総合内科専門医・内科専門医・内科認定医スレッド28

総合内科専門医・内科専門医・内科認定医スレッド27（前スレ）
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1662901512/l50

>>103
筒泉貴彦と山田悠史のコンビでたくさん本を出版されていて。
その中のひとつがThe内科専門医問題集ってだけで。

そんなふたりが片手間で作った問題集とか当然買わなかったけど、
この板見てそれでよかったと思ったわ。

ケアネットとかで番組もってるのも宣伝なるんやろうな。
米国免許とっててアメリカ社会でマーケティングも学ばれたんやね。

これからは内科専門医試験がメインのお客さん。一方総合内科医の受験者なんて2026までで人数も限られてる。多く売るためその両方をカバーするには前者に合わせて難易度を下げた参考書にするしかない。MECのビデオすらその方向だしQBを超える良い本はもう現れないだろうね。

過去問、セルトレ、QB(模試含む)を買って解いたけど、無駄ではなかったと思う。少なくともよく出る疾患は網羅されていた。
しかし、同じような問題はほとんど出ないから、周辺知識を固める必要があり、難易度はセルトレと同等かやや難しい。

>>109
同意
それ以上やる時間もなかったし。

早稲田大学理工学部入試の英語問題を解く要領で解くしかない

復元問題をみましたが

DICで抗凝固薬は不正解ですか？

僧帽弁逸脱症＋重症MRのエコー画像が提示。治療は？
僧帽弁置換術、僧帽弁形成術、大動脈弁置換術など
　答え　僧帽弁形成術。

置換術は不正確ですか？

多発性骨髄腫からの心アミロイドーシスの2連問。痺れとかタンパク・アルブミン乖離、たしかIgG？高値、尿免疫電気泳動の写真提示。エコーもあったような・・・。
�@この疾患で最も予後に影響する臓器は？
a 心臓　b 腎臓　c以降わすれた
　答え　分かりませんでした。

心臓じゃないのか？

透析患者の倦怠感。Hb8.5、フェリチンはしっかりあり、Epo低値など、貧血からの倦怠感を示唆する病歴記載。行う治療は？
a 輸血
b エリスロポエチン
c 鉄剤
　答え　エリスロポエチン。問題設定が変な感じ（透析患者が貧血で倦怠感訴えるて今まで何してたの？）でしたがとりあえず設問的にはEpo選ばせる問題でした。

問題文にEPO低値でなく正常範囲に収まってたはず
違いますか？

セルトレに、形成術を優先する、という問題があったよ。セルトレ4かセルトレ3の循環器の一番最初の問題だったとおもう

>>113
セルフ4の場合は若年女性で
本番は中年おっさんだったような

おっさんでもワーファリンなしですむならそれにこしたことはない、とおもったが。
ちがうのかな？それ以上はわからん。

>>112
DICの問題は抗凝固であってる
弁置換は正答肢にはならない
MMからのアミロイドーシスの答えは心臓
最後のはEPO製剤で正解

>>112
僧帽弁は逸脱なので弁自体の破壊とか無く、弁の状態的にも年齢的にも形成術がベター。置換だとワーファリン飲まなきゃならんし。生体弁だとしても耐久性の問題があるので。

MMの予後は、心アミロイドーシスが圧倒的に予後悪いから心臓でしょう。

透析患者は、EPO正常だけどHb上げるには足りなくてもっと数値上げないとダメだからEPOなはず。

>>117
透析について補足すると、
透析で除去しきれない物質がエリスロポエチンの効きを悪くするため
血中エリスロポエチン濃度が正常でも投与する必要がある、
という理屈だったかな

もうすぐセルトレの提出期限ですね。

セルトレって入力してあれば別に確定押さなくても自動で提出されるんよな？

パニック障害の女性、動悸、死の恐怖を自覚みたいな症例。認知行動療法が正解の様だけど、森田療法では駄目なんですか？どうもアプローチの仕方が違う様ですか、パニック障害に森田療法をとりいれている診療科はあるみたいです。（クリニックのネットに紹介されています。）

