【診療報酬は値上げできません】つぶれかけのクリニック【歯科篇】417

前スレ【国民皆歯科健診義務化まだどすか】つぶれかけのクリニック【歯科篇】416
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1658326266/

>>267
昼休みに自宅帰れるのがいいらしい
お昼食べて洗濯物取り込んでとかそんな感じ
近所なので交通費出せないのが申し訳ないくらい

>>276

何度も言ってるがその統計で言う年収500万は申告総所得が500万て事な

言ってる意味わかる？

普通はそれ以外に措置法差額がある、極粒のオレですら千万くらい

つまり無借金持ち物件最強ってこと

>>280
掛け算できないのですね

>>276
テナント開業費の借入返済は長くて15年だから60で残ってる借金は後からの追加借入でほぼ私物の外車とかだぞ
そもそも自営業は廃業するまで借金し続けるのが普通
俺達は措置法あるから金利ケチりたくなるのはあるけどな

5000万円は15年で年333万円
措置法差額だけで返済終了だな

措置法ってなんだ　教えれ

まぁた部外者が来てんのかよ

歯科下げ部外者と共にどっかいけ

升アナウンサーよ　「原子爆誕は広島に落ちた」んじゃないよ「落とされた」or「
落とした」んだよ
自然に落ちたわけじゃない　アナウンサーたるものしっかり話せ

原子爆弾だな

広島の連中は、主語がないのが好きなのかごまかすしかないのか

>>183
前スレの開業３年目です
この度は変な人たちを呼び寄せてしまい申し訳ありません
自慢に感じたのであれば不愉快にさせて申し訳ありません

ただ前スレでも話しましたが２年前の開業の時は地獄を見ました
収入がスタッフの給料分すら届かない
行政機関からは容赦なく取り立てが来る
前年の実績が無いからあらゆる救済措置の対象外
減価償却なんて関係なく、一時は全ての預金残高が30万円と倒産寸前まで追い込まれました

その苦しみは２年前に開業した人しか分からないでしょう
当時も粒スレ見ていましたが、既存の先生たちは苦しいと言っても大したことないなと思っていました

地獄をみたお陰で何が何でも周りに勝ってやる！という気概は生まれました
この底力に関しては自慢したいと思います

コロナ禍の開業？
運が悪かったですね

なんなん利益1000万だの1500万だの
粒スレくんなよ

>>281
普通コードレスなんじゃないんですか

10年前の開業初年度は地獄の日々だった
患者は少なく、多額の借金があった
資金繰りに窮して、かなり強引に自費を勧めていた
生き残るためには仕方なかった
ここで愚痴を言ったりもした
もう二度と戻りたくない日々だけど、あの頃は一生懸命だったな

>>295
腰部にバッテリパック付けるタイプが多いかも

>>292
>>296

お前ら、なんで腰高開業腰高経営をしてしまうのか……

4無は無理でも3無、無借金無家賃無リースは誰でも可能なんやがな、

それだけでも経営耐力は開業当初から格段に跳ね上がるで

ユニット一台　後は訪問でいいやろ

>>298
無家賃のためには不動産購入が必要なんだから無借金は非現実的

>>298
その診療スタンスは自分の価値観とは合わないので無理ですね
それより、貴方はオカズ先生ですか?
自前物件で一人診療で補綴は全てCRでしたよね
若い患者女性達と診療室で親密な関係になって、ある女性の家に行ったら痛い目に遭ったとの最後の書き込みで去られた気がします
懐かしいです

