【コロナ】マジでギリギリな開業医【患者減慢性化】11

このスレは現状または将来的に不安をお持ちな開業医のスレです

非医のレスや学歴、コンサルタントネタは他スレでお願いします
学歴ネタは学歴板で
学歴 http://matsuri.5ch.net/joke/

前スレ
【コロナ警戒レベル最高】マジでギリギリな開業医【市中感染】10
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1594873227/

潰れそうだからって不必要な検査ばっかり勧めるな！

こっちも生活かかってるのよね。
うまい食事くいたいし贅沢したい、
許してちょんまげ。

ぎりぎりを攻めていく

新型コロナ抗体検査についてお願いします
IgG陽性でも再感染の可能性ありますよね？
IgM陰性でもwindow periodの可能性ありますし感染を否定出来ませんよね？
抗体検査の結果説明、先生方はどうされてますか？

>>4
研究目的の無意味な検査
そんな検査によくお金出しましたね
って言う

地域･職場の感染状況を面で把握する分には有用
学校の先生とかスーパーのレジの人が安価に受けられるならば意味はあるでしょ

>>6
だから患者個人には無意味でしょ？
しかも抗体は徐々に減少して再感染もあるようだし
抗体価が高いほど重症になるし、臨床では役に立つ場面は考えつかない

>>4
あなたが書いた事をそっくりそのまま言うだけでしょ。
全く意味のない検査です、とか。

>>4
‘’よく調べないといけません‘’って自費PCRに持って行くのが王道です

感染していたことがわかるだけ

抗体は陽性の場合に過去の感染がわかるだけ
過去に感染していたからって再感染しないわけじゃないから無意味

旅行にしても外食にしても感染対策をしているのが前提のはず
もう終わったことにして、マスクしない人が増えてるのが理解できない

>>11
持続する中和抗体であるという証拠がないよね。

>>11
持続する中和抗体であるという証拠がないよね。

診察室に入った途端マスク外す患者は少なくない
病院内ですらそうのに、旅行の最中なんて
言わずもがなだ

新型コロナ抗体検査、自費でやってるクリニックは多くありますよね？
高い金払って検査した患者へ、心配な気持ちに応えられるだけの意味のある説明はどうされているのでしょう？

教科書的な「抗体とは、云々」が書かれたプリント渡して終わり？
高額な胸部CTやPCRへのコンボ？
そんな事考えてるからいつまでも「ギリギリな開業医」なのでしょうか。。。

意味のない検査をしておいて、後から誠実さを取り繕うのは偽善と言われても仕方ない

コロナ発生当初からいだけど神経症的な人もいるからな
そんな人が自己満足で不安が取り除けるのならいいんじゃないか

>>16
朝のテレビで検査しろって言ってたバカ達に聞いてクダサーイ



うちでは検査するつもりは全く無いけどなＷ

抗体検査バンバンやってる先生がギリ開スレに居るはずないじゃん
抗体検査とオンライン診療は、このスレでは禁忌だから

抗体検査やっているが、
数ヵ月前は毎日のように検査希望の患者がいたが、今はさっぱり。
もう一般大衆はコロナ騒動に慣れちゃったのかね。

>>21
IgG陽性者やIgM陰性者にはどのように説明されてますか？
「IgG陽性だけど再感染する可能性あり」「IgM陰性だけどWindow期で感染してる可能性あり」、で患者は安心満足しました？
「じゃあ何の為の検査だったんだ？」と検査目的への疑問を強く訴える方は皆無でした？

そのあたりはPCRもいっしょでしょ

>>22
うちで希望してくる大半の人は抗体抗原PCRの区別がついてなかった。

抗体検査は2週間以前に新型コロナウイルスに掛かっていたかを調べる検査ですよ、
と検査前に簡単に説明。
結果が出たら通知と証明書を渡すだけ。
詳細な説明を求めてくる人はいなかった。
結局検査希望の人は漠然とした不安を取り除きたかっただけ。
トータル50人程しか検査していない。

>>15
今はAVビデオですらマスクしているのにｗ

フルチンの問い合わせがウザい
毎日50件以上の問い合わせ
老人無料にしたらこの有様
しかも未だに自治体から具体的な実務については何の通達もなし
予約なんかするか
さっさと予定本数を打って終わりだ

>>15
だいぶ呆けてきた婆さんがタクシー乗ってマスクしないで来るんだけど、念の為熱を測ったら38度超えてたり色んな患者おる

>>26
予約料1万円でどうだろう？

予約！予約！で、来ませんでした〜には、もうウンザリ
無くなったら終わり
目標3000人前

インフルの予約制は確かにウザいが、そうは言っても、ガヤガヤ来られて三密作られても嫌なので、仕方なく予約始めたわ
この分だと、初回納入分はスタッフの分抜くと瞬殺で無くなる

うちは開業一年目だし価格すらまだ決めてないな。
今日の時点で350人分を確保できてるけど全然足りそうにない。
駐車場に余裕があるから車の来院者は駐車場待機で携帯呼び出しにしようと思ってる。

しかし>29先生のとこは3000人もハケる予定ならギリギリじゃないでしょ、羨ましい。

>>29
うちは予約なんかなし。先着順。
かかりつけ患者は早く打つように言うので無問題。
あまり打たないが、ガキの2回目は4週間後までに
来なかったら自動的に予約がなくなると説明してるんで、
いままでもめたことない。
毎年それでストレスなく打てる。

コロナ感染者は宿泊施設待機を徹底して欲しい
国か県の指示らしいが、最近は発熱等あっても、片っぱしから自宅待機にしてる
家族がいれば家庭内感染につながるし、１人暮らしでも買い物とかはあるし、何考えてんだか？

言うはきよし

>>33
コロナはただの風邪だから自宅でおとなしくしていろと言う方針だ。

酸素吸入が必要になる風邪。。。。。

弱い個体は死ぬ
神様がくれた試練

それだけ

10月分のレセプトからコメントがいちいちコード化される
が、結構ややこしくて面倒

「開業すれば儲かるし〜」で高級車買った医師の残念すぎる末路
https://news.yahoo.co.jp/articles/87f1902e74711ce1eec20bd87897b769ac755e20?page=1

全然残念な末路ではない件

>>39
開業直前に高級車購入って普通有り得ないだろ。

街中で酔っぱらって、マスクしないどころか大声でどんちゃん騒ぎするような質の低いのをよく見かける
日本は医療機関の努力に頼りすぎというか、これじゃ感染が治まる事は無い

その間抜けな奴等が医療の需要を支えてるんだよ
国民全員が禁煙してBMI20くらいに節制して減塩、冬はマスクにうがい、酒はビール一杯程度で生活したら、会議中の半分は破産する

>>39
金銭感覚無し。

アベマでNTTコミュのスポンサードでオフィス特集やってるけど、

インフラ企業の仕事やってるフリを最先端の労働スタイルみたいに流すのやめて欲しいわ……アホくせぇ、

毎月強制集金してるから、余計な人員雇ってわざわざ大手町にオフィス置いて広告費使って金垂れ流してるだけやろ……

政府はインフラ企業の維持コストと税制見直せや、

しょーむな……

今年の冬はコロナ、インフル、その他一般の感染症激減の予感。
ブルブル

>>42
それでも海外に比べれば遥かにマシなんだよなあ。今回のコロナで海外の民度や医療水準が国民に認知されたと思う。
マスコミなんぞいまだに海外ではーとかやってるとこあるからな

>>46
うちはコロナも検査するけど、呼吸器感染症は減ってよし。

福岡市が「18歳までは1000円でインフルエンザ予防接種をできます！」と発表したが、
実はコレが適応されるのは医師会に入っている施設だけw
感染対策なんて言いながら、結局一部の利益のためだけでワロス

福岡県の「65歳以上無料」は県内の医療機関ならばオッケー（流石は県！）

>>49
韓国では無料でインフルワクチンします！としたがワクチン常温で放置してたのが発覚して予定の前日に中止になり、さらに酷いのが幾つかの病院がそのワクチン事前に抜きとって有料で接種してたんだぜw

>>49
医師会に入れば済むことだ。
医師会は市の事業の下請やっているから報酬などの事務手続きが簡単なんだろう。

>>49
小学生とか、かかりつけ(非医師会医)だと2回で8000円、医師会だと1000円
福岡県親の忠誠度が問われるな

質問なんだが在宅支援診療所3の届け出に書く緊急時の入院医療機関どうしている？近くの総合病院に入院することが多いと思うが、勝手に名前を書いて良いもの？厚生局に聞くと互いの同意があれば良いとのことだが、みんなどうしているか教えてほしい。

>>53
医療連携に電話

厚労省は週単位でインフルの発生状況を公表してて、今年8/31〜9/20のインフル感染者数は11名
インフルの感染者は、過去と比べ100〜1000分の1で非常に少ない
一方、同じ期間での新型コロナ感染者数は10688名
感染者数をみると、インフルよりコロナの方が感染力が強いことは明白で驚異的

