【診療報酬は値上げできません】つぶれかけのクリニック【歯科篇】417

前スレ【国民皆歯科健診義務化まだどすか】つぶれかけのクリニック【歯科篇】416
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1658326266/

>>297
うちもDr.Kim
無影灯のような光軸で、明るくてみやすい。
コードレスで、帽子被るみたいにすぐ着脱できる。
オプション拡大鏡も，ワンタッチ

なにより安い

一度衛生士雇うと高齢で規模縮小する際に不当解雇だって訴訟起こされた先生いるしな

>>247
リースはしてないけど、返済があるから
最低限の人件費は必要だよ。
週１日ワンオペやってるけど、極力やりたくない
効率悪過ぎる

たぶん毎日ワンオペだと一日12～15人くらいしか診れないから年商2千万くらいになるんじゃないかな？

ワンオペやってる人は分かるけど30分に一人は無理
治療中に電話とか結構イラッとするし、時間も取られる

会計して次の予約取るときもすんなり決まらない患者いるし
そうすると30分に一人と決めた場合、一人の患者にかけられる時間は15～20分
説明や麻酔の待ち時間もこれに含まれる
ろくな治療出来ない

準備片付けには5分前後かかる、受付会計は5分で済まないことも多い


助手二人いて年商4000万ならこっちの方が良い
助手二人の年間人件費は700万くらいでしょ
こっちの方が手取りも高くなるしワンオペの苛立ちと煩わしさもなくなる
掃除もしてくれるし、洗濯もしてくれる
ワンオペで8時間の診療してそれ以外に朝の準備、夜の片付け、その他雑用してたら１日10時間労働じゃん
正直キツイわ

求人はストレスとまでは言わないけど労力がかかる
でもワンオペで超忙しいよりはマシ

長文スマン

Dr.Kimっておいくら万円？

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患者から、良い医者と思われているか ヤブ医者と思われているかは、
気になると思いますが、そういう場合には、下記の本がオススメ。
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「東大医学部卒の医師が暴露！　医者のコトバで分かる良い医者・
悪い医者」(福井一成、電子書籍、５００円)
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５００円と手頃な値段なので、買って読みましたが、けっこう
役立ちました。それに、東大病院のウラ事情も書いてあるので、
面白いです。（暴力医師の岩田純一と、脅迫罪の半井英夫、
キセル乗車1000回の柳井政則と、その証拠隠滅の新谷安代）

>>313
だよな

>>313

2000万もいかない、せいぜい10人くらいやね

片付けも予約も即座に終わる工夫をしてるので、30分一枠は可能、

説明や方針は常に3回位先までを想定しつつやってる、カルテには常にやる事の候補と説明済かどうかのメモが3~4通り貼ってあって、予後や患者コンディションや混み具合でどれを選択しても良い状態にしてある

助手二人で年商4000万は売上と節税のバランスが最も良いので、すべてが上手くいくなら賛成、

しかしその状態を維持するにはレセ200枚以上の患者数が常に必要で、今後殆どの場所で人口は加速度的に減る、一方で新規開業はその地域の好立地に集中する

やりたくても出来ないって場所の方が増えてくるかもよ？

4無医院の良いところは診察数をどこまで減らしても平気って事、

月維持費が18万は、もし売上が月50万切ったら税金や食費まで合わせてもだいたいこのくらいしかかからないって数字

どんな患者数でもどこまでもいつまでもできるし、減れば減るほど体は疲れない

いつでも減らせて誰とも調整する必要がない、誰に頼ることも無く、いつでも気楽に休める

準備片付けとか工夫でどんどん効率化できるよ、うちの最もシンプルなセットはミラーと探針だけ、トレーは紙で片付けは捨てるだけ

ミニマリストだな　それも良い

ワンオペで上手に回せる人は，基本的に，器用かつスマートなんだろうね。
下手だとすぐ詰まっちゃうからね。究極の診療すたいるだとは思う。
でも、パートの電話番ぐらいいたほうがいいよ。その人件費ぐらいは売上アップで
還元されるから。
助手２名で年商４０００万がいいという先生がいますが２名とも常勤かな？
自分もそれに近いけど衛生士１名常勤。ほぼ常勤の受付１名ぐらいでやってます。

