地方の消化器内科医だけど、質問ある？

罵倒でも質問でも何でもどうぞ。
身バレしない範囲で答えます。

捨て犬1300匹、猫100匹と暮らす60代女性が話題に　月の費用だけで127万円
http://hayabusa9.5ch.net/test/read.cgi/news/1607411278/

内視鏡初心者です、オリンパスですが、視野のワイド、ナローの
切り替えスイッチはスコープの左手で操作できていたのですが、
先週、使った多分260では手元で操作できなかったです。
　この場合、プロセサーの何処にワイド切り替えSWがあるのでしょうか？
表示はなかった様に思います。

ない

>>1
年収はいくらですか？

>>3
NBIの切り替えが
操作部の1番上部のボタンの場合と、
1つ下のボタン(=画像保存ボタンの1つ上のボタン)のボタンの場合があると思います。
画像強調の切り替えと、NBI切り替えのボタンが入れ替わっている病院もありますね。

>>4
少なくとも罵倒されなくて良かったわ

>>5
今年はやや下がって1200くらいだと思う

コメントありがとうございます〜、誰か変えたんですね。
光源プロセサーはパネル見てみます、
うちの病院で何故かマニュアル類が紛失して無いんです。

>>9
お互い頑張りましょー

>>8
安いですね〜。
何年目？

もちろん当直料は入って無いですよね、、、

プロセッサーのパネルに1.2.3ってSW
ありました、それも知らないでヤッていた俺、
パラメディカル笑って見てたんだろうな。

>>11
6年目のペーペーです。

痔でもないのに診察で肛門を見られました。
その時の症状は下痢です
肛門を見ると胃腸の状態がわかるのですか？

あなたが若い綺麗系の女性なら医師本人に聞いてみたらいい。
何故必要なのか、と。
興味本位でやられた可能性も完全には否定できないかも。。。
それ以外であればあまり心配しなくて良いかも。

まあ下痢でお腹の触診はやっても肛門までは見ないと思う。
血便があったとか、なら分かるけど。

僻地の診療所で当直バイトをやってた時に、80代のほぼ寝たきりの老人が
血便で受診し、大腸がんを疑った時に直聴診はやったことがある。
総合病院に紹介して直腸がんだったけど。

しかし普通は最初から大腸内視鏡検査をやるからな。

まあどっちにしろ、年齢、性別くらいは分からないと何とも言えない。

>>14
便に血が混ざってるかどうか、指が触れる範囲で腫瘍がないか、そういったことを診るために肛門から指をいれることはあります(直腸診といいます)。
肛門を目視するだけ＝視診のみっていうのは不自然かもしれないですね。

>>13
今頃は6年目で1200も貰ってるのか。
俺らの頃は8年目くらいで1000超えたら
上司から高給貰ってるんだから
しっかり働け、と言われてたわ。
地方の某地域中核病院勤務してた頃の話。

医師の給料は安く買い叩かれてるよね。
開業するとわかる。

>>17
たしかに昔より待遇は良くなっているかもしれません。給料良くしないと医者が留まらないし、医局の力も落ちたせいもあるかもしれないです。
働き方改革の波も、ちょっとは現場に影響ありますよね。

>>18
正直、もうちょっと給料欲しい…残業代とかフルにもらったら、もっと給料増えそうなんだけど…

なんか顔色悪いなーと思ったけどSPO2良かったから校門入れたけどその瞬間に７０台すぐ中止
そのあとあくびしまくり肝冷えたわー

>>21
下血時の緊急内視鏡とかですか？

あくびは怖いですよね。
私も経験あります。

東京慈恵会医科大学
桜蔭中学校・高等学校
深田悦子

男弄ぶのもいい加減にしろ！

>>21
あるある。緊急の時こそ慎重にやらなきゃいけないですよね。

＞14
悪意のある質問だな
下痢おこすクローン病は痔を合併するし
本人が気が付かない出血やポリープがわかる
セクハラとでもいいたいのか
こういうのがいるから
どんどん医療崩壊が
すすむんだ

>>25
医者からすれば普通でも、患者からすれば非日常だから、一言言ってから診察できれば良かったのかもしれないですね。

ココ↓は？
https://twitter.com/ReversalSystems/status/1028644666143432704
https://twitter.com/5chan_nel (5ch newer account)

年末年始の当直、どんなもんですか。

お金のために残された人生の限られた時間を消費するのは愚の骨頂だと
言うことに気が付きました。

例年は年末年始に3日間の寝当直を行って30万円以上稼いでましたが、
もう今年からはどうしても断れない1日のみとしました。

勤務医で貧乏な自分は残された人生の限られた時間をお金に変えて、
開業医で裕福な院長は残された時間をお金で売ってるだけです。
しかも開業医は勤務医に比べて破格の収益を上げており、我々に支払う
当直代なんて言うものは微々たる金額です。

最近子供たちが幼かった頃の彼らとの思い出がほとんどないことに気が付きました。
年末年始、盆暮れはいつも家を留守にしてお金を稼ぐために当直をやってました。

貧しくとも有意義な人生が送りたいです。

もうバカらしいので今後は極力当直をしないで人生を有意義に過ごそうと
思ってます。貧しくとも後悔の無い人生を送りたいです。

今頃気付いてももう遅い
逝って良いよ

今更ながらだけど、親からクリニックや病院を受け継いだ医者が勝ち組と言うことだな。

親から病院を受け継いで関東の底辺私立医大を卒業して良家の美人を嫁に貰った
知人がいるけど、彼こそが真の勝ち組だと思う。
病院はド田舎にあるが、大学時代は東京で暮らしてるし、しかも本命の彼女以外に
数人と同時に付き合ってたらしい。しかも結婚したのは見合いｗ