>>53
勝手に書いて良いものかもしれんけど、一言も無いのは感じ悪いんじゃないかな。
うちは開業のときに近隣の基幹病院には地域連携室含めてあいさつ回りしたから
そのときに各病院から登録病院の免状的なのを貰って病院入り口に並べて掲示してる。
そうすることで往診の依頼も来るし。

>>55

検査トレンドやろ

ｲﾝﾌﾙは総検査数が明らかに去年より少ないはず

無症状にスクリーニングまでやったコビットと、症状あっても受診控えが予想され検査もされてないｲﾝﾌﾙをまんま比べるのはおかしい

>>57
厚労省見解では、新型コロナの感染防止対策が、インフルの感染防止に役立ったとみていますが

>>59

それはあるやろな当然

しかしそれ以前にｲﾝﾌﾙは全然検査されて無いやろ

そもそも医療機関に寄り付かないという

アドバイスありがとう。地域連携室に電話したら、事務員からあっさりオッケーもらえて、これからも宜しくと。院長とかでてくるのかと思っていたので、やや拍子抜け。フットワークの軽い病院は助かる。

>>61
良かったね。医療連携は営業だから

>>55
感染者数で感染力は測れない。
ノロのように感染力大でも流行していない時はある。
流行り始めたら大変だが。

いやマジで風邪患者少なくないか？
コロナPCRやりたくないとか言う前に
患者が超少ない
もっと寒くなれば増えるのか
予約制にして制限するとかイキっていたが
予約枠が埋まらない。スカスカよ
やっぱPCRするかなあ
講習受けてないんだけど
あれって手続きが面倒なんだよな？

>>64
いや、だって。
ちょっとした発熱、風邪症状は受診しなくていい、ってやっちゃったから。

うちは発熱患者も診てるから結構来院あるよ。
カート押してテントか車内で、助手の防護服もったいないから一人で寂しく診察。

>>66
うちも発熱外来は、外の駐車場に物置小屋建ててやっているよ
けど来ない
1日1〜3人程度
それも、尿路感染だったりしてウイルス感染は非常に少ない

ちなみに、テントだろうと掘立小屋だろうと、診察室としての届出が必要だよ
始めテントでやろうとして、保健所に聞いてみたら、小屋だろとテントだろうとちゃんと届け出をして診察室として認めないと、使っちゃだめって言われた

>>67
>けど来ない

もう1か月待て。
11月からは確変突入だ。
コロナ特需万歳

065202100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ065202105206 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザ ウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる 中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見される パンデミックの可能性 [87889874

インフルエンザ予防接種が明らかに多い。
例年11月にピークを迎えるのだが、この勢いだと今月末には昨年と同じ量を使い果たす。

150702100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ150702100715 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザ ウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる 中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見される パンデミックの可能性 [87889874

>>70
往診の施設がチョーシこいて関係ない人まで予約確保しようとしやがる。お断りだ。

071502100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ071502101507 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザ ウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる 中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見される パンデミックの可能性 [87889874

こういう時期だからこそ子供の予防接種は学校でやった方効率良いのにな
家族総出でやって来るし待合室が蜜になるのは避けられない

うちは昨年よりインフル予約のペースが遅い

コロナの接触歴不明者の割合は、7月中旬から現在まで50%〜60%で推移しており、市中感染も減っていない傾向
感染者の一部がPCR検査で判明しているというだけで、お役所仕事そのものでほぼ野放し状態

そりゃ普通の風邪だって感染経路分かる人は少ない
そこら中に新型コロナのウィルスがあると思って行動取れば良い
結局は風邪対策と一緒なんだよ

だって風邪やろこんなもん

検査トレンドに乗って話題になっただけ

極稀に重症化するケースがあってもここまで騒ぐか？

ワクチンも官僚にまずうて

>>78
世界で年間死亡数が結核の死亡数を越えるんじゃないかな。

>>79

世界はな、

オリンピックはまた潰れるかもな

>>79

ずっと日本と世界とでは死亡原因についての計上基準が違うように思ってたんだが、詳しい人居る？

BCGとの交差免疫はかなり濃厚らしいって読んだが、

こんな事は世界で過去いくらでもあったんでは、と思ったよ

つまり各国での、コビットと結核の比較ではなく、今年と過去の肺炎死亡者数の推移だろうな

それが飛び抜けた外れ値で無く、尚アジアが少なければ、それは単に風土病の伝播だったって事やろ……

たとえば陽性のまんま肺炎ではなく死亡した場合、コビット原因とカウントされてるのでは？

不勉強ですまんが、

それなら結核どころではなくまだまだ数は伸び続けるだろう

白癬になった状態で死んだ高齢者は水虫が死因か、

間違えてるのかな、

コビットは風邪でない、説明ができる人はお願いします

たしかにイギリススペインインドネシアの超過死亡は異常やけど、全体を見ると近隣国同士でもバラツキが大き過ぎる
もちろん気候立地以外に公衆衛生にも大きな違いはあるだろう、
しかし主因はカウントの不統一なんじゃないか……

>アメリカ (2月16日 - 5月02日)アメリカ の死者数は平年より 16% 高く、平年より 97300 人が多く死亡した
政府発表によるCOVID-19死者数 70266
その他の超過死者数 26986

イギリス (3月07日 - 6月05日)
イギリス の死者数は平年より 43% 高く、平年より 64500 人が多く死亡した
政府発表によるCOVID-19死者数 51804
その他の超過死者数12729

韓国 (2月01日 - 3月30日)
韓国 の死者数は平年より 5% 高く、平年より 2400 人が多く死亡した
政府発表によるCOVID-19死者数 163
その他の超過死者数 2215

インドネシア (3月01日 - 5月31日)
インドネシア の死者数は平年より 55% 高く、平年より 4700 人が多く死亡した
政府発表によるCOVID-19死者数 517
その他の超過死者数 4214

タイ (3月01日 - 5月31日)
タイ の死者数は平年より 2% 高く、平年より 2400 人が多く死亡した
政府発表によるCOVID-19死者数 57
その他の超過死者数 2316

スウェーデン (3月09日 - 5月17日)
スウェーデン の死者数は平年より 24% 高く、平年より 4200 人が多く死亡した
政府発表によるCOVID-19死者数 3981
その他の超過死者数190

ちなみに日本は4月時点でコビットとその他の超過死者が51と301
その他は特に無しとした国もいくつかあるが、ほんまかいな
地域性や公衆衛生が影響するにしてもかなり近接した地域でこんだけバラツキ出るのか……

>ブラジル (3月01日 - 5月31日)ブラジル の死者数は平年より 38% 高く、平年より 19300 人が多く死亡した政府発表によるCOVID-19死者数 15830その他の超過死者数 3486

ベルギー (3月09日 - 5月17日)ベルギー の死者数は平年より 37% 高く、平年より 8100 人が多く死亡した政府発表によるCOVID-19死者数 9115その他の超過死者数特になし

デンマーク (3月16日 - 5月10日)デンマーク の死者数は平年より 4% 高く、平年より 400 人が多く死亡した政府発表によるCOVID-19死者数 519その他の超過死者数特になし

フランス (3月02日 - 5月10日)フランス の死者数は平年より 25% 高く、平年より 28400 人が多く死亡した政府発表によるCOVID-19死者数 26380その他の超過死者数 1989

ドイツ (3月09日 - 5月10日)ドイツ の死者数は平年より 4% 高く、平年より 7100 人が多く死亡した政府発表によるCOVID-19死者数 7792その他の超過死者数特になし

イタリア (2月24日 - 4月26日)イタリア の死者数は平年より 40% 高く、平年より 42900 人が多く死亡した政府発表によるCOVID-19死者数 26644その他の超過死者数 16278

スペイン (3月02日 - 5月17日)スペイン の死者数は平年より 50% 高く、平年より 42900 人が多く死亡した政府発表によるCOVID-19死者数 27709その他の超過死者数 15158

ロシア･モスクワおよびサンクトペテルブルク (4月01日 - 5月31日)ロシア･モスクワおよびサンクトペテルブルク の死者数は平年より 30% 高く、平年より 9100 人が多く死亡した政府発表によるCOVID-19死者数 7030その他の超過死者数 2104

南アフリカ (3月25日 - 6月02日)南アフリカ の死者数は平年より 9% 低く、平年の死者より 7400 人少なかった政府発表によるCOVID-19死者数 755その他の超過死者数特になし

いやー……、人災やろ……

ちゃうの？

反論と説明あればよろ…

長っ

超過死亡でいうと日本は高齢化しているので
毎年数万人ずつ死亡者数が増える予定
それを考慮するとマイナスだけど
自殺者が増えている
自殺の原因は健康とお金
政府も分かっているからgotoは止めない
医療も経済が弱くなれば削減しなければいけない

