[倉庫番]病院薬剤師スレ[電話番]

ローカルルール無視して調剤薬局スレに出張ってくる馬鹿を隔離するための糞スレです。
穴倉で蠢く毎日でストレスが溜まるのはわかります。
掃き溜め作ったので、どうぞここを使ってください。

ガラ悪い市のある日赤に勤めてるビッチ薬剤師、うちの旦那に手を出すな
出してる気ないのか知らないけど男が勘違いする態度で患者に接するな
ついでにチ−クいれすぎ。おてもやんかよ

>>32
その調剤薬局はアイン日調などの大手調剤薬局ではありませんか？
その薬剤師は社長が7億円の報酬もらう為に年収400万円台で頑張ってるはたらき蟻です。
ぶくぶく太ったボスの為によくもまあ志願し、患者もよくもまあ処方せんを渡すもですな。

https://goo.gl/ML3TWM

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岐阜薬大が4年制廃止‐17年度から「新6年制」に統一 研究重視‐全員が国試受験

岐阜薬科大学は、2017年度から4年制の薬科学科を廃止し、6年制の薬学科に統一する“新6年制”薬学教育に移行する。
4年制課程の学生に、薬剤師国家試験の受験資格を特例で認める経過措置が18年度で終了するため、全ての学生が国試を受験でき、研究も重視した教育制度が必要と判断。
新たに6年制薬学科に「医療薬学コース」と「創薬育薬コース」（仮称）を設置し、研究ができる薬剤師と臨床が分かる研究者の育成を目指す。
稲垣隆司学長は「研究に重きを置く新6年制に大きな責任がある。
日本の薬学部の見本となるよう、社会にしっかり示していかなければならない」と意気込みを語る。

現在、4年制薬科学科の卒業生が国試の受験資格を得るためには、修士課程を修了後、科目等履修生として実務実習等の臨床教育を受ける必要があったが、
18年度から「4＋2＋2」の特例措置が廃止されるため、薬剤師免許を取得できない学生が出てくることになる。


http://www.yakuji.co.jp/entry48834.html

東京女子医大病院2歳児死亡事件＞なぜ2才児に成人許容限界の2.7倍もの麻酔薬を投与したのか？

遺族側「（プロポフォールが禁止されていることを）先生はわかっていたと違いますか？」

麻酔科医師「知っております。」

遺族側「こんなに継続投与したら・・・　先生はわかっておられたんですか？」

麻酔科医師「プロポフォール・インフュージョン・シンドローム（副作用）というものがあることは知っていました。それから過量投与・長期投与で起こることも知っていました。」

麻酔科医がプロポフォールという鎮静剤はICUで人工呼吸中の小児には「禁忌」であることを充分に知っていたことを自ら語っている映像です。
では、なぜ「禁忌」であることを承知の上でプロポフォールを使ったのか・・・

http://lite.blogos.com/article/106585/?axis=&;p=1


なお薬剤師が指摘したが黙殺した模様

草加企業は相手にしないほうがいいよ

病院薬剤師なんだが入社3年目で転職ってあり？

http://life.a.la9.jp/hp/ryakugo/index.php (略語辞典)

http://life.a.la9.jp/fujiyama/ (富士山の話)

札幌ひばりが丘病院で麻薬帳簿紛失　在庫数合わず　麻取が捜査
札幌市厚別区の札幌ひばりが丘病院で、医療用麻薬を管理する帳簿が２年分
なくなっており、三十数品目の麻薬の在庫が書類上の数量と一致しないこと
が９日、関係者への取材で分かった。病院の管理がずさんだったとして北海道
厚生局麻薬取締部が麻薬取締法違反の疑いで捜査している。
http://www.sankei.com/smp/affairs/news/170309/afr1703090012-s1.html

★★ 札幌ひばりが丘病院　医師 薬剤師 看護師の免許取消、逮捕 情報集約スレ ★★
http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1489471011/
医療用麻薬の行方は。 〜 札幌ひばりが丘病院 〜
http://hayabusa6.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1489635413/
札幌ひばりが丘病院〜全部、言っちゃうね。〜
http://shiba.2ch.net/test/read.cgi/hokkaido/1489636994/
札幌ひばりが丘病院の医療用麻薬紛失事件について
http://hayabusa6.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1489816017/

過疎ってるな。あげとこ

病棟業務って何やれば良いのさってずっと思いながら仕事している。

過疎りすぎて悲しい

薬剤師の自動包装が始まったようです。

薬剤師利権がついに崩壊するぞ。商標特許は二年後から施行されるから二年後から薬剤師改革の始まりだ。

自動分包機がある薬剤師がついに始まった。

掘り出しモノ求人、入荷！☆年間休日120日！☆自動分包機あり！☆転勤無し！【真庭市】
https://r-yakuzaishi.net/premier/pref/33/15971.html

