【ウハ禁止】レセ200枚未満のクリニック【歯科篇】 14

1CK(シニカケ)=1日5人 レセ50枚
1YC(ヤバクリ)=1日10人 レセ100枚
1TC(ツブクリ)=1日15人 レセ150枚
1HC(フツクリ)=1日20人 レセ200枚

粒のみなさん楽しく平和に書き込みしましょう
前スレ

【ウハ禁止】レセ200枚未満のクリニック【歯科篇】 13
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1664497806/

暇なんで立てました

ルサンチマンは、
弱者が敵わない強者に対して内面に抱く、
「憤り・怨恨・憎悪・非難・嫉妬」
といった感情。

怨恨、遺恨、復讐感情。

特に、ニーチェの用語で、
弱者の強者に対する憎悪をみたそうとする復讐心が、
内攻的に鬱積した心理をいう。

キリスト教の道徳、社会主義運動などのなかにこの心理があるとされる。

当たり前の話だが補綴物もいつか壊れる。今日は２ケースほど
痛感させられた

ずーーーーーっと暇だろう

最近忙しいわ
忙しいつっても10人ぐらい
いつもは4人ぐらいだから疲れる

10月後半から激暇で
閉院考えてたけど
最近増えてきたので
もう少し頑張ります。

一寸先は闇だけど。

10月後半から激暇で
閉院考えてたけど
最近増えてきたので
もう少し頑張ります。

一寸先は闇だけど。

最近
某歯科関係の業者と話したんだが
うちは、２０数年やってるって言ったら
それは立派ですね〜って言われたわ
最近は、数年で閉めるところも多いんですよって

そうなのか？

>>11
正に今の歯科界の凋落を象徴するようなエピソードだね

自費の料金の説明が無かったと言って、1ヶ月後に文句言ってきたんですが、皆さんならどうしますか？

土下座して返金だろ

説明は少しはしてるんだけど、同意書がない。
次から同意書書きますわ。

自費が嫌ならその患者も断ればよかったのにね。それともタコ部屋に
押し込んで無理やり自費に誘導したとか？

うちなんか
口約束だけで、今まで何の問題もないけどな
まあ、信頼関係があるかないかだわな

旦那が怒ってるらしい。
本人は全然だけど、家族で揉めたみたい。
本人はなぜかうちでの治療を希望してる。

>>17
全然無理やりでないんだよ。
>>18
信頼関係は勝手にあると思ってた。

>>14
そんな患者の、自費は即中止。
保険診療に切り替え。
損害は授業料。

貧乏家族相手に自費なんかするとこうなる。

>>14
料金を伝えて了解を得て治療したんだろ？
ならば、同意書が無くても契約は成立している。

それはその家族の問題なのでは？
説明して同意得て治療したで通せば
それでダメならその時考えれば。

うちは
基本的に、こちらからは自費は勧めない
患者から振られた時だけ、説明する程度にしている
不思議と
「金額が高いから、お勧めしていないんですよ」って言うと
自費選択するケースが多くなる

>>25
それな。
自費の話なんかしても患者から警戒されるだけだわ。
いい治療してたら、自費は自然発生するからな。

だからウチは全然自然発生しないわ。

すみません
インフルエンザのワクチンって経費になりますか？
スタッフと自分の分

自費のカルテに、日付と説明、金額提示をしたと
記録していればOKだからね。次回からは同意書を。

先生に落ち度はないと思うし、家族間の問題だけど絡まれるのは嫌だね
過去に自費入れた高校生が最近一人で来て、十分説明してやむを得ず自費材料使って保護者に説明してねと、言って帰したな

>>22
勉強になりました。
>>24
その家族の問題ですよね。
普通に同意書でなく見積書は見せてるから、たちが悪いです。
その時に言って欲しかった。

>>25
勉強になります。開業3年目なので今後にいかしたいと思います。
>>26
今後は気をつけます。
>>29
そうします。同意書を書いてもらう様にしました。
>>30
ありがとうございます。気持ちが楽になりました。

運が良ければどこでやっても成功する

今月は平均点が普段より＋150点くらいの予感
セットが集中しただけで利益は薄い
ダイレクトボンディングってやってる先生いますか？

>>19

そういうの聞いたことがある
奥さんがポーセレン入れたらそれを聞いた旦那が激怒
翌日奥さんをそこの医院に引き連れてきて
「すぐこれを外せ」と言ったそうだ

【山口】職員室の会話の録音、学習端末から生徒に漏れる…ショックで１人登校できず　教諭１人も出勤できず [ぐれ★]
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1668639861/

読んで思ったけどスタッフルームに盗聴器仕掛けて
聞いて落ち込んだり怒ったりする歯医者っていたりする？

さて、コーヒーでも入れるか

もうコロナ前には戻れない気がしてきました

失敗の失敗は成功なのだ

コロナの病原性が落ちても、強化した感染対策を元に戻すって訳には行かないだろうね

>>40
コロナって言うかその半年前の消費税10%からだわ

今月まだ10万点や

どうにかせい

おじさん

どうもなりゃあせんですよ

>>44
羨ましい、ウチは8万点台だ

昔は、月40万点が平均だったな。
租法の範囲に収めるために、12月は患者をセーブしてたわ。

>>44
5万点やで
どげんかせんといかん

>>48
東国原の県ですか？

今日はまだ２０００点だ。最近は土曜日は最暇日になってきている。
今は日曜もやってる所多いからしょうがないね。

1日40000点は行かないとね

＞1日40000点は行かないとね

月２５日で
一千万売上か
内科開業医でもない限りムリだな

15年前から貯金が増えてない

どうにかせい

そのうち歯科医師の貧困化とか
週刊現代で特集くまれそうだな

まぁこんな国に未来は無いから
若い先生は海外移住も視野に入れるべきだよ


消えた6000億円！ 自賠責保険の積立金を「借りパク」した、財務省の誠意なき態度と役人天国ニッポン

https://news.yahoo.co.jp/articles/8bfa2842264a141d3f26bdb28ab0fbea1e82542c

お前らおはよう今週も月曜から暇だな

助手の知能が低すぎて疲れる。たぶん家の犬のほうが知能が
高いような気がする

類は友を呼ぶ

>>58
同意
履歴書の卒業高校見ても聞いたことない学校ばかり
ネットで調べると偏差値が30〜40
僕の卒業した高校は偏差値70ある
多分、相手がハトぐらいの知能だから
コミニケーションが取れないのだろう