おかず？

>>300

ちょっと郊外行けば可能やで

4無と言う設定でファンを集めようとしているけど、誰も興味が無い
むしろスタッフ無が気の毒

どうにかせい

>>301

借金したいと言うならどうぞと言うしかないね

オレはやらないしオススメはしない

なぜみんな腰高経営の罠に嵌ってしまうのか……

>>303

スタッフ無しは天国やで、

逆に、大勢抱えたまんま年取れるイメージが沸かんわ……

いずれ閉めざるを得ないってプレッシャーと年々闘っていく方がよほど辛い

パパママストアは雇入のスタッフ無し、同じくらい生きればかなりの高齢までやれるし、そう捉えればけっこう居るかもな

オレも身内なら受付置いてもいい

どうしてこう自分の価値観を押し付けたがる人が
こうも多いのか

措置法ってなんだよ教えれ

8800万先生が現れたら中身も考察せずに単に売上だけに圧倒されて卑屈な気持ちにならなかった？

実際は、4千万程度売り上げてる先生方の中には手残り2400万はけっこう居ると思うんや

オレはそこより1100万も手残り少ないけど単に負けたとは思わない、稼いでる人はその分心身と時間を損耗してると思うから

問題は、損耗分の手残りを得られず無理をしてる人が居るってことや


>>308

いいから部外者はどっか池や

>>297
うちもDr.Kim
無影灯のような光軸で、明るくてみやすい。
コードレスで、帽子被るみたいにすぐ着脱できる。
オプション拡大鏡も，ワンタッチ

なにより安い

一度衛生士雇うと高齢で規模縮小する際に不当解雇だって訴訟起こされた先生いるしな

>>247
リースはしてないけど、返済があるから
最低限の人件費は必要だよ。
週１日ワンオペやってるけど、極力やりたくない
効率悪過ぎる

たぶん毎日ワンオペだと一日12～15人くらいしか診れないから年商2千万くらいになるんじゃないかな？

ワンオペやってる人は分かるけど30分に一人は無理
治療中に電話とか結構イラッとするし、時間も取られる

会計して次の予約取るときもすんなり決まらない患者いるし
そうすると30分に一人と決めた場合、一人の患者にかけられる時間は15～20分
説明や麻酔の待ち時間もこれに含まれる
ろくな治療出来ない

準備片付けには5分前後かかる、受付会計は5分で済まないことも多い


助手二人いて年商4000万ならこっちの方が良い
助手二人の年間人件費は700万くらいでしょ
こっちの方が手取りも高くなるしワンオペの苛立ちと煩わしさもなくなる
掃除もしてくれるし、洗濯もしてくれる
ワンオペで8時間の診療してそれ以外に朝の準備、夜の片付け、その他雑用してたら１日10時間労働じゃん
正直キツイわ

求人はストレスとまでは言わないけど労力がかかる
でもワンオペで超忙しいよりはマシ

長文スマン

Dr.Kimっておいくら万円？

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患者から、良い医者と思われているか ヤブ医者と思われているかは、
気になると思いますが、そういう場合には、下記の本がオススメ。
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「東大医学部卒の医師が暴露！　医者のコトバで分かる良い医者・
悪い医者」(福井一成、電子書籍、５００円)
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５００円と手頃な値段なので、買って読みましたが、けっこう
役立ちました。それに、東大病院のウラ事情も書いてあるので、
面白いです。（暴力医師の岩田純一と、脅迫罪の半井英夫、
キセル乗車1000回の柳井政則と、その証拠隠滅の新谷安代）

>>313
だよな

>>313

2000万もいかない、せいぜい10人くらいやね

片付けも予約も即座に終わる工夫をしてるので、30分一枠は可能、

説明や方針は常に3回位先までを想定しつつやってる、カルテには常にやる事の候補と説明済かどうかのメモが3~4通り貼ってあって、予後や患者コンディションや混み具合でどれを選択しても良い状態にしてある