パートにも有給休暇をあげないといけない
ふたり雇って常にひとりが出勤するようにしても、急に休まれたら結局ワンオペ
それを避けるなら3人雇って常にふたり出勤てなるんだけど、どんどん人件費が積みあがる

>>302
うちは人口3万の郡部だが住宅用地が坪35〜45万するから築20年でも2000万くらい
農地は安いけど転用するには造成代がかかるしトラブルの元
いずれにせよ無借金とか不可能

>>318
4無し爺は1本欠損どうすんの？患者がブリッジ希望してても単冠義歯にする？

ヘッドランプは2980円のレジャー用を使ってる。光軸も青みがかった発色もよろしくないけど明るいよ。夜釣りと兼用だ。つぶなんで。

>>322

以前も書いたけど、

土地建物はロードサイドの中古店舗や中古事務所を格安で購入、看板は壁面利用、受付とユニットは置くだけ

これが基本形やね

>>323

部位による、ベストは一本義歯やね今後ずっと歯リハやTコン修理などが発生するし

細い隙ならレジンでカンチレバー、または膨らませてコンタクトを作ったり、

臼歯部なら対合挺出防止したうえで放置もあり得る

説明と同意でいくらでもやりようはあるんよ

意地でもメタルブリッジにしてくれと言われたらさようなら

一人でブリッジ形成印象すればいいやんか
金パラもったいないからやらないの？

>>327

管理が難しい

パラ抜き問題から始まっとるんや、この体制

あとね、レジンならいつでも裏側掘り返して治せる、形も自由自在

オレ自身の口の中もすべてそうしてる

メタルはセットするともうどうしょうもないんや、治すには歯をぶっ壊すしかない

再治療においてでかいメタルが鎮座してるのはものすごいリスクやで、壊す方向でしかやれることが無いんやから

過去１８年の納税額計算したら6000万円超えてた
気持ち悪くなったわ

>>294
土日恒例の受験に向けての工作だからしゃあない
田舎のロードサイドなんて開けては潰れ開けては潰れのつまり人が集まらない場所。
こういう場所は一番やってはだめな場所。
要するにだ、開業は安くできるから私立歯科大学にまだまだ入ってちょうだいと言う新たな工作だから気にしないように。

>>238
>>128は俺だが ID:ToV8SwMeとは別人だ
資産4億は何度もカキコしているが
事実だから許せよ
無駄遣いしなければこれだけ貯まるのだ
外車なんか乗り回す見栄はるから貯まらんのよ

