:26:40.99ID:A9DcPYf3
>>535
税金半分のカネがそんなに嬉しいかw
2019/05/07(火) 09:50:13.48ID:CenJKCPO
>>537
うちはバイトには手取りで11万円。
2019/05/07(火) 12:38:04.28ID:PEmZlLZ9
そうか。
で、貯め込んだカネは近い将来
お国に没収だ。
君ら知らんだけ。
ご苦労様。
2019/05/07(火) 12:47:57.49ID:5nt5aluB
>>539
ナマポはお国から支給してもらえるから気楽でいいね
2019/05/07(火) 13:16:00.50ID:CCQ8tMlO
バカ丸出し
2019/05/07(火) 17:09:03.26ID:/8lHTukI
>>527
リスクマネジメントが下手な医師が多いから、担い手に一方的に厳しい日本の医療が成り立っている面もあるな。
皆シビアにリスクマネジメントをし始めたら、あっという間に医療崩壊だろう。
2019/05/08(水) 11:46:38.68ID:zmAzA330
応召義務自体がリスク。
2019/05/09(木) 12:56:11.85ID:znFd3tjk
>>543
時代遅れの義務だと公式に認めてるしな。
単に権力側が、現場従事者を奴隷にするために悪用しているだけ。
さっさと撤廃するのがよい。
2019/05/09(木) 13:58:40.73ID:UxvSE6ED
応召義務に罰則なし
よってヤバイ紹介は断るべし
2019/05/09(木) 14:05:18.76ID:UxvSE6ED
理由はウソでも何でもいい
特に精神病院からは無茶苦茶な屁理屈で断ってるよ
患者、死んでるぜ
倉敷の某有名病院ＥＲな
2019/05/10(金) 08:45:35.93ID:ACC7gyYv
>>544
外人を拒否して騒ぎになる予感。
2019/05/10(金) 08:55:09.51ID:48T9eAZx
クソ死ね先生とかね
伝統なく底辺駅弁は医者のマナーを教えんからな
2019/05/10(金) 08:57:14.83ID:48T9eAZx
下位宮廷や旧６もクズ医者多い
2019/05/10(金) 09:23:38.12ID:ACC7gyYv
休日にやってきたベトナム人実習生は放射線技師が常駐でないのと専門外を理由に断った。
僻地勤務の頃は自分でCTをとっていたけど。
見逃しのリスクや未収金になるリスクを考えたら
無理をしないのに限るな。
まあ専門医受診前に急死したりすると応召義務違反に問われる可能性はあるな。外国人差別だと騒ぐ椰子が出てきそう。
2019/05/10(金) 20:31:36.10ID:yNb4FmmM
応召義務違反に罰則なし
よってやり放題
2019/05/10(金) 23:08:36.12ID:vVcNXoPz
>>551
医道審議会での処分はありうるよ。
2019/05/14(火) 11:19:05.77ID:QsAryCkQ
組織犯罪工作拠点
福山友愛病院

カルト警察、カルト保健士、カルト会社が犯罪をやり、
まずいから、
警察から犯罪ライセンスを与えられ、
偽造カルテでっちあげ業務をしている。

具体的手法はでっちあげる為に強制診断　劇　が必要だから、
虚偽説明し強制診断劇をできるようにしてやがる
任意入院にしといて、スマホとりあげ通信できないようにし、

閉鎖病棟にガチャリ

そして強制診断劇から逃げられないようにして、
偽造カルテ作成
↑
キチガイそのもの

それを
カミサカ、
末丸啓二という
テロ工作員であるカルト医師がしている。
れっきとした組織犯罪であり、公開には何ら問題がない。

ちなみに、福山友愛病院ケースワーカーいそむらと言う女性曰く、

カミサカ先生インターネットに書かれて辛いみたいで～・・・
↑
知るかクソボケwwwwwwwwwwww
自業自得wwwwwwwwwwww
2019/05/14(火) 17:23:09.04ID:urJYDzeP
↑医師募集中だが年俸しょぼ
手取り2000なら考えてやる
福山ガラ悪すぎ
姫路とどっこいどっこい
Ｂすくつ
555卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/14(火) 20:14:57.63ID:UI3WkxcL
知らんがな
556卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/14(火) 22:43:25.11ID:BOWoLIG8
北海道の奥尻と言う、とんでもない僻地島で
２０００－２５００だからね、兵庫県で２０００は難しいのでは、
小生は１５００で喜んで働いているけど、
2019/05/15(水) 17:01:30.02ID:K2Tqw0hz
もしかして、
あ、もしかして、ソレッ、
税込1500ですか？
奥尻と聞くだけでサブいのに
2019/05/15(水) 17:10:59.00ID:K2Tqw0hz
手取り1500でも安い
ヒグマに喰われるし
雪の積る所は無理
山陰北陸でも無理
559卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/15(水) 20:59:50.40ID:GM3yxw60
魚介類を含め食べ物は美味しそうだし1年間くらいは
北海道で働いてみたいな。
560卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/15(水) 21:18:57.47ID:OtHNtQY+
さすが手取りです、税込み２０００です、
もうすぐおさらばですわ。
561卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/15(水) 21:20:43.87ID:MTfYUlI4
離島ですので熊さんもエゾ狐さんも居ません。
562卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/16(木) 00:43:08.50ID:iz4jizFo
コロボックル専門医がウザい
563卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/16(木) 19:49:04.21ID:iz4jizFo
厚生労働省は9日、介護を受けたり寝たきりになったりせず日常生活を送れる期間を示す
「健康寿命」が、2016年は男性72.14歳、女性74.79歳だったと公表した。


74歳のあのパワハラ爺さんはもう健康寿命を過ぎてるじゃんｗ
よしよしｗ
もう少しの辛抱だなｗ
2019/05/17(金) 04:53:05.15ID:6egWlCjq
毒島の尾目子じじいかなw
ありゃチョン
2019/05/18(土) 08:46:41.13ID:DKof0jrK
>>563
「憎まれっ子世にはばかる」w
2019/05/18(土) 12:30:06.10ID:K8Pi31nf
ありゃ取っ替え引っ替え若い目子汁エキスすすってるからな。
731性路過名誉院長みたく１００歳まで生きるだろw
567卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/21(火) 14:01:50.67ID:9Y4AoDob
>>566
ウチの70歳過ぎたエロ院長は飲み会でどさくさに紛れて
若い20歳代の看護士に抱きついたりするらしい。
看護師らから陰でクソミソに言われてたｗ
知らぬは本人のみｗ
2019/05/21(火) 18:02:20.29ID:Cmkr1cbv
↑
それは訴えられたら刑事罰だぞ。
親告罪ではあるが。
俺も２０年前は酔っ払ってナースに抱き着き乳揉んでたらしい覚えてないけど。
付き合ってた彼女が見ててスゲー怒って別れ話になったが、向こうから復縁。
美形で若い頃からモテまくり。
今はもう歳じゃ。
569卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/22(水) 11:54:18.98ID:P5Sc5JnB
↑
俺は20代の大学病院時代、ＥＲへ院内出向していた時にＥＲナースの胸を揉んでいたぞ

ナースからＥＲセンター長へ苦情⇒センター長から所属科の教授へ苦情⇒教授から医局長へ下命
医局長からこっぴどく叱られましたわ。もう20年以上前の話じゃが。
2019/05/22(水) 17:13:44.73ID:P+IC47mN
国立卒の女医はフェラ嫌いが多い印象。
新設駅弁は逆だが。
571卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/22(水) 23:43:26.59ID:g9/WljG3
>>570
地方国立卒だけど、俺の同期の女医らはウチの医局にロンダ目的で入局してきた私立卒の
開業医の医者の息子を狙って股を開きまくってたな。
572100戦争
垢版 |
2019/05/22(水) 23:43:40.43ID:LRnk8f+J
次々壊スノ重死路レオパレス今モット上手ニ殺ッテルンダロダンパー問題ソノ他急速ヴェノム物件・銀行問題業界ゴト潰レル？利凍ル公害重イル？
虐待死刑スタッフ以外ニグループマイナス経常ケタチガイ万死葬災熱湯強烈今サラ薬害毒死多繋ガル看後死
1000件以上介護保険税金ムダ泥棒マダゴーン今環境殺ッテマス100オツムオムツ借金漬ケ棺桶型国家
森友ノロウイルス焼肉嘔吐虐待スイッチ押死耶手ゲローン戦争ソンポ部死テルン盗難
郡大老害山林焚書死テa麻薬王振戦違反重々ヤットストレス足ダシ若竹口爆発害ヤンキーノ種死ネ世
https://potato.5ch.net/test/read.cgi/welfare/1445409501/
2019/05/24(金) 20:33:52.58ID:6QS4XOLC
https://www.google.com/search?q=%E6%9D%8E%E6%89%BF%E6%99%A9&;tbm=isch

クリソツわろた
朝鮮目子じじい
574卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/25(土) 09:35:17.38ID:bZL1+XSN
流動食後の白湯の量って、みんなのところはどのくらいの量やってる？
575卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/25(土) 11:39:17.49ID:bsIvd+3i
>>574
そんなの患者や季節によって変えるだろ？
心不全には少なめとか、夏は多めとか
50～300まで人それぞれ
2019/05/25(土) 13:03:14.07ID:QSZSo+oo
そういうこと
当たり前だろ
あほ私立574は医者やめろ
このままだと生涯で100人以上の患者を殺すだろう
人殺し私立医は医師免許を剥奪せよ
2019/05/25(土) 15:10:30.46ID:FuVEP+Kr
>>574 入院時に575の言う通り50-300の範囲でまず適当量入れて
あとは電解質アルブミン心腎機能3rdスペース水貯留等各パラメータ評価からの水出納評価逆算で修正かな
>>575はそんなことも出来ずに騒ぎたいだけの馬鹿ってことは理解できたw
2019/05/25(土) 15:11:12.93ID:FuVEP+Kr
あ、>>576な
2019/05/25(土) 16:14:13.42ID:QSZSo+oo
んなこたー威張って言うことか
突然死するわけじゃあるまいし
臨床は試行錯誤の補正しかなかろ
574は一律的なこと問うてるからアホだと言っている
ところでおまえは私立のくせにパーじゃないのか？
2019/05/25(土) 16:15:47.57ID:QSZSo+oo
ど田舎駅弁かな？
2019/05/25(土) 22:16:58.41ID:SqsQ1nMI
学歴厨うぜえ
唯一のアイデンティティだからそこピンポイントでも危うくすると途端に人間じゃない振る舞いし始めてキモいから仕方なしに理解してあげるけど極めて不快。
てかゲジゲジと同等レベル。
2019/05/26(日) 04:24:32.26ID:09Zrsqo/
ずばり私立か(大爆笑)
カネでインチキ医者嬉しいか？
脳味噌スカスカ人殺し野郎め
一生後ろ指さされてろ(^｡^)
患者殺しまくる前にとっとと死ねノータリン
2019/05/26(日) 08:21:05.46ID:yPjIGfiF
ド底辺シリツ医大卒ってこれだよな

底辺私立医大卒が国立大学医学部卒を妬むスレ [転載禁止](c)2ch.net
http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1424846816/695

695 名前：卵の名無しさん[] 投稿日：2016/09/25(日) 22:04:25.53 ID:FzuOCpqV
匿名先生
精神科
▲
1
評価

私立出でも、素晴らしい医師がいるし、国立でも、どうしようもないのもいる。
そんなのは、あくまで個人の資質差と思ってました。

が、

今いる病院（医師の大部分が、いわゆる底辺私立）に来て、その考えは変わりました。

とある、気に食わない医師の白衣やサンダルを隠す、机の上にゴミを置く、など、小学生じみた嫌がらせをしている医師というのを、はじめて見ました。

国立出の変人も多々みてきましたが、こんな、小学生のイタズラみたいなことをする人は、いませんでした。

やはり、底辺私立は、それなりなんだと思いました。

2016年09月02日 00時21分09秒
2019/05/26(日) 14:59:37.37ID:zXtZflG7
開業医の出来の悪い子女達でも多額の寄付金を積めば入学できました、ですって

https://youtu.be/3-JlmdC0xWo?t=723
585卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/28(火) 20:16:24.43ID:9jwvDtIb
他の病院からウチの病院にやって来る当直医は
ほとんどの人が朝食に手をつけず帰るけど、
あれって勿体ないよね～。
中には夕食にも手をつけない当直医がいるらしい。
2019/05/28(火) 22:07:30.33ID:xdi/5yKW
マズいからだろ
当直室で独りいて更に給食マズいとすげー侘しくなるw
2019/05/29(水) 09:40:18.14ID:mVi4rVmo
治療食だから、当直業務に足りる食事じゃないからでしょ。
2019/05/29(水) 12:52:14.03ID:nkRENrkr
きざみとか出てくるの流石に食えないだろ
食べ物残すの嫌いな俺でも食ったふりして捨ててたわ
589卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/29(水) 13:09:52.73ID:kSdGyXaH
みんな、どんな病院に勤めているんだ？
当直に出てくるのは一般食だし、当直医ように1品追加してあったりするだろ？
おれが今まで勤めていた病院は、みんなそんな風だけどな。
昔、地方のケアミックス病院に勤務していた時、かみさんが出産で里帰りしていたので、病院で夕飯食って官舎に帰ってたよ。週１、２回はナスと飲みに行ってはいたけどね。
590卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/29(水) 18:05:48.66ID:dobAvXmU
>>589
ナスと飲みに行った後で
なにかやってたんだろ。
奥さん可愛そうに。
591卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/29(水) 18:37:44.78ID:kSdGyXaH
>>590
地方だと、若手医師でも数ヶ月で顔は知られている。
しかも、医療関係者が利用する店は決まっている。
だから、そういうことはできない。
地方のナスは出会いが少なく40までの医師は狙われやすいから、手を出したら負け。ナスと飲みに行っても1対１ではないし。
592卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/29(水) 19:32:45.44ID:5AxhVWzE
生保受給者予備群がいるね
2019/05/30(木) 10:07:39.13ID:bno73U9m
>>589
昭和の時代には当直室の冷蔵庫にビールが入っていたな。
2019/05/30(木) 11:47:53.34ID:RRILVBp+
そういう時代のジジイはもう死ぬ頃だな
今はない
あ、研修医の頃はウィスキーひっかけてたけど今は一切ない
臭いでナースに必ずバレる
アホ私立出で穢多のインチキ講師(カネ)が
あっ、急に顔が赤くなったねとかイヤミぬかしてた
四国は穢多の宝庫だよ～ん
595卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/30(木) 11:56:58.42ID:7tJ/QmYT
>>593
地方だと平成になってもあったよ
昔、スポットで行っていた田舎の厚生連の病院、当直じゃない医者が医局で酒盛りしていた
全自動麻雀卓も2台あり、徹夜で麻雀しながらビール飲んでたよ
おかげで、救急でアッペとかくると、すぐに外科医が捕まって手術できていた

今だと飲酒診療で問題になるだろうな
2019/05/30(木) 12:47:04.16ID:oFGmJW9z
>>595
善意の無償当直(夜勤)だったんだろうなあ。
597卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/30(木) 13:22:57.22ID:Cf+EWSkb
>>596
はあ？
家に帰りたくないだけだろ？
遊び場がない田舎の病院の医局は、ある意味レジャーランド
変な飲み屋に行くより、安く楽しめた
嫁さんの顔を見たくないので帰らないだけ
あと、家に帰っても呼び出されるなら医局で遊ぶというのもあった
俺もそうだった
うちの病院は、当直医に応援頼まれて仕事すれば、呼び出しと同じ扱いで時間外ついたよ
神様のカルテに出てくる医者も似たような話だったじゃん
2019/05/30(木) 15:08:49.07ID:U0jRUwne
>>597
昭和はどこの業界もそうだったんだろうな
カミさんの顔見たくないそのうち家庭に居場所ない
からの医局や会社に入り浸り
家じゃ奥が帝国作って子供は抑圧されて受験戦士かグレまくり
共働きが大半になってから良くも悪くも昭和モデルは崩れたが

