【新型コロナ】新型コロナの治療にイベルメクチンは「何の効果もない」ことが調査で示される [すらいむ★]

新型コロナの治療にイベルメクチンは「何の効果もない」ことが調査で示される

　日本でも新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のワクチン接種がスタートしていますが、これに伴いワクチン接種に反対する「反ワクチン派」の声もさまざまな場所で耳にするようになっています。
　そんな反ワクチン派がCOVID-19の治療薬として推奨している治療薬のひとつが、イベルメクチンです。
　イベルメクチンの効果については北里研究所で医師主導治験が行われており、「(COVID-19の)軽症者にはよく効く」と主張する医師もいるのですが、最新の研究でCOVID-19の治療には「何の効果もない」ことが示されました。

（以下略、続きはソースでご確認下さい）

Gigazine 2021年08月13日 12時30分
https://gigazine.net/news/20210813-ivermectin-no-effect-covid-treatment/

>>650
暴露はウイルスを取り込むのが１回きりって前提だからじゃない？
暴露が継続するならその後2週間ごとだろうけど

ワクチンと薬は全く競合しないからなぁ
こういう基本的なことがわかってない人は帰って

冷静に考えろ。
多くの医院はコロナ罹患者に出すのは、対症療法の風邪薬や漢方の類い。当然効かない人が大半。

イベルメクチンが仮に1割の人に効くのなら、
処方しない理由はないよな。
副作用もほとんど無いのだし

ウチは愚息と友人らが陽性でそして発症したわ。
息子には発症し高熱39度2日目から20mg毎日投与、投与3日で平熱になり食欲旺盛。発症から1週間で全快。
息子の友人は微熱続きでホテル隔離へ。
俺は2日遅れて発症…検査無し。ただし発熱の前から4日連続服用。一度中断したけど1週間目に再度発熱。直ぐに服用したら次の日には平熱。中断中は頭がふわふわする感じが続いてたよ。イベルメクチン服用した日は下痢便だったくらい。解熱剤や抗生剤は一切服用していない。
これは希望者には配るべきだな。

興和が大規模な治験中だぞ、その結果待っても良くね？

>>641
感染予防じゃ余り効果確認できないよ。自覚症状が出てからが勝負

>>644
その安いステロイドの乱用は危険。ステロイドは免疫力低下を引き起こすから免疫力を下げる。
中等度以上の肺炎症状でも無い限り使用は危険。

>>659
入院中に医者が使うステロイドのこと言ってるのになんで乱用の話ししてんだよw
今は薬の在庫が無くなってきて出荷制限してるから
重症になってもステロイドもらえないぞって話してんのにw

>>20
おれはアビガンもそうだと思う。
中国では高評価だったはず
ワクチンやこれから出る特効薬を売りたい製薬会社の陰謀
大体、日本由来のクスリだと外資系製薬会社は全然儲からないわけだし

>>32
カレーにきまってんじゃん

>>34
へーそんなエビデンスもあるんだ
クスリとしての承認はあるんだから一回使ってみればいいだけの話だろ

>>654
イベルメクチンがコロナの特効薬なら
ワクチンを接種する人が減り困る
コロナが終息してしまうから困る

>>1
1億円もらえればイベルメクチンとアビガンがコロナにきかないことをネットでじゃんじゃん拡散してやる。

>>656
貴重な情報をありがとう
確かに濃厚感染者がPCR検査前であれ予防的に飲めばいいわけだよな
予防的飲むとはそういうことか

>>664
困らないよインフルエンザの特効薬はあるけど
ワクチンもあるでしょ
基本的なこともわかってないなら帰って

>>667
日本が理解できない人ですか？

>>1
この先生のいる大学
コロナの経口ワクチン開発しようとしてる
イベルメクチン効果があったら困るよね

日本政府は
ワクチンのみならず
ワクチン2度接種しても感染してるんだから
イベルメクチンもそれぞれの人に
効果があろうが無かろうが
コロナウイルスと戦うためには
たった一つしかないワクチン武器だけでは
ワクチン打てない健康理由な人もいるんだよ
もうひとつの武器イベルメクチンを
日本国民に与えるべきです
配布されても飲まない人がいても関係ない
イベルメクチンをそれを使うか使わないかは自由でいい
武器が二つあれば心強いじゃないか

