麻酔科48

前スレ
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1614183526/

新スレです。

>>231
お前は患者だろ

>>231
なんで一概に外科医が馬鹿と言えるのか？

麻酔科いないときは自家麻酔やってんだぞ

>>219
同じ医局かも
今日も言ってたな
デブマジうざ

>>233
どこに馬鹿って書いてあるの？(^^)

>>231
先週、フェンタニルでの覚醒遅延が嫌だからレミフェンタニル後はロピオンかアセリオで術後鎮痛してくれと執刀医から言われた。

アセリオ+ロピオンはルーチンでしょ

医療用語使って一端の医者ヅラしたいということだけは端々に伝わるなw

>>238
は？俺は医者じゃボケ
さっさと死ね
九州新幹線で焼死しろ

お前になんか言ってないのに何がそんなに癇に障ったのかなぁ？w
>>236-237、どっちも自称医者？

業界ネタを投稿できない尿瓶連呼厨が内視鏡スレとかを荒らしているなぁ。
シリツ卒が判明して発狂中。
開業医スレでは基地外認定されて入院勧告が出ていた。
>>237
ＮＳＡＩＤは内臓痛には今ひとつの印象がある。
でも尿管結石にはボルタレン坐薬が効くことが多いな。

>>233
>209の答が出せる外科医は極く稀と思う。

>>237
硬膜外が入ってたらルーチンでロピオン使ってない。

>>240
２３１よ。なぜ「大人気」になったのか、よく考えよ。

>>241
開業医スレでは医者認定されずじまいだった自称医者さんw

ID:Pbipx3nq＝トケジ＝尿瓶ジジイ＝自称医者()

どんな御託を並べても開業医スレで一切擁護されずガンスルーされてるのは哀れとしかいいようがないねw

開業医の集い　35診より

0225 卵の名無しさん 2021/05/28 12:05:59
トケジのこと医者だと信じてる人手挙げてー！
ID:uME4kJZV

0390 卵の名無しさん 2021/06/15 17:25:41
>>388
これがトケジ＝尿瓶ジジイの評価
379 卵の名無しさん[sage] 2021/06/14(月) 11:11:11.14 ID:mdEhu/bW
>>374
こいつだけが必死で医師アピールしてて面白い
他の本物の医師は誰もやってないのにね
やる必要ないからねえ
尿瓶爺一人で免許ないのを必死で取り繕っているのがバレバレID:89bzjG9e

>>245
とっくにフリーの医師と認識されているよ。

過去スレより

【ウハも】　開業医達の集い　29診　【粒も】
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1590224597/343

343 名前：卵の名無しさん[sage] 投稿日：2020/06/01(月) 08:44:48.94 ID:eEdcWxxB
IDが変わっていますが、>>329です
統計先生、フランス語でのレスありがとうございます
TuではなくVousを使って下さるあたり、先生の優しさを感じます
ただ、機種依存文字を使っておられるせいでしょうか、文字化けが多く正確に文章の意味は読み取れませんでしたが、何となく理解はできました
パートといっても常勤に割と近い形態なんですね

パートの口がどんどんなくなってるってのは本当なんですね・・・・
リーマンの時にもほとんど影響を受けず、無敵と思われた医師の世界にもついに不況が来ましたか

まあ、うちのクリニックも今はほとんど患者が来ないので、勉強の合間に診察しているような状態ですがｗ

>>247
だったら何で誰にもされなかったんだよ？(※トケジは>>247の開業医スレでの通称)
お前のことなんざどうでもいいからだろ？

挙句の果てには>>246

>>247
2020年w

最近ヘンなヤシが紛れ込んでいると思ったら、そういうことか。SNSだったらブロックできるのにな。5ちゃんもオワコンか。

じゃあ、SNSの巣にお戻り。

そんな奴はSNSがお似合いだよー笑

>>250
終わってるのはお前の頭だよ
さっさと死ね

ルーチンでのロピオンは保険で切られてたのは昔の話？

保険で切られたらなんなの？
給料から天引きされんの？

医事課から再審査請求するからコメントを書けと言われるのがうざいと思う。

>>255
医局会でガタガタ言われる

　脱臼治療の局所麻酔によって妻が昏睡（こんすい）状態になったとして、京都府長岡京市の男性が、同市内の整形外科医院の男性医師と運営法人に対し約８５００万円の損害賠償を求めた訴訟の判決が９日、京都地裁であった。長谷部幸弥裁判長は医院側の過失を認め、約６２００万円の支払いを命じた。