令和の医者の働き方改革の終着点は「適正配置」と言う名の医師・病院の数や配置、報酬も含めた国家統制だな
2019/05/30(木) 18:49:19.81ID:Zv8Z3ZsV
令和で日本人はいよいよ完全に滅びるんだよ
2019/05/30(木) 18:50:02.25ID:glskmHY9
>>554
広島といえば福山、兵庫といえば尼崎と思っていたが
姫路なのか？
2019/05/30(木) 18:55:06.28ID:glskmHY9
>>599
平成は緊縮財政で衰退したが
令和は移民で没落だと思う
602卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/31(金) 01:14:15.85ID:rE1OQL4U
広島は何故あんなに言葉使いが悪いヤツが多いの？
2019/05/31(金) 04:46:04.45ID:ZrlmvIi4
かつての軍都だったから朝鮮人やら流れ者が多い
ただ岡山よりマシ
名古屋よりはるかにマシ
名古屋は広島より田舎もん根性で
物事がスムーズに進まない
三県とも朝鮮人には有利だよ
604卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/31(金) 05:45:15.60ID:rE1OQL4U
そしてピカで一瞬にして街と人か焼かれ、
善良な日本人が居なくなったところに
得体の知れない火事場泥棒みたいな連中が
住人に成りすまして住み始めたということか。
このスレか別のスレか忘れたけど、
何処かに書き込まれてたわ。
そりゃあ言葉遣いも汚いし、変なヤツが多いわけだね。
605卵の名無しさん
垢版 |
2019/05/31(金) 06:07:07.22ID:rE1OQL4U
でも良く考えたら、そういう理由だったら
東京や大阪や他の大都市でも空襲などが
あって同じ事が起こってるわけだし、そういう
理由じゃなさそうだな。
2019/05/31(金) 06:12:28.54ID:oAkDS7DX
いやいや東京大阪の朝鮮人も相当なもの
2019/05/31(金) 06:15:57.02ID:oAkDS7DX
中、大都市の駅周辺は朝鮮人が日本人殺して土地占領した
広島しかり
名古屋しかり
2019/05/31(金) 07:34:59.54ID:wLj0dU4S
今や日本の実態は朝鮮人
政府司法警察官僚財界やくざが支配している
暗殺されても政府警察司法が張本人だから闇に葬られる
絶対に犯人など捕まらない
日本人に為すすべなし
609卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/01(土) 00:59:37.88ID:vSOM3aKH
朝鮮半島→博多・北九州・佐賀・大分・長崎→下関・山口→広島→岡山→関西

要するに目的地の関西へ行こうとしてたけど、途中で関西は遠いのでもういいや！
となって北九州～山陽道を中心に住み着いたということなのかもしれんね。
2019/06/01(土) 08:20:09.54ID:P96e8+fa
>>595
飲み会の場で呼び出されたら飲んでも顔が赤くならない俺が主治医をさせられていたな。
赤い顔して術前説明はまずいから。
2019/06/01(土) 08:25:01.27ID:P96e8+fa
>>608
そう説明されると納得できることが多いな。
総理になる政治家も操られているね。
与党は巧妙に野党は露骨に
2019/06/01(土) 08:48:49.82ID:kmP4r7uj
>>609
山陽道のガラ悪さは異常
613卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/01(土) 09:59:05.33ID:jZstK7EO
>>597
そうそう。
おれも田舎の病院にいたときの医局は、ギャンブル場だった。
かけ将棋、かけ囲碁、かけ麻雀、高校野球賭博、相撲くじ、しまいにはCPCの疾患まで賭けの対象。
田舎で遊び場がなくても、みんな楽しむすべを知っている。
少々違法なところもあったが…
2019/06/01(土) 10:25:14.90ID:MpAkmmVl
https://i.imgur.com/Y6sosaV.jpg
615卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/03(月) 05:17:23.07ID:c2uK/9wY
病院の黒字のために～、病院の黒字のために～、と口やかましいウチの専門医先生。
いったい俺らが安月給でどんだけ仕事をやってると思ってるんだよｗ
医師の数に比べて仕事量が多すぎるんだよ。
あんたは所詮雇われ者なんだから、そんなことは病院の経営者が考えれば良いんだよ。
経営者が要求したことをこっちは身体を壊しそうなくらい疲弊しながらこなしてるのに、
それをこなしたら、また仕事を増やされるだろう。
お前は経営者の犬か？
疲労困憊しながら黒字を出してるのに、また仕事を増やされるのかよ。
これだから子供の頃からお受験にドップリ浸かって勉強してただけの世間知らずは嫌なんだよｗ
616卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/03(月) 09:13:20.30ID:cTpkjEGI
>>615
ここは療養病棟のスレだよ？
どんだけ働いても収入が増えない病院のスレだよ？
2019/06/03(月) 09:42:58.95ID:UNJL4jgF
役人から脱税尾万個ジジイグループに行ったバカにワロタ
ジジイＫやＢばっかりで固めやがって
引き抜いても
いきなりクビにするよ
ありゃ朝鮮人だろ
2019/06/03(月) 21:01:31.04ID:6Amadk6x
>>616
民間個人病院の使命はオーナー一族の私財を増やすことにある。
職員はその駒。
2019/06/04(火) 09:11:29.01ID:+2CkclGx
拡大路線で全国展開する巨大医療グループは医者こき使い、サッと使い捨てる。
オーナーの片腕でも平気で突然クビにするぞ。
ほぼ１００%下品なＢＫマイノリティだわ。
2019/06/04(火) 09:40:12.26ID:92jcaMoS
>>618
保険指定機関からはずすべきだな。
2019/06/04(火) 11:56:33.12ID:DSXRIJIM
公立で稼働率のためにいらんことやる医者のほうが国賊だと思う
2019/06/04(火) 12:25:05.30ID:9B/VhZkQ
それは言えてる。
公立、特に旧帝系は上が腐ってる。
腕も無くバカで最悪性格
死ねばいいのに
623卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/04(火) 18:55:53.65ID:7RCljeL5
ウチの院長さん。
自分は年に1回の当直もやらないのに
何かにつけて、

「当直医はお金貰ってるんだから、、、」と仰るが

自分の建てた病院じゃ無くて、
あんたも所詮病院経営者の雇われものなんだから
自分の患者を診て貰ったときはせめて
「有り難う！」と言うべきなんじゃ無いのかな？

やっぱ、あんた考え方がおかしいわ。
624卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/06(木) 00:45:45.80ID:ZEn7Iw/q
>>618
まさに狡兎死して走狗烹らる

病院の経営が赤字の時はさんざん煽てられて
役職与えられて扱き使われ、病院が黒字に
なった途端に経営者からポイ捨てされた院長を知ってる。

いつもいつも俺たち職員に病院のために働け、働け、が口癖で
十分な休みも与えられず、有給もほとんど使わせて貰えず
仕方なく働いていたが、病院が黒字になった頃に調子に乗って
経営者に色々と口だししたらしく、クビになってたｗ

最後は俺らに泣き言ばかり言ってそれを聞かされる俺らも悲惨だった。

最初から経営者なんかに気を許すあんたが馬鹿なんだよ！と心の中では
思ってたけど、同情するフリしてたわ。

もちろん俺も間もなくして辞めたけど。
経営、経営、とカネの話ばかりで当時は毎日ウンザリしてたよｗ
2019/06/06(木) 14:00:59.53ID:JgIs6om2
>>620
保険診療と関係ないだろ。
馬鹿シリツ医かよ。
2019/06/06(木) 14:04:55.62ID:JgIs6om2
>>624
入試に古文漢文のあった国立卒のDr.かな。
裏口馬鹿シリツ医だと
　狡兎死して走狗烹らる
は知らんだろうね。
2019/06/06(木) 14:23:46.34ID:ayoLlOEE
結局、「鶏口となるも牛後となるなかれ」だな。
今の時代、どちらもきびしいかもしれんけど。
2019/06/06(木) 14:40:20.19ID:JgIs6om2
自嘲だけど、個人病院勤務って鶏後だよな。
629卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/07(金) 18:41:32.44ID:9HoWw0t+
>>624
これが分かってない院長って多いよな。
どんな大病院のどんな高名な院長でも
病院が自分の所有物で無い限り所詮雇われ者。
どんなに偉そうに振る舞っても、経営者がペコペコ
してるのは病院経営が上手くいってるときだけ。

経営者の掌の上で踊らされてるだけｗ

専門医自慢が日課のK院長さん、あんたのことだよｗ
2019/06/07(金) 19:17:57.46ID:12i6yFw7
皆さんコンプレックスのカタマリですね
高齢になっても満たされないかこき使われてるんですね
お察しします
あー俺いい職場でよかった
631卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/07(金) 20:05:01.59ID:9HoWw0t+
>>630
正直うらやましいわ。
ウチは院長だけで無く
外人が悪いことばかりする。
2019/06/08(土) 10:54:19.27ID:8GXfNH/r
労働闘争する勤務医がいないのが不思議なくらい、日本の格差拡大はひどいんだね。
633卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/08(土) 12:02:32.94ID:UaT4qI9z
ウチの病院、医師だけで無く看護士もコロコロと変わる。
理由を聞いてみたら給料は良いものの仕事量が多く多忙で
おまけにパワハラがひどいんだと。

バイト先の病院も医師だけで無く看護士がコロコロと変わる。
理由を聞いてみたら仕事はそれほど多くないがボーナスが激安なんだと。

どちらも看護士さんに聞いてみた意見だけどな。

医師は激怒して辞めて行く人が多いのであまり聞けない人が多い。
634卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/08(土) 12:11:47.72ID:e7WOjnOi
60後半の爺医が辞意を表明し

事実上「週休3日半勤務で、当直＆呼び出しは一切免除」の待遇で「年棒２２００万ちょっと」

この待遇だったが思った以上に仕事が辛かったらしい

同じ条件or以下で、もっと年棒を出す他の施設を見つけたのだろう、と勝手に想像
635卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/08(土) 12:37:37.48ID:UaT4qI9z
>>634
その条件で不服とはｗ

しかし爺医は口は良く動くけれど働かないのが多いからね。
まあ中には８０歳で週１～２回のペースで当直してた院長知ってるけど。

ウチの６０～７０歳代の爺さん連中も年に１回の当直すらやらないくせに
体力的に当直は出来ない、と言ってるが、実際に会ってみると、それが
大嘘だと言うことはバレバレで当直してる若手医師に比較して酒焼けした
顔色がすこぶる良くて、健康そのものw
その上、自分がやりたくない仕事は他の医者に丸投げ、気に入らないことが
あると上司に告げ口ｗ

もう子供返りしたようなのばかりだよｗ

ありゃあストレス溜まらないだろｗ
2019/06/08(土) 12:37:47.04ID:8GXfNH/r
>>634
よほどの田舎か、ガバナンスやコンプライアンスに非常に問題がある施設じゃないのかなあ？
2019/06/08(土) 12:39:19.55ID:8GXfNH/r
>>635
まあ、50代以上だと、当直後の体調の悪さはガチだからな。
それと態度がデカいのは別問題ｗ
2019/06/08(土) 14:24:21.38ID:cWMNGXKG
>>634
それはどこ流れて行っても務まらないパターン
勝手な理想を求めて暫くは転々とするが、
そんなところは今の医療介護経営環境じゃ皆無だから最終的に元の職場環境どころじゃないブラック職場に沈む
大体転職市場に出る医師の質はほぼ悪いw
当たり前っちゃ当たり前
良い職場と良い医師は職場も医師も離れないし離さない
60代医師の市場価値がどんだけだと思ってらっしゃるのかw
そんな世界に自ら身を投じるなんて世間知らずなんだろうなと言う感想しか湧かない
2019/06/08(土) 16:46:14.79ID:BncKZ3tQ
還暦過ぎでもＰ科は問題ない
指定医ならいくらでも需要ある
７５位まではマトモな奴なら難なくやれる
Ｐでさへ役人あがりの臨床能力ゼロはいらん
Ｐ医死ね
640卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/08(土) 20:53:24.87ID:j7yr48ys
634です。
実は当該爺医は、自らの要望(疲れ易いのでもうちょっと休みたい)で
これまで土曜日は午前中だけの勤務であったのを、土曜日勤務は4月から免除したばかり。
もともと月曜日は午前中で半ドンで、結局今は週休3日半の勤務。
それなのに更に今になって「金曜日も午前中勤務だけにして午後は帰りたい」と
言いだしているらしく、その要望も受け入れてしまうと事実上週休4日。
さすがに事務長も「あまりにも我が儘過ぎる」と立腹中。
昨年春に仲介業者を通して雇った爺医、「楽して高給が欲しい」の態度ミエミエで、要求があまりにも酷い。
2019/06/08(土) 22:51:08.67ID:iGsY45Dw
それは仲介業者の飼い鵜なんじゃ？
業者と組んでまあは業者のいいなりで手数料稼ぎ目的
違約条項期限の契約後1年までは大人しく。
それ以降ヤリ放題で解雇または辞職後は新しいカモ探し
これの繰り返し
辛抱強いお人好し病院で気が向いたら暫く好き放題やって給料泥棒も可能w
というお仕事のかをり。
642卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/09(日) 08:29:38.48ID:qzFEVHJH
職員が固定せずに辞めて行く人が後が絶たない。理由は人間関係なのは誰が見ても明らかだと思うが
上の連中は分からないらしい。適当に書かれた退職理由を見て鵜呑みにしている。
体調不良とか、地元に帰るとか嘘に決まってんのに。
2019/06/09(日) 15:16:54.66ID:KGzU2fH6
医師紹介業なんてカタギはやらない。
社長に社員、全員見事に朝鮮人。
644卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/09(日) 15:32:42.23ID:nrH2lqRK
その爺居だと思うんだが、土曜日の当直はやっているんだ、
自分で出来る範囲はやっているんだよ、勘弁してくれよ。
645卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/09(日) 16:00:52.27ID:IkmQAcoU
本当に60過ぎの医者は、楽する要求ばかりで実労が伴わない医者ばかり。
きちんと労働できないなら医者をやめて自宅に引き篭もって孫の世話でもして欲しいわ。
646卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/09(日) 17:11:58.90ID:wHtBnO4m
>>645
これ！
やはりどこも同じなんだな。
ウチも60以上の医者は文句ばかり言って人に仕事を投げるだけ。
かなり年上のお爺さんなのでこっちも嫌と言えないんだよな。
もう少しで転勤予定だけどもう2度と年寄りと働きたくないよ。
2019/06/09(日) 17:14:18.29ID:+scxGNkQ
>>643
関西だと医師の2割くらいが在日じゃないのか？
2019/06/09(日) 17:15:42.27ID:+scxGNkQ
>>646
60の俺にCVカテ留置を頼んで来るんだよなあ。
若手がリスクあることをしたがらないらしい。
649卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/09(日) 17:25:59.78ID:wHtBnO4m
>>648
失礼しました。
60歳でも648の先生みたいにまともな先生もいらっしゃいます。
646に書き込んだのはウチの爺医連中のことです。