>>58
ほんこれ
真性のハッタショしかいない
高卒底辺池沼のオンパレードで疲れるわマジで

でもかわいこちゃんなら許すんだろ

＞コミニケーションが取れないのだろう

揚げ足取って悪いが、
communicationだから
コミュニケーションな
ちなみに
よく間違える事例として
simulation（シミュレーション）を
シュミレーションと言いがち

モデルの仕事はほとんどしてないよ
事務所も出たしね

ｽﾏｿ　誤爆

スタッフを見下すくらいなら教育して高めるほうが建設的だよ
そういう自分は誰かに気づかずバカにされてる
そんな循環じゃ楽しくないじゃん
俺はスタッフより馬鹿だからすごく助けられてるし感謝してる

スタッフより馬鹿なら今すぐ辞めなさい。世間の迷惑に
なりますよ。

シュミレーションでもいい
時々見かける
日本語なんだから
それいったらマンションなんてどうだ？
本来集合住宅だろ
例としては適切でないと思うよ

歯医者の知能が全体低いのは同意するが
バカ私立でも頭が回れば
それはそれでいいと思うよ
国立にもたまにバカいるから
裏口かよと思ったりしたよ
もちろん俺は川向こうだよ
麻雀大学ではないぞ

オンライン資格でやっとNTTから電話あったけど、電話のお姉さんすげー仕事できそうでたまらんかったわ

>>66
ハトより馬鹿な自覚があるなら
潔く歯科医師免許を返上しなさい
それが誠意ってもんでしょうが

>>67
ホンマそれ
こういう馬鹿が増えて
歯科衛生士もつけ上がる様になった
業界として迷惑だから
早く引退して欲しい

NTTみたいな大企業は優秀な奴ばかりやろ

どうにかせい

どうにかせいって時々みるけ、どういう意味で使ってるの?
唐突で意味が分からないんだけど

意味は無い
ふざけているだけや

採用するのも教育するのも辞めさせるのも院長の仕事だよな
勤務医より報酬が多いぶんすることも多い

メンドクサイよな

今はコロナというより諸物価高騰による受診抑制の傾向が
強くなってきてると思うのでしばらくはダメなのかな？

麻酔薬も鎮痛剤も在庫僅少だ。おまいらはどうよ？

オーラ注
後4箱しかない

衛生士がopposite side to x-ray tubeという意味が分からなかった
ようで裏面照射になった。英語は分かりませんだと申されました。

俺歯科医師だけど分かりませんｗ

>>80
君は日本語が不自由な人なの？

>>77
年金生活者のインフレによる受診抑制はかなりあるだろうね。
来年はこれに景気悪化による労働者の受診抑制がプラスされると思うよ。
まだまだ苦難は続きそうだよ。

フィルムの照射面を逆に入れられたという話じゃないの？
衛生士に英語は無理だろ

というか日本語で書くべきだと思うぞ

河合塾偏差値
明海の口腔衛生学部40
歯学部8校は30台

衛生士に負けているぞ

>>80
指導しないあんたが悪い

>>86

歯学部は金がないと行けないから
当然の結果

では、
医学部はどうなんだ？w

医学部の方が看護よりカネが掛かるから、医者の方がバカなのか？w

歯学部は金があれば行ける。
底辺医学部も大昔はそうだった。

今は金があっても、相当学力がないと行けない。

https://diamond.jp/articles/-/246250

一時、金権医大問題として
メディに取り上げられてた。

>>92
65％？
なにをいう、もっとひどかったはず。
9割がた異常だと思うよ。
京王以外ほとんどやっていた。
多いか少ないかの違いだけだよ。
公立もある意味地元優先で裏口だよな。

>>89
最近の医学部は金のない一般家庭の人間が借金背負ってでも行こうとしてるだけ
まともな医者になろうと思ったら卒後10年間は修行でろくに遊ぶ時間もないのにな
医者はQOL低いぜえ？
歯医者コスパ最高だわ

サラリーマンが無理して子供を医者にしても、大金持ちが約束されるわけじゃないんだけどね。

元々金持ちでもない限り、医療で金持ちになるのは無理だと思う。

お前らおはよう今日も暇だな

>>93

大学にもよるが9割以上が裏口ではないだろ
縁故も入れれば9割以上だろうが

日本メディアシステムという会社から
電話があって
NTT職員同伴で、PCのセキュリティ診断に来たいとの事
何かの営業くさいんだが
大丈夫かな？

間違いなく営業だろ

カロナールがない
みんなどうしてるの

>>94
>>最近の医学部は金のない一般家庭の人間が借金背負ってでも行こうとしてるだけ
↑
これな。親が開業医でもないのに、借金して私立の医大行っとる奴多い。こいつらが
難易度上げとるのだろうが、貧乏家庭の医大生程見てて痛いものはない。

こいつら、医者になったらもれなくセレブになれると信じてるのだろう。

医師になれば、
少なくとも、食いっぱぐれは無いからな
何千万もの資金投入して開業する必要もない
現に、
医師の7割は、生涯を勤務医で終えるわけだし
社会的地位、収入、遣り甲斐
全てを満足させるのは、やっぱり医師だわな
それは、偏差値が証明している
一方、
歯科は？ｗｗｗ
以下はよろしく