[商願2017-78866]
商標:[画像] (標準文字) /
出願人:CKD 株式会社 /
出願日:2017年6月14日 /
区分:7(薬品用自動包装機,その他の包装用機械器具)

いやあ、ロボット物流も医薬品から始まってますし、医療業界は最先端の大改革をされるのかもしれません。
外科医以外の医者はすでに高給をもらいすぎだという指摘がありますが、日本医師会が反対しています。
薬剤師利権がついに崩壊するのでしょうかねえ。普及には時間がかかるでしょうが、未来へ向かってるということでしょうか。

>>68
自動分包機なんか場末の小規模薬局にも前から普通にあるわw

　女子高校生のスカートの中を盗撮したとして、千葉県警木更津署は１３日、袖ケ浦さつき台病院（同県袖ケ浦市）の常勤医師、
多田素久（もとひさ）容疑者（４６）＝千葉市美浜区打瀬１丁目＝を県迷惑防止条例違反（盗撮）容疑で現行犯逮捕し、発表した。「盗撮したことに間違いありません」と述べ、容疑を認めているという。

　署によると、多田容疑者は１３日午前８時５分ごろ、ＪＲの姉ケ崎駅（市原市）―長浦駅（袖ケ浦市）間を走行中の快速電車内でタブレット端末を使い、前に立っていた県内の高校３年の女性（１８）のスカート内を動画撮影した疑いがある。

　電車の乗客から８日、「盗撮している人がいる」と県警に情報提供があり、警戒していた鉄道警察隊員が盗撮行為を確認し、取り押さえたという。

　病院によると、多田容疑者は２０１３年９月に採用され、内科や精神科を担当していた。この日は休みだったという。菊池周一病院長は「このような事件を起こしてしまい、申し訳なく思っている。職員の指導、教育を今後徹底していく」とのコメントを出した。


電車内で女子高生のスカート盗撮した疑い、医師を逮捕：朝日新聞デジタル
http://www.asahi.com/articles/ASKDG3QN9KDGUBQU00D.html

580万円横領の都職員を懲戒免職処分 （ホウドウキョク） - Yahoo!ニュース
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180216-00010004-houdoukvq-soci
医師の紹介を約束するなどで、あわせて580万円を受け取っていたとして、東京都の職員を、懲戒免職処分。

福祉保健局の海谷智徳主事(53)は、2014年8月から2015年11月までに、知人に叙勲の申請方法をアドバイスすると持ちかけ、およそ350万円を受け取ったほか、2017年1月から9月までの間には、医療機関に医師を紹介すると約束し、およそ230万円を受け取っていたという。

東京都は、これが信用を失墜させる行為で、地方公務員法違反にあたると判断し、海谷主事を懲戒免職処分とした。
東京都は、警視庁に相談をしている。

というわけでそういう事です

やはり
この職業、この部署で解っていない方が異常だったか

オレはなんとか
周囲の異常さを訴えようとしたが
止めた

「そうなんです、
ボクはそれを伝えたかったんですよ
ボクの言い方がまずくて、なかなか伝わらず
やっと伝わった
解ってくれてありがとう」

と優しく言っておいたんだが
オレの内心は
（（こんなこともお前ら解んねえのかよ
それでもこの職業を名乗るのかお前らは
どっちの頭が狂ってんのか
良ーく考えてみろ））

と心の中で叫んでおいた

少し前までこれらを口に出していたが
危うく首になりそうになったので
最近は、言わずに飲み込むことにしてる
言う時は「ヒント」だけ出して、相手に考えさせることにした
何も伝わってない可能性もある

ちなみに事務でこれらの
「重篤な腎障害」とただの「腎障害」を使い分けるような場面て
どんな時があるのかな

>>74
その薬剤の違いによって、病名や検査が変わってくる
たとえば腎禁忌な薬剤使ってるのに、腎を疑うようなレセプトの流れになっていれば返戻されるか監査のときにツッコまれる
それをチェックするのが医療事務の点検業務
熟練するとレセプトを一瞥するだけで不自然な治療の流れが見えてくるようになる

その薬剤が腎禁忌ではなく重篤腎禁忌なら、多少腎を疑うようなレセプトの流れであってもそのまま通る

>>75
>>76
それで切られたことあるの？

事務って薬剤師より賢いんだね
うちの薬剤部の方が下だ

ちなみに最近では
病院は
外来は院外薬局に出し
入院はDPCの包括となったため
診療報酬検討委員会は解散したんだ

だからたぶん、やり放題なんだよね
で、透析が増えてるんじゃないかと
院内で立ち上がったらしい

最近思ってるのは
それを、プログラミングが勝手にかけて
警告を発するようなシステムって、簡単にできるんじゃないかと

そろそろ誰か創ってるんじゃないかと

今実はうち
処方箋にクレアチニン値を表示するシステムにするのに
１００万ほどかかるらしいんだけど
世の中ってクレアチニンだけで出来上がってないので
もっといろいろ
病名とか検査値とか、入ってるデータってある