>>87

だからその矛盾が人災なんやって……

肺炎より自殺を抑制するべき政策が求められてたのに、場当たり的に緊急事態宣言ですよ……

弱い個体から亡くなって行くという
自然淘汰を受け入れるだけでいいのに
何でこんなに足掻くかね

そもそも超高齢化社会なんだから
社会保障費の観点からも
今回のウイルスによる間引きは
日本の政府的には渡りに船ではないのかね

まあそういう見方もある
日本人は長生きしすぎたよ

その割には
日本の老人は死んでないんだよ
今の若い人は貧困層が多くて生活習慣が悪くなるから体力、免疫が弱い
免疫が弱くなると癌になりやすい

流行し始めた当初は高齢者の死者が多数でれば医療費や高齢化の改善など、将来的な社会システム的にはかえって良くなるかとも思ったが結局インフルなどの減少で死亡数は例年より減少してるくらいだからな
マスコミは文句しか言わないが日本の医療水準高すぎだろ

イギリススペインドイツタイでコビット原因死や超過死者にあれだけの差が付くのはどうなんや、民族的地域的近接間で10倍超差は明らかにおかしい

一方南アはコビット原因死リスク年齢に達する前に、サッサと他の原因で死んでるということか……


ようするに、公衆衛生と国民マナーと政治の差なんやでこのたびのコビット禍は、


つまり、見えてる不幸はほぼ人災なんや


もしあれば、反論説明たのむわ、

民度の違いって発言した人は間違いではない
日本くらいだろ真面目にマスクしている国は
あとは医療体制

>>92
それな
トータルでは結果的に健康増進に繋がっているという
恐るべき日本の医療の底力だな

国民は今こそ医療関係者に対して
最大の賛辞をもって讃えて欲しい

医師の過労死を含めて、より良い未来の医療システムを国民全体の世論の後押しで構築して欲しい
これで医療費削減とかされたら
やってられない

4231041031421042af0
中尾断4231041031421042ん（おじいちゃん）
中尾京子さん（おばあちゃん＝株式会社ゼロ役員）
中尾嘉宏さん（株式会社ゼロ社長＝ちきちーた＝FOX＝夜勤＝せしりあ等）
中尾八千代さん（奥さん）
中尾吏美佳（娘）
中尾優美子さん（前の奥さん＝株式会社ゼロ役員）
中尾祐太さん（息子）
札幌市厚別区も、みじ台南、七丁目5番10号
自宅電話番号 011-897-7012

1442041042141014af0
中尾断1442041042141014ん（おじいちゃん）
中尾京子さん（おばあちゃん＝株式会社ゼロ役員）
中尾嘉宏さん（株式会社ゼロ社長＝ちきちーた＝FOX＝夜勤＝せしりあ等）
中尾八千代さん（奥さん）
中尾吏美佳（娘）
中尾優美子さん（前の奥さん＝株式会社ゼロ役員）
中尾祐太さん（息子）
札幌市厚別区も、みじ台南、七丁目5番10号
自宅電話番号 011-897-7012

中国みたいに集中してロックダウンしてくれた方がよかったと思ってる
日本はオリンピック開催が絡んで、行政が何をしているのかが見えない事が怖い

525204100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ525204105252 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザ ウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる 中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見される パンデミックの可能性 [87889874

>>98
全員検査とか国力の差がでたね。

生活圏を超える人の移動は、確実に接触率を上げ、これが実効再生産数を挙げて、感染者数上昇を引き起こす。
現在、GOTOで東京のウィルスを全国に拡散中。
しばらくは、旅行を楽しむような若者や元気な人が隠れ陽性となり、感染者数は急には増えないが、やがてこれらが顕在化して爆発する。

>>95
そのうち医療のグローバリズム化と言い出すぞ。
菅が中小企業統廃合に動き出したから。

二週間よりもっと遅れて出てくるのは確かだな

212106100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ212106102121 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザ ウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる 中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見される パンデミックの可能性 [87889874

583606100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ583606103658 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザ ウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる 中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見される パンデミックの可能性 [87889874

385206100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ385206105238 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザ ウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる 中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見される パンデミックの可能性 [87889874

もうそろそろ、情報伝播症を定義するべきやろう……略してデンパ症、

国またはマスコミが恐怖を煽り、鬱患者を量産する行為は、SNSでの個人攻撃等とは区別されるべきで、国家による検証と国家賠償を義務付けるべき

戦時だけは免除され、その代わり戦後の賠償を義務付ける

もうすでに時代は、感染症よりも権威による情報伝播の方が危険で人体に有害だ、と告げている

この度のコビット騒ぎは、お粗末で恐怖を煽るものだった、ほんまええ加減にせえよと言いたい……

政府は、情報伝播による鬱、差別、騒乱などの発生に総括的責任を持つべきで、政治家やマスコミの無責任で扇動的発信を抑えるべく、『情報伝播由来疾患および差別、騒乱等、予防保障法』を早期に成立させるべき、


デンパ症は、国家が作り広める恐ろしい病、

今月も１０人平均がやっと。
コロナのせいだね。

うちも患者少ないよ
ワクチンもあまり来ない
焦りを通り越して諦めの気分

おまいら、発熱診療等医療機関指定の申請する？

これ、概要みると患者診れば診るほど補助金少なくなるみたいなんだけど
厚労省バカなん？

>>110
このことですね。確かに意味がよくわからない

コスト増について国費での補助（1万3447円×（受入時間に応じた基準患者数−実際の発熱患者等の受診患者数）が基準額）が行われます。

>>110
>>111

生活保護の労働やん……

働く生保増えたけどなうちの近所は、

コロナはもう誰もが感染する可能性があるロシアンルーレット状態となってますね
海外では再びロックダウンしている地域もあるのに、オリンピックを考えてか、10月から海外との往来をどんどん増やそうと、入国後14日間の隔離免除もビジネス渡航限定で始めようとしてる

心理社会的因子の影響が未探索過ぎる……

昔から心身症や心気症と言えば医者ですら気のせい扱いする人も居るほど、

しかし実際は、コビット感染そのものよりも、政府発表やSNSでの集中攻撃などの方がよほど有病者を生み、死に至るリスクも明確

まずはオフィシャルな政府やマスコミが過度な心理社会的影響を行使せぬよう、バカにも分かる指針が必要

そして風聞をもとに差別攻撃をした者に刑法とは別の即効な何らかのペナルティが下るよう早急に基準作りをしなければならない

後半は検閲禁止と言論自由との折り合いが難しいが、まずは政府とマスコミから……

>>111
発熱患者が来なかったとしても収入は保証しますよという意味なんかね

>>107
電波ゆんゆん

305809100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ305809105830 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザ ウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる 中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見される パンデミックの可能性 [87889874

速効な何らかのペナルティと書いたが、

ペナルティは、被害患者への療法も兼ねないといけない、

つまり、名誉毀損や罵倒、人権無視、言語文字による暴力をなした者に対しては、

含まれる文字や文脈から政府の作るAIが加害発言を自動で判断、被害者からの申し出に対し即座に謝らせ、被害者に対し1万円程度の慰謝料を即座に払わせる、

デジタル改革により、これをすべて自動で行わせる

そりゃ！

0506101006051005af0
中尾断0506101006051005ん（おじいちゃん）
中尾京子さん（おばあちゃん＝株式会社ゼロ役員）
中尾嘉宏さん（株式会社ゼロ社長＝ちきちーた＝FOX＝夜勤＝せしりあ等）
中尾八千代さん（奥さん）
中尾吏美佳（娘）
中尾優美子さん（前の奥さん＝株式会社ゼロ役員）
中尾祐太さん（息子）
札幌市厚別区も、みじ台南、七丁目5番10号
自宅電話番号 011-897-7012

今月もなかなか１０人平均にならない。

発熱1人来たら、13000円分の利益になる迄検査漬けにしていいのか？
でなければ、実際には受け入れない医療機関が多発しそう。

>>123

検査させたくねぇんだよ、言わせんな恥ずかしい……

コビットは大して危険じゃないが当局が国民をコントロールする口実として実態不明のまま残しておきたい、

そゆこった気付けよいい加減、

初診、コビPCR（１８００）、微生物判断、インフル光源、免疫判断、印内トリア、Mittel箋で２９００程
出て行くのが、コビ委託料（一万チョイ円）とインフル光源キット（400円？500円？）
純益が1600前後じゃない？感染危険度は priceless

診ると損

抗原だけでPCRやんなきゃええやん。

抗原は自治体によっちゃ公費負担じゃないとこもあるしな。自治体も検査しまくられるのを嫌がってんのかな

まずはインフルをするというガイドラインだから、インフル陽性ならそこでおしまい。インフル陰性でコビド検査へ進む。インフル陰性でコビド検査しない合理的な理由はあまり無いと思う。