助手二人で年商4000万は売上と節税のバランスが最も良いので、すべてが上手くいくなら賛成、

しかしその状態を維持するにはレセ200枚以上の患者数が常に必要で、今後殆どの場所で人口は加速度的に減る、一方で新規開業はその地域の好立地に集中する

やりたくても出来ないって場所の方が増えてくるかもよ？

4無医院の良いところは診察数をどこまで減らしても平気って事、

月維持費が18万は、もし売上が月50万切ったら税金や食費まで合わせてもだいたいこのくらいしかかからないって数字

どんな患者数でもどこまでもいつまでもできるし、減れば減るほど体は疲れない

いつでも減らせて誰とも調整する必要がない、誰に頼ることも無く、いつでも気楽に休める

準備片付けとか工夫でどんどん効率化できるよ、うちの最もシンプルなセットはミラーと探針だけ、トレーは紙で片付けは捨てるだけ

ミニマリストだな　それも良い

ワンオペで上手に回せる人は，基本的に，器用かつスマートなんだろうね。
下手だとすぐ詰まっちゃうからね。究極の診療すたいるだとは思う。
でも、パートの電話番ぐらいいたほうがいいよ。その人件費ぐらいは売上アップで
還元されるから。
助手２名で年商４０００万がいいという先生がいますが２名とも常勤かな？
自分もそれに近いけど衛生士１名常勤。ほぼ常勤の受付１名ぐらいでやってます。

パートにも有給休暇をあげないといけない
ふたり雇って常にひとりが出勤するようにしても、急に休まれたら結局ワンオペ
それを避けるなら3人雇って常にふたり出勤てなるんだけど、どんどん人件費が積みあがる

>>302
うちは人口3万の郡部だが住宅用地が坪35〜45万するから築20年でも2000万くらい
農地は安いけど転用するには造成代がかかるしトラブルの元
いずれにせよ無借金とか不可能

>>318
4無し爺は1本欠損どうすんの？患者がブリッジ希望してても単冠義歯にする？

ヘッドランプは2980円のレジャー用を使ってる。光軸も青みがかった発色もよろしくないけど明るいよ。夜釣りと兼用だ。つぶなんで。

>>322

以前も書いたけど、

土地建物はロードサイドの中古店舗や中古事務所を格安で購入、看板は壁面利用、受付とユニットは置くだけ

これが基本形やね

>>323

部位による、ベストは一本義歯やね今後ずっと歯リハやTコン修理などが発生するし

細い隙ならレジンでカンチレバー、または膨らませてコンタクトを作ったり、

臼歯部なら対合挺出防止したうえで放置もあり得る

説明と同意でいくらでもやりようはあるんよ

意地でもメタルブリッジにしてくれと言われたらさようなら

一人でブリッジ形成印象すればいいやんか
金パラもったいないからやらないの？

>>327

管理が難しい

パラ抜き問題から始まっとるんや、この体制

あとね、レジンならいつでも裏側掘り返して治せる、形も自由自在

オレ自身の口の中もすべてそうしてる

メタルはセットするともうどうしょうもないんや、治すには歯をぶっ壊すしかない

再治療においてでかいメタルが鎮座してるのはものすごいリスクやで、壊す方向でしかやれることが無いんやから

過去１８年の納税額計算したら6000万円超えてた
気持ち悪くなったわ

>>294
土日恒例の受験に向けての工作だからしゃあない
田舎のロードサイドなんて開けては潰れ開けては潰れのつまり人が集まらない場所。
こういう場所は一番やってはだめな場所。
要するにだ、開業は安くできるから私立歯科大学にまだまだ入ってちょうだいと言う新たな工作だから気にしないように。

>>238
>>128は俺だが ID:ToV8SwMeとは別人だ
資産4億は何度もカキコしているが
事実だから許せよ
無駄遣いしなければこれだけ貯まるのだ
外車なんか乗り回す見栄はるから貯まらんのよ