でも以前に勤務してた60歳の医者も月に1回の休日の日直すら
拒否して、他の医者と揉めて辞めてったな。
648の先生みたいな先生が稀少種なんだろうと思う。
2019/06/09(日) 17:30:16.41ID:+scxGNkQ
>>649
週３日内視鏡やっているけど今は診断内視鏡だけだな。
2019/06/09(日) 20:57:29.65ID:Q/9wvaJn
>>647
少なくとも２割はいる感覚だな
戦後、朝鮮人は強盗ゴーカン警官殺しで駅前の一等地占領、大金持ち多いからな
在日特権で東大や医学部行けたチョンコが山ほどいる
穢多利権よりすごいぞ
今や日本の上級国民はほとんど朝鮮人
人殺そうがレイー プしようが逮捕起訴されない
飯塚幸三とか朝鮮人だろ通名くさい漢字だ
ユダヤアメリカが朝鮮人を介して日本を愚民化、永遠の植民地にした
見事に成功したな
652卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/10(月) 00:37:42.42ID:c8eaQ/9R
>>651
ウチも多いけど、アイツらがいると厄介だね。
日本人とは元々感性が違うので理解し合うことは難しいと思う。
いつも自分中心の考え方しかしないし、他人が迷惑だろうが
どうだろうが自分さえ良ければそれで良いという考え方だからね。
それで他人に迷惑をかけてるという自覚が無いんだから大変だよ。

俺もいつも厄介な仕事を丸投げされて迷惑してるよ。

まあ日本人じゃ無くて外人なんだから
仕方が無いと言えば仕方が無いんだろうけどｗ
653卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/10(月) 14:24:37.49ID:OzyGWVgN
次のスレのスレ題には「地域包括病棟勤務医」も入れていい？
2019/06/10(月) 15:39:00.68ID:cbqntZjw
地域包括病棟って混合ですよね
専従あるんですか
2019/06/10(月) 15:40:58.22ID:qaCoYGUY
うちの爺医、なんでもこっちに丸投げてくる。
でも気は良いし、できないことをやろうとしないので、まあいいかと思ってた。
こないだワケわからん透析患者が飛び込みで来て、元病院も「うちを離れた人ですから」の一点張り。
泣きそうになってたらその爺が元病院の院長に電話して引き取ってもらえた。悪いことばかりじゃないね。
656卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/10(月) 22:01:15.88ID:zmqoMBtz
なるほど
良い爺1パーセント
よくない爺99パーセント
の割合でいいですか？
2019/06/11(火) 11:04:24.33ID:zrW2JY27
>>634
病棟受け持ち100人くらい？
2019/06/11(火) 11:06:06.82ID:zrW2JY27
>>645
当直免除の女医も似たようなものだよ。
2019/06/11(火) 11:08:33.90ID:zrW2JY27
>>642
いや、俺は親の介護で地元に転職したぞ。
婆茄子ばかりの職場で前の急性期の職場の方が楽しかったけど。
660卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/11(火) 16:36:20.49ID:Zk+QfNfd
>>657
例の爺医ね
病棟の方は、面倒な患者・手のかかる患者は他医が担当
爺医は、手がかからない安定している患者のみ20名の担当だった

まあ、おちついていると言ってもたまに肺炎やＵＴＩ起こすけど・・


この爺医、最終的にどうなったかというと・・・凄い条件になったんだよ
661卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/11(火) 18:02:25.82ID:uExDedwP
>>660
勿体ぶらずに聞かせて。
662卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/11(火) 18:54:46.68ID:Zk+QfNfd
>>661
俺も最終的な結末として事務長から聞いたときには耳を疑ったんだがね（笑）

事務長曰く、この爺の言い分はこういう事だったらしい↓

「外来と病棟のかけもちは疲れる」
「外来担当もしているので病棟をゆっくり診る時間がない」
「着任する前に自分が想像していた仕事量より多い」
「以前までの勤務先では外来担当はせいぜい3コマしかやった事なかった」
「もう1コマか2コマ外来担当を減らしてほしい」
「毎日の新幹線通勤で疲労がたまっている」
「（俺の事を）もうちょっと大切に扱ってほしい」
「（扶養控除などの）税制が変わって、この年棒額でも思ったほど手元に残らない」

で、最終的にどうなったかというと
なんと、病棟免除・当直＆オンコール免除・年棒据え置き・外来専属勤務5コマ、で

「週休4日半」の勤務！！

これで年棒は据え置き2000万を少し超

事務長曰く
「地方都市で医師確保に困っている部分で、足元みたんだろうな」だ。

因みに俺は「当直有りと週休2日半勤務」でこの爺医より上の年棒もらっているから、年棒としては俺の方がまだ上だけど、勤務的にはゴネまくって「外来担当のみ週休4日半を勝ち取った」この爺医はある意味最強ともいえる
っていうか、「これなら外来担当の非常勤雇ったほうが安くね？」と個人的にはな。
663卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/12(水) 02:34:43.22ID:kYKLT7vt
>>652
関わると面倒だから無視するのが一番ｗ
2019/06/12(水) 09:11:39.36ID:9lxmPBMR
>>662
ジジイ週休4日半で2000超えかよ！
何処なの？
わしが行くから教えてくでぇ
2019/06/12(水) 09:15:17.66ID:9lxmPBMR
北海道？
東北、福島？
寒いとことか島じゃないと田舎でもそれだけの好条件はないよ
666卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/12(水) 09:40:13.13ID:h23kwXgI
はやぶさの停車駅です。
自宅のある他県から通いの爺医なので、新幹線通勤。
この爺医、昨日あたりから他ドクターからも白い目で見られて始めてます。

週休4半ですからね
他のドクターは黙々と頑張っているのにちょっとズルイ気がする。
週一くらいで当直やるならまだしも、、。
2019/06/12(水) 09:57:37.04ID:PmLd0pCf
週休２、外来週９コマ、入院受け持ち80で1600の俺に謝れｗ
2019/06/12(水) 10:15:42.91ID:9lxmPBMR
>>666
すごいですね666とはw
これは何かの運命です。
はやぶさ停車駅さっそく調べてみます。
ありがとうございました。
2019/06/12(水) 10:16:28.78ID:PmLd0pCf
>>668
東北でも中核市クラスにしか停まらんよ。
2019/06/12(水) 10:21:48.00ID:9lxmPBMR
やはり寒いところですね。
関西の生まれで、日光より北は行ったことがありません。
寒いの苦手で、考えるところですね。
2019/06/12(水) 10:33:39.43ID:oPnJzr53
> 日光より北は行ったことありません
なんかじわじわくるw
672卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/12(水) 15:17:37.22ID:h23kwXgI
667

それは逆に少な過ぎじゃね？
2019/06/12(水) 15:54:41.28ID:TC4+6B7k
>>666
＞はやぶさの停車駅です。
東京-西鹿児島の寝台特急を思い浮かべるのは俺だけ？
674卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/12(水) 16:39:50.70ID:n+i/R/yC
ココ↓は？

http://twitter.com/ReversalSystems/status/1028644666143432704
https://twitter.com/5chan_nel (5ch newer account)
675卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/12(水) 17:16:02.96ID:h23kwXgI
ただねえ、、
一人が低労働高待遇の場合には、頑張っている他のドクターの士気に関わるからねえ。どうなる事やら。私はあと3年くらいはここに留まるつもりだけど。
実際、爺医から病棟担当免除してもその分だけ他ドクターの負担が増すだけな話で。
すでにこの爺医の受け持ち20名のうち、10名は私の担当になったし。
もう一人のドクターも、ブーブー文句言ってる。
2019/06/12(水) 18:44:40.96ID:XAlbRg/A
>>667
病院の形態に関わらず年2200万以上だな。
騙されてるんだよ君はw
677卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/12(水) 19:30:08.53ID:kYKLT7vt
>>667
それ完全に舐められてますよ。
辞めた方が良いと思う。

まあ俺の昔いた個人病院の雇われ院長は週5日出勤で1400万円とか
破格の安月給でやってた人もいたけど。
678卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/12(水) 19:32:48.46ID:kYKLT7vt
と言うか、仕事内容・出勤日はどうであれ
年収1500万以下で働いてる人は何か年収が上がるとマズいことでもあるの？
それともマゾなの？
2019/06/12(水) 20:27:14.81ID:aj53YiNU
週4勤務1100当直月7回の僕に謝ってくれる？
奥さんは1.5倍くらい稼ぎます……
休み中は絶対呼ばれない(院長か副院長がやってくれる)から辞める気にならないんだよなー。
たいした手技無いし、救急車も来ないし。
680卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/12(水) 20:53:15.35ID:h23kwXgI
みんな1500前後が多いみたいだが首都圏だからか？
多分、うちなら667程度の「週休2日ー外来7コマー入院25名担当」くらいなら
2300位は出すと思うよ。地方都市だけど。
2019/06/12(水) 21:31:27.39ID:cRKE2DNn
>>673
プロレスラーを思い出した。
firebir splashの
2019/06/12(水) 21:38:02.07ID:eRxdM3n/
俺の生涯最高コスパは週3日1当直で確か2300あった。
土地やら医局が嫌だったからすぐ辞めた。
辞めないで70歳超えてる平のジイさんでも今だに2500はもらってるだろな。
院長副院長なら3000いってるだろ。
斗世歯氏だよw
当直は完全寝当直以外やるなよ。
寿命縮めるだけで大損するよ。
683卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/13(木) 01:05:43.18ID:4D22+FwM
ウチの70代の団塊バカ医者がノーパンしゃぶしゃぶにむかし行ったと酒の席で
暴露してたけど、あの世代はなんであんなにアホが多いの？
いい年してあの頃に戻ってまた行きたいなんて言ってたｗ

チンポしゃぶしゃぶにでも行って大やけどすれば良かったのに。
2019/06/13(木) 07:21:07.27ID:53WgCtXv
認知がかった高齢者がエロくなることを知らずして
高齢者医療に携わっているというのかｗ
685卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/13(木) 09:41:28.93ID:u+D8n9Yn
脱抑制ですね
前頭側頭型認知症じゃね？
686卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/13(木) 11:48:43.90ID:6KEak/Ht
外来で見た患者数、入院の受け持ち患者数から、自分が稼いだ額を計算して、それに0.2を掛けると適正な月収が出る思うよ。
療養病院なら、外来月500人、入院20×30日で、外来収入一人4000円、入院一人13000円として、月176万あたりが適正な月収、年収にして2112万。
もちろん、当直を常勤医均等割りしてのことなので、当直が多ければ年収はこれより増える感じ。当直の常勤医均等割りより週1多ければ＋200万、少なければ－200万。
もっと、患者数診ているのなら、もっと請求しても良いと思うし、少なければ減額する。
687卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/13(木) 14:25:47.52ID:u+D8n9Yn
686

首都圏なら上記計算で確かに上記計算で今の募集額相場くらいだね。
医者確保に難渋する地方だとその計算額プラス300万～場所によって500万ってあたりか？
2019/06/13(木) 16:20:21.89ID:VGTI9nFf
>>683
10年ほど前に救急外来で70代の風俗感染HIV患者の鼻出血に遭遇したのを思い出した。
689卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/13(木) 18:56:41.26ID:27f0KQfb
京都のトップに位置する、しずはうすという老健施設に監査が入ったそうだ。やっぱり集金が出来ているところは違法やってるわな。
退職に追い込まれた人の怒りの告発なんだろうけど。
690卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/13(木) 20:30:51.04ID:lnsspnLC
おれはその爺さんだが1560だよ、
それでも楽させて貰って勤務、
文句どころか理事長には感謝だよ、
高く見てくれて有難う。
2019/06/13(木) 20:46:01.71ID:GKK2KTWq
>>690 誰とお話ししてるんですか？ おじいちゃん。
2019/06/13(木) 21:56:22.40ID:aXTqLE2J
>>690
こういう人柄の人はそら理事長も評価するわなぁ
理事長もそういうところが見える人なんだろ
正直ウラヤマシス
693卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/14(金) 01:10:42.12ID:j9fFjwtd
爺さんですら1560も貰ってるのに、週5日出勤・週1当直で1300万。
朝から晩まで検査、病棟と扱き使われ、みんなの嫌がる仕事を
押しつけられ、それに対して文句を言うと呼び出され文句を言われる（笑）。

上司がそういう調子だから、看護士もタメ口で命令口調（笑）。
学生時代は全国模試でもTOPレベルで、末は博士か大臣か、の予定だった
はずのに、まさかこんな人生を送るようになるとは（笑）。
694卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/14(金) 04:57:08.64ID:j9fFjwtd
>>683
父親、バブルを謳歌した団塊世代
息子、バブル崩壊後の氷河期世代

日本の縮図だ
695卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/14(金) 15:32:35.29ID:QkxB+Mac
>>693
転職しなよ
週休二日／外来と病棟受持有り／当直有り、 なら1800～2000は普通でしょ
1300なんて今時の老健施設長くらいの年俸だぞい
2019/06/14(金) 19:33:05.70ID:Xc3BagRG
695

急性期ありの一般病院だけど夜間休日の当直は全てバイトで回して常勤医は基本的に当直無し。当直希望すればバイト医と同じ金額上乗せってとこ知ってるけど中堅なら当直無し1600以上はもらえる。まあ、救急車受けなきゃいけないからこのスレ向きの話題ではないが。

地方がわからんけどちょっと安すぎる。週1当直なら1800は貰わないと割に合わなくね?上司や茄子がそんな態度なら残る意味無いのでは?奨学金受けて10年奉公とかでも返済して移った方が良いと思われる。
2019/06/14(金) 19:33:38.56ID:Xc3BagRG
693宛だな。失礼した。
2019/06/14(金) 20:27:45.87ID:g/Pf0pHR
>>693 自意識が高いだけと思ったけど、なんでこのスレに出入りしてるの？
団塊2世なら40前後の働き盛りなのに。

うちの団塊2世は去年40才になったが、今は在宅だけで2億以上稼いでるよ。 自分は単なる団塊の素人。ここは話題が近いのでのぞいてるが。

団塊2世で苦しいのは就職氷河期だった一般の人達だろ。 医学部は何の影響も受けていないはず。 保険点数の締め付けはあるが。
2019/06/15(土) 07:32:52.25ID:Ps6QR1z+
在宅、そんなに儲かるの？
俺やるわ
2019/06/15(土) 13:39:57.99ID:RhljKvbu
数十人入居の施設１箇所一日で回るだけで濡れ手に粟だったのは５年以上前のこと。
そんな話を国がほっとく筈もなく。
一日で単施設の複数訪問診療はガッツリ切られたよ。

今は足を棒にして周り歩く、托鉢僧の毎日だよ。
2019/06/15(土) 15:40:45.51ID:k5A90jSA
週一で2時間老健施設のバイト、時給2万くらいが妥当？
702卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/15(土) 15:58:22.28ID:htAj96+l
前述の、7月から週2日半外来のみ勤務になりそうな爺医

廊下で事務長と会ったのでそれとなく聞いてきいてみたら
その後も我が儘要求炸裂しているらしい

「病棟免除されてこれからは外来専属になるのだから、外来の看護師を俺の要求する通りにしてほしい」
「今の外来の雰囲気が気に入らないし、外来看護師には私をヨイショするようにしてほしい」