>>99

NTTの職員なら
首から社員証ぶら下げてるから
しっかり確認させてもらえ

それも偽造なら
どうにもならんけど

それも偽造なら
どうにもならんけど

NTTに電話して部署と名前を確認し、いなければ警察。
いた場合、そんな営業をNTTはやっているのかと電話で支店長を呼び出す。
身分を偽ってお金を取ろうとしていることが判明したら、110番で警察を呼ぶだけのこと。

NTTの13桁のお客様番号言わせるようにしてるわ
言えなかったらお断り

ユニットのエンジンのハンドピースには
注油とかするけど、技工用のエンジンには
なにもしたことがない。
これってしなくていいの？

した方が良い
機械は基本的に定期的に可動部分を清掃して注油するべき

病院で働く医者は激務だと言われるよ。
割に合わないと思う人がいるから、開業する人がいる。

医者にとっての頂点は医学部に合格したときだろうな
そこからは右肩下がり
医学部生時代は毎日教科書をひたすら暗記「ハアハア…しんどいのは今だけ…医者にさえなれば…」
研修医時代「くそパワハラ上司…くそ患者…知識技術さえ身につけば…」
いっぱしのお医者さんになっても重い責任を背負わされ医療訴訟に怯えつつ激務
頻繁に当直してれば当然髪の毛はどんどん減っていき老けるし健康も損なう
稼いだ金は嫁と子供と家と車のローン今度は子供の医学部受験で悩みは尽きない
一年間の授業料500万の医学部専門予備校に五年通うかもしれない
私立医学部に入っても3年ぐらい通って放校になることもある
地獄のスパイラルの始まり始まり

ちな俺が知ってる開業医の息子は全員引きこもり
そいつらネット掲示板で歯医者sage医学部マンセーの書き込みしてるかもしれんなw

その前に、
歯学部の偏差値30台が8校もある理由を教えてくれ。

>>112
なるほど、さっそくばらして清掃、場所を厳選してオイル付けた

>>101

市販の感冒薬やPLにもアセトアミノフェンが入っているので代用する

もうすぐ無くなるみたいだが、ciやfeedはカロナールうってるのな。

今時、院内処方？ｗ
電子処方箋の時代にｗ

薬局行ったらアセトアミノフェンの錠剤売ってたぞ
なんとかせえ

今月まだ14万点

どうにかせい

>>122
患者は院内の方が楽で、余計な手数料とられなくて
嬉しいだろうな。

院外であれば、
薬剤師のチェックが入るから
偏差値３０バカ歯医者が、
アストマ患者にエヌセイズを処方するようなチョンボは防げるからな

患者も歯医者では真実を語らない場合もあるし、
面倒な情報提供も在庫管理もなくて歯医者は楽。

そのメリットを感じない患者が他へ行く。

今月まだ1１万点

どうにかせい

衛生士が結構咳きをしていて接近したくない

本当にみんな浸麻の在庫ないの？
まわりでは聞いたことないけど

だよな
麻酔が無いと騒いでいたのは数ヶ月前
今はそんな話、出てきてないぞ

１人に人間に振り回されるスレなのよ

通販で麻酔が売り切れやろ

どうにかせい

>>135
おまえの住む5次元の世界では
麻酔が品薄なのな
大変だなー(棒

チームフォーチューン　評判で検索するとフィードのユニットの
社員評が書いてある。恐ろしい。故障、故障、故障仕事の９割以上
は故障対応で日本製というのもウソらしい。

実際通販(Feed,Ci)では品切れだね。
いつもササキあたりで注文しとけば問題なく手に入るのかな？
うちはあまり使わないからしばらく大丈夫だけど。

愛欲を独占する淫らな石プレミアムのことは？

>>101
処方箋切ればいいだけだろjk

>>137
SDIFの中華ユニットも評判が悪かった
グローリッチに社名変更したみたいだが

二週間前に出入りのササキにオーラ聞いたら「ありません」だってさ。

出入りに在庫がありゃ通販は売り切れない。ディーラーの大小もあるだろうが、通販でスポンゼルがないときもササキもなかった。

今もスポンゼルは殆ど手に入らないだろう

スポンゼルなんて使うの時間の問題でしょ

オーラ注がないならキシレステシン使えばいいじゃないの

オーラ注もキシレステシンもキシロカインもシタネストもない

それならエピリド使えばいいさ

歯科界のアントワネットきてんね(´・ω・`)

浸マはディーラー、通販ともに品切状態。

う～ん
大手は大変だろうな
ウチは患者少ないけどここ見て4箱余分にストックしたから中々無くならんけど
大手だとすぐに無くなっちゃうよね

無痛治療で！！とか言って、ちょっとしたカリエスでも浸麻してるところあるからな。

昔勤務してたところは、浸麻せず患者が痛いと言ったら削るのやめてそのまま充填してた
残ったカリエスは? と聞いたら

お前らおはようございます。
今週も月曜から暇ですな

おかんが冠が取れたぁって言ってきたから
午前はおかんの治療だけやな

教えて頂戴（医科です）
「歯根端切除術」って難しいのか？
ココの住人はできて当然？

上顎前歯部なら簡単ではあるが
それでも、大学病院等での口腔外科の臨床経験がそれなりに無いと難しいかもね

>>156
適当な歯医者に頼んだら断られて当然ですね

口外の専門医を検索してみれば

条件の良い前歯ならやれない歯科医は少ないだろ

歯の状態は様々で状態悪いものは根端除去なんかやらない。
個々に状態は異なるのだから予後も様々。

開業してたら長期予後優先。

歯根端切除するにしても、自分で根治をしてからだな
大体は再根治すれば改善するし

アホか。根治して治らないから根切するんだろうが

できません！

エンドぺリオ状態が進行しそうなものを根切とか
2年後に動揺して抜けてくることもある。

ブリッジとか自費の高いのとか外したくないヤツできたらいいと思うけど、出来ないので口外に紹介します

あっ！>>164の者です

>歯根端切除するにしても、自分で根治をしてからだな
大体は再根治すれば改善するし

ありゃあ
こんなバカもいるんだな
さすが、偏差値３０業界だわ

少なくとも他科の医師にできて当然と思ってもらうほど全員がやる手術じゃないだろ。

根尖が湾曲、バチ状　根尖破折、ファイル折れ、長いメタルコア、
など、歯根端切除ではないと治癒できないものは多い。

だいたいは治るとか、何年臨床やってるんだか

バカなんだから
許してやんな

小臼歯のCADCAM冠、材料費込み+税込みで6380円
ってFax来るけど、どうなんだろうなぁ

個々に合わせてやればいいだけでしょう。そんなに頻度が高い処置とは思わない。
ただ、病院歯科で根端切除やって数年後に抜歯に追い込まれた患者を
他病院に紹介して恨みつらみを聞かされる場合もある。