今の日本は感染者が完全な野放し状態
ばらまきによる経済対策に躍起になっているが、新たな感染対策は無策を貫いてワクチン頼り

海外、特に欧米の状況見てるか？
スペインなんて若者も死んで介護施設の年寄りなんてモルヒネ投与して無治療って戦場並みだぞ。
日本の状況ならそりゃ経済も考えて当然だろう

>>131
日本政府は外国人の入国を受け入れていく方向で、無理くりオリンピック開催ありきだし、判断が甘いと思わない？
2週間の隔離まで無くすのは、さすがに早すぎるのではないか？

これから寒くなってくるが
風邪患者は雪が降るなかで
駐車場診察を続けるしかないなぁ

>>133
うちは患者少ないので風邪患者も普通通り診察。

フルチンの勢いが凄い
このペースだと10月末には昨年の本数を超える
追加は行わず無くなり次第やめる予定

インフル抗原検査＋コビド抗原検査＋免疫学判断料＋採取料＝約900点
インフル抗原キット購入費（500円）税抜き＋コビド抗原キット（5000円）税抜き＝6000円ちょい

誰がやるかよ＞＜

https://www.kobe-np.co.jp/news/iryou/202010/sp/0013773523.shtml

>「そもそも損得勘定で診察するものではない」とも付け加える。

ほんと意味が解らない。
金がなきゃ、おまんま召し上げだよ。

>>132
ノーガード戦法のブラジルですらリオのカーニバルは中止したのに。

コロナ禍で閉院…受診控えで追い込まれる中核病院 インフルとの同時流行の懸念も

閉院したクリニック・永田眞人医師:
結局、毎月の赤字幅がどんどん増えた。残念ながら経営上「閉院」しますと
2009年に開院したこのクリニック。外科や内科など患者の相談に幅広く応じ診察してきた。
だが、都心ゆえの高い賃料が負担となるなか、新型コロナの感染リスクを恐れた受診控えで収入が
約3割まで激減。閉院を余儀なくされたのだ。

大牟田市のこの病院では受診控えのため今も外来患者が少なく、損失の見通しは年間約1億円に上る。
米の山病院・崎山博司院長:
補助金に関しては手続きが非常に複雑で、支給決定まで時間がかかり、8千万円分申請しているが、まだ1円も下りていない
https://news.yahoo.co.jp/articles/2c2db79536b1ee5e11d149a927a7c6c3c95e3b2d?page=2

>>139
中小企業を廃業に追い込む菅政権の思惑通りだな。
貧しくなった庶民のルサンチマンで医療のグローバル化という構造改革が捗るな。

>>139
そろそろ増えるだろう

>>139
どう考えても自助努力頼りのくせに、政府がキャンペーンまでして人々を出掛けさせることはない
国に利権、予算ありきで、自分たちさえ良ければっていう精神があるとしか思えない

顔認証どうするの？

>>143
ヤバには明らかに必要ない。

病院の入り口で、全員にマスクを外させる仕組みね。

自分たちにも利権をよこせ！

>>135
いくらでやってる？
うちは消費税納めないといけないので税込だとどうしても高くなる

>>147
消費税を払うぐらい儲かってます、か。

インフルの問診票面倒くさすぎるね

クリアファイルでテンプレ作れば簡･単!

どゆこと？

益税だろ

>>152
うち自由診療してるから消費税課税対象の事業者なんよ…予防接種の売上も課税対象

市中の感染者数の増加が続けば、院内感染のリスクはもっと深刻になる
患者を丸投げできる開業医はまだしも、病院はクラスター出たら終わり

https://youtu.be/jmnY7KLfhQg

札幌ひばりが丘病院 医療用麻薬ずさん管理で書類送検
https://youtu.be/TRiRZQVO21M

PCRやってると診断書の発行が結構デカい。
家族が職場や学校に提出するために2〜3通書いてる感じだ。

GOTOで喜んで旅行や外食に行く人多ければ、感染は増加の一途をたどる
少し前から実効再生産数が１を超えてるし、右肩上がりになるのは当然か

>>158
そういえば旅館でクラスターはまだないな。

>>159
発生したらGo to 終了

内科開業医は皆唾液PCRやらんといかんの？
ウチ狭いし個室も1個しかないし動線隔離も無理
ビル診だから玄関で唾液とかペッペされれば家主から文句くるだろう
やらなくてもいいよな？補助金なんかいらん

pcr陽性w新コロ感染だとw
地上のアホども悪魔に騙されてしんでよし

>>161
ビルオーナーが反対してくれる方が好都合ともいえる

>>161
うちは、PCRじゃなく
インフルAB+COVIDの「両抗原迅速キット」で検査対応しようか考え中
医師会経由で発熱検査指定登録の締め切りも目前なんで来週早々には結論ださねば

春以降、張り紙はって、発熱・風邪様症状の患者は極力受診しないようにしていたけど
助成金狙いもあるが、経営もあるんでいつまでも発熱から逃げるわけにもいかんよな？

このスレの先生んとこは、登録すませた？

済ませた
これは国の方針だから内科系は詰まらん抵抗せずに腹括ってやった方がいいわ

地雷発熱患者送りつけられて２週間休院の上風評被害で閉院に追い込まれそう。

町医者たるものスタッフやかかりつけ患者、家族の安全を最優先すべきだよな
テント張って1人で診るとかじゃなければ
目先の小銭に釣られたらダメ

田舎は風評被害が尋常じゃないからな
都会でも2週間の休院をpayできるぐらいの収入が見込めるようじゃないとやっちゃダメだが

田舎は逆にどこどこはやってるのにあそこはやってない
危ないことはやらずに金儲け主義だとか言われるかもしれん

>>169
例えば軽症コロナを受け入れたホテルにあえて宿泊したいか？

高額な対価が出る事、患者はみんな知ってるし

>>170
逆に100万の支度金貰ってるのに、診察拒否するクリニックと評判立てられそう。どっちに転んでもマスコミがどう報道するか次第

流れだよ流れ
診療所が総すかんならやらないし
ポツポツやり出すようなら早めにやった方がいいわ
街中のオンボロ診療所ならうちはやりませんで済んでもそれなりに看板立ててやってるところなら出来ませんでは済まないと思う

>>170
感染症対応の消毒のアピールとかすれぱ逆に安心感があって来るかもしれないぞ

ナース2人と受付1人
かれこれ5年以上、キスだけしてる
癒される

>>173
来るわけないだろ
ジジババの思考回路なめるな

>>167
政府からして自助って言っているからそれで正しいと思う。

>>174
３人としてるのか？欧米か

届け出の締め切りまであと3日なんだけど
添付されてきたQ&A見たら
後からでも随時届け出はOKみたいだから
今回は届け出を見送って、後に行政が公表するだろう届け出医療機関のリストを見てから
参加するかどうか改めで決める。

届け出すれば最低限数のPPE装備は現物支給すると記載があるけど
ガウンは絶対足りなくなるだろうし、足りない分は自院購入負担なんだよね？
ガウンなんて１着を終業まで装着は無理でしょ？
朝開始時に着る（１着目）、午前中トイレにいきたくなり脱着（２着目）
昼休みで脱着（３着目）、患者が途切れた頃に午後途中でトイレ＆休憩込みで脱着（４着目）
１日一人４着分のガウンは必要とみたぞ。

ガウンのままおしっこ逝けよ

>>178
使い捨ての雨合羽でいいんじゃないの？
100均レベルだよ

>177
3人と1日でする事もあるし、誰ともしない事もある
朝、昼休み、帰り際など時間も様々
あとおっぱいは好きに触らせてくれる

本当に癒されるし、ありがたい
でも給与は普通

>>181
うらやまけしからんな。どうやって教育したんだ。

>>180

廃棄物のペールがものすごい勢いで満タンになるんだが……

ダイソー合羽よりも廃棄費用のがかかるよ

ちょっと聞いていい？
抗原検査の場合は行政と委任契約していわゆる「行政検査」という事で、患者の窓口負担分は公費負担になるわけだけど、今回、届け出をしない場合は当然行政との委任契約は生じないわけで、そういう場合には普通にコロナ抗原検査に関わる部分は保険診療として窓口患者負担金は患者に１割や３割などの通常請求しても差支えないの？

>>181
裏山。
しかしキスとおっぱい愛撫後に勃った場合、その処理もしてくれるのか？
生殺しでは・・・

>>184
自費だよ。

>>184
言葉足らずだった。
今回の号令に手を挙げなくても、以前から委託契約しているなら保険請求可能。保健所との契約と、発熱の契約は今日までの所は別件。混合診療に気をつけてな。
今回の号令無くても、保健所から勝手に紹介されてくるし
報告義務あるし、いつの間にか協力金減算されてるし。もっと早く通知分出せ、厚労省だよ。