>>332
資産４億じゃない。
税引前収入が４億円だって。

今日も朝から工作お疲れさん

>>329
それ先生がメタル外すの下手くそなだけでは

資産４億と税引前収入が４億円では
意味がぜんぜん異なる。
税金だって6,000万円以上収めているからな

>>331
夏休みで知ったかぶりの学生や医局員が多いですから
不動産している人から聞いたのでしょうね

地方田舎で通過速度40km以上のロードサイドは禁忌でしょう
せいぜいSCとの隣接地なら理解できますが、SCの寿命もそこまで長くないですからね

なぜロードサイドの古い建物が売れないのか空いているのか考えたら自明ですね
それこそ不動産強者の良いカモです

>>322
坪35～45万って千円の間違いではないでしょうか
飛島村ですら坪15～20万円なのに

学生医局員も自分の将来がかなり困難なのを自覚してくる頃よね

俺も医局員やってた時　丁度夏くらいに慌ててた覚えあるわ

>>335

誰がやってもやる度に歯質減ってくのは原理的に変わらんやろ

4無医って何が4つないんだっけ？

金
コネ
知恵
人望

>>337

そう言うロードサイドではない

不動産選定はキモなので一言では言えないが、

良いバランスの物件を複数県で幅広く探す

>>340

金
人気
気力
精力

>>339
ＣＲでも同じでは？

収入ゼロ
患者ゼロ
衛生士ゼロ
しかし借金ゼロ

道楽歯医者

東京工業大学と東京医科歯科大学の2つの国立大学が、近く統合に向けた協議

>>346
慶応とトッパほどの違いなくていのでは
上記はともに裏口アリなのはお似合いだけどもな

>>346
まあ、勝手にどうぞといった感想。

大学名はどうするんだろうか
東京医科歯科大学
東京工業大学

共通部分を取って東京大学にするのかな

東京国立科学大学ってのは？

患者と口論になって久々にエキサイトしたわ
なんだか若い頃を思い出した気分w

東京医科歯科工科大学でいいじゃん

なもん東京医歯工科大学だろ
東工大のほうが歴史が古い？
しかし医科歯科というだろ
医科は付け足しだった

医工連携が統合の目的らしいが
歯は蚊帳の外か？

医科歯科の騒動は聞いてるけど
もう歯科は名ばかりよね

東京医科工業大学
歯科は消えるやろ
どうにかせい

>>354
>歯は蚊帳の外か？

そりゃそうだろ
廃部の運命じゃね

統合というのは、スリム化するということだからな
これでわかるよな

>>351

ｋｗｓｋ

スーパーボンド、再結晶化アパタイトコートインプラント
みんなあの大学がらみの独自開発なのかな？

>>344

極端な話、メタルは中が空洞になってても分からんやろ？

age

>>357
医科歯科の歯学部は歯学のリーダーを育成する場所として不可欠
なくすなら定員割れ大学が先でしょ
歯学会の存亡を考えてほしい

まあまあ、選択と集中は業界全体を滅ぼすぜ。
良いものもダメなものも一緒に咲かなければ。

医科歯科どうでもいいが、保険証の加算なんとかしろ

医科歯科相当ヤバいよね
卒業生数といい、なんか御茶ノ水も移転したと思ったら隅に追いやられてるし

>>342
>>良いバランスの物件を複数県で幅広く探す
嫁無し子なし介護予定親族無しじゃないと他県の田舎ロードサイドに落下傘なんてできんわ

>>368

4無は選択の幅がめちゃめちゃ広いからけっこうどこにでもあるよ

ロードサイドといっても徒歩も見込める所を選ぶし、余計なリフォームしないからいつでも転売や転貸も可能や

ある程度数年間稼いだら、駅前のマンション買って家族はそっちに移すから、さらに自由になる

介護は難しいと言うか仕事関係なくやりたくないな……

医師になるのは、めちゃくちゃ簡単だよ。
どんな馬鹿医大でも国家試験の合格率7割以上はあるし、自治医大以上ならほぼ100％。

弁護士の場合は難関ロースクールを卒業しても、国家試験を通るのは10%程度。

医師になるには金と時間がかかるが、試験自体は簡単。
うちは従兄弟三人医師になったが、英検二級すら落ちるレベルの頭だからね。

医師国家試験の合格率ランキング見てみ。
一番低い帝京大学ですら、79.4%。

奈良県立大以上の偏差値の25校は95.0％超え。