査読済み
医療従事者の重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2感染におけるイベルメクチンの予防的役割
公開 日： 2021年8月5日 （履歴を参照）


結果
3892人の従業員のうち、3532人（90.8％）が調査に参加しました。イベルメクチンの取り込みは、2回投与と1回投与でそれぞれ62.5％と5.3％でした。イベルメクチン予防を受けた参加者は、SARS-CoV-2感染を示唆する症状を示すリスクが低かった（6％対15％）。経口イベルメクチンを2回服用した医療従事者は、翌月にCOVID-19感染症にかかるリスクが有意に低かった（ARR 0.17; 95％CI、0.12-0.23）。女性は男性よりもCOVID-19に感染するリスクが低かった（ARR 0.70; 95％CI、0.52-0.93）。SARS-CoV-2感染の絶対リスク低減は9.7％でした。参加者の1.8％のみが、軽度で自己制限的な有害事象を報告しました。

結論
医療従事者間の化学的予防としての経口イベルメクチンの2回投与（300μg/ kg /投与72時間間隔）は、翌月のCOVID-19感染のリスクを83％減少させました。安全で効果的かつ低コストの化学的予防は、ワクチンと並んでパンデミックの封じ込めに関連しています。

https://www.cureus.com/articles/64807-prophylactic-role-of-ivermectin-in-severe-acute-respiratory-syndrome-coronavirus-2-infection-among-healthcare-workers?fbclid=IwAR22fAMpvJ6cpfiB1B_WTXY6KKbBzh4klJ4IUPJpU_LrYSWcEKoIwW8r0iU#comments

世界の現状を見るとワクチンがゲームチェンジャーじゃないことは結果としてはっきり現れてるよね。
WHOの推奨がなくてもワクチンは３回目打つらしいね。推進してきた手前このままでは、政権がもた
ない政府が多いんだろうね。

>>59
エルニーニョ！

「SARS-CoV-2感染の発生率は、イベルメクチンを投与していないグループと比較して、イベルメクチン予防グループの方が低いことがわかりました（2.0％対11.7％）。絶対リスクの減少は9.7％でした。イベルメクチン予防を2回服用した参加者は、予防を受けた翌月にCOVID-19疾患にかかるリスクが低かった（RR 0.18; 95％CI、0.13-0.25）。年齢、性別、職業を調整すると、イベルメクチン摂取の単回投与は、COVID-19疾患のリスクを低下させるのに有意ではありませんでした（ARR 1.04; 95％CI、0.69-1.58）。ただし、イベルメクチン予防の2回投与では、リスクが有意に低かった（ARR 0.17; 95％CI、0.12-0.23）。女性は男性と比較してCOVID-19感染のリスクが低かった（ARR 0.70; 95％CI、0.52-0.93）（表3）。」

グラフ見ると０回投与と１回投与と２回投与を比較して
０回より１回投与の方が成績が悪くなってるのが面白い
やはり月間２回投与が基本なんだな

>>656

質問です
それで息子さんの服用期間は全快まで飲み続けましたか？
いまは飲んでないですか？
２０ｍｇというのは規定の量でしょうか？（０．２ｍｇ×体重）９０Ｋｇ？

新スレが最近立ってないけど、スレ立て人はお休み中？

>>1
そもそもどう言う経緯で駆虫薬がウイルスに効くって話になったんだ？

免疫原性の高いmRNAワクチンを打つと、身体が「恐ろしい異物が入ってきた！」と認識し、たくさんの抗体を作ろうと頑張ってしまって免疫が総動員されるので、他のウイルスとかが入ってきても後回しにされたりするので相対的に免疫機能が低下します。抗体を作り終える2回目接種2週間後から元に戻ります。