院長が呆れてしまって、「そのような要求にまで応じる必要はない、もう、これ以上の交渉はしなくていい」と事務長に指示が出た様子

事の顛末が楽しみになってきた
「外来専属になる」といっても週の半分も来ないだろうに・・・
そんな要求出すのって恥ずかしくないのかねえ
2019/06/15(土) 16:11:55.09ID:wzQK/8MJ
後ろから頭一発どついて逃げよ！
殺さないよーにな
2019/06/15(土) 17:20:54.63ID:wzQK/8MJ
https://www.google.com/search?q=%E6%9D%8E%E6%89%BF%E6%99%A9&;tbm=isch
あれっ？クリソツw
血は争えないね(納得)
2019/06/15(土) 19:08:19.92ID:PryuCYXo
>>702
いくら基準満たさないと言ってもそろそろ切らないと
その法人がおかしいと見做される
爺医は自覚ないだろうが。
理事長大変だな
まあ理事長まともそうな人でよかったな
706卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/15(土) 19:28:43.95ID:O+HlveIw
また今日も当直。
寝当直とはいっても火曜、木曜、土曜と週3回当直を5年くらい
続けてるけど、最近は精神的に少しおかしいかも？と思うようになった。
年収が1300万弱と安いので当直を止めるわけにもいかないし。
やはり当直もやり過ぎると精神に変調を来すわ。
もっと良い条件の職場を捜さないとな。

週5日出勤、9時6時でゆっくりと働けて当直無しで1700万くらいの療養型
なんてのは僻地以外ではなかなか無いんだろうな～。
707卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/15(土) 20:33:54.90ID:V8vPFVag
>>706
おれはとうちょく週４だけど、給料は倍だな
2019/06/15(土) 22:33:17.56ID:A646KTtk
私、京都市内近くの地方都市療養病院勤務。外来週一コマ。救急なし。当直なし。病棟30人。オンコールなし。年俸1600。早出、遅番、内視鏡などインセンティブ込みで1950万くらい。
2019/06/16(日) 08:37:20.59ID:47mIZ6zP
>>706
僻地で当直なしはあり得ない
当直アルバイト医がいないんだからね
むしろ3泊4日週休3日呼び出しなしで2400とかがある
しかも寝当直
遠距離通勤で往復するくらいなら、こういう二重生活も良いだろう
子供も成人していれば、かみさんの顔を毎日拝まなくて高給は良い選択
710卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/16(日) 09:52:19.87ID:9OYrkvCs
うちは、夜間と休日の日当直は院長が全てやってる。
院長の自宅が病院敷地内。
院長が学会や都合などで出張時に限り、他医が病院に泊まって臨時当直。
年に2回くらいかな。
2019/06/16(日) 12:11:30.57ID:47mIZ6zP
>>710
院長に申し訳ないと思わない？

それだと、院長の収入が1億でもなんも言えね～
2019/06/16(日) 12:25:11.64ID:Iyfbc9tw
それは理事長確実に早死にするパターン
そうなったら>>710も爺医ながら就活だ
やったね♪
713卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/16(日) 12:27:01.67ID:mOUgjznA
院長でもその病院が自分の所有物である個人病院の院長は
80歳近くになっても当直やる医者が多いけど
院長と言っても名前だけで、雇われ勤務医の場合ははじめから
全然ヤル気が無いので当直どころか外部の当直医がやってくる
までの数時間の待機すらやらないからね（笑）。
2019/06/16(日) 12:53:06.62ID:47mIZ6zP
>>713
そういう無責任サラリー医者が来るから、中小病院経営は大変だね
2019/06/17(月) 00:18:19.83ID:cYu6y0ej
>>712
早死っていいな。
他民族国家化して治安が悪化する日本を見る前に消えたいなぁ。
716卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/17(月) 02:52:35.62ID:IA18ANfO
>>713
大病院でも同じだろ。
自分のお金で建てた病院で無い限り
院長職はすべて雇われ勤務医。
個人クリニックの院長は本物の院長。
例え日本で有数の大病院でも自分のお金で
建てた病院で無い限り雇われ者。

日産のゴーン社長もコレと同じで雇われ者。
自分の所有物と勘違いしてやりたい放題やると逮捕される。

町工場の社長は本物の社長。
2019/06/17(月) 12:37:38.07ID:iQ+Os9+1
>>716
経理の女とは大抵できてるね。
718卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/18(火) 18:03:01.27ID:6zPXM6yV
上記の我儘炸裂で院長の怒りをかった爺医
退職という事になったらしい

でも
事務長の耳元で、「退職前月に有給はきっちりまとめて消化されてもらうからな」と囁いたらしい

しかしあの爺医、今後どこの病院に就職しても長くは務まらんだろうな～
本当に60過ぎの爺医は我がままばかりで老害だよ
719卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/19(水) 01:52:39.57ID:INY/WyrL
>>718
中にはまともな人もいるけどほとんどの爺医はマジで害悪。
あいつら捨てるものが無いからね。
人に仕事を投げるだけで楽することしか考えてない。

>>716
同意。
勘違いバカって多いよねｗ
偉そうにしたところでお前も所詮雇われ者だろ、つうのｗ
720卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/19(水) 01:58:23.23ID:INY/WyrL
死が近くなると人間は本当に図々しくなる。
死を間近に控えた開き直った爺さんは死を恐れないから最強だよ。
捨てるものの無いチンピラが死を恐れないのと同じ理屈ｗ
2019/06/19(水) 08:14:20.09ID:oZPflbx8
↑
女の図々しさと比べたらまだマシ。
腐った女ほど毒撒き散らすものはない。
母方にバカ女入れたおかげで、従兄弟との関係も切れた。
2019/06/19(水) 09:05:12.39ID:bVA8CKWz
まあ、資本主義社会では資本家以外は奴隷なのだから、
奴隷が自らの待遇改善のために全力を尽くすのは正しいなｗ
2019/06/19(水) 14:02:10.19ID:wvbJQmw1
医療法人経営者が王様かと思ったら





厚労省と自治体の奴隷だったでござる
2019/06/19(水) 14:58:59.92ID:bVA8CKWz
資本家とは、資産だけで食っていける人間のことである。
2019/06/19(水) 15:00:26.15ID:LYn7Gt2M
ほんとだよ。
昔はブルジョワジーになると思ってたのにとんだプロレタリアートだった。
2019/06/19(水) 15:59:11.43ID:aG/UJHsD
うちは社会医療法人なので理事長も法人持ち分はゼロ。一切の所有権は無い。
なので院長も理事長もみな同じ勤務医。

もちろん人事権は理事長にあるが、その理事長も理事会で解任されたら終了。
2019/06/19(水) 16:21:03.52ID:bVA8CKWz
>>725
今更ながら、日本はブルジョワジーが固定されていて、
成り上がりがほぼ不可能な階級国家だと思い知らされた。
2019/06/19(水) 16:22:17.13ID:bVA8CKWz
>>726
社会医療法人は、国有（＝官僚有）だわな。
729卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/20(木) 06:21:09.68ID:zEZ2saz9
>>716
な～るほどね。
そう言えばそうだな。

おいらのところの院長さん、いつもふんぞり返ってて
自分の気に入らないことがあると我を忘れて激怒して
職員を怒鳴ったりしてるけど、あんなに偉そうにしてても
実は雇われ者なんだなｗ
2019/06/20(木) 11:16:27.26ID:LfC51WB/
認定医療法人や特定医療法人も理事長所有じゃないわな
2008年以前設立の社団形態以外は理事に持分（会社所有の根拠となる株とほぼ同義）がそもそもないからな
ま、持ち分持ってても一般会社の株のように市場で売買して換金できるわけじゃないから出資した理事の退職金にしかならないがな
理事長といえど医療法人である限り医者は国と自治体と銀行の奴隷なんだよw
本当のブルジョワはそこんとこわかっててそもそも医者とか官僚なんぞ目指さんわw
こんな社会の基本すらわかってない世間知らずが多いんだなw特にこのスレの下っ端医者w
2019/06/20(木) 13:20:24.56ID:Ik5/9fKc
接客業は賤業
2019/06/20(木) 15:51:15.23ID:zAUB+zaC
>>730
人を働かせてその上がりで食べているのがブルジョアだから、
そもそも自分が汗を流すという発想はない。
非ブルジョアがブルジョアになる方法も資本主義社会にはない。
733卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/21(金) 02:52:49.62ID:1iZkZ4ag
73歳にもなって、専門医がー！指導医がー！と自慢してたウチの大先生。
尻餅ついて圧迫骨折して入院ｗ
そう言えば以前病院の階段のところでよろめいて転んだときに上腕と下腿が
チラッと見えたけど鶏ガラみたいで驚いた。
ありゃああんまり長くないわ。
しかし人間ってあんなにヨボヨボになっても俗世間にしがみついてるｗ
人間って業が深いよな～ｗ
734卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/21(金) 12:32:35.71ID:cQTYLEvW
腰椎の圧迫骨折か？、ご愁傷様ですな、その先生。

70歳過ぎてまで、お金にしがみついてカツカツしたくね～な、みっともないわ。
俺は65歳で潔く医師引退をする予定だ、年金＋それまでの貯金で生きていく予定なのよ。
735卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/22(土) 02:09:30.25ID:t6sd2nTI
ウチは65歳デビューみたいな医者ばっかりだよ。
若いときに出世できなかったからなのか（？）療養型に来てから
70～80歳にもなる超高齢のお爺ちゃん先生やもう隠居の準備を
してるようなヤル気の無い60歳の非専門医を相手にマウント
取って悦に入ってるような気持ちの悪い爺さん。

65歳超えてるのに、専門医がー、とか教授がー、とか医局がー、とか
いつもそんな話ばっかり。お前はいったい何歳なんだよと（笑）。
たまには自分の顔をじっくりと鏡で見てみたら良いのに。
教授がー、どころか、その教授よりはるかに年上の頭が真っ白な
ヨボヨボの奇っ怪な顔した老人が写ってるから（笑）。

しかしどういう生き方してきたらあんなに精神年齢が若い年寄りになるんだろうな（笑）。
2019/06/22(土) 08:23:23.17ID:9VoOcZMT
長い年月かけて大学医局とその周辺で培養されてきた結果じゃね？
737卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/23(日) 02:43:08.24ID:El2aq/ag
なんか最近思うんだけどいい年して結婚してないとか
離婚してるヤツって医者でも看護士でもろくなのがいねえわｗ
2019/06/23(日) 08:12:33.28ID:bvOUsTu6
>>737
専業主婦の嫁がいいね。
臨床やっている女医は不細工か不倫している。
エビデンスレベルV&#65072;個人の体験n=23
739卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/23(日) 08:23:31.16ID:Iq3XEwWy
>>737
つまんね頭だな
私立か、せいぜい底辺駅弁だろおまえ
740卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/23(日) 08:30:13.79ID:El2aq/ag
>>739
旧帝卒じゃないので駅弁と言えば駅弁みたいなものだ。
旧帝以外の国公立なんてどこも同じようなもんだからなｗ
741卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/23(日) 08:32:51.81ID:El2aq/ag
それはそうと今日は久しぶりに当直無しで土日を過ごせる。

当直やらないと体調が良いわ。。。

しかし年に1回の当直もやらない医者って、こんなに楽に
週末を過ごしてるのか。

ビックリだわ。
2019/06/23(日) 10:25:33.57ID:hz/kEBhR
>>741
当直がないと外泊の口実が学会くらいしかなくて困る。
2019/06/23(日) 10:51:26.25ID:hZCpg40R
>>739
つまんねえ人生観だな
宮廷出なのに私立医に虐待されてる使えな医だろおまえ
2019/06/23(日) 11:30:21.51ID:KnTfqvte
>>741
月2当直の振り込み先をメインとは別の銀行にして小遣いにしてる。
745卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/23(日) 13:49:11.45ID:EWBl5Fu7
寝たきりで慢性的に痰が多く、去痰剤も定期投薬しているが全く効果無いなあれ
「去痰剤、効果あった」って例ある？
2019/06/23(日) 14:42:21.89ID:zVtuF1eE
>>745
去痰剤より超音波ネブライザーの蒸気を口元に流すといいぞ
747卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/23(日) 16:06:17.29ID:El2aq/ag
>>744
羨ましい。
ウチは手遅れだ。
嫁に給料袋は握られて、小遣い制。
しかし金玉袋は放置されてやらせて貰えない。
まさにATM状態ｗ

親友の家庭は夫（親友）が財布を握ってるらしい。
2019/06/23(日) 22:54:05.84ID:R9QyYGvM
>>746
わかる。
ネブライザーめちゃくちゃ効くよね。
長期になりそうならネブライザー買った方が良いと思うわ。
749卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/24(月) 03:31:26.43ID:pC5pwd1J
>>735
50才くらいならそんな人もいたけど
60才以上の人でそんな人は見たことないな。
と言うか、65才の人って定年じゃないの？
何故そんな人がたくさんいるの？
俺の知ってる市立病院に勤務してた60才のお爺ちゃん先生は
定年になって離島の診療所が医師募集しててそこにに行っちゃったな。
2019/06/24(月) 06:58:23.82ID:rHDJc/Yk
>>747
嬉しいのか？
アホやろおまえ
2019/06/24(月) 07:24:09.58ID:YEjUHUAV
>>745
その他もろもろの薬を粉砕して飲ませてるんじゃないか？
2019/06/24(月) 12:39:49.23ID:jNQnK9AB
>>750
確かに妻とやりたいとかアホだよね。
2019/06/24(月) 13:38:26.85ID:+aU5g3II
つかマウント取れるならなんでもいいんやなおまえ
どんだけ私立に虐待されとんや
2019/06/24(月) 14:42:23.81ID:jNQnK9AB
金髪の北欧ねーちゃんにマウントできた時代が懐かしなぁ。
当時はスマホがなかったから記念写真しかないや。
今なら動画保存なのに。
2019/06/25(火) 07:22:43.54ID:MMplMm0A
>>753
意味不
死ねアホ私立
756卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/25(火) 17:49:06.15ID:WOfPAvkz
外来終了直前に家族に連れられてきなすった爺様
口角下垂と呂律障害・・・

急ぎ、救急車で基幹病院のストロークセンターへ送りだしました。

でもこれって、かかりつけ医経由ぜすに自宅から直接救急車呼んだ方が絶対早くね？
2019/06/25(火) 18:21:05.34ID:QYs2iGVB
>>756
で低血糖だったというオチ？
758卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/25(火) 19:08:45.67ID:4ICKmKJk
なんか意味不明の書き込みしてるスゲえのがいるなｗ
2019/06/25(火) 22:28:33.00ID:TMuSI+QT
わいのことか？
760卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/26(水) 06:37:45.34ID:EA4CrySd
知らんがな
2019/06/26(水) 07:01:44.39ID:SmB2wIXW
>>756
そんなのよくあるでしょ
時間外の腹痛とか、胸痛とか、呂律不全とか、電話があれば、救急車呼んで救急病院へ行けと言うけど、来ちゃうと面倒だよね
とりあえずルートとって、末梢血と血糖と胸痛なら心電図とりながら救急病院に連絡とって、救急車呼びながら診情を書くという慢性期病院でなまった体には結構こたえる仕事だ
しかも時間外だから看護師も事務もいない
全部自分でやらなきゃいけない
看護師は経管栄養の合間に手伝ってはくれるが
病院だから医師がいるからって慢性期病院に駆け込むのはやめてほしい
2019/06/26(水) 09:36:50.50ID:LZYda3x7
>>761
超急性期病院→真・病院
急性期病院→正・病院
回復期病院→準・病院
慢性期病院→亜・病院
とでも改名したほうがわかりやすいね！
勤務者も患者も助かる。
経営者は嫌がるだろうけど。
2019/06/26(水) 11:40:13.51ID:m9K1SBJX
ま、真/正病院の中には準病院亜病院もどきもかなり混じってるんだがな
2030頃迄にそういった病床は財務省に完全に駆逐されそうだが
764卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/27(木) 00:51:10.27ID:tBQnQuxJ
>>762
慢性期病院勤務ですが、専門医自慢が日課の爺医が
急性期病院からやってきた患者の紹介状を読みながら
本当に分かってない、急性期はバカばっかり、と怒っておられました。