錐体路障害をきたすのは多発性硬化症？CMT？

散々既出
過去スレへどうぞ

>>124
復元の解説不十分につき

そんな必死になって自分が正しくなるようなソース探さなくていいよ
精神科とかくだらなすぎて語る気にもならん

錐体路障害なんてMSに決まってんだろ学部4年制でもわかるわ

>>123
多発性硬化症。
CMTは障害されるのは末梢神経のみ

>>123
こんな問題分からんようじゃ合格は厳しいのては、、

>>121
CIDPみたいな設問は、IVIGをするって選択肢とステロイドは効かないって選択肢があった。だから答えはIVIGだと思う。

試験終了直後から散々同じ話題が繰り返されているのに、
そういうのを読まずに質問してくる人って何なの？
過去ログを漁る手間と労力をセーブできているとでも？

>>123
この問題、簡単過ぎて何か引っかけがあるのかとか実は2択なのかとか考えて手が止まってしまった

>>130
同意だけど無視でいいんじゃない？
答える人がいればそれはそれで良し

3割未満は岩盤層も見放したやつだな・・・壺党ももう終わりだよ
原発新増設「反対」44％　賛成の36％を上回る

パニック障害の問題は森田療法

森田先生自身が小さい頃から「自分はもう死んでしまうのではないか」と悩み続けて考えついた治療法

認知行動療法とは、病気の捉え方をプラスの面で捉える方法、「病気なんだけど悪いことばかりではない」

”内科学会講演会DL出来ない”となっていますが、
なにか、方法がないものでしょうか、ご存じの先生
ご教示ください、

>>135
「方法」って何の目的のための方法を聞いてるのですか？例えばPCがあるならWordファイルに全文コピペとかどうですか？
紹介受ける時に何をして欲しいのかわからかい先生たまにいますけど、こんな感じですよね。言葉足らずというか、説明下手というか、、、

コメント有難う存じます、北国の研修医Mです、
学会講演会の動画をWndows10パソコン（i5-43??)8GでDLしたいのです、
ブラウザは　FireFox Chrome Edge使っています、
FireFoxにDownload helperを拡張機能に入れて見ましたが、DL出来ませんでした。
事務局の記載ではDL出来ないとあるので、出来ないのが当たりまえなのかとも
思いつつ質問を上げました、よろしくお願いいたします。

　

はいできません

コメントありがとうございます、
そうなんですね、やはり書いて覚えないと

過去ログみてますが、以下の問題って結局答えはわかってないですよね？
解答ご存知の先生おられますか？

悪性腫瘍に対する高度催吐リスクのレジメンの際、遅発性の悪心嘔吐の抑制に使用しない薬剤は？
5HT3、NK1受容体拮抗剤、メトクロプラミドなど

>>140
ガイドラインすら読まないとか落ちてると思うよ
なんか最近質問してる人達そんなのばっかだね

>>140
メトクロです

>>142
ありがとうございます！

>>141
こういう書き方する先生いると書き込み減るよね。
勤務先の病院でもみんなに嫌われてそうやな。

>>144
効いてて草

ガイドライン読めない人は流石にこのスレ出てったほうが

>>146
では、永遠に出ていきますね。
自分は自己採点みても受かってると思いますが。
落ちた先生方は来年も頑張ってください。

むっちむちでくそエロかった
https://img.gcolle.net/uploader/17310/943d9b34-b656-4cf5-b1a3-84c9def09553.jpg
https://img.gcolle.net/uploader/17310/7284cfac-7719-4b1c-bcc9-d0119fb21244.jpg
https://gcol;le.net/product_info.php/products_id/600990/ref/15062/affiliate_banner_id/1

誤爆

まぁ、ガイドラインまで勉強して受けれる先生ってよっぽどヒマな先生かなって印象なw自分はガイドラインなしで8割近く取れてたし、出て行くわw

自己採点で120問出来れば合格確実かと
105問以下は厳しい
106-119問は境界域

割と６割出来てるのが大部分であり合格率は75%前後か

>>151
あんたも出ていけ

>>151
自己採点と言っても人によっては自己採点基準は違うからね。
自分はほぼ100%合ってるのが108問、ほぼ間違ってるのが55問、残りは合ってる可能性はあるが自分の答えを明確に覚えてないか覚えてるけど割れ問か。この正解でも不正解でもないのを厳しく不正解にしたり、緩く正解にしたりする人もいるからね。

>>116
DICの問題って選択肢2つ選ぶものでしたっけ？

この試験のためだけに他科疾患のガイドラインを読まんでしょう。試験後はなおさら読まない。手っ取り早く知りたいからこのスレに来るのでは。そんな崇高なスレではないでしょうに。ガイドライン読まないんだなって言う先生は、多分その疾患の科の先生で自分としては分かりきってる問題だからうんざりしているのでしょうけど。