>>660
ステロイドそんなに減って無いよ、正規ルートではね。
ウチは普通に卸から仕入れてらぞ

>>657
もし効果があるって発表されたら、その途端に入手できなくなるよ

>>670
正論やな

>>675
息子の服用は計5日です。20mgとしたのは治療量としてで以前海外のサイトてで見た記憶からw 日本の文献ではよう見つけられなかった。体重は80kg台です。

「SARS-CoV-2の増殖をイベルメクチンが抑制」と豪モナシュ大学研究者が報告したのは昨年4月。

だがそれより前の2月、豪在住の丸田浩・薬学博士がPAK1をブロックするPAK1阻害剤イベルメクチンが有効な治療薬と見抜き、WHOやNIH、世界の医療機関に検討するよう提起していた。

http://osaka20420.blogspot.com/2020/02/a-letter-to-new-york-times-2020-therapy.html

「COVID-19：プロポリスやマラリア特効薬などのPAK遮断剤で予防/治療が可能！」

>>669
困らねえよこれだから予防に使うワクチンと
治療に使う薬は全く競合しないのよ

>>668
お前がな

>>679
それを客観的に示さないとお前の感想聞いても安心材料にはならんよw

>>684
イベルメクチンは予防でも効果出してるからw
査読ずみで出てきてるしな

イベルメクチンは、コロナ後遺症にも効果ある？
色々調べたけど、分からなかったので

買った奴はバカｗ

>>688
人によるだろうけど個人的には効果あったよ
倦怠感と微熱が半年続いたくらいだけど
飲んで1週間で焼失した

>>692
個人的にはもしかして発症？　という初期でも行けそうな気がする。

>>686
だって俺獣医だもんw 薬なら何でも卸から正規で入荷するよ、人と共有の内服、注射液もなんの出荷制限かかってないよ。　転売ヤーさんは相変わらず品薄商法ですか？
今日もイベルメクチン注射薬も品薄では無い。

>>694
ステロイドも普通に有るぞー

>>691
サンクス！
トライしてみるよ

https://www.google.com/amp/s/www.yomiuri.co.jp/choken/kijironko/cknews/20210818-OYT8T50030/amp/

これが追い風になると良いが！

>>685
変なやつwww

>>4
ＰＣＲもやるし、ワクチンの承認もする
で、いいだろ
なんで未だにＰＣＲ検査をしない方がいいっていう化石みたいなバカが残ってんだろう

反ワクチンは
何故、イベルメクチンは簡単に信じちゃうんだろ？
お得意の陰謀論からしたら
ワクチン接種から漏れた者は…となりそうな
意地みたいなものか？

>>694
その情報が本当かどうかもわからんのに客観的な情報じゃねーだろがw
コミュ障かよwww
夕方のニュースで医者が言った情報を覆すだけの情報出してみろw

>>700
ワクチン接種しても重症化して死ぬんだからイベルメクチンと鼻炎スプレーで暴露後に予防投与するのは重要だぞ

鼻炎スプレーでコロナに効くやつ教えて

>>687
身体は丈夫だけど体質的にいろいろデリケートでかかりつけ医と相談の結果ワクチンは未接種
副反応が少ないというのを信じてかかりつけ医には内緒で予防の為イベルメクチン飲んでる
もう5ヶ月経つけど感染なし副反応なし