　判決によると、男性の妻は２０１６年４月、転倒して右肩痛を訴えて同医院を受診。脱臼と診断され、局所麻酔を投与されて治療を受けたが、１時間もたたずに容体が悪化して心肺停止となり転院搬送された。低酸素脳症で意識を回復することなく、１８年４月に肝臓がんにより６９歳で亡くなった。
https://www.kyoto-np.co.jp/articles/-/673289

プロポフォールで眠らせて整復って経験あるけど
痛がる場合は局麻だけで整復できるものなのか?

ブロックして整復しようとしたんじゃないの

伝達麻酔か

局所麻酔したから麻酔科スレに書くって、ど素人かよ。

キシロカインの極量200mgをbolusで静注して
>１時間もたたずに容体が悪化して心肺停止
に陥るかな？
アナフィラキシーかtotal spinalでも起こったのだろうか？

まあでLASTでアレストしたんならしゃーないとは思うけど診断の根拠が分からんわ

整復での局麻中毒は多いと整形外科医が言ってた

>>258
ど素人は引っ込んでろ

たまたま低肺機能患者だった→局注が腕神経叢ブロックになった→横隔神経麻痺→低換気→低酸素血症

うーむ、無理があるな。

それとも局注が椎骨動脈内注入→痙攣→呼吸停止

わからん！

>>266
だから、麻酔科スレで議論してもしゃーないだろ。
斜角筋ブロックで、いろんな合併症がある。
君が上げた合併症、どれでも麻酔科医なら殺しはしない。
でも、整形だから、どうか分からん。（たぶん、どの合併症か診断もできない）
単に、それだけの話だから、議論終了となってしまう。

全麻中に局麻中毒が起こったら
（たまに伝達麻酔の効果が悪いので全麻してくれと呼ばれる)、診断できない自信がある。
20%脂肪製剤は常備してないな。

>>264
Cummingham法で整復できる医師は尊敬する。
高齢者にHippocrates法で整復やったら整復できたけど手首の皮がズルむけになったことがある。

AKA法みたいなインチキは廃止しろ

stimson法＋肩甲回旋法でたいてい整復できてきたが。局麻は要らない。
1時間以上時間はかかるが。。

youtubeにCummigham法の動画がアップされているけど手品みたいだなと思った。

16 卵の名無しさん[sage] 2021/11/07(日) 11:19:46.76 ID:kCaj4DCW
医師国試より、中学入試の方が難しい。
方程式なしでは俺には解けなかった。

（問）
時速3kmで流れている川の上流に地点A、下流に地点Bがあります。
太郎さんが静水時の時速15kmの船でAからBに向かって出発し4時間後に川に帽子を落としました。
太郎さんはBに着く直前に帽子を落としたことに気づき、Bに着くとすぐにAに向かって戻り、
Bの18km上流で、流されていた帽子を拾いました。AとBの間の距離は何kmでしょう？
↑

http://hissi.org/read.php/hosp/20211107/a0NhajREQ1c.html

先日の開業医スレでも尿瓶＝ID:kCaj4DCW＝ID:M4Xb3a6yはガンスルーされてました
まあ当然ですね、スレタイも読めずに中学入試()を出すガイジだから
こんなのが自称医者ですよ

プロポフォールやロクロニウムの血管痛予防にキシロカインを静注していたけど、やめるかな。

0390 卵の名無しさん 2021/06/15 17:25:41
>>388
これがトケジ＝尿瓶ジジイの評価
379 卵の名無しさん[sage] 2021/06/14(月) 11:11:11.14 ID:mdEhu/bW
>>374
こいつだけが必死で医師アピールしてて面白い
他の本物の医師は誰もやってないのにね
やる必要ないからねえ
尿瓶爺一人で免許ないのを必死で取り繕っているのがバレバレID:89bzjG9e