歯科医で、弁護士資格も取った先生の記事を読んだけど
やっぱり、インプラントとマウスピース矯正に関するトラブル事例が多いってな
インプラントは、手技以前の問題として
感染＝細菌＋異物の公式からしたら
やるべきでないのは自明の理だし
マウスピース矯正は、そもそも傾斜移動しか出来ないしな
しかも、咬合面を被覆するからオープンバイトになってしまうし
トラブルの二大双璧

>>163
どうせちゃんとした根治をされてないだけ

>>174
あなたは何年ここでそれ言ってるの？

インプラントはもう少数欠損の第１選択肢として
すくなくとも国民の脳には刷り込まれた。
実際問題、他院で行われた治療みても、機能している
かどうかは別として、深刻な周囲炎とかは
ほとんど無い。まぁ入ってると困るんだけど、問題はない。

俺みたいな60越えの歯科医師でない限り、
やるべき治療だと思うね。
まぁ昔自分が入れた人の中で、遠方に行った人が一人いて
それはときどき気にはなるな。

>>176
他人の言葉が頭に入らない、もはや老害乙

>>177
湾曲してたら根治できない? そんなことはない、もちろん全てではないが
破折したファイルがあるから根治できない? 取れ、もちろん全て取れるわけではないが
長いポストで取れないから根治できない? 歯根破折させずに取れると判断するレベルが違うだけ
手先の器用不器用はあるから自分の限界を見極める必要はあるが、初めから投げることは違う

>>178
あんたは偉い！

>>177
ID:qpiM6tZ5
は地方が入ってるんだから
許してやんな

偉いか？ｗ
コンチで、何か月も引っ張ることが
根切やれば、1回で終わるんだが

何ヶ月も同じ歯を根治するのはおかしいだろ
改善しない原因を除去できてないだけ、そういうのをちゃんとした根治をしてないと言っている
2−3回位根治してfistel NCとかであれば何か見落としている

話しはガラッと変わるが
うちの患者で、DMのコントロール不良患者がいるんだが
今度、右足の膝上から切断することになったと
で
ちょっと、足を見せてもらったんだが
確かに、趾は真っ黒に壊死していていたんだが、踵は知覚もあり血色も悪くなかった
医学部病院にいた時、血管外科の先生から、踵が生きていれば
血管バイパス手術をやれば、趾だけの小切断で済み、大腿切断のような
大切断は免れる可能性は高いよって聞いていた
そこの病院は中規模病院で、血管外科医なんて気の利いた医師がいるわけもなく
ルーチンで整形外科に廻され、有無も言わさず、大切断しか選択肢がないんだろう
その後のQOLは大違いなんだが

いちおうセカンドオピすすめてみては？
話がややこしなるかな

＞2−3回位根治してfistel NCとかであれば何か見落としている

ほとんどが分かりにくい破折だったりするが
5年に１度ぐらいの割合ででマイクロが欲しくなる時があるな

歯石はあわてて取らない。歯石取りには弊害もある。（タイトル）

https://www.youtube.com/watch?v=4t0TiFyeAuA

マイクロも使えない歯医者はもう不要だ
見えないのに歯根を触るな、馬鹿野郎

低賃金の歯科土方が何ほざいてんだか

>>178
なんか頭凝り固まってるね。
ここにいる人はたぶん根治しっかりやる人たちだよ。

何事もリスクとその成功率との兼ね合いだろう。
歯根2/3に太くポストが入っていれば、除去する振動で
クラックが入る可能性は高い、一時的に根治が成功しても
予後は不良となる。
ならば、リスクを回避して別の道を選択すべきだ。

それ以外はできる限り密な再根充をして、必要ならそこ
まで切除するのが普通だろう。いきなり歯根端切除する
わけではないよ。
もうすこし想像力とか柔軟性を持てよ。

だから再根治だろ?

再根充は治療の選択の一つ、もしくはステップの一部

>>187
あなた医科じゃなかったの？

>>184
重大な決断だから別の病院で診断を受けて
みては？　って勧めても最初の病院から
たたかれることはなかろう。

>>192
よく気づいた！！
うちのV2CはときどきID追跡しなくなるからなぁ

ってか正直思うんだけどさ
歯科の世界にありがちな、生体を機械的、物理的に考える癖って正直よくないと思うよ
昔にこれで大失敗したナソロジーもあるじゃん？

そして根管治療、どんだけ緊密で接着性の根充したところで、接着の相手は生体の一部でしょ？そりゃ最終的には折り合わないよ
ある意味物理で考えたアメリカ式根管治療より、生物ベースの北欧式根治が良かったってのもそうで
人間は生体なんだから、免疫とかまで含めてその機能をどう生かすかが勝負なんじゃないの？
あとさ、他院で残せないと診断された歯を残しましたってのは営業としてはすばらしいと思うけど
医療としてはどんなもんだろねと思うよ
残せるかどうかわからない歯を残せる確率はどんなもんなの？って話だよ

たし蟹、歯科のやってることは毎回小外科だから外科ベースに考えたくなるのもわかるんだけど
死腔絶対禁忌の外科と死腔完全回避不能の歯科では
少し考えるベースが変わってくると思うんだけどな