>>703
1.5〜3%濃度の高張食塩水が一番入手しやすい
なんなら自作できる

>>704
デルタ株やラムダ株のようにウイルス量が1000倍とかになると
感染しやすくなるから鼻炎スプレー併用がおすすめ

>>706
いつ、どの程度、どんなタイミングで使うの？

>>707
外出中なら4時間おき
治療中でも同じ

>>708
ありがとう
職場の至って健康な人が中等症までいって大変だった話を聞いたから
なおさら最近はとにかく自衛と思ってたから助かる情報だわ

>>641
"手を洗いすぎる"と風邪を引きやすくなる
https://president.jp/articles/-/24208?page=1

>>709
点鼻薬だとアレルギー抑える薬剤成分入っててその成分が有効だったりするけど
長期的に使うなら薬剤が入ってないものがいいよ

海外のだとキシリトールやカラギーナンなどの食品添加物が多いけど品薄なので
国内で調達するなら3%食塩水で十分

米国ミシシッピ州当局、新型コロナウイルスに対するイベルメクチンの使用で中毒者が増加したため、使用を控えるよう警告
https://thehill.com/homenews/state-watch/568834-mississippi-officials-warn-against-using-ivermectin-for-covid-amid-spike

買うのは勝手にどうぞだけど、動物用かどうか確認（特に輸入品）したほうがいいね

>>712
良い記事だな


コロナウイルスを治療するためにイベルメクチンを摂取した人からの入院はまだ報告されていません。

「動物用医薬品は大型動物に非常に集中しており、人間に非常に有毒である可能性があります」と国家疫学者のポール・バイヤーズが署名した手紙は述べています。「患者は、動物を治療することを目的とした薬を服用しないようにアドバイスされるべきであり、医師の処方に従ってイベルメクチンのみを服用するように指示されるべきです。」

>>711
ありがと本当にありがと
すぐ実行

最初に鼻上皮/咽頭上皮細胞に侵入するのが呼吸器系ウイルスです。デルタ株感染を予防するには粘液中に抗体が含まれる必要があります。それがロナプリーブによる予防です。自分の手で鼻/咽頭に定期的に抗ウイルス作用物質をスプレーしたら,同じような予防作用が働くことになる,としか考えられません。

>>674
>地域社会での化学的予防の頻度、受容性、費用対効果を導くには、さらなる研究が必要です。
なるほど

>>674
>０回より１回投与の方が成績が悪くなってるのが面白い
＞やはり月間２回投与が基本なんだな

１回投与群は、最初の5日間でいきなり14人、次の5日間で4人感染者を出した後はほとんど増えていないので
最初の10日間にあった何らかの別要因によるものではないだろうか？

何の効果もない
何の効果もない
何の効果もない
何の効果もない
何の効果もない
重要なので5回連呼しました。

>>248
大村教授直々の依頼なんだな…

イベルメクチンって容量用法も適当でそれ飲んでれば一晩でコロナが治る魔法の薬なんだろう。
何で今まで治験が失敗したの？

インドのウッタル プラデーシュ州政府は、COVID第3波を防ぐため、子供たちに特製医薬品キットを用意。州内75全地区で戸別配布する活動を開始した（6/27記事）。

キット構成は、パラセタモール・マルチビタミン・イベルメクチン（6歳〜）など。
陽性率0.07%、回復率98.5%。


遠隔地の子供たちへの無料の特別な薬キット
キットには、成人よりも投与量が少ないシロップとチュアブル錠が含まれています。キットには4種類あり、0〜1歳、1〜5歳、5〜12歳、12〜18歳の子供向けで、ウッタルプラデーシュ州の遠隔地でも提供されます。
キットは、地方の60,569を超える監視委員会の4ラク以上のメンバーによって、風邪や咳などのインフルエンザのような症状を示すすべての子供に提供されます。

州政府は、COVID-19のDelta Plusバリアントが検出された州に近い地区で、群集の防止、広範なテストの実施、優先的にワクチンの適用範囲の拡大など、即時の封じ込め措置を講じています。
都市部と農村部の両方で運営されている74,000以上の監視委員会が、軽度の症状を示している人々のタイムリーな特定、隔離、治療のプロセスにおいて重要な役割を果たし、それ以上の広がりを止めました。
ウッタルプラデーシュ州で広く展開されている効率的なテスト戦略は、ウイルスに曝露されていない個人が曝露されていない個人間を自由に歩き回る可能性を大幅に減らすため、新しい症例の蔓延を制限するのに役立ちました。

