【国民皆歯科健診義務化】つぶれかけのクリニック【歯科篇】414

前スレ

【四面楚歌】つぶれかけのクリニック【歯科篇】413
https://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1651467549/

やっとiDeCoの証書きたわ

なんかな

他医院で月一メインテナンス中の高齢者だが、
そこで上顎総義歯の金属床希望したが
作ってくれないので、当院初診して
特定療養費を使って自費金属床制作しても
医院のでしょうか？

>>811
他で作らない理由がわからないから俺なら下手に手は出さない

国保保険料きたが1,020,000円だった。分かっちゃいたが。住民税も100万以上だったが、カードで一括払いできたのに、国保は現金かコンビニだけなのね。カード一括だと面倒なくポイントたまるのに。

国保は毎月nanacoにクレジットチャージして支払いポイントもらうの面倒くさい。

>>811
十数年の経験しかないが、これから問題が起きそうな匂いが
プンプンする。僕はヤンワリ断る。

>>808
ホメオパシーは戦後日本人には教えてはいけないことになりました。

アメリカやヨーロッパではみんな知ってますよ。日本でいう漢方ぐらいの存在。

>>811
化学はどうなってる？

住民税１００万以上か
懐かしいな
俺もそういう時代がしばらくあったわ

今は、非課税世帯だがな

>>816
化学は左下２３のみ残存のパーシャルデンチャーです。
上顎総義歯は数年前にそこでいっしょに作り調子はいいそうですが、
今回もう少し薄くて軽い総義歯を希望されてそこでは
「もう作る必要ない」と言われたそうです。
上の顎堤はしっかりしてて、ちなみに９０歳の
後期高齢者です。

何年か前に通っていた患者、途中自己都合で3年以上中断(来なくなった)

今年の3月に義歯が破損で来院。うちで作った義歯ではない。また、ほかの歯もそこで治療したのだろう。カルテと照らし合わせるとだいぶ変わっている。

取り敢えず修理したが、床が薄いので注意しないとまた、破損すると伝える。義歯を作った先生(かかりつけ)に行きなさいと指示。

なのに、今月またきた。今度は義歯のこう歯のクラウンがコアごと脱離。カリエスによるもの。再装着不可つーか抜歯レベルなので付けられん、と回答。

しかし、義歯を見ると新しい義歯が入っている。患者に聞くとこの間壊れたので、何時ものクリニックで新しく作ったとのこと。

かかりつけなんだからそっち行ったら？と指示。いやこちらでお願いしますと。ゴネる。以前の治療を途中で治療放棄する患者は責任もてないので診たくないのと、前医に失礼にあたるので前医に行きなさいと帰した。

それでいい

>>818
９０歳でただ薄くしたいだけならそのまま作らんわ
ウハなら迷いなく作るだろうけどな

冥途の土産に上顎チタン証で作って差し上げろ

金床の方が、、、、、

>>819
先生愛されてるねぇ～

>>818
現義歯にリベースしてあるか？
それでわかるだろ。

中医協「衛生士、技工士の賃金をもっと上げろ」かぁ
この点数で難しくね？

オンライン資格確認の算定って、マイナンバーカードなしで
保険証の資格情報確認だけでも算定できるの?

あかんやろ？

医科診療所との点数の差は歴然だろうに｡

保健点数に技工料含めろよ

このまま材料費が値上がっても保険点数はそのままなのか？

値上げと同時に消費税も上がっているんだよな。

>>829
レセ点数変わらんわw

>>830
部外者？　意味不明

>>828
やっぱあかんか

できるよ。３点

施設基準満たしてたら3点は取れるよね

thx
次の患者から算定しよ

>>826
上げるためにはそれに見合った保険点数の底上げないと無理ですよね。材料費や光熱費も上がってパラもCadcamも利益見込めない点数に追い込まれてるのに

最近胃カメラやったが医科に比べると命に直結しない歯科は改めてくだらない学問だと痛感した。
医学部に入れなかった俺らみたいな頭脳にはお似合いだけど。

河合塾偏差値30台と60台の差

そのくせ、
一々、治療は面倒臭いしな。
昔は口中科と言って、医科の一分野だったが、医科が手放したのもわかるわ。
昔、名前は失念したが、歯科医師開業試験を受けるといった奇特な某先生のお陰でね。
正に、渡りに船だったわけ。
口腔ガンだけは、耳鼻咽喉科と相変わらずせめぎ合いをしているが。