ばかしかいねぇ－な

どーでもいい
点数が高いか低いか
それだけ、それ以外は偏差値30のボンボン歯科治療好きどもが勝手にやれw

なんなのよ北欧式アメリカ式て。接着性の根充て。

3Cはなんであんなに安いの？
海外技工でもなさそうだし

麻酔全然無いみたいね
どーすんの？これ？

>>201
材料屋に聞いてみたか？

オーラ注以外は手に入ると聞いたが

地域差があるってことか

オーラ注、3箱しか無い

どうにかせい

今月まだ17万点や

ないない輩は、ネットでないとか騒いでるだけだろ。
材料屋の流通ではどれかはあるはず。

>>207

> ないない輩は、ネットでないとか騒いでるだけだろ。
> 材料屋の流通ではどれかはあるはず。

それな
ネット通販のみで運営しているクリニックだと
そらリスク高くなるわ

材料屋は買い占めをさせないし
全てのクリニックに材料を滞りなく届けるシステムを持っている
だから常日頃から材料は安定供給される

ネット通販のみのクリニックは完全に詰んでるわ

>>208
材料屋と取引無い歯科医院なんてあるか？
ユニットや滅菌器なんか、通販では買わんだろ

対面の材料屋やディーラー憎しの人はいるんじゃないかな
自分は対面の材料屋と通販でバランス取ってるけど

>>209
開業とか機器買った以外は材料屋は門前払いとか、注文は
なんかの会費、雑誌代くらで全てネットって医院はときどきあるらしいよ。
ネット購入が安いと思いこんでいるようだ。
BSA品なんて材料屋の方がかなり安いのに・・。

どう頑張っても通販の価格まで下がらないからね。
Ciの超音波スケーラーとか、材料屋に同じ価格出せというのは無理。

門前払い院は、とにかく医院に係わらないで欲しいってのもあるようで。
変わった先生や奥さんが？なところがそういう感じらしい。

>>212　←　まぁこういう人

>>206
今月まだ13万点だ
死にたい

>>214
まぁそうだw

うちの材料屋はCiの商品も取り扱ってるよ
価格も同じ
材料屋と付き合いがないから
何も情報が入ってこないんだろうけど
こういうのを情弱というのか

おれは２０万点に届くか届かないか

昔は
30万点以下なんて考えられなかったんだがな

患者も来ないし、来ても回せるだけのスタッフ確保もできないし

通りで
偏○値３０台が8校もあるわけだ
一方
医科は、お薬外来、特定健診、コロチン、フルチンで大忙しで
だから、偏○値６０以上

糞婆の治療とかしたくねぇーわ

去年の11月より７％ダウンぐらいしそう。

1日早いけどボーナス出したわ

大した額出してないのにえらそーにボーナス面するな

キツツキ集団の超音波スケーラーって、方式はマグネット式なのかピエゾ式なのか記載されていないようだけれど、
取説の表を見ると、UDSシリーズもDシリーズも同じ表に書かれているので同じ発振方式でやっているのかな。

eBayの表記だと、キャビトロンとか書いてあってそれはピエゾ式ということになるが、
そんなの出品者の勝手なので信じられないわけで。

>>226
すまんかったな

ヨシダの超音波ハンドピースがモロにキツツキ集団で
ピエゾ式をうたってるからピエゾ式なんだろうね。

超音波スケーラーのほとんどが
ピエゾ式では？

近所の激混みスーパーは最近2割ぐらい客が減ったようだ。

超音波スケーラーの価格と性能を考えると、
振動方向がランダムで出力の低いエアスケーラーの
時代は終わりつつあるのでは無いか。
価格5分の1でキツツキ集団の高性能製品が買えて
根治のキャビテーション効果も得られる。
ユニットに個別設置してもエアスケーラーより安く
破損時の修理買い替えコストも安い。

持論展開の前に勘違いの訂正をしなさい

どんだけwoodpecker褒めとんねん

woodpeckerの照射器は頼りにしてる
５ｋで買えてコスパ最強

訂正
キャビトロンのところ

超音波スケーラーは、痛がる患者が多いのでエアスケーラー多用してる。

キツツキってどこがよいの？アマゾンで同じようなのを買ったが凄くつかえる。1万ちょっと。

にほんのめーかーがドコまでぼったくってたかわかるな

アマゾンのキツツキモドキ、本物は使ったことないが、今使っているファイルがそのまま使えるし、本物のパンフに丁寧な使い方が書いてあるので中華製もその通りに使っていい感じ。YouTubeにも動画あるし。実際はもっと細かなノウハウがあるんだろうが、自分にはこれで十分。根治のスピードが早くなって助かったわ。

ACアダプタにも漢字でキツツキ集団と書いてある、キツツキ。
全世界に展開している大メーカー。

お前らおはようございます
12月も暇ですな

朝一発目の患者自費いれた。16万也。

今年は自費ゼロや

どうにかせい

「現状維持は衰退の道」

コンサルに言われなくても、誰しも知っている。
そして誰しも陥る道。
耳が痛いわ。

>>248
ヤバない？　ウチでも今年800万あるのに

うちもゼロに近いな
ジルコニアだったかメタボンだった、一人だけだ

もう慈悲入らなすぎて
ジルコニア保険でいいぞって思ってる
ブリッジも可能だし
なんなん？

CADカムはさっさと死んどけや(´・ω・`)

もう何入れますかって聞くのがメンドイんじゃ
どうにかせえ

なんでcad冠なんかの届け出出しちゃったのよ…
俺の周り殆どあんなもんやってないよ

>>254
へぇそういうのってやるところ流れていったりしないの？
やめたいならいつでも届出せばいいじゃん

>>254
採算とれるから採用した
慈悲の説明面倒くさい
開業して13年だが被せ物の慈悲説明は10回ほど
そして開業早々に説明やめた。
慈悲はホワイトニング、インプラント、矯正。
金に困ってない
技巧費材料費安いジルコニアが採用されないことに不満
患者にcadがあるのになんでやらないのこの医院
金儲け主義めと思われたくない
だからジルコニア採用して誰が困るんだよボケ！誰が反対してんだよ糞が
とおもっている
うちは全く困らない,そして患者のためにならんだろ
プラークもつきにくいし、壊れないし、綺麗
ウィンウィンじゃね？
歯科医師が儲けられないから採用しないの？困っちゃうからなの？バカじゃね？
どうにかせえ(´・ω・`)