局長（医療および健康）DS Negi博士は、医療キットの配布について適切な準備が整っていることを通知しました。医療キットは、年齢に応じて子供と青年向けの4つのカテゴリに分類され、1歳から1〜5歳までの乳幼児向けの医療キットは、パラセタモールシロップの2つのバイアル、マルチビタミンシロップの1つのバイアル、および2つのバイアルで構成されます。 'ORS'ソリューションのパケット。6〜12歳と12〜17歳の人には、パラセタモール錠8錠、マルチビタミン錠7錠、各6 mgのイベルメクチン錠3錠、ORS溶液2パケットが提供されます。

2億4100万人のウッタルプラデーシュ州：新規感染19人、死亡1人（8/10）

3億3100万人の米国：新規感染16万1990人、死亡1049人（8/10）

医者は論文とデータもってこい！って良く言うよね。自分の頭で考えられないから。

>>724
そして嘘捏造のデータを基に考えしゃべるから役に立たないw

>>724
頭で考えれば有効性がわかると思ってるの控えめに言ってイカれてるのでは？
考えるためにデータが必要なんやで

アビガンとか他にも薬あるのにイベルメクチンだけなんで宗教みたいになってるんだ？

>>727
安部ガンが毒やったからカルト教の工作がイビルメクチンになっただけｗ

>>726
生物学の基本を知ってれば予測できることに
データと査読済み論文を要求するから医者がバカにされてんだよw

>>729
どういう生物学の基本か知らんけどなｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ
ちなみに吸入ステロイドは投与後きわめて早期に血中酸素濃度の上昇という効果があったからお前らの妨害にもかかわらず通常使用薬になったけどなｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ
思えばビタミンＤ効かない工作もイビルメクチン抱き合わせ偽装のための工作やったんやなｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

>>730
吸入ステロイドなんてイベルメクチン使う人がイベルメクチンの次に選択する薬剤だし
ビタミンDはイベルメクチンとはほとんどセットになってるやんけww
妨害してるのはイベルメクチン否定してお前のような朝鮮猿だろwwwww

生物学の基本的な知識があればイベルメクチンが全く効かないなどとは絶対言わないぞwww

頑固な予防ワクチン反対者だった、リカチョン

医者アルバイトの立場上ワクチン接種は必須だと職場で迫られ、
あっさり白旗御開帳。ワクチン2回ブスリとうって神妙な顔つき
悔しさのあまりイベルメクチン叩きに転向する

>>729
予測と検証の違いもわからんとかイカれてない？

>>5
それはありそう
体力回復するとか

>>734
予測すらできんバカに検証データが理解できるわけなかろうwwwwww

>>736
予測だけでは不十分ってことがわかってるならそれでいいよ

>>1
必死だな
イベルメクチンはジェネリックもでてるからな
安い。一錠12mgで200円前後
これで一週間予防できるし、感染した際の治療薬としては
一日2錠5日で重症化せずウイルスもなくなるからな。2000円ですむ
保険も必要ない。ファイザーはワクチンだけで6兆円儲けてるんだろ？
そりゃイベルメクチン邪魔だよな

効く効かへんよりもイベルメクチンは市販してくれよ
日本も亜熱帯みたいになって媒介性の病気が流行りだすかも知れん

イベルメクチンは効かないけど
抗うつ薬が効きそうなのはおもしろい話やね

有害ワクチンより役立たずメクチンのほうがよほどマシ

>>727
アビガンは富士フイルムが輸入差止している

https://www.customs.go.jp/mizugiwa_search/chiteki/tokkyoken/1000-1A46.htm

>>73

夏休みの宿題終わったか？ｗ

従来株だったら予防として継続して摂取しようとは思わないが
杉花粉症シーズンだけは個人的に全く症状が出なくなるくらい効くのでコロナ終わってもイベルメクチンは必要w
花粉症に効くって人は６〜７割くらいなので個人差が激しいが当たりなら他の薬が一切不要になるし経済的