【コロナ】 元朝日新聞・論説委員 「国内の死者の数はインフルエンザよりずっと少ない。指定感染症は過剰。5類感染症にすべきだ」 [影のたけし軍団★]
https://asahi.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1603075012/

おまいらの総意としては、今回は様子見って事でOK？

>185
1人は貧乳、2人は巨乳
まあ生ゴロシと言えばそうだが、外来で疲れたあとの生乳パフパフは癒される
貧乳の子は感度が凄いから好き

>>190
生チチはすごいな。それ以上だと、返って疲れそうだから、いい頃合いなんだろうな

Go To シリーズなんか、早くやめりゃいいよな？
政権支持の有力団体から儲かる仕組みを形を変えて繰り返してるだけで、医療は無視
利権と選挙目的としか考えられず、公平性が見いだせないんだが…

>191
こちらもそれ以上は望まないし、向こうも皆何も要求しない
3人とも母乳を飲ませてもらいました

>>189
隣の市ではほとんどの内科医が手を挙げたそうだが、
当市はゼロ。
様子見です。

>>192
最後はコロナでGo To ホスピタル。

>>194
殆どのクリニックが手をあげればいいが、地区に数カ所だけだと患者殺到して補助金ゼロだよね

>>193
>3人とも母乳を飲ませてもらいました

裏山
すげーよあんた、スーパーマンだ。

>>193
きっかけが知りたいよな
突然乳見せろといったわけじゃなかろう

＞＞196
うちは事務長からの忠告で
梯子外しは必ずあるし、すぐに登録しなくても様子見てからでもいいと思う
と言ってくれたから、他のクリニックの出足を見ながらの様子見になる。
地元医師会のPCQ検査は予約可能なので
インフル陰性で、なおかつ怪しいのは医師会ドライブスルーPCRに都度回す。
あえて、自院でコロナ抗原は当分やらん事にした。
職員が一番大事、病棟患者が次に大事だから。

アビガンの供与開始とクラスター追跡というストーカー行為を止めればコロナ問題はもう終了だろ。
壮大な魔女狩りだったなという感じ。

>>193
あんたきっとイケメンでかっこいいんだろうな。
女の方から触ってほしくなるタイプだろうな。

裏山。
きっとウハだろう。

>>200
コロナはアビガン飲んどけば治る病気と信じ込ませれば何も問題なくなるからな

>>200
そうだといいけど、欧米やインドの流行状況を知ると不安になる。

不測の事態に備えた余裕のある病床整備が必要と思うが、医療計画とか全然変えようとしないな
病床や従事者削減に舵を切ったイタリアで医療崩壊が起きた例があるのに、厚労省は仕事しろよ

よくわからんのだが、発熱外来に手を挙げるイコールPCRやる前提なのか？
業者から委託料16000円を提示されたので、PCRを自院でやることはないけど、最低限のトリアージして地元のPCRセンター回して結果フォローで良ければ、ちょっとはやってもいいけど

PCR外部委託だと保険での検査収入19,500円
19,500円−16,000円＝3,500円
バカらしくてやってられんわw

>198
きっかけ…「おっぱい触って良い？」
1人目「そのくらいいいですよ」
2人目「私のでいいんですか？」
3人目「…（無言で胸をつきだす）」

>201
イケメン…かなあ？　小学生の頃からバレンタインは必ずチョコ貰う程度の少しモテるレベル
高校時代に同級生のおっぱいもんでから、まだ一度も断られた事ないから当たり前だと思ってた。
冷静に考えると、オッケー貰える人を無意識に選んでるのかな

防護衣着てやり方を説明し、ズルしないか監視のもとに唾液ださせ、回収後、二人がかりで三重梱包し専用のアイスボックスに保管
終わったら、皆で消毒作業
どうあがいても20分はかかる
それでコストは10秒で終わるインフルワクチンと同じって、もはやPCRをやってほしくないのが見え見えだろう

>>204
緊縮財政で必要な投資を行ってこなかった結果が日本の経済成長率に反映されているな。
構造改革・事業仕分けを支持してきた国民の自業自得。
医療のグローバル化とか言い出しそう。

こういう近未来が来なければいいんだが。

コロナで経営悪化した病院を中国資本が買い叩いて
中国人の医療ツーリズムをやって経営再建。
中国語のできない日本の医師は技能実習生として非正規雇用。

>>207
最初は服の上からなんだな

もしかして、検診的ななにかと勘違いしてるなんてことはないだろうか
でも、貧乳さんは感度高めとかいってたから、ちゃんと触ってるんだな

口で処理してくれたら最高

乳癌検診は貧乳が来るとホッとする。
夏の暑い時期にはやりたくない。

乳がん検診　裏山
若い子のおっぱいもみもみできる

>>214
腋臭の症例を紹介してあげよう

盛り上がってきたな

>>214
昔、乳がん検診年間1000人やってたけど、若いと言える人は1％だな
しかも、今はエコー検診で触診省略
なんかありそうで触診すると母乳がドピュ

夏の70代巨乳はベタついて嫌だったな

>>210
＞コロナで経営悪化した病院を中国資本が買い叩いて
＞中国人の医療ツーリズムをやって経営再建。
＞中国語のできない日本の医師は技能実習生として非正規雇用。

余裕であり得るストーリーだわ
官僚が絵を描いてるだろうな

>211
1人目は着衣で谷間に顔を埋めたのが最初
2人目は貧乳で服の胸元を引っ張って乳首を覗いたのがきっかけ
3人目は処置中におっぱいがあたっていたので
「あたってたよ」と言ったら「あてたんです」
でモミモミしたよ

キスはいつの間にかする様になったなあ

皆、不貞行為ではないのでセーフという認識
癒されます

1億3000万円隠し脱税か　医療コンサル会社元社長ら
[2020/10/21 12:08]

https://search.yahoo.co.jp/amp/s/news.tv-asahi.co.jp/news_society/articles/amp/000196133.html%3Fusqp%3Dmq331AQRKAGYAYCg06OGy6DKxwGwASA%253D

>211
あっ、でもちゃんと触る前に「おっぱい触って良い？」って聞きましたよ。
いきなり埋めたりしてません。

貧乳の子だけは胸元を覗きながら聞いたかなあ？
覗いてから聞いたかなあ？微妙だけど似たようなもんかな

3人目は「あてたんです」でおっぱい差し出されたから止まらなかった
服の上からだけどその日に乳首にキスしたと思う

検診？乳腺でも内科でもないマイナーだよ

>>221
いやあ、すごいな。
たぶん、ほっといてもモテる院長なんだろうな。

ある程度年取ると、賢者タイムがない分、それくらいの方が続くのかもね。
職場でおっぱいださせるなんてほんとにすごい

なんか
スレ内容がすごい方向になってきたな

>>218
そして、その中国資本に買収資金を融資するのが日本のメガバンクという構造ｗ

>>221
母乳も飲んだってことは３人とも既婚？
ちなみに院長は独身ですか。

>>221
裏山です
スーパースターです。

>>221
その3人って何歳？

なんかエロくて、ちんちん勃っちゃった

何が凄いってそれで特別に金とか出して無いってんだよな。エロゲーみたいな境遇だ

というか売上が落ちとるな
二割近く落ちてる
結構キツい

>>230
感染者を減らせれば、苦労も報われるだろうが、御覧の通り全く減る気配もない
国が対策を徹底して感染者が減れば、重症者・死者も少なくなり、結果的に景気も良くなるだろうに

ん？
重症者も死者数も増えていないような
感染症全体でも例年より少ない

>225
妻と2人の子供がいます。

>227
雇った時は全員20代前半でした。
皆、結婚出産を経て幸せそうです。
まだ全員30代ですが、2人は既にレスの様です。

>229
年に1〜2回だけどデートします。(3人あわせて5〜6回)
映画代、食事代は払いますがその程度かな
服屋で「買ってあげる」と言っても
全員要らないと言います。

観覧車で妊婦時代のおっぱい全開
懐かしいです。

あなたはヒーローです。羨ましすぎます。

孟宗竹

そこまでして、フェラなし？？

勤務中は無理

初めてなら車でもヤバい

ホテルか相手の部屋なら豹変されても負けない

凄く高くつく可能性あるような
変な弁護士出てきたら1人1000万コース

職員は全部で3人だけの超粒栗なのか？

>237
ないない
基本的にはキスとおっぱいとデートだけ

独身時代は16才からめちゃくちゃやり倒した。
もうメチャクチャすぎた。
結婚、開業を経て真面目を絵に描いたようなイケメン中年となり今に至る。
キスフレンドは良いよ。
いつまでもドキドキする。
ゆっくりと青春が続いている感覚です。

職員はチューしてりゃ雇用確保してもらえるんだからキスとかムネくらいなんとも思ってないんじゃない？
うちのリハの主婦職員連中もスカートからパンツ丸出しとか患者にけつとかムネもまれてもなんとも思ってないぞ
やめさせるときトラブルならんようにしないとな
けっこうチクる