>>332
資産４億じゃない。
税引前収入が４億円だって。

今日も朝から工作お疲れさん

>>329
それ先生がメタル外すの下手くそなだけでは

資産４億と税引前収入が４億円では
意味がぜんぜん異なる。
税金だって6,000万円以上収めているからな

>>331
夏休みで知ったかぶりの学生や医局員が多いですから
不動産している人から聞いたのでしょうね

地方田舎で通過速度40km以上のロードサイドは禁忌でしょう
せいぜいSCとの隣接地なら理解できますが、SCの寿命もそこまで長くないですからね

なぜロードサイドの古い建物が売れないのか空いているのか考えたら自明ですね
それこそ不動産強者の良いカモです

>>322
坪35～45万って千円の間違いではないでしょうか
飛島村ですら坪15～20万円なのに

学生医局員も自分の将来がかなり困難なのを自覚してくる頃よね

俺も医局員やってた時　丁度夏くらいに慌ててた覚えあるわ

>>335

誰がやってもやる度に歯質減ってくのは原理的に変わらんやろ

4無医って何が4つないんだっけ？

金
コネ
知恵
人望

>>337

そう言うロードサイドではない

不動産選定はキモなので一言では言えないが、

良いバランスの物件を複数県で幅広く探す

>>340

金
人気
気力
精力

>>339
ＣＲでも同じでは？

収入ゼロ
患者ゼロ
衛生士ゼロ
しかし借金ゼロ

道楽歯医者

東京工業大学と東京医科歯科大学の2つの国立大学が、近く統合に向けた協議

>>346
慶応とトッパほどの違いなくていのでは
上記はともに裏口アリなのはお似合いだけどもな

>>346
まあ、勝手にどうぞといった感想。

大学名はどうするんだろうか
東京医科歯科大学
東京工業大学

共通部分を取って東京大学にするのかな

東京国立科学大学ってのは？

患者と口論になって久々にエキサイトしたわ
なんだか若い頃を思い出した気分w

東京医科歯科工科大学でいいじゃん

なもん東京医歯工科大学だろ
東工大のほうが歴史が古い？
しかし医科歯科というだろ
医科は付け足しだった

医工連携が統合の目的らしいが
歯は蚊帳の外か？

医科歯科の騒動は聞いてるけど
もう歯科は名ばかりよね

東京医科工業大学
歯科は消えるやろ
どうにかせい

>>354
>歯は蚊帳の外か？

そりゃそうだろ
廃部の運命じゃね

統合というのは、スリム化するということだからな
これでわかるよな

>>351

ｋｗｓｋ

スーパーボンド、再結晶化アパタイトコートインプラント
みんなあの大学がらみの独自開発なのかな？

>>344

極端な話、メタルは中が空洞になってても分からんやろ？

age

>>357
医科歯科の歯学部は歯学のリーダーを育成する場所として不可欠
なくすなら定員割れ大学が先でしょ
歯学会の存亡を考えてほしい

まあまあ、選択と集中は業界全体を滅ぼすぜ。
良いものもダメなものも一緒に咲かなければ。

医科歯科どうでもいいが、保険証の加算なんとかしろ

医科歯科相当ヤバいよね
卒業生数といい、なんか御茶ノ水も移転したと思ったら隅に追いやられてるし

>>342
>>良いバランスの物件を複数県で幅広く探す
嫁無し子なし介護予定親族無しじゃないと他県の田舎ロードサイドに落下傘なんてできんわ

>>368

4無は選択の幅がめちゃめちゃ広いからけっこうどこにでもあるよ

ロードサイドといっても徒歩も見込める所を選ぶし、余計なリフォームしないからいつでも転売や転貸も可能や

ある程度数年間稼いだら、駅前のマンション買って家族はそっちに移すから、さらに自由になる

介護は難しいと言うか仕事関係なくやりたくないな……

医師になるのは、めちゃくちゃ簡単だよ。
どんな馬鹿医大でも国家試験の合格率7割以上はあるし、自治医大以上ならほぼ100％。

弁護士の場合は難関ロースクールを卒業しても、国家試験を通るのは10%程度。

医師になるには金と時間がかかるが、試験自体は簡単。
うちは従兄弟三人医師になったが、英検二級すら落ちるレベルの頭だからね。

医師国家試験の合格率ランキング見てみ。
一番低い帝京大学ですら、79.4%。

奈良県立大以上の偏差値の25校は95.0％超え。

これのどこが難関試験なの？
医学部に学費を支払える財力のハードルが高いだけで、医師にはバカでもなれる。

弁護士、司法書士、会計士、英検１級あたりは、バカには絶対に無理。

まとめると
医師国家試験→バカでも受かる。しかし、医学部6年間で1,000万以上かかる学費のハードルが高い。
司法試験→ロースクール卒業しても、合格できるのはごく一部。非常に難関な試験。
司法書士→ロースクールに行かなくても受験できるが、難易度は司法試験並み。
英検１級→英語がずば抜けて優秀でないと合格できない。英語の偏差値100必要。（実際にはそんな偏差値はないが）
会計士→おそらく、最難関試験か。会計大学院修了者の合格率は7.6％しかない。
不動産鑑定士→鑑定理論が地獄。単体の科目としては最難関の一つ。経済学などは公務員試験より簡単か。