でもこの大先生はCVはおろか挿管すらできませんｗ
2019/06/27(木) 01:30:23.60ID:JNNbQ5ZV
>>764
君、いつも同じ事を書いている人？
766卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/27(木) 05:59:16.12ID:tBQnQuxJ
>>765
えっ？

このスレの住人は
あなたを含めて数人しかいませんよｗ
2019/06/27(木) 09:44:02.58ID:J2tNEx9s
慢性期て何？
老人病院のことだろがw
基幹病院と対等になりたいらしい
老人を材料にして大儲け
ガラの悪い奴らがあみだした嘘っぱち言葉が蔓延するようじゃ終わりだ
2019/06/27(木) 10:03:30.83ID:bo7TFRVZ
>>767
素人は黙れ
厚労省の地域医療構想ぐらい読め
2019/06/27(木) 10:31:44.45ID:DEtZXprU
>>766
確かにwww
それは言えているw
2019/06/27(木) 12:04:41.77ID:Pdgyhnnq
え？一人だけでしょ。
2019/06/27(木) 12:06:18.36ID:hhO/BZYr
↑
↑
おまえがだまれ
流石、
超お下品だなw
2019/06/27(木) 12:10:05.39ID:hhO/BZYr
>>768
おまえがだまれ
図星で困るだろ
流石、超お下品だなw

770必死で書き込むなよw
2019/06/27(木) 12:11:33.98ID:hhO/BZYr
https://www.google.com/search?q=%E6%9D%8E%E6%89%BF%E6%99%A9&;tbm=isch
おまえ朝鮮人か？
2019/06/27(木) 12:33:57.53ID:ZlvZCBBP
厚労省とか信じてるバカ発見
2019/06/27(木) 15:12:10.19ID:hYUcqedF
このスレッドは

生真面目僻地亜病院経営者（テンパり気味）
マウント立自我確立帝国大学所属ネット番長（リアルイジメられっ子）
チョンがーひとつ覚えネトウヨ（芸無し）
専門医崇拝鶏ガラ老医者ウォッチャー（暇人）

その他数人でお送りしております
2019/06/27(木) 16:30:47.09ID:Pdgyhnnq
>>775
キャラ立ちしすぎｗ
2019/06/28(金) 00:56:39.15ID:lq6iuuj3
ウン濃イイ～～ネッ！このスレ住人w
778卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/28(金) 07:04:58.41ID:ulttvgSK
あ～ん、とか、あ～い、とか奇声を発する60過ぎのチョン系の爺医がいるけど
いい年して自分の気に入らないことがあると告げ口ｗ

ありゃあー、精神病だろｗ

そうそう爺医のくせにご当地マスコットキャラの縫いぐるみを身につけてるｗ

爺い、キモすぎｗ
2019/06/28(金) 10:47:26.49ID:30gP48kS
>>778　この人もチョンなのか？
【爆笑】委員会で「日教組日教組！」と野次を飛ばす安倍総理(音声修正・字幕付き)
https://www.youtube.com/watch?v=He6iqzkq_pY

安倍「ニッキョーソ！」
玉木「総理野次飛ばさないで下さいよ、私話してるんですから」
安倍「ニッキョーソ！」
玉木「真面目な話してるんですよ、政治に対しての信頼をどう確保するかという話をしてるんです」
安倍「じゃあニッキョーソどうすんだ！ニッキョーソ！」
議長「いやいや総理……ちょっと静かに」
安倍「ニッキョーソどうすんだ！」
議長「総理総理ちょっと」

ほんの一時間前には自らがヤジを諫める

コメント
chiro kazama
一国の首相がすることかよ…

llIll lol
総理が完全にネトウヨレベルだという事が証明されたな…。
もう少しマシかと思ってたよ…。

fugaman555
安倍の肩を見てみろ。
明らかに興奮して息づかいが荒くなってる。

てきとうたろう
日教組が問題なら、それはそれで問題提起したらいいだけだろ。
他者が真面目に演説してる時にヤジ飛ばしていい理由にはならんさ。
議長に注意されてもヤジを辞めないとかどこの学級崩壊だよ
780卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/28(金) 12:01:47.86ID:dbRqFR9E
>>767
昔は確かに「老人病院（老人病棟）」と称した病棟が
平成直前の医療再編によって名称が「療養型病棟」に代わって、
更に平成に入ってから医療区分による包括支払になった
まあ、包括支払だからあんたの言う「老人を材料にして大儲け」の時代でもないし
地域医療構想によって、寝たきりは在宅へ・・の方向だから
これからの療養型は経営が厳しくなるとは思う。
うちの地域でも、今年度から医療保険療養型病棟⇒医療介護院に早々に転換した病院も実際ある。
2019/06/28(金) 12:35:30.48ID:nNtJAGSN
>>779
> >>778　この人もチョンなのか？
→李晋三 背乗り朝鮮人

安倍晋三　　←朝鮮人　
稲田朋美　　←部落≒朝鮮人
杉田水脈　　←朝鮮人　
小泉純一郎　←朝鮮人　
竹中平蔵　　←部落≒朝鮮人
石原慎太郎　←朝鮮人　
橋本龍太郎　←朝鮮人　
河野洋平　←朝鮮人　
宮澤喜一　←部落≒朝鮮人
竹下登　　←朝鮮人　
中曽根康弘　←朝鮮人　
菅直人　←朝鮮人　
野田佳彦　←朝鮮人　
枝野幸男　←朝鮮人
福山哲郎　←朝鮮人
蓮舫　　←中国人
辻元清美　←朝鮮人
福島瑞穂　←朝鮮人
小池百合子　←朝鮮人
橋下徹　←部落≒朝鮮人
小沢一郎　←朝鮮人
山本太郎　←朝鮮人

∴右翼も左翼も朝鮮人
天皇三井三菱から朝鮮人なのだ

君らアホ医者には関心ないだろな
2019/06/28(金) 15:08:31.86ID:Lyd+IHDw
統合失調かね？この言葉のサラダは。

わたくしがですね、わたくしがですね、ホームページ、ホームページからですね、
わたしが森とっぅも学園のホームページに対してわたしが隠ぺいしようがないじゃないですか。
そういうイメージ操作はねえ、やめるべきですよ？
そういうことをしてるからですね、国民の信頼をうることが、みなさんはできないんです。

これはっきりと申し上げてね、はっきりと申し上げて、いいですか、で、そういうですねえ、
そういう、すいませんちょっと野次はやめていただけますか？ たいせつなところなんですから。
こういうですね、こういうたいせつな議論をしているときに、正確な議論をするべきなんですよ。
で、そのなかでですね、そのなかで、この、お、えー、先方がですね、家内の、あの、おー、
ぅ、えー、名誉校長という、ホームページのページをですね、隠ぺいしたという言い方はですね、
これは取り消して、まず取り消して、え、っう、いっい、ぃ隠ぺいというものをですね
まずわたしに質問する前に、じゃあ取り消してください。
何度も何度も断ったというのはですね、安倍晋三小学校について申し上げたわけであります。
それと、隠ぺいというのはですね、これは失礼ですよ！

で、あなたたちはすぐにそうやってレッテル貼りをしようとしている。
この問題についてもですね、まるで、まるでわたしが関与しているがごとくの、ずーっとそういうですね、
えーイメージ操作をこの予算委員会のテレビつきしつ（ママ）の時間を使ってですね、
えんえんと繰り返していますが、みなさんそれが得意だし、それしかないのかもしれない。

それしか、ま、ないのかもしれませんが、隠ぺいというのはですね、隠ぺいというのはー、
隠ぺいというのはじゃあ、わたくしが隠ぺいしたんですか？
2019/06/28(金) 16:21:28.16ID:Kt6RehYO
↑
安倍サポ朝鮮人
781の事実がよほどマズイらしい
2019/06/28(金) 16:55:53.03ID:khkiX/ow
うわネトウヨ氏プレコックス感満載やんけw
ホンモノやったかー‥
2019/06/28(金) 17:22:42.16ID:1MdnVNxO
朝鮮人ばか丸出し
2019/06/28(金) 17:23:17.90ID:1MdnVNxO
やんけやてw
アホやろおまえ
2019/06/28(金) 17:25:13.24ID:1MdnVNxO
なんか言うてみいや糞チョンコ
2019/06/28(金) 20:08:08.86ID:30gP48kS
安倍首相「私は滅多に激怒しない」ですって
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20190619-00010007-bfj-pol

顔真っ赤にして激怒！
https://pds.exblog.jp/pds/1/201707/07/35/b0150335_18160190.jpg
2019/06/28(金) 20:35:59.18ID:tHKVwBEV
クソアベとっとと地獄へ逝けノータリンおチョンコやろう
790卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/29(土) 11:28:21.32ID:0/0DjmfP
荒れてきたな
しばらく放置しよう
2019/06/29(土) 12:23:49.65ID:Gy4swobJ
おめーみたいなバカ日本人が日本を滅ぼすんだよ
近くおめーの身にも降りかかるから分かるさ
もう遅いけどな
792卵の名無しさん
垢版 |
2019/06/29(土) 13:53:24.61ID:celuabXd
ウチの病院に老人臭が～、とか○○の匂いが～とか、
なんでも臭い、臭い、と匂いに過敏な人がいるけど
匂いに過敏な人って発達障害らしいよ 。
2019/06/29(土) 16:35:01.79ID:5ygjHWgc
>>790
うむ。
調子に乗って煽ったらマジもんの害既知おっきさせたみたいでござる
2019/06/29(土) 16:41:00.56ID:bgsJB25w
うむ。
おまえはキチガイじゃないがアホだ
偉そうすんなノータリン私立
2019/06/29(土) 18:57:13.81ID:Ce5j1UwX
安保の解消じゃなくて片務性だけでがっかりｗ

https://www.youtube.com/watch?v=pel0fTRKk30&;feature=youtu.be&t=2970
2019/06/30(日) 01:58:35.79ID:qRNTGsQE
回復期は減ることはあっても、増えることはないぞ。
一部の過疎地域除く。

高収益目当てで、療養から転換した組・急性期～亜急性期で稼げなくなって転換した組、施設基準を高く維持してないと生き残れないぞ。

次の誘導は、地域包括ケア病棟だが、いろんな意味でハードルは高い。

厚労省の会合では、うまくいってない地域包括ケアシステムの責任主体をどこに持っていくかで、もちきりだ。

経営指南・リハ病院・リハ医療の展望をもっと聞きたければ、

[email protected]

まで、メールを。メールタイトルに リハビリ2030 って入れてないメールはイタズラメールとして無視します。

令和元年7月31日まで、有効。

チラウラと思うか、生き残る情報源とするかは、君次第。
2019/06/30(日) 09:13:26.96ID:581H+UZ1
チラウラの前に罠メールの匂いしかしなくて草
最後のフレーズとか昭和アニメの次回予告エンドかよとw
2019/06/30(日) 11:26:26.75ID:QIZk+FoK
>>796
チョンコ死ね
799卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/01(月) 05:52:14.77ID:92XZP00Z
今日も当直明けなのに疲労困憊した身体を引きずりながら夕方まで仕事か。。。
キツいわ～。

それにひきかえ、年に1日の当直すらやらない65歳の雇われ院長さん、
当直はやらないし、自分のやりたくない仕事や厄介なは他の医師に
丸投げするだけだし、正直うらやましいわ。

そりゃあストレスも無いだろうし、顔色も良く元気そうなわけだ。

時々三木の飢え殺しとか鳥取の渇え殺しを思い出すわ（笑）。

籠城して秀吉に攻められ、兵糧攻めにされ城内の兵は食べる物も無くて
死体さえ漁ってるのに自分らは丸々太ってる城主みたいでカッコいい（笑）。
2019/07/01(月) 09:06:05.09ID:ScgKZZ3N
>>799
うちは当直明け午後から休みだぞ。
日曜日日当直は終日休み。俺はバイトに行ってるけど。
801卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/01(月) 14:33:06.44ID:GE4Lr7ZQ
俺は1年中オンコール当番
病院隣の医師住宅に住んだら地獄
2019/07/02(火) 06:22:12.98ID:gM9WiYni
>>801
遠方から深夜に呼び出されるよりいいんじゃね？
803卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/02(火) 09:31:44.92ID:JQsF2Ix/
外来のみで、週休4日勤務で年棒2150万なら好条件かね？
804卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/02(火) 11:18:52.35ID:sShG5eWo
集団リハで数十人相手にしてるのに個別リハしたことにして、公休日でリハビリしているわけないのにリハビリをした事にしている。
しかも24-28単位とかの馬鹿げた数字。7時間勤務で他にもやる事があるから、実質5時間くらいしかリハビリとかやってないのに。
記録上適当に付けてるだけで、通ってしまうとか無駄遣いも甚だしい。医療保険や介護保険とか払うだけ馬鹿をみるシステム。
805卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/02(火) 11:23:08.03ID:V9+NYQ6U
>>804
そんなの退職者のタレコミで監査入ったら一発じゃん
2019/07/02(火) 11:37:31.63ID:1nFFPuyH
>>802
タクシー代を出さなきゃないし、
自家用車で事故ったら、労災だから、呼ばないだろ。
2019/07/02(火) 12:08:46.11ID:VrxNLC7R
>>804
完全に不正請求事案。
監査で一発アウト、保険医療機関取り消し一直線。

経営者はリスクを省みない点で漢だな。（ｗ
808卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/02(火) 20:19:17.28ID:SDJ1l5bT
>>799
雇われ院長って市立病院や国立病院のような自分の所有物で無い病院の院長のこと？
そりゃあ偉そうに院長ヅラしてても所詮雇われ者なんだから働かないだろ。
809卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/03(水) 05:02:25.17ID:Bpj9o9v1
爺医ってどこの病院の爺医も働かないんだな。
ウチだけかと思ってたよ。
あいつら仕事しないで自分らが楽することしか考えてないし、
マジで辞めて欲しい。
年寄りイラネｗ
810卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/03(水) 11:55:35.78ID:srLJt4zU
>>803
どんな裏があるのか逆に警戒する案件
赴任手当なしとかじゃない？すぐ切る気満々
811卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/03(水) 12:33:05.26ID:SwtxfMbG
>>809
爺医、まじヤバい連中だよ

１）基本、仕事はしたがらない
２）当然当直やオンコールはしない
３）やる事なくて午後暇になれば、何故か勝手に早く帰宅する
⇒早く帰宅後、受け持ち患者急変で、俺がフォローする羽目になる
受け持ち患者の急変で面倒をかけておきながら、翌日、お礼の言葉すらない
４）ＩＶＨなどは、「気胸が・・」と言い訳しながら絶対やらない
５）普段から積極的に家族を呼んでのムンテラはしない
６）仕事はしたくないが、年棒だけは少しでも高く欲しいといつも願っている
7）患者のＨｂが6以下になっても輸血しない（指示出しが面倒くさいらしい）
８）療養型とはいえ、定期的な採血は全くしない（指示出しが面倒くさいらしい）
９）回診は10分で終了、カルテ記載は「np」の二文字だけ
10)褥瘡の処置も看護師まかせ、当然、デブリも看護師まかせ（面倒くさいらしい）

こんな爺医でも年棒2000万超えてるんだからおかしいよ
2019/07/03(水) 12:53:25.32ID:jJRGx/XA
>>811
さすがに、嘘だろ？え？ほんとにそんなのいるの？
2019/07/03(水) 16:15:48.39ID:b3H/OMCA
>>何県？
814卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/03(水) 19:03:26.46ID:Bpj9o9v1
>>811
先生と同じ職場の医師かも知れないｗ
まったくウチの病院の爺医と同じだｗ
あいつら口先だけで何もやらないよなｗ