添付文書と掛け合わせてチェック掛ければ
もはや人いらず
そんな世界がそこまで来てて
そうなってくるとオレ達は
もう失業ですよ

でももはやそうなったら気持ちイイ
そう思ってる

>>78
安全マージンの為に完全に人切れないも思うがな。。
人数は減らされる可能性あるけど絶対バグが発生しないとも限らないし。。

>>79
まあそうなんですけどね

事務で
禁忌見てるって知らなかった

実際、かかったことあるのか
教えてほしい

【閲覧注意】札幌ひばりが丘病院が起こした事件が謎すぎる

謎っていうか
まあそんなもんじゃないかな

>>80
転売してたのかな？

あ、まちがった83ね。

他人の悪口で盛り上がる井戸端会議ババア 愛知県 田原市
http://www.dailymotion.com/video/x6hlp37

薬剤の返品など電子カルテ上の処理ってどこの部署がしてますか？

＜病院元職員＞麻薬書類偽装で３人書類送検　北海道
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180605-00000117-mai-soci
病院と薬剤師らを書類送検＝麻薬をずさん管理―札幌
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180605-00000099-jij-soci
＜北海道＞医療用麻薬ずさん管理　薬剤師ら書類送検
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180605-00000004-htbv-hok
"医療用麻薬"データ消去でうその報告 病院と薬剤師ら3人書類送検　札幌市厚別区
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180605-00000003-hokkaibunv-hok
麻薬取締部が札幌の病院を書類送検
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180605-00000002-hbcv-hok
札幌の病院、麻薬管理で虚偽届け出　容疑の薬剤師ら書類送検
https://www.hokkaido-np.co.jp/article/196659/
医療用麻薬ずさん管理で書類送検
https://www3.nhk.or.jp/sapporo-news/20180605/0000539.html
札幌の病院で麻薬書類に虚偽記載　薬剤師ら書類送検
https://www.sankei.com/affairs/news/180605/afr1806050015-n1.html
札幌の病院で麻薬書類に虚偽記載　麻薬取締法違反で薬剤師ら書類送検
https://www.iza.ne.jp/kiji/events/news/180605/evt18060513050015-n1.html

院内製剤の保存期間とかどうやって決めてる？
重曹水とか用事調整って書いてあるけど、毎日毎日作るわけにいかないから500mlとかつくるじゃん。

>>87
返品って、注射の投与中止のこと？
医者がやってるが、
死亡の時だけは薬剤師が手伝ってる

内服の処方ごと中止は
薬剤部がロック解除で医師中止または薬剤師代行中止かな

>>89
「重層水」なぞ、作ったことない
ビソルボン吸入液は１週間とか

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180810-00050059-yom-soci
国立病院機構関門医療センターのテモダール過量投与死についての見解をよろしく
骨折患者の持ち込み薬とのことだが
39日間連続投与というちょっと常軌を逸している処方に誰もストップがかからないということは
門医療センターではテモダールの採用がないのか？
普段からいろんな患者に処方している抗がん剤なら流石に気が付くだろう
しかしそうなると元の処方をした医者が患者に7か月分以上の薬を持たせていたことになり腑に落ちん

>>92
は？
さてはキミ素人だね
テモダールは放射線併用では42日連投でしょ
要は５日連投用量で４２投イっちゃったんだろうな
全世界でいつかは誰かがやると思ったよ

しかも１０以上の関係スタッフがいるな
処方した医師
一回の処方とも思えないし
処方ごとの調剤薬剤師、監査薬剤師
準備看護師、投薬看護師ｘ３９回
症状観察医師、看護師

誰一人他人事だったんだろうよ
ま、今の医療ってそういうもんだけどな

空気読んでスタッフ全員が知らないまま通せば出なかったのに

突っ込んじゃったのは口外医師かな

>>93
いや一応元病院勤務薬剤師だよ
薬剤師人数25人くらい規模の。

普通テモダールのような処方監査する場合は投与量と投薬期間、休薬期間の確認はするでしょ
それすら医師の処方を鵜呑みスルーするほどレベルっつーか常識が低い薬剤部ならｼﾗﾝけど

つかうちの病院だったらそもそも電子カルテ上で警告メッセージなりエラーなり吐くかな？
なので、病院にとって使い慣れないテモダールを患者の持参薬そのまま薬歴に乗らない感じで飲ませたか
緊急に調達したかで電子カルテのチェックが入らない状態でバンバン処方しちゃったかとか勘繰ってみたわけだが
いまどき薬剤師18人だか抱える病院で紙カルテってこともないだろうし