>>840
俺たちはメンタル弱いんで、死体や、精神異常者相手にしたくないしな

夜勤や残業ごめんだわ。発熱感染者もいやだ。

確かにキミは、
歯医者に向いている。

考え方は様々だよ
世の中に要らない仕事はないと思ってる

うちの奥さんは眼科医なんだけど、何を聞いても「目のことしかわからん！」と言う
俺に気を遣ってるのかも知れんがw

みんなインボイス制度はどうする？

1000万超えてたら関係ないんでしょ？あんま詳しくないんだけど

>>839
一年必死で勉強すりゃ30から60ぐらいはいくだろ
知ってるか？基本問題落とさなければ偏差値は60いくんだぜ
偏差値70とろうと思ったら難問解けるようにならないと駄目だけどな

今年になってから株はホルダーだとリスクが大きいので早々利益確定派

そう？米株ちょっと買っちゃったよ

>>845
企業検診請け負ってる場合以外はほぼ無意味
個人患者は医療費控除で使うだけなので不要

>>840
面倒臭い分、点数も高ければいいがそうではないのが最大のネック
命には直結しないのは医科でもある、ただ歯科だけ分離し点数下げたからまじめにやる価値が無くなった
本当にアホらしい

「妖怪もうちょっと」って知ってる？

>>854
歯科は経費ははるかにかかるけどな。
医科の点数と比べても何も意味がない。
だから世界の十分の一の治療費でコストは高くて、全く元が取れない仕事になってるんだよ。

その通り
内科なんか、お薬外来do処方で５００点
経費ほぼゼロだしな

皮膚科もめっちゃ儲かってるよね

ヒアルロン酸だかなんだか詳しい事は知らんけど認可されたとかで待合室におばちゃんが溢れかえってる

それにしても、
偏差値は正直だと思うわ。

>>857
しかもPericoでお薬処方、口外紹介状でガッチリ。

リフィル処方箋で医療費削減しろや
どうにかせい

そんなの
１日に何十人も来ないだろ

内科は、生活習慣病のdo処方５００点ばっかりで何十人とこなせるからな
桁が違うわ

しかも、
経費殆どゼロ

皮膚科でヒルドイド貰っている人は多いやろ
なんとかせい

整形で湿布を貰っている人も多いやろ
なんとかせい

>>863
院長が一人で会計、電話番もやっとるんだな。
そんなところに行く患者は隣の爺さんぐらいだろ。

>>856
＞＞　歯科は経費ははるかにかかるけどな。

特措法の経費率、医科を基準に作られ、歯科は参考にされなかったらしい。

結果、歯科にとってはすごく有利な税制になっている。意味わかるよね。

今日のワインはボルドー産、ボトル3000円や
どうにかせい

今年は住民税14万円。
来年は樹海行き決定か？

>>869
どうせ控除だらけでしょ

安くて、ええのう
住民税30万や
なんとかせい

30万ｗ

>>867
医科は保険収入5000万超が多くて措置法対象医院が少ないってだけだぞ
措置法適用で圧倒的に有利なのは院外処方やってる精神科、その次が皮膚科

やっす

精神科だとハードル高いから、心療内科に通っている歯科医は多いやろ
なんとかせい

年金は高い方が良いけど
税金は消えるから、安い方が良いやろ

自分のレセ作って、こころのなんとか加算とか取れるじゃん
鬱とか自殺予備軍は算定できるんでしょ？セミナーはこれかららしいけど

普通の内科でも精神安定剤を出しとるやろ
医科は幅が広過ぎや
どうにかせい

某C〇メディカルで精神安定剤、入眠剤を買ったりしてないやろうな

>>869
裏山　俺は200まんだった　死にたい

普通に近所の心療内科に通院している
そこの事務の人はうちに通院してくれている　メンヘラ院長でごめんね

>>813
カードで税金の支払いは手数料取られるから実際はポイントもらっても損してることが多いしした

>>880
俺は100万
あなたに比べたら軽症か

>>873
皮膚科は歯科に比べると圧倒的に少ないからなあ。
すなわち医科が有利という話にならんな。

現実、５０００万以下の精神科なんて存在するんか？
精神異常者相手に、院長一人でやれんやろ。大型施設いる。

>>882
リクルートカードプラスってカードが昔あってさ、ポイント2パーセント還元なのよ。

今は新規会員は募集していないが、昔からの所有者は還元率2パーセントのままで現在も使えるし、更新もある。

自分は今も所有して、他のカードも使うが、クリニックや家の支払いに使っているから、年間20万ポイント以上貯まる。1P＝1円でじゃらんの商品などにつかえるから、旅行やホテル、飲食代に使ってるわ。車とか買うと一挙に貯まるし。