生涯年収4億円以上の職業資格が1000万円だけで手に入るならお安いな。
医学部生になら1000万円なら誰でも貸してくれる。
各医学部にただみたいな金利で貸してくれる奨学金制度もあるよ。
自治医科大なんて給料くれるし。
医学部生に1000万円なんてはした金はハードルではないよ。

>>370
もしかして君はどれにも合格していないんじゃあ…

医師国家試験の受験生が玉石混合と書いた２つの理由は、個人的な経験によります。
第一に、私の出身高校は某男子校の進学校ですが、医学部に進んだ人も少なくなく、同じグループで集まるメンバーにもいます。
彼らの内何人かは頭が良いなと思いましたが、ほとんどは普通です。中高で英語9年間学んで、ようやく英検2級レベルの頭です。
共通していたのは家が裕福であることや、彼らの両親の多くが医師であったこと。彼ら個人の能力は平凡でしたが、家の経済力は中の上以上あったでしょう。
第二に、父（大学教授）が某医師国家試験で100%合格率を継続している医学部で、週一で非常勤講師（理系の一般教養科目）をしていた経験からです。
本業の大学は週４であり、非常勤では年契約により様々な大学で週一で教えています。
父が感じたのは、医学部生の能力の平凡さです。大学の実名を挙げるのは避けますが、仮にも医師国家試験100%合格率なのに、その大学の学生の能力は、例えば早稲田理工などにも劣るのではないか、と感じたようです。
もちろん、旧帝大の医学部とかなら話は別で、学生は皆優秀でしょう。

6年間それしかやってないのに7割しか受からんって
冷静に考えると結構ヤバいよな

医学生もバカ歯大工には言われたくないだろうな

なんだか受験での敗北感がにじみ出ているね

でもね、受験で敗北しても人生で勝利できるかも
いまからでもがんばりな

>>372
というか、誤爆だろ。
ここは歯のスレだけど。

士業、公務員、医者などは、AIに駆逐される職業の代表格に挙げられます。
このような枠組みに守られた、定型的な仕事というのはAIに代替しやすいからです。
AIは人間に比べて、休憩時間を必要とせず、ミスを犯さず、給与も不要というメリットがあります。
例外的に看護師は安泰じゃないかとされますが、議論と関係がないのでやめておきましょう。

今後は英語の重要性が更に高まるでしょう。
現在、世界には約200か国あり、言語は約6,000存在しますが、グローバル化とインターネットにより英語とスペイン語が支配的になっています。
半数の言語は話者がいなくなり、英語を話せるのは最低限の条件になります。

「英語が出来ない人」というだけで、一段低い人間だと見られる傾向は既にビジネスの世界ではありますが、今後は社会通念になる可能性もあると思います。
そもそも、世界的な学術誌は英語中心になっており（英語力が低い人＝学問と無縁な人という価値観の加速）、プログラミング言語も英語であり、ビジネスでは英語の重要性が高まっています。

AI翻訳により、ごく簡単なやり取りは日本語で事足りるようになっても、「AI翻訳が必要な相手」と見なされるでしょうし、文書を読み解くリーディング力や、言語を介した高度な感情の伝達まで補うものではありません。

もちろん、英語が出来ること、というのは最低条件に過ぎず、英語が出来るからといって成功するということではありません。

教師ってAIに置き換えれる？

医科歯科卒は自費が大好き
どうにかせい

6年間も近くの医学部に馬鹿にされて、大変だったやろ

河合塾偏差値
医科歯科
医70
歯62.5

医科歯科時代は医学部生と仲良くしてたって、
絶対に嘘やろ
白状せい

歯学部女と医学部男は仲良かったかもな

新コロワクチン接種
京都大学 医生物学研究所 准教授との対談

https://www.youtube.com/watch?v=v_ov07uWPws

>>292
えげつない請求してない？
あなたみたいなことを言う人は保険請求がヤバ過ぎる人が多いから心配

>>317
１日10人だったらワンオペでもギリギリ診療自体はしんどくないけど、電話対応、技工所の回収や納品対応、宅配対応、材料屋対応も診療しながらやるのはしんどい