>242
3人ともパート　
美人有能、辞められたら本当に困るよ

このスレを参考に不参加を決めました
やはり開業医の本分は、従業員の健康と安定雇用、かかりつけ患者への継続治療を最優先すべきだとの意見に賛成です

検体は患者の自己採取可能だが、防護服を着て要監視
採取後は二人以上で三重梱包
それだけ手間暇かけて保険点数1800点で検査費用は16000円
補助金は1時間に3人見たらゼロ

つまり発熱者は病院いかずに家で寝てろ、検査なんかするなっていうのが、半年前から変わらぬ政府の方針

>>245

ホンマ舐めとるなぁ……

>>243
チチ触りたくなったら、一人呼び出して、「もませて」っていうの？
無言でさわるの？

>247
今はもう目と目で通じ合う感じです。
巨乳ナースは「疲れた〜」とか言うと、ムギュ〜「ヨシヨシ」してくれます。
貧乳ナースは基本ノーブラなので、大体生乳首を弄ります。
巨乳受付は反応が可愛いので後ろからいきなり揉んだりします。

当たり前ですがセフレは院外の方にしましょう。
妻ともちゃんとしましょう。
私も歳を取り、院外のセフレは2人ですが月1が限界です。

ちょっと待った、院内でキスとむね触り放題、更に院外にセフレ2人ってどんなハーレムだよ。
更に奥さんともやってるそうだし、絶倫だな
妻とやるのにバイアグラ使ってる自分からしたら羨ましい

>249
ハーレムかどうかは別にして、クリニックに行くのが楽しいのは間違いないです。

>>248
貧乳ナースの弄り方についてもう少し詳しく。
感度良さそうだが、服脱がせるのか？

モテモテ先生だな。
今日はヒマだから、先生の話が楽しみだよ。

>251
貧乳の良さに気づいたのは割と最近…7年前くらい
彼女はAAAという無乳に近い貧乳
勿論コンプレックスの塊でしたが、毎日のように貧乳の魅力と素晴らしさを説きました

カップが入ったブラが僅かに服の上から膨らみをつくる姿も好き
その服の上から乳首当てゲームしようとした時に「（パットだから)カポっとなりますよ」と恥じらうのも好き
診察室でたくし上げて乳首を眺めるのも好き
貧乳は、恥じらう姿含めて貧乳だと再認識します

このスレ
抗原検査に参加するかどうかという話題と
乳揉みの話題が同時進行中で、おもろいわ

>>245
コロナ検査は補助金制度に参加しなくても
風邪症状で自院にきた患者の中で
インフルは当然陰性を確認しつつ
「こりゃ十分怪しいわ」という患者だけに限定し
説得して自費でコロナ抗原検査したらどう？

陽性なら車で待機してもらいつつ保健所に連絡すれば
以降は保健所が入院先確保と収容まで動いてくれるでしょ。

遅々には参加出来ないので、高原の方に参加。

うちは発熱等医療機関への手挙げはやめたよ。
インフル検査はやるけど、PCRはPCRセンターに外注する。
ちょっとガウンを着てトリアージ料をいただきます。

>>254
それって混合？

>>255
トリアージ料はコロナ検査だけやろ。

>>252
恥じらうのは素人だけだからなあ。
明るい診察室で貧乳いじりか。ちょっと声出したりしたら最高だね

>>257
コロナかと思ってビクビクしながらガウン着て診察したら取れるはず。
発熱患者専用診察室ある所なら取り放題。
前はN95マスクが必須だったが今はサージカルマスクとガウンと手袋とフェイスシールドでええはず。
それはさておきハーシスの使い方がさっぱり分からん。

>>256
混合にならんように、カルテはきっちり分けるは当然だけど。

インフル検査までは通常通り会計して一旦病院の外に出てもらい
改めて同日付けで自費でコロナ抗原受けに来たという流れでOKだろ。

ハーシスのマニュアル読んでいたら検査して陰性だった時も入力せなあかんのか。
めんどいなあ。
陰性は要らんと思っていた。

指定受けたらN95以外は余裕だな

新コロの後遺症、1/4に脱毛症
ヤバいな。

>>261
コロナ検査しなけりゃいいんだね

検査するにしても、症状のある患者と他の疾患の患者と動線か時間を分けなきゃいけない
予防策を徹底しないと、後でわかった場合にクラスターになるか…面倒くさいな

検査陽性か入院必要な疑似症以外は入力不要になったよ

防護服着て診察したら、PCRセンター案内しなくても普通にトリアージとってたけどまずいのか？
電カル、レセコンシステムの保険担当者にも確認したけど、それで問題ないと言ってたが

それで問題ない。
コロナが始まった2月か3月くらいからコロナを疑ったという状況で診察すれば算定できたはず。
当時は厚労省が情報抱え込んでたからN95マスクと防御ガウンとゴーグルして駐車場へ
出かけて診察をするぐらいしないと無理だった。だから算定しようにもそもそもN95マスクも
ガウンも一般クリニックは手に入れられなかったから算定は実質的に無理だった。
現時点では防御基準がだいぶ緩くなってるから算定はしやすくなった。

>>267
問題無し

>>266
本当だ。10月14日の通達に陰性はハーシス入力は不必要になったと書いてあった。
ありがとん。

>>267
患者さんの明細にコロナの文字が入るのはちょっとなぁ...
トリアージ料も高いし...

韓国のインフルワクチン報道
コロナに無症状で感染した状態で接種したらどうなるか研究されてないの？

うちはまだ届け出出してないけど
コロナ抗原検査迅速キットの勉強会をメーカーからしてもらう予定

で、素朴な疑問なんだけどさ
うちはやるとすれば毎土曜日になるんだけど
これ、もしも抗原陽性なら保健所へ通報せんといかんだろうし
土曜日って保健所のような行政官公庁って休みだよね？
土曜日の検査で陽性なら、いったん帰宅してもらって月曜日に保健所報告でOKなの？

その通り！

HER-SYSなら24時間安心です｡
たぶん

今日は東京203人でこの先増えていくんじゃないの？
１日の感染者数が東京で数千人地方県でも数百になったりしたらパニックになるな
さっさと始めるか様子見決めこむか
どうしようかな

pcrの結果が翌日には判明するのに抗体検査の意義はどの辺にあるのかな。

院内感染で中傷された病院に匿名寄付５００万円…「役立ててください」
https://news.yahoo.co.jp/articles/8c7c5afb27a52308affda84dac61bf6deba3baa8

おまえらも自分のクリニック名を晒せ

高額の寄付って税務処理どうするんだろ。
法人じゃないクリニックならなおさら。

>>252
モテモテ先生いそがしいのかな？

今日のおっぱい報告がないよ

>>278
クリニックへの寄付は雑所得に当たるのかな？
寄付もらったのに税金払わされるのは嫌だな。

発熱外来の補助金説明聞いたけど、なんか胡散臭いシステムなんだよな。
午前の診療が12時に終わってそこから1時間延長して発熱外来タイムを運用した場合で
発熱外来タイムに発熱患者以外の患者を診たら発熱外来の業務を疎かにしたという事で
補助金減額しますという項目とかあったな。
謎過ぎる。

>>273
24時間FAXで桶

>>239
同意の物的証拠を残しておかないと大やけどしそう。
嵌めたつもりが嵌められていたというのを知ってる。

普通に考えて、おっぱい先生のところには、退職して2週間後に内容証明来るね。
銭に換えられるものは何でも換えてくるよ。
雇用関係なんてそんなもんだ。

>>282
発熱外来で他の患者診たらイカンでしょう。

>>282
発熱だけ診る専用の時間を作らないと駄目。
そして、診察時間の変更を地域に周知しろと。
必ず予約して診ろとも、、、。そんな行儀の良い患者居ないんだけど、、。

>>285

やっぱホテルか相手の部屋以外ではオイタ厳禁だよな……

車ですら危ない

　
【米山隆一氏】 日本はヒトラー時代のドイツになりつつある…「本気で危惧すべき」 ★３ [首都圏の虎★]
1首都圏の虎 ★2020/10/25(日) 12:45:59.87ID:IiKuvtKZ9
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1603597559/




234名無しさん＠恐縮です2020/10/24(土) 23:05:16.07ID:enIxjqh10
米山隆一氏　日本はヒトラー時代のドイツになりつつある…「本気で危惧すべき」
https://news.yahoo.co.jp/articles/8361bacecb0e0b426ed02f46bac8ceedf6fd9d1c

>>286
>>287
要するに通常診療時間に熱があると来たじっちゃんが1人でいきなり来院したとする。
これは地方の普通の診療所でよく遭遇するパターンだろ。
じっちゃんやばっちゃんはホームページや電話でいちいち確認なんてして来ない。
このじっちゃんの扱いをどうすんべという事だな。