これのどこが難関試験なの？
医学部に学費を支払える財力のハードルが高いだけで、医師にはバカでもなれる。

弁護士、司法書士、会計士、英検１級あたりは、バカには絶対に無理。

まとめると
医師国家試験→バカでも受かる。しかし、医学部6年間で1,000万以上かかる学費のハードルが高い。
司法試験→ロースクール卒業しても、合格できるのはごく一部。非常に難関な試験。
司法書士→ロースクールに行かなくても受験できるが、難易度は司法試験並み。
英検１級→英語がずば抜けて優秀でないと合格できない。英語の偏差値100必要。（実際にはそんな偏差値はないが）
会計士→おそらく、最難関試験か。会計大学院修了者の合格率は7.6％しかない。
不動産鑑定士→鑑定理論が地獄。単体の科目としては最難関の一つ。経済学などは公務員試験より簡単か。

生涯年収4億円以上の職業資格が1000万円だけで手に入るならお安いな。
医学部生になら1000万円なら誰でも貸してくれる。
各医学部にただみたいな金利で貸してくれる奨学金制度もあるよ。
自治医科大なんて給料くれるし。
医学部生に1000万円なんてはした金はハードルではないよ。

>>370
もしかして君はどれにも合格していないんじゃあ…

医師国家試験の受験生が玉石混合と書いた２つの理由は、個人的な経験によります。
第一に、私の出身高校は某男子校の進学校ですが、医学部に進んだ人も少なくなく、同じグループで集まるメンバーにもいます。
彼らの内何人かは頭が良いなと思いましたが、ほとんどは普通です。中高で英語9年間学んで、ようやく英検2級レベルの頭です。
共通していたのは家が裕福であることや、彼らの両親の多くが医師であったこと。彼ら個人の能力は平凡でしたが、家の経済力は中の上以上あったでしょう。
第二に、父（大学教授）が某医師国家試験で100%合格率を継続している医学部で、週一で非常勤講師（理系の一般教養科目）をしていた経験からです。
本業の大学は週４であり、非常勤では年契約により様々な大学で週一で教えています。
父が感じたのは、医学部生の能力の平凡さです。大学の実名を挙げるのは避けますが、仮にも医師国家試験100%合格率なのに、その大学の学生の能力は、例えば早稲田理工などにも劣るのではないか、と感じたようです。
もちろん、旧帝大の医学部とかなら話は別で、学生は皆優秀でしょう。

6年間それしかやってないのに7割しか受からんって
冷静に考えると結構ヤバいよな

医学生もバカ歯大工には言われたくないだろうな

なんだか受験での敗北感がにじみ出ているね

でもね、受験で敗北しても人生で勝利できるかも
いまからでもがんばりな

>>372
というか、誤爆だろ。
ここは歯のスレだけど。

士業、公務員、医者などは、AIに駆逐される職業の代表格に挙げられます。
このような枠組みに守られた、定型的な仕事というのはAIに代替しやすいからです。
AIは人間に比べて、休憩時間を必要とせず、ミスを犯さず、給与も不要というメリットがあります。
例外的に看護師は安泰じゃないかとされますが、議論と関係がないのでやめておきましょう。

今後は英語の重要性が更に高まるでしょう。
現在、世界には約200か国あり、言語は約6,000存在しますが、グローバル化とインターネットにより英語とスペイン語が支配的になっています。
半数の言語は話者がいなくなり、英語を話せるのは最低限の条件になります。

「英語が出来ない人」というだけで、一段低い人間だと見られる傾向は既にビジネスの世界ではありますが、今後は社会通念になる可能性もあると思います。
そもそも、世界的な学術誌は英語中心になっており（英語力が低い人＝学問と無縁な人という価値観の加速）、プログラミング言語も英語であり、ビジネスでは英語の重要性が高まっています。

AI翻訳により、ごく簡単なやり取りは日本語で事足りるようになっても、「AI翻訳が必要な相手」と見なされるでしょうし、文書を読み解くリーディング力や、言語を介した高度な感情の伝達まで補うものではありません。

もちろん、英語が出来ること、というのは最低条件に過ぎず、英語が出来るからといって成功するということではありません。

教師ってAIに置き換えれる？

医科歯科卒は自費が大好き
どうにかせい