更に診療で全力出して疲れ切った体で掃除片付け次の日の準備は嫌だわ
今でもワンオペ日はかなりしんどい

急患対応すると患者を待たせまくりだし、ワンオペだと新患も診れなくなるし
初診のレセコン登録とか、口腔内規格写真の準備とかデンタル10枚法撮影とか時間食うじゃん

既に開業してるから立地なんて移転でもしない限り気にしようがない
開業時に気にしたから今更立地はね
それなりの場所だから駅に看板とか出してなくても月に15～30人くらい初診来るから宣伝広告費をテナントに使ったと思ってるよ
分類上の宣伝広告費はホームページとウェブ予約の費用だけ

>>318
言わんとしてることは理解はするけど…って感じかな
>>326
自分の都合だけで欠損補綴を決めて、患者の希望ガン無視っていうスタイルは真似したくないかなぁ
選択肢の複数提示はするけど決定は患者の好きにしたらいいと思ってるから

>>320
常勤とバイトです

>>381
医科歯科卒の人達は私費って言うよね
学校でそう教えるのかな

連投すいません

大学に残っていた知り合いの50歳が跡継ぎのいない大繁盛医院を継承した

>>388
学力と金欲、性癖は無関係。
福田淳一、前川喜平が良い例

>>388
自費で頑張っても半分ぐらい税金で持っていかれるやろ。
法人は関係ないか？
粒は特措法使って、衛生士並みの税金で効率よくだな。

イギリスすげーな
みんな保険の歯科治療ボイコットしたみたいだぞ！
みんな自費でしか診ないらしい

BBCで保険診療で歯科治療が受けられない人が増えていて深刻だってニュースやってた
NHSで歯科治療すると報酬的にやっていけないのでNHSでの患者を受け入れなくなってると

日本は恵まれてるね

もしも職業を稼げるかどうかのレースのように見做しているなら、学歴、偏差値云々するより青色申告書や給与明細書を見ればいい
F1レースで、エンジンがボディ剛性が空力がハンドリングが・・・って言っても、勝敗はレースで決まるわけだし
F1レースで勝てなければ別のカテゴリーで戦うこともできるし
そもそもレースは好きなひとがやればいい

自費にしたらここにいる連中みんな死亡だろw
患者はみんな最新設備のとこ行くわw

>>387

ざっくり書くと、

・ラボも材料屋も使わない、
・電話だけはどうしょうもない、
・宅配は時間指定、
・新患はほぼ電話予約してから来る、
・レセコン使わない、
・口腔内写真撮らない、
・10枚法撮らない、
・まっサラの新患はせいぜい月数名、
・ホムペは自作無料、
・患者の希望は過去どこかの医院で説明されて出来た単なる先入観だから、

患者の好みが錦の御旗みたいに語られることあるけど、その好みも過去のマーケティングや広告によって作られたものだしね

カコ様が歯科医師と交際か、
すぐに院が特定されて蒸されるんだろうな

秋篠宮の次女　佳子さまが歯医者の彼氏を作りやがった [837857943]
https://hayabusa9.5ch.net/test/read.cgi/news/1660002666/

小室みたいに資格取得前じゃなくて良かったなw

>>388
>医科歯科卒の人達は私費って言うよね

昔はよく「私費」って言ってたぞ
医科歯科は今でもその言い方が続いてるだけだろ

>>398
>有名私立大学の歯学部卒

www

性格悪くて凄く我儘そうだし、世間から注目どころか
監視され立小便もできない生活は嫌だな
いろいろ役得もあるだろうし、虚栄心は満たされるだろうが
高貴なご一家は人権を制限されているわけで、平凡な
庶民が一番幸せじゃないかな

それにしても秋篠宮家の娘たちは男を見る目がないな

皇族と結婚したら新規指導とか個別指導とかどうなるんだろうなぁ

>>404
指導とか来るわけないじゃん

雑談で終わるやろ
歯科医師会員みたいにな
どうにかせい

請求し放題か

でもそのうち文春砲が炸裂するだろうな

新規指導は貴賓室のような場所でやるんだろうな

皇室の医療費は10割り負担か