ケースA
発熱外来の時間じゃないからもう1回出直せ、ジジイ。で追い返す。
この場合、発熱の患者の時間的隔離を使って院内感染を抑止した訳だから厚労省の方針には沿う。
しかし患者の不満は高まり且つ発熱外来で患者を診たから補助金は減る。

ケースB
通常診療時間の合間を縫って発熱外来用の診察室で診療する。
この場合、発熱患者を空間的に別の診察室で診察した訳だから厚労省の方針には沿う。
患者からは発熱に関する治療で診療報酬が得られ、且つ発熱外来で診察したわけじゃないから補助金も減らない。

だから通常診療時間帯に発熱患者を空間的に隔離して診療するのが一番経営効率がいい、となるんでないかと。

>285
人事の試練は皆乗り越える壁だね。
皆それぞれの人生観ができるのもわかります。

巨乳受付は開業時からただ1人残っている娘
巨乳ナース、貧乳ナースも既に10年以上
彼女達は「出産したら戻りたい」で戻って来た組
他の職員も全員出戻り
その度に繋ぎで頼んでいる派遣ナースも10年以上同じ娘が来てくれます。

数年前ご主人の転勤で辞めた受付もキスフレンドでしたが、まだ内容証明は来ませんw
数ヶ月前、お菓子持って遊びに来てくれました。
かなり迷いましたが…まあ…ね、うん。

>>291

向井理みたいな顔してるんか？

>>285
俺が三百代言ならこのスレのidからipアドレス開示請求するだろうな。

>>290
G-misで、PCRや抗原やってたら入力するから、診た時間関係なく補助金は減る。
一日一人だけPCRや抗原やれってことじゃないの？？何人もコロナ疑いが来ても、そんなに検査数を
増やすなっていう厚労省のメッセージだと思うのだけど？？

>>294
発熱専用時間に通常診療したら、Q8の追加減算対象。
>>290
の言う通りだ、、。けど、1人診るのに30分は掛かる。
その間、通常診察ストップさせるのは、マジか粒でしか不可能。

>>291
やっぱりモテモテだな。

相手からも深入りしなさそうなところで関係が続いているのかも知れないし、
多少フェイクでもいいと思う。

ところで、貧乳さんの、触ったときの反応をもっと詳しくおしえて

おっさんども気持ち悪いよ

観光でバスに人一杯にして運航してるけど、窓締めて暖房つけたら絶対乾燥するよな？
あんなの即クラスターになるんじゃないか？

俺は7月からやってた発熱患者応需を辞退したわ
もう無理。来年春までは様子見だよ
来た患者は仕方ないから診るけど

>>297
同感。
職員の乳房を触って癒やされるとドヤ顔で書く品性は気持ち悪い。

>300
イケメン無双ですから

毎日楽しいよ

日本にはお天道様がみているという道徳があるんだよ。

>>301

ネタに見えてきた

もうええわ

>302
道徳を語れる程、品行方正でもないし
ましてや芸能人の浮気や不倫を
正義を振り翳して糾弾するほど聖人でもない

ただのイケメン、宮廷、オッパイ好きだよ

ここでいくら触りまくりだゼィと書いても所詮文字やからな、

ニートが必死で創作した物と差は無い……

限界を感じてるんやろなぁ……

最終的に年取ると終わりだよ、なんでもな

>305
ホンコレ

自分が一番! 自分より右派も自分よりイケメンもいないと信じて生きるのだw

今、触りながらレスしてるけど、彼女も爆笑

アホクセ……

向井理似か、にレスしなかった時点で馬脚やな……

似てても似てなくても、本物なら自らの容姿に一家言あるはず

どんなイケメンかもイメージ出来てなかったんやな……

ホテルか相手の部屋以外ではオイタ厳禁、

車もダメ

これを100%守ってからはなんのトラブルもないわ……

>311
診察室ならば診察ですから（キリッ）
オッパイ無関係科ですが

>310
向井って…女子かwホモか？
男から見てイケメンとは思わないが、君のイケメンは理ちゃんなんだね。

俺も男子にも好かれてたけど

先レスしたけど、ヤバの悪い癖は
都合が悪いと「全部嘘だ〜」にしちゃうところだぞ

好きに考えてくれたら良いよ

自称イケメンだかなんだか知らんが、本人も取り巻きも気持ち悪い加齢臭ぷんぷんだわ

けどまあ所詮ここは掃き溜めだから、勝手にやってりゃいい
許可するから好きにしろ

向井理の例えは女視点に決まっとるやろが……

本性出てきたなー

>>314

取り巻きとか1人も居らんやろ

嘘かホントかよりも、

本質的にニートの作文と同じって事ね

クラウド型の電カルはサーバダウンするとシャレにならんな。
午前中は仕事にならんかった。

マジギリスレなのに渡辺淳一もどきなみたいな妄想日記で言い争ってるとかホントは皆んな余裕あるんやろ？
10月になって感染殆ど治まってる田舎なのに暇過ぎて庭の柿も青いままだわ

>317
そう思う。信じないのが吉、特にブサはね。

貧乳ナースだけはヤキモチ焼き
ヤバスレは本当に居心地が良いね♪

>>320

必死過ぎてウザい……

羨ましがってくれると思ったんやろなぁ……

>>318
やっぱりリスクありますね
どこの会社ですか？

>>320
終始一貫そこまでやってヤってあげないのはただのヘタレ

M3デジカルのクラウド電子カルテ
今日は頻繁にサーバーダウン
502、503、504表示ばかり

おたくもデジカルかい？
今日は参ったね。せめてサーバの状態や復旧の見込みを確認できる
HPでもないとな。サポートは当たり前のように繋がらないし。

細かい不満はどのカルテだってあるものだろうけど、これは酷いわ。

>>318
デジカル？

やっぱり紙カルテ最強じゃん。
カルテ庫一杯になって電カル導入も検討したけど、
カルテラック増設で十分だな。

>>327
昔のカルテなんていらないぜ？
どんどん捨てて何の問題もない。
最近、フィルムからCRに変えたけど、フィルムぜんぶ捨てたった笑
どうせ見ないしな！過去のものが必要になることなんてないさ！

>>328
>昔のカルテなんていらないぜ？
>どんどん捨てて何の問題もない。
そんなこと無いだろ。
医師法で決められてるから最終診療日から最低5年は保存しないといけないし、
不法行為にもとづく損害賠償請求権の除斥期間が不法行為時から20年だから、
万が一に備えるとすれば最終診療日から20年保存が望ましい。
ウチは紙カルテは最終受診から5年で廃棄してるけど、
古いカルテの内容はスキャンして残してある。

>>329
え？初診から継続してる患者は5年経っても棄てられないんじゃなかった？知らんけど。最近、知らされてビクビクしてる。
5年で棄てていけるなら面倒が減る。

電カル移行時に全部消滅したよ

5年位だと再診あるよね。10年受診無いと破棄してる

>>329
いやまぁそうなんだけどめんどくセーンで捨ててます。トラブったら運が悪いと諦めます。

揉めたら終わりだな

>>334
まぁ、紙カルテだからねぇ
doくらいしか書いてないし、処方歴はレセコンに入ってるから、その気になれば表紙病名書いて日付けスタンプ押してdo書いて処方ラベル貼り付けときゃいいでしょ。

>>330
継続している患者は５年過ぎても捨てられないっていうのは、
厚生局の指導なんかでいわれるみたい（療養担当規則？）だけど、
刑事、患者との民事の裁判だとどうなのかね。

医師法？だと５年としか書いてないよね。

>>336

これどっかの弁護士が主張しとるだけやろ

5年以上前の処置で損害賠償まで至るケースとか町医者ではまずない

つまり弁護士共が自分らの突っ込むための飯のタネ残しとけって意味でしかない

漁るネタが無いとそもそも成立せんから

クライアントに開示費用高目に請求出来るし、勝てなくても文書多いと考察費用多目に取れる

ホンマしょーむない連中やで

過去5年間　来院がない患者のカルテは中身だけ捨てている。
紙カルテなので、物理的に置き場所が無くなり
数年前から破棄を始めた。
完全なる破棄ではなく、表紙とカルテに差し込む番号札だけはファイルボックスに入れて全員保存している。
表紙のみのファイルボックスだけで20個
やっと40000番を超えた所だが、5年分でも12畳の部屋2面を埋め尽くす量
でもワケアリで紙カルテ

by イケメン

画像データは開院時から同じメーカーのCR('現在3台目のDR)なので全てデータで保管されている。
論文を書く時のデータとして必要

5年以上来院が無い患者の家族から1度問い合わせがあった。
当院の治療歴と亡くなった原因との関係があるかどうかとか何とか…（保険金絡み)
「保管義務期限は最終受診から5年、もう破棄した」で面倒くさい事に巻き込まれずに済んだ。