世界の十分の一で金儲け主義w

ジルコニアを保険にしない理由、なんとなくわかる
たぶん経営や予算の問題じゃない
歯医者のたくさんいる、でかい病院勤めた経験あるやつにはわかると思うよ

ジルコニアが保険になったら、麻抜激増、破折続出、結果デンチャーばかり。インプラントが保険になれば解決。

>>259
レジンのcadcamを保険に入れてジルコニア外してるのはその方がメーカーが儲かるから
ガラパゴス規格作って役人天下りの定番コース

>>260
そうだよね、インプラントはともかくｗｗｗ
でかい病院だとよく考えないでジルコニアぶっこむのがいるから、大体そのケツ拭きで嫌な思いしてる
適応症例もそれなりに選ばないとだし、それでもBTミスるとアウト
こんなもんを大規模流れ作業の保険診療でやったらどうなるかという話

連結をみとめてくれりゃあいいんだが

しっかし、おれら地方からすると都市部に行けば行くほど
衛生士はいざしらず助手の給与も高いな
これ、絶対自費が最低でも月に50や100ﾏｿ以上ないと無理だろ。

うちは高卒未経験の助手に1300円/h、経験あるおばちゃんもそれくらいか1400円から。でないと他業種が値上げしてるからね。近くのヤマトは力仕事にはなるが1500円からだし。

寒い

>>264
街に数軒しかないド田舎（一応リゾート地）だけど

隣町から来てた農家の奥さん（元衛）もそっちのほうが稼げるからって断られた
助手も今はホテルが活況だしね　なかなか来ない

金と名誉があっても61で○んだら終わり

>>267
辞めて都市部に転職したって事？

へぇ、渡辺徹逝ったのか、ん〜〜〜

♪さよならさ～

ホントに
DMは、万病の元だな
最後は、SepsisからDICか
しかし、HDまで行っちゃったら余命は短いな
うちの患者も、３年くらいで亡くなったし
みんなも気を付けろよ
糖質制限を心掛けるべし

>>265
すげー高いな　文京区辺りでも1100の所もあるから地域差がすごそう

>>273
糖尿で注意するのは高脂肪食じゃねぇの

？ｗ
何で、脂質で血糖値が上がるんだよ
小学生か？

炭水化物＝糖質（ブドウ糖）＋食物繊維
血糖値って、血中のブドウ糖量を計測しているわけでね

さすが、偏差値３０バカ歯医者は、医療界の孤児、限界集落
だわ

まあ食べ物にもよるが、一度パンクしたかどうか。ケーキ。
ラードなど控えすぎないように。むしろパンク後は取れ。血糖値下がる。昏睡。

俺はジプレキサ飲んだから傾向ぐらい。

ある点を超えない予防的な医療で医療費削減。

超えてしまったら増幅悪化するしかないが、厳しくない食事制限はぜひ。

癌でも最後通牒を言い渡すのはよせ。好きなもんだろ？逆効果だ。
性欲の倫理に疎い男性は病院クリニック歯科外。

普段は質素倹約して、たまにおいしいものとる贅沢のほうが長生き。

>>274
最近コンビニも高い(´・ω・`)

ここ10以上前から診療室は反個室が標準？
パーテーションがあるとしても、診療台が並んでいるような
院は新卒はおろか、若い衛生士など来るはずもないな。
昭和だぁとか。

珍しがってくれればいいが、そこまでのアナクロさもない、

粒なら他の患者に遭遇しにくいから完全個室みたいなもん。

うちがまさにそう！
パーティションなんかないけど患者が少ないから貸し切り状態。
あなたのために歯科医院を貸し切りますっ！　という感じｗ

個室で患者と二人きりだと、女性患者に「わいせつ行為をされた」とか言われないのかな

歯科大学のパーテーション程度の隔壁はどこにでもあるだろうし
後付けも可能。

というかユニット間にパーティション置かないと開設許可降りないぞ
既存医院はお咎め無しだけど

>>289
へぇそうなんだ
高さの規定はどのくらい？

>>287
そこまでは無くても、「言った言わない」は起きやすいらしいね。
だから、常にもう一人スタッフを入室させないといけない。

つぶくりにはいらない穀潰し設備だよ＞個室

>>290
診療中の患者同士が見えなければokって感じで150cmくらいでも許可は出てる
移動式でokの自治体もあるけど、基本的に固定しろって言われるな
規定はプライバシーに配慮しろっていう努力義務だからかなり曖昧

ピンサロかな？

うちの近くではそんなんでイチャモンつけられたとこは聞いたことないな
地区がバレそうw

パーティションなんか設置したら、換気に悪影響を与える事が証明されているんだがな。
やっぱり、歯医者はバカだわ。

素敵だな　パーティション

今週も月曜から暇ですな

無理やで

どうにかせい

印象から半年空いてればいけるんちゃうか

>>299
作れるにきまっておる

午前3人で終了
午後はゼロ
さて、コーヒーでも入れるか

半年経てば作れるで

普通に
増歯だろ

反対側まで増歯しないやろ
左上5だけの義歯なら作れるな

屈曲バーを使えば
無問題

暇なんでオンライン資格確認の手続きやってるけど電子証明発行料ってヤツが1500円もするやん
なんか納得いかないんだけど
あっちが勝手に進めてるのに金取るか？普通

一學2勝

部位が変われば新製オッケー

認知の場合、対合関係とか半年以内でも制作できる事もある

詳しい事は青本読め　あれがルールブックなんだし

同一初診とかでなく、6ヶ月縛りに引っ掛かるんじゃ無い?
同一初診で作れる義歯は1個とかいう制限はないよね?