ただ一つ訂正がある。
×；４）ＩＶＨなどは、「気胸が・・」と言い訳しながら絶対やらない。
○；４）ＩＶＨなどは、「気胸が・・」と言い訳してるが実際は取ったことがないｗ

入職時に、この病院はCVは取らないのですか？と聞いたら、ムキになって
「この病院の医者はみんなCV取れるんだけど適応が無い。」なんて言ってた
んだけど、それ以降数年経つけど、いまだにCVを取るところを見たことが無い。

そればかりか、どうしてもCV取らなくちゃいけない患者がいるときは、普段から
頼りにしてる優秀な部下がいるんだけど、ひたすらその先生に頭を下げて
頼むだけ（笑）。だから偉そうなくせにその先生には頭が上がらない（爆笑）。

口先だけでその先生がいないと何も出来ないカスｗ
815卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/03(水) 19:12:54.07ID:Bpj9o9v1
なんてったって毎日専門医自慢してるんだけど
胸が苦しいといってる患者の心電図を取って
Af発作起こしてるのに、カルテにsinusなんて
書き込んで患者を放置して帰宅したりするんだぜｗ
2019/07/03(水) 19:19:27.22ID:GSSgUyXi
>>811
うちにいる女医がそれだな。
817卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/04(木) 00:53:41.31ID:eTaBAwbm
>>811
うちのじいさんもそれだ。
歩いてリハビリ入院してきた患者が2週間もしないで棺桶に入って退院する。
そして当直時に俺が看取ることになる。
カルテを見てて、えっ？そうじゃないだろ！というようなことばかりしてる。

ありゃあ急変して当然だよな。
と言うか、診断が違ってるｗ

死亡診断書を書くのに苦労する。
と言うか、書けないｗ

笑いごとじゃ無いんだけどな。

と言うか、どうしてそんな変な風に考えるの？と
言うことばかり。

あれで専門医。
ひでえ話だよな。
818卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/04(木) 07:38:40.84ID:bb2TkYWi
>>805、>>807 それが監査が入ったけど、ノーダメージ。
監査とか名ばかりのものだった。職員達も手馴れたもんでヘラヘラ笑って馬鹿にした対応してたよ。
819卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/04(木) 12:29:25.39ID:w5OzFNZw
>>818
どんな役人が来たのか…
監査って結構細かいぞ。
一番やられるのがタイムカードからの日にちごとの従業員の数。
そこから、委員会とかの出席者が合わないだろうって突っ込んできたときには驚いたね。
2019/07/04(木) 12:46:54.90ID:+wHht/BQ
>>818
接待次第だろうな。
なんでうちが機能評価合格って思うもん。
2019/07/04(木) 12:59:43.10ID:hS63DbJE
>>818
それは監査役人がカネで買われてるんだよ。
沖縄なんか酷い脱法行為、犯罪が見て見ぬ振り。
NＰＯやくざのクリニックあるよ。
2019/07/04(木) 13:46:02.90ID:OgKYoFM0
>>820
機能評価は受審医療機関が減ってきていて困っている様子。
なるべく通す方向で動いているよう。
ウチの受審の時も以前と比べて、審査がだいぶ甘くなった印象がある。
2019/07/04(木) 19:06:47.77ID:LIpkNtyY
警察やら厚生官僚から組織に天下ってるからな。
脱法行為、犯罪もやり放題になってるよ。
824卵の名無しさん
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2019/07/04(木) 19:07:28.46ID:YEZH3KwK
でも実際CVの本当の適応なんて少ないだろう
栄養目的なら基本的には経管（経腸）＞中心静脈栄養なんだから
825卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/04(木) 19:28:57.44ID:bb2TkYWi
>>819
いや、そんな事全くやらなかった。以前来た時も談笑して帰って行っただけ。
違法ばかりしているから退職する人が告発するけど、毎回監査が遊びに来る感覚で終わってる。

>>820-821
接待というか癒着はありそう。乗り気ではないのは明らか。露骨な違法していても、施設側のあの余裕を見る限り、処罰されない自信がありそうだし。

因みにリハビリ超特化型の施設だけど、違法やらないと業務を遂行するのは不可能。
2019/07/04(木) 20:07:57.34ID:wQCOAe09
824のばかは他所逝けよ
2019/07/04(木) 20:36:41.47ID:ArcouDbj
中医協分科会で療養の区分3でのCV算定率の高さが指摘してるね
次改訂でCV条件厳しくなるフラグだなこりゃ
前々回改訂の酸素投与的扱いになるだろうな多分
2019/07/05(金) 01:49:28.99ID:kMIr2AE7
↑
バカチョン私立
日本語でたのむ
829卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/05(金) 04:14:53.65ID:ZOSlkgNq
流石に次改訂ではならないと思うが
消化管疾患ない患者でIVH延々とやってるようなのはそのうち出来なくなるだろうね
2019/07/05(金) 06:49:05.98ID:B4CPikfk
おまえ頭悪いな
医者か？
せいぜい私立か底辺駅弁だろ
831卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/05(金) 07:15:04.32ID:Ui1JtPB3
年に一度の当直すらやらない爺医は辞めて欲しい。
働かねえくせに偉そうにしなくて良いから
爺医はサッサと辞めろ。
2019/07/05(金) 07:56:15.27ID:a5W2KeJj
団塊から上は一部の例外除いて無能で性根が腐っている。
老害爺医は雇っちゃ駄目。
みんなに迷惑かけるだけ。
833卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/05(金) 21:40:23.74ID:IYQH+wO7
爺医の仕事が成り立つ条件として、若い医者が爺医の尻拭いをする(特に土日や夜間)があるよね。
看護師もその辺よく分かってるから、たとえ爺医が当直してても若い医者にまず電話かける。
で、翌朝「先生、昨日は何もありませんでしたよ」とすっきりした顔でのたまうので「よかったですね、お疲れ様でした、外来先生の患者様も診ときますんでお休みください(こっちは看護師から叩き起こされて一睡もしてないっつーの)」
834卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/05(金) 21:44:13.79ID:IYQH+wO7
>>824
経管栄養すると即嘔吐誤嚥で使えない人山ほど診てきてるけど(笑)
835卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/05(金) 21:47:12.66ID:IYQH+wO7
>>817
敗血症でふらふらしてるのにめまいでメイロン静注してたのには吹いた
836卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/05(金) 21:52:55.50ID:IYQH+wO7
>>814
木曜午後は外来閉めるので外来看護師を帰すんだけど、急患は取らなくちゃいけなくて、
「熱中症とか来たら、自分で点滴取らなきゃいけませんよね、先生点滴できます？」とか平気でのたまう(笑)
837卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/05(金) 22:04:42.09ID:IYQH+wO7
>>762
高校みたいに病院にも偏差値つけたら(笑)
838卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/05(金) 22:18:50.34ID:Gap3H9Cs
点滴とるとは言わないねえ ルートとれます？とはいうけど 素人ですか？www
839卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/05(金) 22:49:02.27ID:IYQH+wO7
>>461
その手の病院で経営陣に医者がいない病院あるんだけど、ブラックすぎて医者が全員辞めてしまったらどうなるのかな(笑)
840卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/05(金) 22:51:24.32ID:Gap3H9Cs
あなた 恥ずかしいから 医者真似をやめなさい あー恥ずかしいw
841卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/05(金) 23:13:27.44ID:0Gs+qhOm
闇シャブ聴イタ？死刑スタッフ以外ニグループ1000件以上介護保険税金泥棒殺ッテマス100森友ノロウイルス虐待スイッチ押死耶手ゲローン戦争シテルンデシタッケ郡大報酬薬害公害モヤシテ老害麻薬王盗難ケタチガイ違反重々振戦山炉ウドモ処分死ネ世
https://potato.5ch.net/test/read.cgi/welfare/1461959989/
842卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/05(金) 23:19:45.36ID:Gap3H9Cs
やはり 精神病患者だったか なるほど
843卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 00:37:03.65ID:NFIQFrzX
心不全が基盤にある患者 脱水を合併し肺炎も疑われる どうする？
844卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 00:41:59.54ID:NFIQFrzX
SPO2が80％に低下した。KTが38 度 BP 等他のバイタルは特記なし
845卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 00:43:18.16ID:NFIQFrzX
オラ 医者真似君 わかるかい？
846卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 00:45:34.40ID:NFIQFrzX
療養病棟に入院している おじいちゃんだ
847卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 00:46:01.90ID:VaNFqmIt
傷害の疑いで逮捕された東京・目黒区のグループホーム職員の伊東良介容疑者(29)は、勤務中だった2月25日の夜から翌朝にかけ、85歳の女性の頭や腹を複数回殴り、けがをさせた疑いが持たれている。

女性は認知症で、以前から顔などにあざがあるのを不審に思った女性の息子が、部屋にカメラを設置したところ、犯行の一部始終が映っていたという。

予防医学
848卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 01:11:13.29ID:NFIQFrzX
さらに血糖値が400ほどになった どうする？
849卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 01:24:25.24ID:EBqFok3f
>>834
824じゃないけど、俺の患者は寝たきりで経鼻経管栄養の人ばかりだけど
嘔吐なんてほとんどいないわ。
でも当直してて他の医師の経管栄養の患者さんは嘔吐・誤嚥はよくしてるね。
なぜ俺の患者だけが嘔吐・誤嚥が少ないのか分からないけれど、ひょっとして
1回の注入量が多いんじゃないの？
ちなみに俺の患者は脳卒中後のベジタブルみたいな人が多くて、年齢も90歳
すぎたような超高齢者ばかり。
850卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 01:30:35.26ID:EBqFok3f
生食500を時間20mlで抗生剤は筋注、酸素吸入させて
家族を呼んでDNARを確認する。
851卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 01:32:51.82ID:EBqFok3f
注；あくまで90歳以上の寝たきり・意思疎通不可の患者の場合。
2019/07/06(土) 07:33:10.88ID:tDsunyC8
>>817
何の専門医？
安楽死専門医？
2019/07/06(土) 07:34:40.63ID:tDsunyC8
>>843
ド底辺シリツ卒の悪寒
2019/07/06(土) 08:31:44.21ID:+DfEyNJ9
>>849
１回は何mLですか？
2019/07/06(土) 08:56:41.44ID:A2bb0riT
バカのすくつだな
856卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 09:42:23.04ID:NEFmtdwD
＞＞854
流動の1回量なんて患者によって変わるでしょ
心不全があるなら白湯も含めて絞るし、回診時にハルン量も確認する
季節によっても増減する

寝たきりでＧＥＲＤが多発するような患者にはＩＶＨの前に
まずは粘度の高い流動を試してみる、エコフローとか。
それでもダメならＣＶ入れてる。
ただ、ＣＶもあるいみ曲者で
体位変換の際に、抜けましたとか抜けそうですとかの報告がたまに来る。
それと、同一箇所で長期はさすがに無理。
やはり経腸栄養のほうが管理の手間はかからんな。
857卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 10:39:55.03ID:NFIQFrzX
wwwwwwww
858卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 10:48:06.42ID:NFIQFrzX
抗生剤 なんで筋注なの？どんな抗生剤？酸素どのくらい？点滴1日の量は？大事なこと忘れてない？wwwwwww
859卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 10:49:45.77ID:NFIQFrzX
大爆笑中 素人バレバレだよーんwww
860卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 11:10:24.13ID:NFIQFrzX
俺もしろーと相手に悪趣味だなーwww
861卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 12:13:49.05ID:tT/owh64
無知こそ最強ｗ
かわいそうにｗ
862卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 13:09:02.46ID:NFIQFrzX
しろーとはちょっとつっつけば なんでもバレるwww
2019/07/06(土) 14:26:16.50ID:9cZjM8qF
経鼻胃管入れて吐くなら十二指腸に置けば？
あと量の調節かな。
CVいれて経静脈栄養はほとんどやらないなあ。高いし予後も悪い。
2019/07/06(土) 14:50:23.40ID:Hy3wPLAP
まじれすすれば
腎機能と血清電解質アルブミンと左心機能とIVC径と胸水の有無と痰培結果が知りたい
2019/07/06(土) 15:15:06.18ID:1fIphMkW
>>863
今トライツ超えて挿入しても吐く患者がいて難渋している。もちろんイレウスでもない。
もう93歳なので、家族には寿命だからしょうがないとは納得してもらっているが…
866卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 15:18:26.66ID:pt1dHPsh
末梢静脈栄養併用で粘るしかないな
2019/07/06(土) 16:25:37.00ID:1fIphMkW
>>866
末梢も取れないので、ポカリスエットを経管栄養チューブから24時間で1500ml落としている
これだと週1回ぐらいに嘔吐を抑えられている
もちろん、ジリ貧で数ヶ月の寿命だろうが…
2019/07/06(土) 16:29:37.64ID:CnjZcgIu
>>867
ポカリwww

何とか合併症減らそうとしてて先生素晴らしいですね。
半固形ラコール使ったり固形化薬(酢も良いと聞きました)使っても吐く人は吐くもんなあ……
869卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 16:47:16.98ID:aQj62d9C
ちゃんと 精神科の薬飲んでる？
870卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 17:43:35.97ID:tT/owh64
ただいま定期の他院の当直バイト中。
94歳のお婆ちゃん、SpO2が低下して呼ばれたけど
昨日自分が撮影してる胸写で明らかな心不全なのに
輸液1000mlと抗生剤の点滴、併せて1300ml。
主治医は専門医自慢の爺さんらしいけど、利尿剤も
使用せずに尿も出てないのに酸素だけ吸わせて
患者の家族には肺炎と説明し、心不全に1300ｍｌの輸液（笑）。
爺医って、なんでこんなアホばっかりなの？
2019/07/06(土) 17:56:51.89ID:1fIphMkW
>>868
＞何とか合併症減らそうとしてて先生素晴らしいですね。
＞半固形ラコール使ったり固形化薬(酢も良いと聞きました)使っても吐く人は吐くもんなあ……
うちは基本全員半固形です。
872卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 20:00:47.39ID:aQj62d9C
心不全の時 点滴1日どのくらいいくの？
2019/07/06(土) 20:53:56.21ID:QciPg2cQ
死ね
2019/07/06(土) 21:42:07.43ID:TDF3MOg9
>>872
体重によるけど、年齢から500入れてみて、利尿かけた具合で、その後を考えるかな。
でも、その状況だと、まず積極利尿だな。
875卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 21:56:47.81ID:aQj62d9C
俺はまず輸液1000ccで利尿剤静注して尿量によって輸液量決めるな 脱水合併してる場合が多いので
876卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 21:58:30.05ID:aQj62d9C
だいたいこれで改善している
2019/07/06(土) 21:59:16.71ID:M6fN2Cz0
まず心不全の原因は何？
心不全＝左室壁運動低下オンリー じゃなかろ？
878卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 22:01:05.92ID:aQj62d9C
おまえさんはずれてるので 議論にならないw
879卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 22:05:15.19ID:aQj62d9C
おまえは 医者の道諦めた落ちこぼれだもんなw私立大を馬鹿にする大馬鹿野郎だもんなw
2019/07/06(土) 22:07:28.75ID:M6fN2Cz0
んーずれてるかー
ASで前負荷取りすぎとか注意してねー
あと隠れPAfとかw
881卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/06(土) 22:13:18.25ID:aQj62d9C
あ、俺の勘違いか すまん しかしやっぱりずれてはいるよ
2019/07/06(土) 22:17:06.16ID:M6fN2Cz0
そう？
認知の差だろうね、君とぼくのw
2019/07/06(土) 22:27:32.03ID:vBLCUR98
いやいや、心不全の原因は大事やろ。どうせ動きみるし、そのついでに輸液量決めるかな。
2019/07/06(土) 22:56:59.49ID:Hy3wPLAP
当直で療養のダメ医者修正してやったのになんだか契約切られたでござる
だから療養はどうにもレベル低い亜病院呼ばわりされるんでごわすwwwwww
2019/07/06(土) 23:16:19.80ID:uWcaY9Fv
低レベル病院でも郷に入っては郷に従えですよ
自分の範囲内でベストを尽くせばいいのです
病院上層部の意向を組むことが大切です
間違っても経営陣を批判してはいけません
2019/07/06(土) 23:54:01.17ID:vBLCUR98
研修中にどんなことがあっても前医を批判するなって指導医に言われた。
今でも守っとるわ。
2019/07/07(日) 00:38:35.85ID:ZTvHoz1u
経管栄養の１回量
身体が大きいとて
400だったらまるで溺れているようだった
300もしばしばきつい
200くらいにしとけば穏やかなきがす
888卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/07(日) 07:12:47.41ID:vPcP/j1E
元教授とか元准教授なんてのは使えないな～。
本当に偉い先生だったのかよｗ
889卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/07(日) 10:21:40.44ID:c8c2in5n
>>886
基本だよな