これな！

>>274
これからもっと痛いことするのに血管痛をケアする意味って？

ただの知ったかですw

たまにコメっぽい書き込みあるよな

え？医者の方が少数派だよ。麻酔看護師とか、
やれば俺もできると思ってる技師とか、いっぱいいるもん。

パラメディック定期

>>274
バカジャネーノ

>>276 の言う通り

>>274
非医乙w
研修医でもそんなこと言わないわ

>>276
全麻かけてから硬膜外麻酔を入れる麻酔医もいるぞ。

>>283
セボで導入すると血管痛での体動が少ないな。

>>283
静注用のキシロカインを除痛に使うのはオフラベルの使用だから何かあれば不利になると前から思ってた。
0.5%のポリアンプなら適応があったような。

>>262
もっと少ない量での心停止のケースレポートがあった。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30663992/

Prolonged Pulseless Electrical Activity Cardiac Arrest After Intranasal Injection of Lidocaine With Epinephrine: A Case Report

The case involves a 22-year-old healthy woman who experienced pulseless electrical activity shortly after a submucosal injection of 2.2 mg/kg of lidocaine with epinephrine.

やはり自称医者の知ったかだったみたいだね

>>288
あんたはラウンドで医者を自称しないのか？

>>289があくまで掲示板で自称医者ってだけだろ
何カリカリしてんだよ

>>267
脂肪製剤がなかったらどうすんの?
>287のペーパーだと脂肪製剤なしでは救命できなかったみたい。
Resuscitative efforts were unsuccessful until a bolus of intralipid was given. 

>>290
掲示板で自称以外がありえたら教えてくれ。
face to face で紹介できるわけじゃないし。

>>292
だったら自称の何が気に食わないんだよ

>>292

0390 卵の名無しさん 2021/06/15 17:25:41
>>388
これがトケジ＝尿瓶ジジイの評価
379 卵の名無しさん[sage] 2021/06/14(月) 11:11:11.14 ID:mdEhu/bW
>>374
こいつだけが必死で医師アピールしてて面白い
他の本物の医師は誰もやってないのにね
やる必要ないからねえ
尿瓶爺一人で免許ないのを必死で取り繕っているのがバレバレID:89bzjG9e

少なくともこの人はアンタのこと医者だって信じてないみたいだねw
必死で医者()アピールするのなんかアンタくらいしかいないからw

業界ネタには同業者からレスがつく
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1625605940/392_394
尿瓶連呼厨は業界ネタを全く投稿できない。

>>295
業界ネタ()とやらを必死に並べ立てても>>294このザマかww

たまに内視鏡時のキシロカインスプレーで気分不良になったという患者を経験する。
そういう例は次回からはKYゼリーだけにしているが、これって局麻中毒なんだろうか？
キシロカインスプレーは５噴霧にしているから40mg相当。
ディプリバンとエスラックスの血管痛予防に使用している量が計40mgなんだな。
すると>274のような考えがでてくる。
シリツの研修医だと掛け算も不自由なんだろうか？

今日も予後と全く関係ない話題で、盛り上がるのでした。
看護研究以下だよ、、、

>>297
いつ計算問題の話をしたんだよタコ
お前がいくら取り繕ったところで>>294の言われように虚しくないの？まぁジジイだし意固地になってんだろうなぁw柔軟性皆無
だからカビの生えた絵文字なんか平気で使えるんだろう

全麻中に局麻中毒が起こっていたら脂肪製剤投与とかまず思いつかないだろうな。
皮膚切開では痛がらなかってけど骨の操作に移ったら痛がりだしたので全麻をしてくれと呼ばれることがあるけど、要注意だな。

276 卵の名無しさん[] 2021/11/10(水) 14:57:10.58 ID:pb+x20XT
>>274
これからもっと痛いことするのに血管痛をケアする意味って？

278 卵の名無しさん[sage] 2021/11/10(水) 16:23:05.83 ID:c1zM/nzK
たまにコメっぽい書き込みあるよな

280 卵の名無しさん[] 2021/11/10(水) 21:56:35.01 ID:lpM/mGY0
パラメディック定期

281 卵の名無しさん[] 2021/11/10(水) 21:57:09.57 ID:lpM/mGY0
>>274
バカジャネーノ

>>299
んで、業界ネタは
>206の結論が正しい確率計算でもいいぞ。

>>297
昔長崎大でキシロカインスプレー数回噴霧で患者死亡した事例

>>303
脂肪製剤投与してれば救命できたのだろうか?