同一部位の新作は6ヶ月経過後（転居、認知紛失等の再作製申請書以外）
なんですが、>>310のルールがどこまで適用されるかなんです。

つまり、右65の義歯作成時に予見できたとみなされれば、
返戻でなく印象から全減点されてしまうので。

よって、6ヶ月以内であっても、初診からであれば反体側を含む
義歯なら大丈夫と思うのですが、同一初診内でいけるかどうか。

抜歯してるからオケ

右も左も中間欠損だったら、左5まで繋がないで左右それぞれのPDでいいんでない？

補管中の単冠歯が破折抜歯した時その部位含めたB rはできる？

そんなの
患者が面倒くさがるだろ
基本通り、抜歯したらその分増歯だよ

>>317
できるわけないだろ

＞補管中の単冠歯が破折抜歯した時その部位含めたB rはできる？

それは
事前承認Brの申請が必要だな

キチンと
資料を揃えて申請すれば通るよ

でも
事前承認Brの申請って、あまり無いみたいだね
昔、うちの医療事務のおばさんが、初めて見たって
写メ撮ってたわ

さっき大手ディラーにオーラ頼んだら3月頃になりますと。
大手クリやお得意様には多少在庫残したり、少量入荷を優先して小出しにしているんだろうけど、粒にはなかなか回ってこないなw

在庫ないんだから仕方ないだろ
ウチも4ヶ月くらい前に入ったら1つとっといてっていったらこないだ持ってきたぞ
スポンゼルもにたようなもんだな

うちに来ているディーラーは
今月末には用意してくれるらしいわ

どうにかせい

>>317
レセコンで警告が出るけど、無視して時々出すけど、今のところ返戻されたことない
頻度が低ければまだ見逃してくれるのかも

いまは縦覧で簡単に見つけられないのかな。その部位が絡んでいる保管はわかりそうだが。
ただ社保→国保など途中保険証が変わった時はわからないかも。

今日、ディーラーからオーラ注1ml、1箱だけ届いたわ
後4箱だけになったわ

>>326
審査の返戻だと半年前までしかみないから、保険者にいってから返戻になる。だから、忘れた頃に来るかもね。>>317

>>317
事前承認するのがルール通りだよ。抜歯前のレントゲンが必要だったような。ちがったらごめん

理由書
模型
エックス線フィルムを
地方厚生局に提出して判断を仰ぐ

で
承認されたら、承認番号が発給されるから
レセプト摘要欄に
事前承認ブリッジ（第○○号により××厚生局指導監査課で確認済み）
と記載

色々とご意見ｻﾝｸｽでした。

ところで、通院が途切れた人に追い込みの連絡、ハガキ
してますか？

当院は定期検診（予約した人もしてない人も）のハガキ
しかしていないです。
まぁこれもそろそろメールとかにすべきでしょうが。

五千円貰ってお試しバイナリー（終了間近）

https://l-url.fr/lNFr
ギャンブル板のお前らなら一攫千金できるよな！？

定期検診の葉書はアウトやろ

どうにかせい

予約を取り治療契約継続を希望した患者に対して定期検診を忘れたなどの患者へのハガキを送ることが問題なのではない

昔はそれで初診を取っていて、それは「患者自らの意志で」「違和を訴えて」という初診算定事由に当たらない可能性があるからダメなのであろう

どこまで頭が古いんだか

古さ爆発カメラのさくらや～

>>331
このスレ始まって以来の有用な情報

事前承認とか面倒くさいことせずに自費か保険で一本技師だろ

昔、模型とか送ったら、○○の手続きが悪いとか
お釣りがいっぱい来たわ。あれから突かないことにした。
承認は問題なくされたけどね。

目を付けられて
情報指導やな

つぶれかけのクリニック【歯科篇】424
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1670281092/

寒いなオイ

今年もふるさと納税４０万
なにを申し込むか考えなきゃ
去年は初めての申し込みで
冷凍庫を買って満杯になった
海産物、ステーキ肉、果物あたりかな
定期便がくるのが楽しみだ

40万とは結構稼いでますね
私は30万くらいだったような

今年の分はまた税理士に出してもらわんと
食べ物で30万円分は辛かったので家電で一気に消費して余った分を食品定期便にしたなぁ

さて、今年はどうするかな

余計な事考えないで
素直に税金払った方が、お金は残るんだけどね
簡単な算数でわかるが

おれも、税理士さんに言われたな。
ちょっと経費が少ないからってあわてて買うよりも、
素直に税金払った方がお金は残りますよ、って。

番号が残ってた、ウザくてｽﾏｿ

毎年30万円の予定で毎月3万円づつふるさと納税することにしている
予定は未定というけれど

純粋な寄付からの気持ちなら
それはそれで立派だが

いやいやふるさと納税は税金の前払いと考えられるから
やらない方が無知だと思うが、、、、、
単純に参加料2,000円で前払いの金額の三分の一が
商品としてゲットできる。
間違ってる？？？

>>353
正しい
つか、未だに理解できない先生方がいらっしゃるんだな。
顧問税理士も教えてくれないのか…

まさか参加料2000円を惜しんでいるとか…

確定申告時、うちはふるさと納税一ヶ所につき1,000円の手数料を税理士からとられる。以前利用していた税理士はなかったのに。

やってないぞ。
まあ経済回すってなら意味はあるが、でもね。
俺も最近ポイントカード作った
月5000程度のバックがあるカードをずーと作ってなかったよ。
10％程度のバックのカードなら前に作って、使っている。