2パーセントだと国民年金や地方税は手数料払っても得をするが、0.5や1.0還元カードは損かもね。税金は一円でも余計に払いたくないわずかながらの抵抗w

昔はJACCSで1.75や1.5還元のもあったけど今は全て廃止だ
からね。

>>883
誤解させてすまん　精神科つーか心療内科ね
外注検査(血検XP等)ほぼ無し、1階よりも2階が有利、派手な内装看板必要なし、高額検査機器無しなので他科より圧倒的に有利
設備費用と外注費が極めて少ないので医業収益は平均2500万超
過去に倒産が多いのはドクター側にアスペ既知害と派手開業業者に騙される阿呆が多いってだけ
人件費総額は他科より安いのでやる気なしでも措置法使えばボロ儲け

>>884
詳しく有り難う
では俺からも現役2％還元の情報を
ソニー銀行デビット
金融資産一千万無いと駄目だけどね
日本円一千万じゃだめだから俺は諦めた
投資そんなにする気がない

外貨投資が好きな人は良いかもね

それにしても、
国保税や介護保険料は、所得控除前の総所得で算定するからタチが悪いわな。
特に介護保険料は、さらに年金収入(年金所得ではない)まで加えて段階が決まるから尚更。

>>885
でも患者全員がキチガイ(＆予備軍)の心療内科は
放火されるから嫌。

株で今月300万マイナスで粗食の日々

>>888
全くもって同意。おまけにインチキ生活保護の
巣窟。
客層のひどさに生活保護を辞退したうちからしたら
信じられない。
精神科の医者もちょっとおかしいのが多いよね。

>>889
損切りしてしまったのかい？

>>890
うちも、生活保護はみるのをやめてしまった。

>>891
持ってますよ
マイナス300〜200をさまよってますｗ

急落
虎の子貯金が消えていく

数億とかぶち込んでるんでしょ？
数百万なんて誤差みたいなもんじゃん

>>885
あの事件以来もう、テナントで診療内科なんかできんやろ。

近所の医療モールの２Fにも診療内科があるが、飛び降り自殺未遂の
現場に遭遇したわ。同じモールの他医院の院長らが止めに入ったが、
ニュースにでもなれば、周りも大被害になる。
心療内科なんていう、お手軽でやろうというのがまちがいだわ。

でも
お手軽には違いないわな
ガチの内科でもなければ、ガチの精神科でもないから
参入障壁が低いし
それこそ、PCと机さえあれば出来るだろ

昔、訪問でガチ病棟担当だったけど二度と行きたくない。

>>896
二階から飛び降りても死ねないと思うんだが

>>897
健診とか、机にすわって、患者と話しをするのって、

めちゃくちゃつかれる。席外せんし。各チェアを転々とする方が楽。
院長室で、５CH　書いたり、コーヒー飲んだりできるし。

まず医学部が無理やろ
どうにかせい

話よめてないんか。

これが国民皆保険のおかげと何故わからんのか
しかも、その制度によって
歯科がどれ程苦しめられているのかと
日本の医療は日本全国津々浦々安定して供給されている
アクセスの良さも世界一
医療費の安さも世界一
医療技術の高さも世界一
医療機器の数も世界一
医師や歯科医師の頑張りでここまでになっているのに
何故おれたちに見返りがないのか
釈然としない



【新型コロナ】致死率の低さで日本がＯＥＣＤ首位、基本はやはりマスクか [ぐれ★]
https://asahi.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1655700427/

>>904
君は一回、歯科医師をはなれて、
ほかの職についてみたほうがいい。

我々歯科医師がいかに恵まれた存在かを理解するだろう。

結局ね。
どう頑張っても、歯科開業医に向かない人っている。
結構、多いよ。
何だかんだで、歯学部には公務員気質、サラリーマン気質の人が現実を知らずに入学してくる。

大学では全出席、テストも全部合格、ストレートで国家試験合格、成績優秀賞で卒業。
そんな奴らが開業しても閑古鳥、って結構ある。

歯医者と言えども商売に変わりはないんだから、儲かる儲からないを第一に考えている面白い人が開業医で成功しやすい。

公務員気質やサラリーマン気質の人では、歯医者になっても、何をどう頑張っても無理なケースが多々ある。

やはり勤め人が向いているんだよ、そういう人は。

稼げる人にとっては、こんなに楽勝な業界は他にないよ。

Tes

確かにキミは、
偏差値的に、歯医者に向いている。