ググったらトップにガイドライン出てくるんだけど
1週間以上経って今更何言ってんのって言いたくもなるわ

動画のDLはできなくてもキャプチャーソフトを使えば録画出来る
再生し続けていればDLと同じ

2年後に受けるんだけど、基礎が無くても既知の問題集やらやればなんとかなるのかな？他科のこととかほんとにわからんのだが

>>158
わざとかなって言うくらい笑
過去のスレを読んできなさい

>>158
THE内科専門医問題集の2冊は必須
基本的に出題範囲は内科学会雑誌から
解いてて手こずった疾患はその巻を開いて徹底的に擦る
教育講演会からは分野ごとに1問は出ると言っていい
持ってなかったらメルカリで買う
これだけで受かる

一発合格を狙うならある程度の出費は必要
QB問題集、QC、セルトレ、過去問題集、year note, 試験が終わっても残しておきたい、the内科専門医試験問題集、ケアネット、サマライズなどがある
さらにオンライン模試もある　
受験料、ホテル代、旅費で30万は出費した
2018、2019、2022と受験した者から言わせてもらうが、救急と感染症は知識の深掘りが必要、あとは薄く広い知識でなんとかなる
統計問題、計算問題は毎年出る
漢方、マブチブは出題されなくなったが、出ないわけではない
以上だ

キャプチャーソフトで出来るんですか、ググって見ます、
ありがとうございました。

>>161
落ち続けている人に一発合格の云々をれくちゃーされてもなぁ、、

問題集何も持ってないのに受かった人もいるんだね
守備範囲の広い人は強いね

ワクチン問題はクソだったな。
3年前の試験のために用意した問題を確認もせずにそのまま出題。
すでに指針は変更されており解答なしの不適切問題。

内科学会のお粗末、怠慢っぷりを象徴してる。

【安倍晋三銃撃事件】辻元清美と安倍晋三　
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/police/1657338072/

散々無意味と言われているTHE〜を推しているのは業者かな

対策の優先順位は、
1 QB
2 過去問
3 セルトレ
4 QC
だね。
それ以外は、ご自由に、といったところ。

あと２ヶ月くらいですかね。発表までは。早く結果教えて欲しいです。

他の学会は延期した分、発表は早くなりました

内科学会は会費で金が入る分サービス精神が薄れてます

山口 見え→キムタク

https://youtu.be/Kselw7eUfDM

https://youtu.be/a63cIqqbt_8

https://youtu.be/7iFAtagCMJ0

岡村靖幸 大好き


雨が本降り、まるで責めてるみたいだ
動機が不純な僕を



サザンオールスターズ TSUNAMI

思い出は、いつの日も雨


中西保志 最後の雨

>>168
The内科問題集が入ってないぞ

これをとかないなんて、もったいない

根本から総合内科専門医試験対策のイメージを覆した方がいい
2019年以前の傾向から一気に変わったからだ
基礎が不安なら
QBでもQCでもいいが、1問10秒とかでドンドンすすめてくんだよ
特に一般問題
インプットもしてない奴がアウトプットでうーんうーんと考えたって無意味
1周目は問題見て、1瞬だけ解き方というか問題の意図を考えて即解答見る。

一個一個考えて解いて解答見て正解だぁハズレだぁとあーだこーだとやってたら終わらん
それやってたら時間かけて1周終わる頃には最初の頃のを忘れてる
選択肢や解説の隅々まで完璧を求めて1個1個完全理解するやり方じゃ点数は伸びない
隅々はあとでいいから、とにかく見たことある問題だ！この問題の解答はコレ！って状態までするのが先決
不得意科目、感染症、総合内科の一般問題はこの方法で進める

野球で例えると、練習試合ばっかりしてないで、それよりも先に素振りを1000回しろって感じ
基礎練習せずに試合形式ばっかりしても上達するには時間がかかりすぎる

臨床問題対策は、セルトレ、過去問、模試をじっくり解いてゆく
一般問題と違って復習は点ではなく面で行う
河合塾方式だ
まず何を問診するか、検査の順番は？高齢者、妊婦ではどうする？
自問自答しながら知識を広げる
このアプローチするならThe内科専門医試験問題集は悪くない
もう少し量を増やしたいならケアネットビデオ講義だな
自分の頭の中で問題にしてみる