テモダール普段からバンバン処方してますよーでこんなやらかしをする低レベルな病院というならもう理解の範疇を超えるわ

>>94
もしも
「電話番、倉庫番」というなら
これで充分だろう

監査システムは「投与期間と投与量の掛け合わせファクター」で効くシステムなのかい？
随分高度なしシステム入ってるんだね

一般的に内服は
1日投与量しか効かないよ
テモダールは1日投与量でかけても
投与期間でかけてもかからない
両方を含めないとかからない

１ヵ月あたりの掛け合わせた総投与量でかければかかるだろう
しかしそんな高度なシステム入れてるとこはほとんどないだろう

君だって
どういうシステムが自施設に入ってるかさえ分かっていない様子じゃないか

これたぶん
個人的な刑事責任はないだろうな
民事的に病院が見舞金を支払って終わりだろうよ

調剤を間違えて死亡したとか
一日量監査をスルーして死亡したならまだしも
「期間投与量の監査落ち」はまだ
薬剤師の正式な責務になってないんだよ

薬剤師法は
「疑義照会の義務」
つまり
疑わしいと思ったら、紹介する義務つまり
「知ってたなら確認しろよ」っていう

逆に「気になりませんでした」となれば
「しょうがないね」っていう

薬剤師法に
「適正な処方監査を行う義務」が載ってないという
世にも衝撃的な事実がある
「適正」ってどんなのか流動的だからね

>>95
別に全然高度なシステムじゃないよ
ウチのは抗がん剤みたいなのは投与日数だけでかかるよ
テモダールなら5日間超えただけで警告メッセージが出る
初回の42投かどうかの判断はしないから、当然そこでも警告メッセージが出る

いちいちウザイと現場の医師から不満も出ているけど、電子カルテシステム作るときの院長が
それは承知でなるべくリスク少なくガンガン警告だす方針で作らせたから

>>97
ああオーバーチェック方式ね
俗に言う「オオカミ少年方式」ｗ
使用者がスルーして結局役立たないヤツｗ

この問題は
「整形病棟（外科系病棟）の持参薬問題」を背景にはらんでるから
根がめちゃ深いよ
この深い根をシステムや薬剤師の経験でスルーしようとするからこうなる

整形外科病棟での持参薬は
どんなに不具合が出ようとスルーされる
理由：医師は分からない＆薬剤を調整する病棟じゃないから

今回は用法違い　だったけど
整形入院中に用法どおり飲んでて副作用が出ても
極限まで対処療法で押し切られ
投与中止や調整は一切行われない

その意味では病院の中の「無医村」といって過言でない

そんな状態で
「薬剤師はああやこうや言わずに黙って調剤する
これが本来の薬剤師の仕事だ」
という考えが本当に根強い

もう一回言うけど
「処方監査の義務」は法律に謳われていない
つまり
「別に変だと思わなかった、疑わなかった、医師の裁量だと思った」と言えば
全てスルー出来るシステムだ

「間違った処方を止める仕事」は責務でなく、サービス

つまり
医師の裁量が絶対的力を誇っているこれも
良かれと思ってやった　と言えばほぼ残らない

ただ病院が今後の評判のために
「残念でしたね」という見舞金を出すだけ　だからやはり
「テクニシャン、倉庫番、電話番」
でむしろ正しいんだよｗ

高齢でワガママで
脳腫瘍で認知の爺さん
足腰もしっかりしないよぼよぼ
自分の飲んでいる薬の飲み方も
理解してないような患者
現代医療の最高級の術式で骨折を治療してやる
感謝されるレベル
持参薬については不可抗力

そういうレベルでしょう

例えテモダールがなくたって
メトトレキセート、アルケラン、エンドキサン
エスワン、ゼローダ

いくらだってある全て
処方箋１枚の監査ではチェックできない
総合薬歴と
全ての用法、用量、休薬が入ってなければ
それに口内出血でシに至るなら
それ以前から症状が多く出てたはず
全部、認知症状やらせん妄やらPBSTやらで
抑え込まれてたんでしょ

もう高齢者なんて
他科処方なんて全部中止にした方がましレベルでしょう
もうこうなっては

若い頃は
「もっと努力して
多くの薬剤の用法用量を頭に入れたら
役に立つ薬剤師になれる」って思ってきたけどやっぱり
調剤薬剤師と臨時薬程度があれば
世の中の?医療なんて充分
あとはカウンセラーで

特に高齢者の薬剤なんて９割がたデメリットにしかなってない
全て中止して
よくて１剤か2剤
これも症状に合わせて休止可能
これで充分

あとは薬剤師の人件費を切り詰めればｗ

https://i.imgur.com/X6svoNg.jpg

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みんながんばろうねぇ『羽山のサユレイザ』で

ZKM