常備薬として普及させるべき

カナダのマックマスター大学による監督のTogether Trial
こいつらはワクチン製造してる製薬会社から協力を受けていると
バラされていて、発表した論文の内容も
多くの科学者から連名で否定されてただろ！

だいたい
イベルメクチンが効果があるという論文が大多数で
効かないとする論文は少数に過ぎない

ワクチン製薬会社側のメディアはこの少数の論文を
探し出して、こんな風に流布するんだよ
まあ、その為に書かれた論文だろうがな

https://www.yomiuri.co.jp/choken/kijironko/cknews/20210818-OYT8T50030/2/
　「日本では以前から皮膚病の 疥癬かいせん などに、『ストロメクトール』という商品名でイベルメクチンが適応薬として承認されており、改定手引きでは、『適応外』として新型コロナの治療にも承認する通達を出しています。適応外とは、医師と患者の判断で使用してもいいということです。通達を出したころまでに、世界では２７か国、３６件の臨床試験が行われており、イベルメクチンが予防・治療に効果が出ていると報告されていました。だから厚生労働省も適応外を認めたのです。効果がないと出ていたら通達は出さないでしょう」

　「私たちも、日本の承認薬を供給する企業とその先にあるアメリカのメルク社がどういう供給体制にあるのか調べました。メルク社は治療薬を開発中であるせいか、イベルメクチンは新型コロナの治療・予防には効かないという見解で、疥癬などの皮膚病以外に使わせないとの意向が働いている。つまり、新型コロナに使うといっても、実際にはメルクが出さなければ国内のイベルメクチン供給には結びつかない。医師がイベルメクチンの処方を書いても、薬局には薬剤がない。これでは事実上使えないことになります」

　「しかし、（メルクは）イベルメクチンは効かないと言っているのだから、何も供給を制限する必要はないはずです。効かないなら需要がないのですから。効くと信じているから供給をブロックしているように見えてしまいます」

　一方で、コロナ治療・予防にイベルメクチンを使うことに疑問を呈したり、反対する声が根強くあることは事実だ。筆者はイベルメクチン効果なしとする論文を３本読んだが、うち２本は研究者から臨床試験の方法に間違いがあると指摘されたものだ。それ以外に効果なしとする論文はないのではないか。

　確かに、「効果あり」としたエジプトの医師グループの論文が、データが 捏造ねつぞう された疑いがあると指摘されて撤回されるといった事例もあった。しかし、前述の通り、イベルメクチンが新型コロナに効果ありとする論文の方が圧倒的に多い事実は揺るがない。イベルメクチンには副作用もほとんどなく、ジェネリックが行き渡っていて価格も安い。使ってみようという考えは無謀とはいえない。使用を否定することは、パンデミックへの対応策をつぶすことになりかねないのではないか。

イベルメクチンが効かないという治験はなされていない

インド・ウッタル プラデーシュ州ラクナウのキングジョージ医科大学呼吸器内科部長スーリヤ・カント・トリパティ医師は、「（同州で）イベルメクチンはCOVID-19患者の治療と予防の両方で9か月以上使用していますが、重大な副作用は報告されていません」と述べた。

治療キットの構成は、イベルメクチン・ドキシサイクリン・ビタミンD・ビタミンC・ビタミンB・亜鉛・パラセタモール・体温計・パルスオキシメータ。

「90%以上の患者がこの方法で在宅治療に成功し、残りの10%は入院しました」とイベルメクチンによる成功談を語る。

>>674
It is purely observational, there is no assessment of prior infection/vaccination status and no method for assignment into treatment/no treatment.
なうほど。

レムデシビルとイベルメクチン併用したら双方の効果が高まった