>>174
中盤までは的外れ、真逆なこと言ってる
後半割といいこと言ってるなと思ったら
ラストでTheが出てきて読んで損した

2018年の時はコロナ前で、ここから総合内科専門医の質を変えようみたいなことして試験難易度爆上げした結果合格率やばいことになってそれで2019年は調整含めて10点プレゼントみたいな感じだったらしいからな
それでも合格率70%ってのは専門医試験の中でもかなり易しい方だろ
ケアネットの講師が言ってたから本当かはわからんけど
2022年は在庫一掃セールで合格率は過去最高になると予想
50代で70%

大学医局に所属して不合格なんてよほどの理由がない限り時間の無駄でしかないからな
2019年のうちの医局の合格率は7割、専門医試験の合格率は６割
どっちも不合格になるのはかわいそうだから産業医や認知症サポート医を取得させるってみたいなことを教授が言ってたけど若い内の2、3年と数百万絞りとって産業医、認知症サポート医はかわいそうだろ
せめて総合内科専門医くらいは取らせてやれよって思った
ちなみに医局の図書コーナーには全部揃ってるわ、theのついた問題集も

30代はセルトレと過去問を2、3周回で合格圏内だろ

総合内科対策とかいうけど別に大したことしてないだろ

一般問題はQB覚えればいいだけじゃん

臨床問題はセルトレ、過去問

勉強するかしないかだわ

本気出して勉強するのって8月なってからだろ

>>178
うんうん、ご苦労ちゃまでちた。

セルトレ過去問集ある人いませんか？

>>178
まあ実際その通りだわ。金かけりゃ受かるってもんでもないし、問題集そのままが出るわけでもないし。
問題集2-3周どころか、1周で精一杯って人も多いんじゃないの？

ぶっちゃけ教育病院に勤めなければ、総合内科専門医の資格いらないよな

医局人事で都立総合病院と田舎の個人病院の両方経験したけど、死ぬまで一生続けるの無理だと思った

勘違いして患者にガイドラインを見せて講義している総合内科専門医もいたな、何それ？外来で何してんのって

過去問を解析して問題集でも出版するか、あるいは
お前らに教えるビデオレクチャーの先生にでもなろうかな

そんなに甘く無いって。医者は医者辞めたら無能がほとんど。コンビニバイトでもしとけって。

>>183

素人は口出さない方がいい

ここ数年難易度は下がり気味だけど、

総合内科専門医は難関で簡単なわけがないことは常識

認知症サポート医を目指すことをお勧めする

誤診しても誰も困らない

もう急性期やりたくねえわ
オンコールが精神的にきつい

今月〆切のセルフトレーニング問題集をやっているのですが、難しくてよく分からない問題が多いです、、、
60%は何としてもとれるように頑張らねばですが、同志の方頑張りましょう！

>>184
お前が素人だから辞めとけって言ったの。バカなの？

あんた医者じゃないだろ？
コンビニバイトより医者の方が楽だぞ

頭悪すぎる。
医者辞めてビデオ講師しよっかな？→辞めとけ、ほとんどの医者は医者を辞めたらただの無能なので、辞めるなら誰でもできるコンビニバイトでもしとけ。って流れなんだけど？w

>>151
医師国家試験に続き、総合内科専門医試験でも
焼けた鉄板ボーダーの上で、熱い熱いとボーダーマン音頭を踊らないといけないのか？

実臨床の考えに引き摺られると総合内科専門医試験は落ちるわな
2018年は無勉で合格出来た
QBなんかは要らない、しかし今年の傾向からすると無勉で合格できるのは30代前半まで

総合内科と専門医の二刀流はウケないよ
患者だけじゃなく他の医療関係者も総合内科専門医を必要としてないよ
まあ、その辺は素人では分からないだろうが
できたら総合病院に就職した方がいい、カルテや検査値読めないと他業種との話し合いできないから
Do処方は今の勤務医がすることじゃ無いし許されないよ、スッゲー楽だったけどね

>>191
長々と書いてるけど何書いてるか意味不明でワロタ

しーっ！頭おかしいからほっといたれ

意味不明と言って現実を直視しようとしない
ネガキャン情報を垂れ流しているヤツって、少しでも合格率を下げたい40代なんでしょ。
今はもう一発合格者がほとんどだから、焦る気持ちも分からなくはないが、現実を直視しようよ。