節税にならんものには
興味が無いわ

ふるさと納税は高所得者向けの実質的減税策ですよセンセ

>348
> 余計な事考えないで
> 素直に税金払った方が、お金は残るんだけどね
> 簡単な算数でわかるが

単なる税金の前払いですよね。まあ、物がもらえるのでお得感だけはあるが。

>>356
ありえない税理士だなｗ

ふるさと納税とか乞食かよ

大体が
ちっぽけな個人零細歯科商店で
税理士なんかいるか？
特に、医療機関の場合は、取引先も極めて限定的だし
診療報酬はガラス張り
社保なんかご丁寧に源泉徴収票まで送ってくれるしな
これのどこに、税理士が関与する余地があるかって話しだ
特措なら尚更だし

偏差値４０を切ると、役所の書類の意味が理解できず
キチンと申請や報告が出来ないらしいが
その類か

もっとも
うちにも税理士はいるけどな
ただ、最終チェックと署名だけな

中卒の個人事業主じゃあるまいし

税理士さんに100ﾏｿ払うところもあるんだよね

ふるさと納税で乞食扱いかよ　

365がふるさと納税やってなくて
悔しがってることだけはわかったよ
今年分間に合うから今からやったらどうですか？

よしよしお前ら暇そうで安心した

税理士も、銀行も、税務署も、歯医者の懐具合なんて全てお見通しだろうね。
宵越しの金を持たずに派手にやっていても、大丈夫かよと思われるだけ。

>>364

1番要らんやつやん

厚労省からカードリーダーキター！

>>349
税理士からしたら
ふるさと納税
面倒くさいんだよ

>>373
それって利益相反って言うんじゃないか？違うかなｗ

税理士の職務怠慢、料金二重取りだな
そんなやつはお払い箱に四垂や！！

呆人ならいざ知らず税理士計理士は無駄
最終ハンコはさらに頼むほうがバカ
税務調査の時やくたたずだから

経理士とは
なんぞや

会計士なら知っているが

よく見たら、
計理士って書いてあるな。
なおさらわからん。

計理士って
55年前まで存在した国家資格なんだな。
勉強になりました。

税務してる暇も気力もない
皆、そんなに暇なんか？
スレタイ的には衛生士居れば超暇ではあるだろうけど

うちは衛生士いないから超忙しい
診療終わったらぐったり
税務なんてやりたくないから税理士にお任せ
お金で手間を省いてる

ある程度まで従業員にやらせてるから
自分は申告時にまとめるだけ
原始資料作るのが一番面倒。

私立歯17校中8校が河合塾偏差値30台
歯科医の3人に1人が河合塾偏差値30台

俺、私立歯偏差値28高1娘河合塾偏差値63
早朝から深夜まで馬鹿みたいに勉強しているからまだ偏差値上がってるかも
経産省おしの海外留学狙っていて東大より難しいらしいが受かったらどうしよう。
マジでソワソワする。毎日落ち着かない。

>>385
幸一？
3年になったらみんな学力上がっていくぞ
それに63？
https://www.keinet.ne.jp/university/ranking/2023/ks08.pdf
これみてみな
65じゃなくて57っていう感じの大学が65？
おととい来いよ！

小学生の子の冬期講習が6日間で5万

どうにかせい

>>386
俺に言われても分からないんだって
俺は偏差値28なんだからｗ

>>388
芯からのバカでなさそう

うーん、駄目だねぇhttps://news.yahoo.co.jp/pickup/6446892

長崎じゃないけど
ふーん矯正ね、とろくに紹介状読まずに依頼内容とちょっと違う4番4本抜歯されたことあるな。
あえて騒がなかったけど。

昔はおおらかだった。良き日本

もう核がいつ発射されてもおかしくない段階なんだって、大都市はほとんどが狙われてるので一刻も
早く逃げたほうがいい、カネなんてあっという間に紙切れになるんだから早く逃げろ〜

即時義歯と抜歯依頼は模型とパノラマに✕印付けて渡すようにしている

ふ〜ん、結局、オンライン資格確認はNTTフレッツ光
ならば、特別なルータもなにもいらないわけか。
厚労省のガイドが事を難解にしていただけで。

普通左右同時に抜かないだろ

長崎大学病院口腔外科で誤抜歯「医療安全の意識改革必要」診療停止
https://news.yahoo.co.jp/articles/862d7b611a4b06ee3eedb1577124a425e3b26104

>>397
普通に抜歯を依頼すれば、スケジュールがあちらが決めるので、
ときには上下左右4本同日抜歯とかもあるよ。

埋伏智歯なら鎮静で同時に抜いたりとかはまれによくあるレベルではあるね
そのへんのスケジューリングは向こうと患者さんとの話し合いなんで

外来で左右同時っていうのはあんまりやらないかも
上下同時はやるけど

紹介先の病院口腔外科は同時に2本や3本抜くよ。まあ、あちらの先生と患者との話し合いで決まる。

フィードのユニット超音波スケーラーが標準装備とかすごく充実しているように見える。
売上も厳しいから、有名メーカーのユニットは高くて買い替えられないかも。

ユニットの様な精密機械は国産が良いやろ

どうにかせい

本当は国産がいいんだけどね。
問題は価格性能比だな。
実物をどこかのデンタルショーで確認しないと。

オサダ最強

>>402
ググレよ
アジア製のユニットでなにが起きるかわかるはず

いつも通ってる歯科医院で予約取れなくて、次の予約までにどうしても歯が痛くなって空いてる他の歯科医院で抜髄までしてから何時もの歯科医院で根っ子の治療をしてもらうのは嫌がられます？

>>407
別に構わんよ
だけどまた初診感根処と費用がかかるぞ

オサダとか息してるの？　風前の灯火みたいなイメージだけど…

>>397
俺が勤めていた大手医療法人で
国公立歯学部出身の一年目の研修医が
誤抜歯やってたな

矯正の便宜抜歯で4を抜かないといけないのに
5を抜いてしまった

本人は悪びれもせず
色々と言い訳していて見苦しかったわ

そんな彼も2年目には分院長
保険のぶん回し以前に
人として、医療人としてどうかと思ったよ

左右同時に抜いたら食事が出来なくなるだろ

>>409
どこもユニットの売り上げは厳しい。
他の商品が豊富かどうか。