親からクリニックを受け継ぐということは、古いものも受け継ぐことになるので、勝ち組とは言い切れない。

親から受け継ぐと、診療科の選択も就職地も縛られるし、地元民との関わりもきれなくなる。それはそれでしんどくないか？

つーか明けましておめでとう。当直疲れたわ。

ダメダメ研修医だけれど質問ある？　の先生ですか

>>35
スレ主だけど、別人ですよ。研修は終わってます。

大學（関西）ではERCP（ESTなども含めて）やイレウス管挿入、Angioなどは消化器内科が
やってたんだけど現在の勤務先（九州）では外科がやってて驚いた。

>>36
2010年とか11年に研修医だったの

>>38
医者としての年次は近いですが別人ですね。

>>37
うちはイレウス管は、内視鏡使う場合は内科に依頼きたりするかな。ERCPは内科がやってます。結石とかも外科がやるなら外科の先生大変すぎる…

クリスマスに愛が死んだ！
飯島愛死亡

２００８年１２月２６日付デイリースポーツ紙面より】

東京・渋谷区内の自宅マンションで死亡しているのが見つかった元タレント・飯島愛さん（３６）＝本名・大久保松恵＝が発見された時に、すでに死後１週間ほどが経過していたことが２５日、警視庁渋谷署の調べで分かった。

同日、飯島さんの遺体を行政解剖し判明したもので死因については特定できなかったが体の腐敗もあったという。また、部屋の中にはハルシオンなど複数の薬があり、今後詳しい死因を調べるため病理検査を行うという。

板違い、スレ違い、専門違いかもしれませんが、お医者さんに患者家族として質問させてください。

間質性肺炎になった身内がいます。
肺がんも併発しており、癌の方は既に切除しました。ステージ1でした。
が、肺がんが再発した場合は間質性肺炎のせいで化学療法が殆ど使えません。
なので再発しないよう、本人の免疫力を高めてあげたいとおもいブロッコリースプラウトを３日に一度ほど食べさせているのですが、
自己免疫疾患である間質性肺炎は免疫力を高めることで逆に症状が悪化したり急性増悪になる可能性はあるのでしょうか。

ご専門違いなのは承知しておりますが、医学を学んだかたの一般論としてお聞かせいただけますか。宜しくお願いします。

苦しくないとかってうたってるんだけど
大腸と胃両方を一気にやる内視鏡で
麻酔をかけて胃カメラ→胃カメラからの十二指腸？直への下剤投入→排便→再び麻酔しての大腸カメラ
結構体に負荷かかってるような気するけど
安全なんですかね？

>>43
そもそもブロッコリースプラウトで免疫が上がり、さらにそれが抗癌効果を発揮したり自己免疫疾患を増悪させたり、という科学的根拠はないと思うので、良い悪いということを論ずることはできないと思います。好きならやれば良い、心配ならやめれば良い、くらいのことしか言えません。

>>44
鎮静下での検査は苦しくないというメリットがある一方で、呼吸抑制等のデメリットもあるので、一概に良いとは言えないと思います。ただ、食事制限や時間の制約がある方は、一度に検査してしまっても良いのでないかと個人的には思っています。体に対する負担もあるので、年齢や持病も考慮した方が良いかと思います。

今日直径7cm位の腹腔内膿瘍をウォークインでみたんやけど、粘膜下腫瘍なのか大腸がんなのかわからんやった。
ある程度正確な鑑別つけて送ってほしいもの？治療につながらない検査はしたくないから曖昧のまま紹介状かいちゃった。

>>47
ごめんなさい。膿瘍になってた。
腹腔内腫瘍でつ。

>>47
開業医さんの設備だと正直精査にも限界があると思うので、そういった紹介は仕方ないかと思います。ただこれで腹腔内腫瘍だと「消化器内科じゃどうしようもねー！」てなることはしばしばあります笑。

>>1
【全スレに注意連絡】

医療空間で連携して悪質な行為をする創.価.学.会.員.に注意してください。

【創.価.学.会.員.が連携して特定の患者をいじめたり、嫌がらせ、ガスライティング、ストーキングやネット中傷、不審な診察や治療、病院に受診できなくさせたり、たらい回し】

そのようなことが絶対にないように、みんなで不審な学.会.員の医療従事者の行動を見守りましょう。

そしておかしなことがあれば、そのまま放置せず、各所に報告や通報、ネットなどにも声をあげていきましょう。

隠蔽されやすい連携した嫌がらせは、そのように表沙汰にすることで弱体化していきます。
みんなで声をあげて悪質な連携を阻止していきましょう。

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エドルミズを処方するのをやめろ
血糖値が尋常じゃない

奈良県立医科大学附属病院の医師の男が女子高校生のスカートの中を盗撮した疑いで逮捕されました。

迷惑防止条例違反の疑いで逮捕されたのは、奈良県立医科大学附属病院の消化器・代謝内科に勤務する医師、古川政統容疑者（38）です。

警察によると古川容疑者は7日午後8時ごろ、奈良県橿原市の近鉄・大和八木駅のエスカレーターで女子高校生（17）のスカートの中にスマートフォンを入れ盗撮した疑いがもたれています。

気が付いた女子高校生が古川容疑者を確保して駅員に申告し、発覚したということです。

警察の調べに対し、古川容疑者は、「若い女の子が好きで、高校生くらいの女の子が身に付けているパンツに興味があった」
と容疑を認めているということです。