40代のイキリがすんごいな。
わざわざ言う必要ないが、5000人受けて3500人が合格、その中で40代が2000人

自分の無能っぷり書き連ねて何がしたいんよ

稼いでる同期との差を考えたら？

今年の総合内科専門医試験の受験者より低い給料自慢されても誰も共感しないよ

>>194
スクリプトかと思うくらい意味不明だな。シゾか？

安倍晋三

元内閣総理大臣

偉大なリーダーへ 心より弔意を込めて


志高い指導者だった。信念の政治家だった。 誠実で皆を笑顔にする人だった。
美しい日本を心から愛し、誇りを守り抜こうと、 世界中を駆け回り数々の難題と闘った。
首相在任期間は憲政史上最長の通算3188日。 紛れもなく、戦後最高のリーダーの一人だった。
ある国民は、決して癒えることのない喪失感の中にいる。 巷間、いかに不当なる議論が沸き立とうと、
今日はただ、この素直な心を、静かに表したい。 皆様の弔意を表す場として企画した本紙面には、 クラウドファンディングの募集開始直後から 限りないご賛同が集まり、定員により、 お名前の掲載を見送らざるを得なかった方々も数多い。
私たちのもとには今回、悲しみの声とともに、 「道半ばで倒れられた安倍元総理に、真心を伝えたい」 「安倍元総理の遺志を子々孫々受け継ぎたい」 といったご意見が数多く寄せられている。
本紙面の一つひとつのお名前の後ろには、 掲載できなかった皆様も含め、
そうしたい思いがこもっている。
国葬の日、国民一人ひとりの心がひとつに集まる 。 本紙面 安倍内閣総理大臣のご冥福をお祈りする、
皆様の声にかえたい。

上級国民はすぐにPCR検査を受けられて速やかに療養できるのに、なぜ一般国民はなかなかPCR検査を受けられず、感度の低い抗原検査だけなのか？東京五輪で「頻回のPCR検査」で「バブルの中はゼロコロナ」が可能と分かったのに、なぜそれが一般国民に広がらないのか？本当に疑問です。

>>195
シゾならハカ型。支離滅裂すぎ
しばらく離れてたけど今こんなの沸いてんのか

>>194
外来暇だから頑張って分析してみた

意味不明と言って現実を直視しようとしない
ネガキャン情報を垂れ流しているヤツって、少しでも合格率を下げたい40代なんでしょ。
→合格率下げたい理由、しかもネガキャンして下がるものでもない

今はもう一発合格者がほとんどだから、焦る気持ちも分からなくはないが、現実を直視しようよ。
→現実みることいいことだが誰に言ってるの？

40代のイキリがすんごいな。
わざわざ言う必要ないが、5000人受けて3500人が合格、その中で40代が2000人
→この統計どっから持ってきたかはわからんけど半分以上が40代で逆にイキっていいかも

自分の無能っぷり書き連ねて何がしたいんよ
稼いでる同期との差を考えたら？
→いきなりお金の話

今年の総合内科専門医試験の受験者より低い給料自慢されても誰も共感しないよ
→またお金。誰か給料の自慢してたっけ。そもそも医者は給料を競う職業ではない気もするぜ

自己採点で絶対的に正解した問題が120問あれば大丈夫ですかね　曖昧だったのは含まれてない　参考にしたのは約202問再現したサイト
特にマイナス2SDとなるような科目なし

抗体薬の問題があまり出なかったのは、
抗体薬命名ルールの大幅改定のために、
既存薬剤を除いて、今後-mabが使われなく
なることも影響しているかもね。

書くところがないのでここに書くが……
コロナ受け入れ病院に勤めているが
十月一日から「半年平均でコロナ病棟稼働率50％を切ったら診療報酬ペナルティ」
と厚生労働省から通達があった
今年でいえばコロナ患者の多かった1-2月、7-8月はともかくとして少なかった3-6月、9月を考えるととても無理だ
どこに文句いえばいいのだろう

あー仕事したくねぇ

>>202
ヤフコメかm3にでも書いたら

>>202
コロナ病棟返上しかないんじゃない？そこまで言われたら。

>>199

哀れな同一性認定粘着荒らしだわ。

シゾって誰だよ。

別人も強引に同一認定してわざわざ話題に出したりしないと不安で不安でたまらない何か動機でもあるんだろうな。

発表までヒマなら以下のように勉強しとくといいよ。

合格してそう→医局でイキがる、ただし40代に限る、ろくな業績も無い教授に吹っかけろ

落ちてそう　→苦手科目リスタート。特に感染症と医療統計は得意だとおいしいから、QBやセルトレなど問題演習。

ちなtheも読むのも面白い上に意外と役立つよ。by通りすがりの合格者

きっしょ