仲間内では悪くいうことはあっても、公的な場ではNG
公的文書であるカルテに書くなんてはもってのほか　普通に解雇理由になる
2019/07/07(日) 10:33:39.13ID:IcJPJ820
>>886
俺も、それは最低限の礼儀・マナーとして守っている

後医は名医、と思ってる
2019/07/07(日) 11:00:41.13ID:yS3Ojk29
>>884
病識無しって奴か。哀れすぐる
悪辣な環境の職場で悪態ついてる貧相な老後が容易に脳内再生
2019/07/07(日) 12:54:47.43ID:NdMQjwHr
>>886
内科外科整形外科標榜の個人病院に勤務していた頃、
内科も標榜するペインクリニックから小児のアッペの診断で小学生が紹介されてきた。
エコーで正常虫垂、右の卵巣腫瘍の捻転。
婦人科と小児外科ある総合病院に再度紹介。
親からは、また、別の病院に行くんですか？　となじられた。
すいません、当院で対応できませんので　と謝った。
ド田舎の病院なら自分で執刀したんだけど。
2019/07/07(日) 12:56:25.56ID:NdMQjwHr
>>889
Aクリニックから虫垂炎の診断で紹介
を
Aクリニックから虫垂炎の誤診で紹介
と記載すると解雇されちゃう？
2019/07/07(日) 13:03:19.89ID:NdMQjwHr
朝食の魚の骨が喉に刺さったという訴えの患者がある耳鼻科クリニックを受診。
内視鏡で耳鼻科領域には見当たらないので食道に刺さっているはずと紹介されてきた。
full stomachなので嘔吐すると危険だから午後に検査させてくれと患者にいうも納得されず。
仕方ないのでCT撮影したら咽頭に映っていた。
別の耳鼻科を紹介してそこで内視鏡下に摘出。
このときは、「また、見逃されるといけないので、別の耳鼻科を紹介しますね」と患者に話したな。
895卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/07(日) 15:09:41.75ID:LSC6q3bd
>>892
内科も標榜するペインクリニックって、麻酔科医だろ。
まあ内科医も雇ってるかもしれんけど、循環器内科かもしれんし。
クリニックの医者が腹膜炎を見逃さずに大きな病院へ紹介してる
時点で、クリニックの役割は終えてるじゃん。
2019/07/07(日) 17:02:19.56ID:ppxjQ/RQ
>>815
マジワロタ
2019/07/08(月) 01:52:07.23ID:VNpB962E
>>895
麻酔科医一人でペイン、内科、整形外科を標榜しているクリニックからの紹介。受けた俺は手術室が一つしかないような零細個人病院勤務。
麻酔科医が診断できてないのだから総合病院の内科に紹介すりゃいいのよ。ペインやってりゃエコーくらいあるだろうに。
なまじ内科を標榜しているから外科に紹介してきたのだと思う。
2019/07/08(月) 12:05:39.57ID:f/evIrpg
>>896
もういい、もういいんだ
899卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/08(月) 12:23:13.00ID:dHpZk4Le
魚の骨も大変だな
俺は脳外の出なので、内視鏡の技術ないから
こういうのが俺の外来に来ると困るな～
2019/07/08(月) 21:24:14.27ID:/BsXureF
>>899
夜間に魚骨が刺さったと祖母に連れられてきた子供。
喉頭鏡では同定できず、泣きだすのでイソジンガーグル出して翌朝、耳鼻科行ってくれと対応したら
ホネを取らずにカネをとられたと親に怒鳴りこまれた事あったな。
以来、取れなくても恨みっこなしでないと診ませんと言ってから診察している。
901卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/08(月) 21:56:00.95ID:wvGfU6Xa
たまにいる
・常勤医のすることを全否定する内容のカルテを書く当直医
・当直医のすることを全否定する内容のカルテを書く常勤医
特徴は常にキレていて、発言は周囲の悪口か自慢のみ
大体自分からやめるかやんわり解雇でいなくなる
2019/07/08(月) 22:53:48.18ID:SOYHeEfx
キミらってなんも治療せんよな
903卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/09(火) 07:17:33.60ID:kuiaa2MH
>>886
そうしているがあまりにひどい処方、患者さんに健康障害を起こしかねない治療、ひどすぎる誤診などがあるとちらっと〇〇先生はきちんと診察してくださってましたか？とか聞いてしまうことがある。ひどい…と言ってしまいそうになることもある
904卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/09(火) 09:11:08.46ID:/vrmQFBt
>>901
あるあるw
満たされていないプライド同士のぶつかり合いw
2019/07/09(火) 13:31:49.87ID:yTHKE24U
>>903
まだまだ未熟だなw
906卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/09(火) 13:47:04.29ID:TAh+0ZPh
>>904
場末の3流病院勤務医と大手総合病院の3年目の当直バイト医とかなｗ
907卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/09(火) 16:17:29.57ID:/vrmQFBt
>>906
どっちも最後は同じだよ9割9分
2019/07/09(火) 17:20:20.42ID:MoYvtZoS
そーいうこと
2019/07/09(火) 19:56:04.88ID:nq8XYxVj
>>901
当直の極意は無能のふりをしてリスク回避することと思っている。
「専門医じゃないものが対応して誤診したり後遺症が残っては申しわけがありませんから」が常套文句。
910卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/09(火) 21:17:54.12ID:/vrmQFBt
ある中とかでも内分泌代謝は専門外なのでムリ
みたいに断れる
911卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/09(火) 22:35:42.25ID:XSspj6JI
>>909
だから専門医は嫌われる
特に、こういう療養病床ではね
912卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/09(火) 22:44:12.69ID:CzclUQ+y
うちの循環器専門医は薬にはものすごくこだわるけど、心ヱコーできない(笑)
2019/07/09(火) 23:03:47.01ID:c/1se1RG
療養小病院で手術なんかできないのに、俺は消化器外科専門医というのが口癖のまだ50代前半の医者がいる
なのにIVHも入れれないし、気切もやらない
本当に外科医？
914卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/10(水) 00:14:01.45ID:8efc3bRc
IVH入れるとは言わないですよ CV入れるとは言いますがね シロートですか？
915卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/10(水) 00:27:15.46ID:d9tZQipr
IVHでもCVでもどちらでもいいんじゃね？。出てくる物は同じなんだし。
看護師には「IVH入れるから準備して」でも「CV入れるから準備して」でも通用するんだし。同じように「マーゲンチューブ入れる」でも「NGチューブ入れる」でも「マーゲンゾンデ入れる」でも準備する側の看護師には通じるんじゃん。

でも、スワンガンツ入れる時にはさすがに「ガンツ入れるから」とは言うし、サンプチューブの場合はきちんと「サンプチューブ入れるから」とは言うけど。
916◆V1hzy.xi/g
垢版 |
2019/07/10(水) 00:30:39.36ID:yc/rzvm1
神戸大医学はアホ
917卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/10(水) 06:10:52.22ID:9JLw2B3R
お爺ちゃん先生は若い先生に比べてIVHを入れると言うことが多いような気がする。
と言うか、若い先生はだいたいCV入れると言う。
2019/07/10(水) 09:34:39.82ID:GuvjkGuR
>>911
患者も医療職も納得する最強の言い逃れはこれ！
「ド底辺シリツ卒が対応して誤診したり後遺症が残っては申しわけがありませんから」
2019/07/10(水) 09:47:45.65ID:V7W1nEF3
VENA CENTRALIS(ウェナ・ケントゥラリス)
920卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/10(水) 09:55:31.51ID:WOuhx2Cy
ヴァギナ クリとリス
2019/07/10(水) 12:17:47.90ID:ZCxP1AXs
>>914
死ね朝鮮人
2019/07/10(水) 12:46:31.11ID:0kwr6KIl
>>912
マジウケた
923卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/10(水) 13:35:09.54ID:r94znWLj
ハイカロリー輸液して初めてIVH
カテ留置行為はCV確保
カテーテルがCVC
若い人は正確な英語話してるだけ
調べもしねえ怠慢が加齢・学歴・専門医資格以上にダメ医者に関する強い相関因子なんでしょうなあ
2019/07/10(水) 13:38:50.57ID:V7W1nEF3
IntraVenous Hyperalimentation
Central Venous Catheterization
2019/07/10(水) 13:46:44.16ID:rbxvAYoz
FDL入れてまわす～って言うとナースがCVですね～って返すの悲しい。
2019/07/10(水) 19:11:42.39ID:HrsYL8fe
>>293
死ね朝鮮人
927卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/10(水) 22:51:17.86ID:9JLw2B3R
年に1日の当直すらやらない（やれない？）爺医は
サッサと辞めて欲しい。
爺医は働かない（体力的に働けない）ので
爺医が多くなれば多くなるほど若手の医者が消耗する。
そして働かないくせにいつも上から目線（笑）。
爺医はサッサと引退して自分が入る棺桶の準備でもしてろ（笑）。
2019/07/11(木) 07:24:41.87ID:yfxwZxCm
>>927
当直やらない契約の女医とか普通にいるね。
2019/07/11(木) 07:26:16.36ID:yfxwZxCm
>>925
ブラッドアクセスと読んでたな
もうそういうのとはオサラバ
930卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/11(木) 20:46:41.39ID:aKO6ui9v
偏屈爺医、最低だわ
70歳に片足突っ込んでる当直もしない爺医の価値など無いだろうに、、。
931卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/12(金) 01:01:06.41ID:7uzbKFJH
病院に不要なもの

それは爺医。。。。。

働かない・・・・・年に1度の当直すらやらない。
高給・・・・・・・・・ただ年を取ってるが故に若い医者より高給を貰ってる。
偉そう・・・・・・・・ただ年を取ってるだけなのに自分は偉いと勘違いしてる。
　　　　　　
偉そうなだけで実際は何の実力も無い、CVすら取れない爺医はサッサと
隠居して欲しい。

そろそろ自分の入る棺桶の注文でもしてろｗ
932卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/12(金) 16:54:47.21ID:2ghSca/y
>>913
だって大病院では気管切開は耳鼻科の仕事だもの(笑)
933卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/13(土) 05:52:08.16ID:XY8KL6d3
ウチの病院にはゆるキャラの縫いぐるみみたいなものを腰に数個ぶら下げたり、
カルテに病状なんかを記録したあとに自分のサインの代わりにボールペンで
お花の絵を描いたり、専門医自慢と他院の医師の批判が毎日の日課で、
専門医自慢してるかと思ったら、時々意味も無く奇声を発したりするし、
もう少し認知が入ってるとしか思えないような60歳過ぎた爺さんがいるけど、
ハッキリ言って見てるこっちが恥ずかしくなるので止めて欲しい（笑）。
2019/07/13(土) 10:01:07.32ID:7i6zcK9m
>>933
ぜひ外来をやらせてみてほしい。
2019/07/13(土) 10:43:45.73ID:cnqXmJyx
>>933
うわっヤバ
2019/07/13(土) 11:09:27.64ID:rAcBqGcc
>>933
微笑ましい
高齢者施設にピッタリｗ
937卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/13(土) 12:39:19.73ID:0c2HyDCJ
>>933
そんな爺医は老健施設長が最適じゃね？
2019/07/13(土) 12:54:39.69ID:4XJg9nSi
おまえが老犬にぶち込まれてろ
939卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/13(土) 21:49:09.87ID:15bd9oZn
お金にだけはガツガツしてみっともない爺医。最高やん。
940卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/14(日) 04:28:51.51ID:7XzSI6F0
>>933
いるいるｗ



って、いねえよｗ

しかしすげえ爺さんだなｗ
なんか病気持ってるんじゃねえのｗ
2019/07/14(日) 21:48:34.55ID:A3KvhRf5
>>933
早めにP科に診てもらったがよい
2019/07/15(月) 01:14:04.41ID:0wG5eIZ6
もう治療が終わったのに、自宅に帰らない高齢者を、押し出す施設、それが老健。
もう病院にいても、むしろ役に立たない医療スタッフを、押し出す施設、それが老健。

そう思ってた。しかし今は
2019/07/15(月) 01:23:51.90ID:0wG5eIZ6
老健で養生して、良くなったら家に帰そうと思ったのに、
病気がぶり返して悪化したやっかいな高齢者を、また送り戻す施設、それが病院。

人間の命や身体を、自分の力で治してやれるんだというおこがましい思い込みを持ち合わせたやっかいな逝っちゃってる医療スタッフを、
送り返す施設それが、病院。

どうせ侵襲的な治療なぞ、患者を傷付けるばかりで、
大して効かない飲み薬程度出して、生暖かく見守る程度で、
あとは患者本人の生命力に任せるのが自然の流れだと気付いたスタッフが行きつく先が
市中、つまり外来専用クリニック。

患者で言うところの特養または在宅。
2019/07/15(月) 01:28:56.19ID:0wG5eIZ6
完全に完治して元の健康な状態に戻って自宅に帰る患者は滅多にいない。

病気の患者に寄生して、大して効かない侵襲ばかりの治療で金を儲けることに
嫌気がさして、医療者を辞めるような、まっとうな人間に返るスタッフは
滅多にいない。
2019/07/15(月) 07:34:47.92ID:iVJW0NFv
>>944
＞完全に完治して元の健康な状態に戻って自宅に帰る患者は滅多にいない。
そうか？
薬を抜いてやると元気になる老人は多いぞ
うちの周囲の医者が藪ばっかりだからか？
946卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/15(月) 12:19:12.83ID:fdwzBH9l
>>945
同意。
90歳にもなってあれこれ薬を飲みすぎなんだよ。
90歳のHb 9の人に鉄剤を飲ませてる医者とか
90歳の糖尿病患者のHbA1ｃを6.9以下にならない
からとインスリン併用したりする内科専門医とか
頭がおかしいとしか思えない。
薬をなるべく抜いてやると元気になるし、もう病気と
言うより寿命だから。
947卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/15(月) 14:01:56.47ID:g8QoFwO0
糖尿病は同意だが鉄剤ぐらいいいだろう
2019/07/15(月) 14:18:02.63ID:zXshzjKk
>>947
90歳、フェリチン600で鉄剤続けてる開業医もいたりする。
ていうかフェリチン検査した形跡もない。
949卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/15(月) 16:58:19.27ID:fdwzBH9l
>>948
HCV陽性だったりしてｗ
2019/07/15(月) 22:19:05.19ID:0wG5eIZ6
>>945
>>946
いいねえ、薬を抜いたら元気になる・・・いい傾向だ