ああ、、、そういうのたまにあるね。
心情的には患者さんの不利益にならないようにはしたいけど嘘はつけないからね。

つーか開業してもペーパー書いてるの？偉いね。
俺は地方会の一例報告すらやる気ないわｗ

ペーパー書くの嫌だから開業したってのが普通
そんなに学術に未練があるなら開業なんてスナ

弁護士の開示請求って拒否できるものなのか？こっちも弁護士呼んで応酬になるけど…
電子カルテのトラブルは以前は結構あった気がするが、令和の時代にサーバーつながらんのひどいな
色々機器一式を変えて、保存をクラウドにした時に、5年分データ移してもらうのお金かかったなあ

>>342

裁判挟めるよ

何でもかんでも開示しろだと、威力業務妨害も可能になってしまう

妥当な理由があれば非開示可能、もしくは期間の猶予とか、手数料も取れる

開示請求は拒否できるし、とりあえず無視してもいい。
または高額の手数料を吹っかけるとか。

>340
IF論文は趣味みたいなもの
大学に月2回、午後から行くので院生の論文もみてる（セカンド、サードで名前入れてくれる）
IFの無いオナヌ論文擬きはスルー

オッパイもIFも趣味
他人の趣味を理解できない院長だと、流行らないぞw
by イケメン

弁護士法23条の2に基づく開示請求ならば、照会先には、法律上の報告義務があります。
正当な理由がない限り、回答を拒否できないものと解するのが「通説」です。

しかし過去1度だけ「診断書を（顧客である患者に都合が良いように)書き直せ」と要求された時は突っぱねました。
(丁寧な文章で返事、送られてきた強要とも取れる文書は保管)

弁護士と保険会社の電話や面談は全て断ってます。文書でやり取りが一番トラブルをへらせます。

by イケメン

イケメン役に立つやん

国相手のB肝訴訟の為に検査データーよこせ的な
弁護士からの手紙がたまにくる
正直、迷惑だわ

>>348

協力費を要求すりゃいい

あいつらそれで食ってるんだから

一件30万くらい

>>345
>オッパイもIFも趣味

IFオタク　キモ

>348
それは以外と大した事ない開示だから、事務に指示してさせた方が良い。

>349
カルテ開示の代金にも相場がある。
開示基本手数料1000〜2000円
コピー1枚20円〜50円
データディスク500円〜2000円
こんなものかな

巨乳事務に任せてさっさと終わりにした方が良い。

>350
IFオタクの長身イケメンで〜す。
フェラーリが好きで〜す。
巨乳も貧乳も全部大好きで〜す。

>>351

アナログ手数料加算15万円とかでいいよ

弁護士連中は言い値だろ

>>352

キャラ要らねえわ

>353
現実に弁護士に15マン請求した事ある？

確かカルテ開示に法外な金額を請求した病院がマスコミで叩かれてたと思う。
確かコピーが1枚1000円とかじゃなかったかな？
法に触れなければいくらでも良い！だから15マンは間違いではないが、社会的には正しくも賢くも無いよ。

もし本当に15マン取れたら教えて
医師会みんなで15マンにしようw

>>356

マスコミで叩くってのは他に方法が無いからだろ

アクセスにも金取ればいい

アポイント料と面談料

弁護士相場から言えば1回1万だな

弁護士からの依頼対応には費用請求しますと、みんなでホムペにあげよう

ほんま腹立つわ

>357
>カルテ、コピー1枚で5千円も　厚労省「不適切」と注意
2018年7月24日05時01分

↑コレコレ

あんまり怒りなさんな
ブサヤバになるぞw

>>358

国に逆らうのはハイリスクやから、チャージ料10万やな、コピー代は込みで0円

面接によるカルテ解説必須で別に5万で

検診手当や半日給などを比較に出して正当性をアピール

発熱外来補助金申請したやで。
０円で申請したやで。
梯子外すなら外せや。

診察報酬、18年間不正受給か　妻の死で判明、医師逮捕　千葉

診察を行ったように装い、診療報酬を不正受給したとして、千葉県警は28日、詐欺容疑で、千葉市緑区
あすみが丘、医師佐野和弘容疑者（68）を逮捕した。
「2002年の開業当時からやっていた」などと供述しており、県警は18年間不正を繰り返したとみて
捜査する。県警によると、19年9月中旬に同容疑者の妻が死亡したことで発覚した。同容疑者は妻に対し、
診察しないまま多量の薬を処方。知人にも診察せずに診断書を交付していたといい、県警は、医師法違反
容疑の適用も視野に捜査を進める。　
https://news.yahoo.co.jp/articles/8f9a505eb39c0d5e6120da10870cedadc99a4b3a

>>361
死後も請求したのか

地方だからあまり聞かないけど、日本でも医療訴訟は増えているとか…
医療はただのサービス業じゃないんだが、マスコミが勘違いさせてるよな

薬だけよこせ患者に管理料とってる連中を囮捜査で炙り出したら、内科の半分は医師法違反で捕まるだろうがな

>>345
貧乳の感度レポートはよ。

>>364
薬もらえない患者増えて慢性疾患からのこうどw医療費も激増するんじゃないか？

変換ミス
高度医療費

>>361
これ自分の薬を妻のカルテで処方してたんじゃないのか？総合病院とか医師が複数いるとこだと薬出すからって断って処方出来るが、一人の所だと自分に処方出来ない。かといってわざわざ他院に受診して処方してもらうのも馬鹿らしい。

おっぱいがどうとかいってるなろう読みすぎおじさんみたいなのは追い出せよ

>>368

自分は良く勤務医の妻の保険証使って自分の薬出しているよ。流石に再診料しか取っていないけど、自分のケースも厳密に言えばアウトなんかねぇ。

>368
68歳で開業18年って、ずいぶんと遅咲きだね
オッパイで癒されたら良かったのに

by イケメン

>>370
>厳密に言えばアウト

アバウトに言っても完全にアウトｗ

いちいちイケメンて書かんでええぞキモオタニート

10月は水揚げ、レセプトともに久々に前年同月を超えそうだ。

by イケメン

ギリギリになってからこいや

こいつ単なる嫌なヤツやからある日突然訴えられたり刺されても別に不思議じゃないな……

女からも機会を伺われてそう

孟宗竹にマジレス　かっこ悪い

>375
ギリギリでガマンだからセーフw

ほんまカスやな

たしかに10月多かった
120万点ほどですわ。

>>370
そんなもん、100％アウトでしょ
ふつう、かみさんが勤務医、じぶんが開業医なら、かみさんにじぶんの薬を処方してもらうでしょ？？？？

医師国保は自分の医院では薬が出せないから困るな。
嫁も出せない。
しかし嫁が死んでバレたと言うことは医師国保じゃ無いんだな。どんな状態だったのかな？

葛根湯やPLロキソニン、タミフル程度なら卸から箱買いしている。
眠剤はヤバいかなと思い自制している
バイアグラは箱買いした

自分に処方出来ないのなら箱買いすれば良いのでは？

>>383
自費で処方すればいいじゃん。

ここは犯罪者ばかりだな。箱買いで自分が使ったらアウトって知らないのか？

>>385
はぁ？！

>385
購入した薬を自費で自分に使えない法的な根拠を教えてくれる？

俺は以下の解釈が正しいと思うが
医師法第17条「医師でなければ、医業をなしてはならない。」という条文から、自らを診察するのは医行為であるが「業」ではないため違法であるという解釈もできる

この法解釈は判例により分かれているのは事実だが、分かっている事は以下の通り

1.自己診療、自己処方(自家ではない)は保険請求できない。(但し過去にはやむを得ない理由で、保険請求できた例はあるggr)
2.自分で購入した薬剤の使用は合法
現在、医師でなくても処方薬を処方箋なしで購入が可能である(薬剤に制限あり)
勿論、保険請求はできない

by イケメン

>>387

横だけど、処方医薬品の私用なら薬機法違反やろ

処方医経由以外での使用経路は無い

うちでは自費の院内処方箋を発行してるけど

>388
自己処方の保険請求は勿論禁止だが、自己処方を自費でできない法的な根拠を教えて

ウチは嫁に出して貰うが、1人院長ならカルテに記載し、自己処方して全て自費処理してる所はあると思う。

>>390

カルテつけたんか？

書いてあったな、まぁええんちゃう

論点にしたら塞がれるで

>>387
やっぱりイケメンって犯罪者だな

たしかに
ブサヤバからみたら
美しさは罪だねw

＞＞387
＞購入した薬を自費で自分に使えない

当たり前だろうｗ

>>396
理由は？

自分に処方してはいけない根拠を教えてください

麻薬も睡眠剤も処方し放題か？

>>395

よっ、ブサヤバw

爺医が美しさは罪とかw

老いは容赦なくやってくるよ