>>302
業界ネタ()確率計算()
何言っても信じてもらえないなら無意味だね、尿瓶さんw

なんだ？この乳剤命は？
脱臼整復の斜角筋ブロックで、乳剤必要なほど局麻うつ馬鹿の話はいらん。

乳瓶ジジイw

>>306
乳剤必要なほど局麻の量ってどうやって算定するんだ。
死亡例での投与量は報道されていないし、

The case involves a 22-year-old healthy woman who experienced pulseless electrical activity shortly after a submucosal injection of 2.2 mg/kg of lidocaine with epinephrine.
という風に極量未満で心停止している症例報告があるわけだが。

極量100mgと思うことにしたので内視鏡でキシロカインゼリーは今日からやめた。

発症する前に脂肪乳剤投与する人はいないから心マが上手になるのがいいんじゃないか。

>>308
業界ネタ()と称してどうでもいい日記はお控えください

>>310
んで、業界ネタは？
>206の結論が正しい確率計算でもいいぞ。

>>309
いや、通常のCPRでは蘇生できなくて
　Resuscitative efforts were unsuccessful until a bolus of intralipid was given.
ということらしい。
今日からキシロカインゼリーをヌルゼリーに変えた。

>206にコメントできる統計知識のある医師はこのスレにはいないみたいだな。

>>311
業界ネタ()
チラ裏にでも書いてろ

>>313
ガンスルーされてるだけw

>>314
んで、>206の結論が正しい確率を計算できた？

これを読むと基本的な考え方は理解できる
https://www.asakura.co.jp/detail.php?book_code=12255
瀕死の統計学を救え！ ―有意性検定から「仮説が正しい確率」へ―
計算するにはMCMCの理解が必要。

>>315
計算できない無能発見
さてはシリツだな？

>>317
スレタイ読めない無能発見
便所の壁にでも書いとけw

MCMCできなくても畳み込み積分でも答がだせるけど、最後は数値積分になる。
両者が一致することで検算にはなる。

>>318
やっぱり、シリツなの？

>>318
多重比較にはbonferrinoはholmの補正が必要とはシリツだと習わないのか？

>>318
多重比較にはbonferrinoやholmの補正が必要とはシリツだと習わないのか？

>>320
数学板で相手にされなくなったからって麻酔科で数学もどき()語り出す、そりゃ誰にと相手にされないわな
便所の壁にでも書いてろ、尿瓶らしく

このへんなのいつから粘着してるの？
麻酔業務は、脳内でやってるのか？

>>324
麻酔科の論文だから
>206の結論が正しい確率を計算してみたら。
偏見だがシリツ医なら無理だと思う。

>>325
脳内ドクターですって尿瓶さんww

>>312
そうだから投与するまでのシンマが大事ってことだろ。
予防投与しないんだから。

マックグラスの互換電池って、中国あたりのメーカーが発売しないかなぁ？
マックグラスの画像はAWSと比べると実に劣悪だと思うな。

やっぱりシリツは馬鹿だね
統計学くらい授業で習わなかった？

あ、シリツだから習ってないよね、ごめんね

>>327
局麻中毒で錯乱した症例は経験あるんだが、錯乱とかの神経症状なしでは局麻中毒とは気づかないのではと思う。
ましてや、全麻下だと血管痛予防に投与したキシロカインが原因だとは想到できないだろな。30-40mg程度ではありえんと考えているから尚更だな。
>287に俺が遭遇していたら救命できなかっただろうと思う。

やっぱり尿瓶はバカだね
スレタイくらい読めって習わなかった？

あ、そんな日本語も読めなかったか、ごめんね