だがまあしかしそれとて
前医を否定する行為であり

「寿命」と言うなら
とにかく医療的侵襲を何もしないで見守る
つまり持ち込んだ薬も触らないということだ

最終的に
「何もできない何もしない爺医」というのが
「まっとうな人間に限りなく近い存在」と言えるのかも
2019/07/15(月) 22:25:21.67ID:0wG5eIZ6
>>947
鉄剤は案外、胃腸の粘膜障害が強いんだ
特に粉砕しないと飲めないような嚥下力の弱ったような患者に
粉砕して飲ますようなことは止めておいた方がいい

原薬がきつくてフィルムコートしてある錠剤を
わざわざ砕いて飲ませていいことなぞ
滅多にないだろう

粘膜障害の強い粉が気管に誤嚥されて

介護士たちが必死こいてる喀痰吸引や
繰り返す誤嚥性肺炎は
案外ソレのせいだろう
952卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/15(月) 23:05:32.50ID:g8QoFwO0
錠剤飲めないほど嚥下落ちてる人にはやらんわな
それは寿命
953卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/16(火) 12:55:52.39ID:tyLrBrvu
外来担当の爺医も処方がおかしかったりするよな
認知症のある75歳過ぎの老人に10種類くらい処方してたりするんだよ
認知症患者やその付き添いの家族が口にする訴え一つ一つにその都度各々処方するもんだから
どんどん内服が多種にわたっていく～

服薬アドヒアランスとかポリファーマシー等という概念がないのだろうか？
954卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/16(火) 18:39:53.10ID:Fngy6aBN
いちいちそんなこと気にしてたら開業も療養型も無理だろ
他人のやること気にしてたらきりない
変な医者なんか日本中にいくらでもいる
そいつら全員改心させるの？
2019/07/16(火) 23:05:55.90ID:ypK4GlRo
爺医にはポリファーマシー型爺医と放置型爺医がいる
956卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/17(水) 00:58:44.60ID:yMRdceA1
1年間にたった1日の当直すらやらないくせに
忙しいが口癖のウチの60～70歳の専門医自慢の爺医連中は
前医の薬はそのまま継続してるな。
何も考えてないので入院してから患者が死ぬまで
内服薬が変わることはほとんど無いｗ
それどころか定期の血液検査が1年ぶりとかザラｗ
理由を聞いたら異常が見つかったら色々と面倒臭いとのことｗ
957卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/17(水) 01:51:08.25ID:yMRdceA1
現在当直中だけど、ルート取れません！だってｗ
血液検査取れません、ルート取れません、バルーン挿入出来ません！
マーゲンチュウブ挿入出来ません！ってｗ
しかしここの看護士はレベル低いよな～。
オムツ交換以外何も出来ないじゃんｗ
958卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/17(水) 03:53:00.06ID:70yRmYhV
>>957
主治医にやらせればいいのに(笑)
959卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/17(水) 12:45:57.81ID:9gv4e98g
「末梢とれません」ってパターン、うちでもたまにある。
脱水や動脈硬化などもあいまって、確かに末梢穿刺留置が困難な例はあるな。
留置できたと思ったら漏れて1日ももたなかったりとか。

そういう患者にこそ長く太いＣＶ入れてやれば、ナースから昼も夜も喜ばれるぞ（笑。
2019/07/17(水) 12:47:08.84ID:KKEWfWjC
へー
2019/07/17(水) 12:47:31.56ID:KKEWfWjC
プスッ
962卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/17(水) 17:46:13.22ID:qs47Vq2o
>>956
当直が必要な病院で「当直をしない」という契約をすることって、そんなに同僚から恨まれることなの？
当直なしの条件でヒットした病院と契約しただけのことなんだろうと思うけど。
2019/07/17(水) 17:50:44.50ID:M6wzam0Q
医師数に対して病院の数が多すぎるので、当直医の数が足りないのは確かだから。
病院数を減らすしかないな。
964卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/17(水) 18:52:56.06ID:yMRdceA1
当直医がどうしても見つからない時とか、外部の当直医がどうしても
来られなくなった時でも、一切やらない。
若手の医者は週二のペースでやってるのに、そんな場合も若手に押しつける。
若手の医師が疲労困憊してるのを横目に飲みに行くんだとさｗ
965卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/17(水) 18:54:36.65ID:yMRdceA1
若手と言っても50歳代ｗ
2019/07/17(水) 20:46:27.51ID:IJYorOlr
後任見つかったら即リストラ対象やん
危機感なさすぎやん
爺医の別職場再就職後は北の収容所並みに厳しいで&#9833;
2019/07/17(水) 21:46:54.40ID:qs47Vq2o
>>964
そんな爺医が当直しても、看護師がハナから相手してないからファーストコールは就寝中の若手医師にかかるのがオチ。
どうせ寝れないのだったら当直代もらっといたほうがマシなのじゃないかね？
2019/07/18(木) 13:24:34.34ID:ZyleES/Y
精神科はそうでもないぜ
８０過ぎでも仕事できるし
雇われ院長とかやってると２５００万位もらってる
2019/07/18(木) 15:47:38.71ID:bsiPAHQ2
療養型は20年先の日本の医療の縮図だな。
2019/07/18(木) 16:16:30.06ID:bsiPAHQ2
×日本の医療
〇日本の保険医療
だった。
富裕層が大金を出してかかる自由診療病院は最先端の医療を行うだろうな。
2019/07/18(木) 16:35:14.92ID:CjANXlTm
>>964
楽をしていると思われる医師って、あらゆる誹謗中傷を受け流して今の地位を勝ち取ってきたんだから、
社畜（院畜というべきか？）をしてきた先生にはわからない苦労はしてきてるはず。
ま、そんな苦労をしてまで窓際医師しようとは思わないけど(笑)
2019/07/18(木) 16:56:58.40ID:252CwFGV
一生(笑)ってろ
ど私立め
2019/07/18(木) 17:36:04.12ID:bsiPAHQ2
多くの人は薄々感じていると思うが、
このまま医療費抑制が続けば、
日本の医療は10年どころか、5年ももたないだろうと危惧する。
974卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/18(木) 21:01:02.04ID:531OkudW
他人の当直にこだわっているやついるが
公立病院で持ち回りならともかく、民間じゃ当直するかどうかは個人の契約次第だろ
契約を交わすのは経営者と本人であり、経営者が当直しない医師に対して契約しないならまだしも
全然関係ない第３者が文句言うのおかしいだろ
結局自分も当直したくなくて嫉妬でいってるだけだろ、したくなかったら経営者に自分で交渉しろよ
経営者なら当直しない医師が嫌なら契約するなよ、そんなやつしか集められないしょぼい病院なんだろ
975卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/19(金) 00:59:15.76ID:yCzDR5xk
場末のしょぼい三流病院で雇われ者のくせに院長なんて肩書きを
経営者から貰ってふんぞり返ってる勘違いバカ院長って多いよな。
あー言うのを見るたびに医者って世間知らずが多いよな～と思うわ。

所詮病院経営者から見たら医者なんて世間知らずのお子ちゃま。
先生！先生！と煽てときゃ勝手に木に登る豚くらいにしか考えて
ないのに（笑）。

経営者なんて酸いも甘いも知り抜いた海千山千の連中。
世間知らずの爺医なんて海千山千の連中からしたら
赤子の手をひねるようなもの。

経営者の掌の上で踊らされてるだけのバカ爺医（笑）。
2019/07/19(金) 17:31:17.49ID:tVl78dYH
>>974
当直はこわいぞ
寿命縮まるし
免疫低下で発癌リスク高まる
小銭欲しさにやってる奴はあほ
毎回ぐっすり寝当直なら別だが、
大した病院でもないのに公立救急並みにコールしまくる病院とかあるぞ
977卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/20(土) 00:45:34.15ID:XSwm411M
当直はたとえ看取り病院だったとしても訴訟のリスクは0では無い。
お金に困ってない爺医がそんな危険を犯すわけない。

>>974
外部当直が急に来られなくなって当直医がどうしても見つからない時、
事務方が慌てふためいてるのに爺医連中は見て見ぬふり。
週に2度、ウイークデーと休日当直やってる若手医師に事務方が
泣きつき若手医師にしわ寄せ。
契約云々じゃなくて人としての問題。
2019/07/20(土) 06:53:37.51ID:UBVImhkN
訴訟リスクとか言っているやつ、何のために医者やってんだ？
そんなもん、人間対人間の仕事をしている以上訴訟リスクはどこにでもある
それこそ検診医でも病理医でも見落としによる訴訟リスクはある

訴訟リスク訴訟リスク言うやつは医者やらなくていいよ
こう言うやつのおかげでしわ寄せを受けている医者はたくさんいるんだから
979卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/20(土) 07:35:22.94ID:S18J7ksb
>>978
自分がきちんと誠心誠意医療を行っていれば訴訟など絶対起きないということはない
ほとんど言いがかりのようなものも結構あるのです
先生は実際訴訟、裁判になったご経験はありますか。
病院にいきなり弁護士が証拠保全で乗り込んできた経験はありますか？
実際に医療訴訟に巻き込まれると大変なのです
結果無罪あるいは不起訴となっても精神的なダメージは計り知れない
きついクレーマーに付きまとわれただけでも病院辞めていく医者もいます
訴訟怖いなら医者辞めろってのはちょっと言い過ぎだと思います
2019/07/20(土) 07:56:15.62ID:UBVImhkN
>>979
そんなことはわかってるよ
社会に出れば、不条理なことで相手が怒り出すことはたくさんあるんだよ
それを理由に当直しないんだったら、普通の診療もしないほうがいいよ
うちにもそう言う医者いて、週休3日当直なしで働いているけど、外来でもいつも患者が怒ってる
まあ医学的に正しいことを言っているのだが、患者の希望どころか話も聞かないので、みんな怒って外来も閑古鳥
俺がフォローしているのでなんとかなっているが、それも知らずに、今日も暇だわって言ってる
そりゃ、そいつは外来3時間で3人、しわ寄せで俺の外来は3時間で50人
入院患者のムンテラでも家族が怒るから看護師に頼まれて俺がフォローしてる
そいつ、もう7年ここで働いてるんだぜ
早くクビにしてくれって思う
そいつが来てから、仕事が減るどころか増えてるんだよ！
2019/07/20(土) 08:50:41.24ID:FIt1i1Wc
君、あぶないよ。
転職をすすめる。
982卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/20(土) 09:15:07.27ID:Ul5BmiUG
>>979
いや、訴訟怖いなら医者やめろだろ？
どんな仕事でも人と関わっていたら、訴訟になる。
こっちが正しくても、向こうが変なやつだったら訴訟になるんだからね。
クレーマーなんてよく来るよ。
急性期から療養病床に移ってきた家族なんて、大半が
「この病院ではこんなこともしてもらえなんですか？」
「植物状態だからリハビリしてもらえないんですか？」
「こんなところなら転院する！」
「転院したら急に悪くなった。訴えてやる」
って言うよ。
いつも
「お好きにしてください。」
「訴えたかったら、訴えてください。」
って言ってるけどね。
2019/07/20(土) 10:34:37.82ID:UQhJYJ/z
>>977
同僚がガンで入院したり心筋梗塞で倒れても当直しない契約ですからと言う医者もいるね。
2019/07/20(土) 10:40:55.10ID:UQhJYJ/z
>>979
同僚がそれで辞めたな。
残った医者は医者を守らない病院と判断して士気が激減。
当直の極意は馬鹿のふりをして他に丸投げが定石。
「専門医でなくて知識も経験も不十分なものが見立て違いで後遺症が残ると申しわけないので」とお断り。
入院患者急変はしかたないけど大抵DNARだし。
2019/07/20(土) 10:56:34.84ID:9l50dAwS
自分が経営者になる医者ってどうなんだろう
986卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/20(土) 12:15:54.57ID:LfNLvVZ4
>>979
クレーマーが来ない仕事ってあるのか？
訴えられない仕事ってあるのか？
弁護士だって訴えられるんだぞ。
2019/07/20(土) 12:36:11.65ID:tehRClMr
>>986
自宅警備員。
988卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/20(土) 13:14:17.65ID:LfNLvVZ4
>>983
そういうのは、もうすでにアスペルガーとしか言い様がないでしょ。
アスペルガーの医者は、どんな仕事をしても10年に１回は訴えられると思う。
同じことを話していても、アスペルガーの人はなぜか患者やその家族を怒らせる。
なんなんだろうね。あれ。
看護師からも総スカンだし。
989卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/20(土) 13:41:39.89ID:XSwm411M
患者の家族に「人殺し！」と言われた専門医なら知ってるｗ

でもカルテなんか見てると
言われても仕方ないな～、と思うことをやってるわｗ
2019/07/20(土) 16:47:51.56ID:K4fRGjUf
>>980
お疲れさまです。
3時間で50人は発狂するレベルや……
991卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/20(土) 16:57:43.86ID:LZMiQD+Y
3時間で50人はちゃんと診れてない可能性が高いから訴訟のリスク高いと思うぞ
病院側に増員を要請するか患者数絞らないと
992卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/20(土) 19:03:01.20ID:WRt9tsMe
当直と外来の穴埋めは看護師も事務も断れないやつとか変な正義感持っているやつを狙って頼んでる
表面的には助かりますー、先生のおかげですーとかおだててるが内心はまたコイツにやらせとけばいいだろって下に見てる
感謝なんかしてない、そいうバカが変にフォローするせいで外来の医師数増やさなかったり、当直医を本気で確保しない（当直料安い）

キレイなキラキラした病院でしか働いたことないやつはこのことをわかってない。ブラック病院では標的にされて良いように使われるだけ。
大抵は俺だけ働いている、俺だけちゃんとした医療してるって頭おかしくなってやめていく

なんにもしない爺医や患者を適当にあしらう医師は人生経験でそのこと知ってんだよ
わかってて無能、バカのフリしてんだよ、気づけよ
2019/07/20(土) 21:01:26.25ID:5zr97xUx
テスト
994卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/21(日) 01:45:10.52ID:sTrDjfh0
>>992
笑ったｗ
ウチの病院のことかと思ったよｗ

俺も最近欺されてたことに気が付いた医者の1人だけど
あいつら自分らが困ったときだけ頭を下げてくるけど
真面目に言うこと聞いてたら、幾らでも調子に乗って
無理難題を押しつけてくるからな。

現在転職先捜してる最中だけど、本当に我慢してたら
何処までも無理ばかり押しつけてくるぞ。

ブラックすぎて言葉も無いわ。

お前らも気をつけた方が良いよ。
995卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/21(日) 01:51:03.21ID:sTrDjfh0
爺医が多くて、その爺医らが爺医であることを理由に当直やらないし
若手医師に仕事を押しつけてくるけど、健康そうで顔色が良いんだわｗ
口が上手くてねｗ
あれよあれよという間に、気が付いたら病院で働いてるのは若手の医師
数人だけで、爺医らは机について1日中居眠りしてるだけだというｗｗｗ
2019/07/21(日) 11:55:01.27ID:l40y7r+O
自分が爺医になったら歴史を繰り返すのさ
問題は使える若手がいるかどうかじゃねーの？
2019/07/21(日) 13:55:09.25ID:+VAM96ES
>>976
当直がないと外泊の口実に困る。
2019/07/21(日) 13:58:33.20ID:+VAM96ES
無能のフリをしてリスク回避していたら本当の無能になったでござるの巻！
999卵の名無しさん
垢版 |
2019/07/22(月) 07:53:44.75ID:LOKNFGFI
失礼ですが
もともと無能だったのでは？
2019/07/22(月) 08:24:14.80ID:HxDFwuIN
他人を無能言うてる奴が本人無能の自覚ない可能性高いでござる
認知の壁
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